妇科疾病健康宣教,阴道炎.docx

阴道炎反反复复，你了解多少？阴道微生态是由阴道微生物群、宿主的内分泌系统、阴道解剖结构及阴道局 部免疫系统共同组成的生态系统。正常阴道内虽有多种微生物存在，但这些微生 物与宿主阴道之间相互依赖、相互制约，达到动态的生态平衡，并不致病。然而， 当上述的任何一个环节被破坏都会打破平衡，导致疾病的发生。外阴阴道与尿道、 肛门毗邻，局部超市，易受污染;生育期妇女性生活较频繁，且外阴阴道是分娩、 宫腔操作的必经之道，容易受到损伤及外界病原体的感染；绝经后妇女及婴幼儿 雌激素水平低，局部抵抗力下降，也易发生感染；故而胆道炎症是妇科最常见的 疾病，各年龄组均可发病。因为阴道炎发病频率高，所以了解如何正确规范治疗 阴道炎就格外重要。本篇主要介绍滴虫阴道炎（TV 细菌性阴道炎（BV 1外 阴阴道假丝酵母菌病（VVC I 滴虫阴道炎（TV）病因：病原体为阴道毛滴虫，以性接触为主要传播方式，也可间接传播，如浴器、 泳池、污染的器械等。临床表现：主要症状为阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有异味；外阴搔 痒，或有灼热疼痛等。诊断：可用0.9%氯化钠溶液湿片法、培养法检测。治疗：建议全身用药（甲硝嘤2g ,单次口服；或替硝嘤2g ,单次口服；或甲硝 理400mg，每日2次，连服7日），与此同时性伴侣也应接受治疗。细菌性阴道炎（BV）病因:为阴道内乳杆菌减少、加德纳菌及其他厌氧菌增加所致的内源性混合感染, 可能与频繁性交、阴道灌洗使阴道碱化有关。临床表现：10%40%患者无临床症状，有症状者一般表现为阴道分泌物增多， 呈灰白色、均匀一致、稀薄分泌物、有鱼腥臭味。可伴轻度外因瘙痒或灼烧感, 性交后加重。诊断：常用湿片法、胺试验检测。线索细胞（+ ）是诊断的必备条件。治疗：针对有症状的患者或进行宫腔手术操作的无症状患者进行治疗。治疗方案 主要用抗厌氧菌药物，口服用药（甲硝嘤、替硝嘤或克林霉素）；局部用药（甲 硝嘤制剂或克林霉素软膏）；可选用恢复阴道正常菌群的制剂。同时注意随访。外阴阴道假丝酵母菌病（VVC ）病因：病原体为假丝酵母菌，80%90%是白假丝酵母菌，属机会致病菌，主要 为内源性传染。发病诱因主要有长期应用抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫 抑制剂、接受大量雌激素治疗等。临床表现：主要症状为外阴奇痒、灼痛、性交痛以及排尿痛；除此之外常有阴道 分泌物增多,呈白色稠厚、凝乳或豆腐渣样。诊断：可用10%氢氧化钾溶液湿片法、革兰染色检查、培养法等检测。治疗：消除诱因，根据患者情况选择局部或全身应用抗真菌药物。由于阴道炎发病率高，治疗简易，反而造成了治疗经验化的现状，及时就医 寻求科学规范的诊治方案才能让疾病得到更快更好的缓解和转归。