肩周炎患者的健康宣教.pdf

肩周炎患者的健康宣教 一、定义：肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩;以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐 渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重 达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复 原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌 腱和滑囊的慢性特异性炎症;肩周炎是以肩关 节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症;二、肩周炎病因 1.肩部原因 1 本病大多发生在 40 岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力 减弱；2 长期过度活动,姿势不良等所产生的 慢性致伤力；3 上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织 继发萎缩、粘连;4 肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等;2.肩外因 劲椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺 血而形成炎灶,转变为真正的肩周炎;三、肩周炎的诊断标准 140-50 岁以上中老年,常有风湿寒邪侵袭史或外伤史;2 肩部疼痛及活动痛,夜间加重,可放射到手,但无感觉异常;3 肩关节活动尤以上举、外展、内、外旋受 限;4 肩周压痛,特别是肱二头肌长头腱沟;5 肩周肌肉痉挛或肌萎缩;6X 线及化验检查一般无异常发现;四、肩周的健康宣教：生活指导：1、良好姿势,较好的体位是仰卧时在患侧肩下放置一薄枕,使肩关节呈水平位,该肢位可使肌肉韧带及关节获得最大限度的放松与休息,健侧卧位时,在患者胸前放置普通软枕,将患肢放置上面,一般不主张患侧卧位,以减少对患肩的挤压,避免俯卧位,因为俯卧位既不利于保持颈肩部的平衡及生理曲度,又影响呼吸道的通畅,应努力加以纠正;2、注意肩关节局部保暖,随气候变化随时增减衣服,避免受寒受风及久居潮湿之地,特别应注意在空调房中时,不要坐在冷风口前,夏季夜晚不要在窗口屋顶睡觉,防止肩关节长时间的受冷风吹袭;肩周炎预防：1、避免过度劳累,避免提重物,注意局部保暖;2、要加强身体各关节的活动和户外锻炼,注意安全,防止意外损伤;3、老年人要加强营养,补充钙质,如吃牛奶、鸡蛋、豆制品、骨头汤、黑木耳等,或口服钙剂;4、急性期不宜做肩关节的主动活动,可采用热敷、拔火罐、轻手法推拿、按摩等方法综合治疗,注意热敷时不要烫伤;5、保护肩关节：在同一体位下避免长时间患侧肩关节负荷,例如：患肢提重物等,维持良好姿势,减轻对患肩的挤压,维持足够关节活动范围和肌力训练,疼痛明显时要注意患侧肩关节的休息防止有过多的运动;同时避免再次发生疲劳性损伤,疼痛减轻时,可尽量使用患侧进行生活自理功能训练;