2020年北京医师定期考核耳鼻喉科试题_1.pdf

-.z.2020 年市医师定期考核耳鼻喉头颈外科学试题 一、单项选择题 1.鼻腔良性肿瘤中易复发、易恶变的是(B)A.血管瘤 B.翻性乳头状瘤.C.腺瘤 D.骨瘤 E.纤维瘤 2.确诊脑脊液鼻漏依据为鼻腔流出液()定量检查,其含量超过(A)A.葡萄糖 1.77mmol/L B.葡萄糖 1.65mmol/L C.蛋白质 1.65mmol/L D.蛋白质 2.45mmol/L E.氯化物 2.45mmol/L 3.以下哪项不是喉外肌(B)A.甲状舌骨肌 B.环甲肌 C.二腹肌 D.颏舌骨肌 E.下颌舌骨肌 4.颈部蜂窝织炎最常见的致病菌是(C)A.厌氧菌 B.金黄色葡萄球菌 C.溶血性链球菌 D.肺炎球菌 E.流感嗜血杆菌 5.外伤性鼓膜穿孔的处理原则为(B)A.早期行鼓膜修补术 B.保持枯燥，防止耳用药 C.抗生素滴耳液滴耳 D.不必处理 E.以上均不对 6.男性患者,鼻塞、鼻腔反复大量出血，CT 显示鼻咽后壁局限性软组织肿块,迅速显著强化，诊断首先考虑(D)A.脊索瘤 B.淋巴瘤 C.遗传性出血性毛细血管扩症 D.鼻咽纤维血管瘤 E.鼻咽癌 7.目前颈部疾病超声诊断多应用(B)A.A 超 B.B 超 C.M 超-.z.D.多普勒 E.都包括 8.以下疾病一般不会引起面瘫的是(E)A.听神经瘤 B.面神经肿瘤 C.胆脂瘤型中耳炎 D.颞骨骨折 E.咽鼓管功能不良 9.颞骨由以下哪些部位组成(E)A.颞鳞部 B.乳突部.C.岩部 D.鼓部和茎突 E.以上都对 10.男，65 岁,左连续流脓伴听力下降 50 余年，耳鸣 10 年，查体见左侧鼓膜紧部大穿孔，剩余鼓膜有钙化斑，听力检查发现左耳混合性聋，本病最可能的诊断为(A)A.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型 B.粘连性中耳炎 C.老年性耳聋 D.鼓室硬化症 E.耳硬化症 11.喉部最大的软骨是(B)A.环状软骨 B.甲状软骨 C.杓状软骨 D.会厌软骨 E.楔状软骨 1 2.关于胆脂瘤描述有误的是(A)A.为发生在中耳、乳突腔的肿瘤 B.为中耳、乳突的囊性构造 C.囊壁为复层鳞状上皮 D.因囊含有胆固醇结晶而得名 E.囊充满脱落上皮角化物及胆固醇结晶 1 3.以下哪项符合梅尼埃病的临床特征(B)A.眩晕发作时有意识障碍 B.眩晕、耳鸣、耳胀满感 C.上感后眩晕，无耳鸣吸聵 D.眩晕伴聵、面瘫,患耳有疱疹 E.头处于*一位置则眩晕，重复检查眼震向不变 14.变应性鼻炎属于(A)A.I 型变态反响 B.I 型变态反响 C.I 型变态反响 D.IV 型变态反响-.z.E.V 型变态反响 15.鼻中隔组成构造不包括哪些构造(E)A.梨骨 B.鼻中隔软骨 C.筛骨 D.上颌骨鼻嵴 E.鼻骨 1 6.*患者听力图检测结果提示:导曲线正常,骨导下降，气谓差为 40dB,气导曲线呈上升 型，最可能的诊断是(A)A.传导性聋 B.感音神经性聋 C.噪声性聋 D.混合性聋 E.非器质性聋 1 7.颈深上淋巴结和颈深下淋巴结的分界是(A)A.肩胛舌骨肌与颈静脉穿插处 B.肩胛舌骨肌与颈动脉穿插处 C.肩胛舌骨肌与颈外静脉穿插处 D.肩胛舌骨肌与颈外动脉穿插处 E.肩胛舌骨肌与颈总静脉穿插处 1 8.半规管承受的适宜刺激是(C)A.匀速旋转刺激 B.匀速直线运动刺激 C.变速旋转刺激 D.变速直线运动刺激 E.上述都不是 19.扁桃体切除术禁忌证不包括(C)A.急性扁桃体炎发作 B.白喉带菌者 C.慢性扁桃体炎导致不明原因长期低热 D.肺结核病情尚未稳定 E.扁桃体良性肿瘤 20.老年人常见鼻出血部位为(C)A.利特尔动脉丛 B.克氏静脉丛 C.鼻咽静脉丛 D.鼻后中隔动脉 E.腭大动脉 二、多项选择题 21.患者,男，51 岁,右耳连续流脓伴渐进性听力下降 30 余年,每次发作消炎治疗流脓病症可控 制。2 周前，出现阵发性眩晕,伴恶心呕吐,每次发作持续数分钟。查体见右侧鼓膜松弛部穿孔，外耳道潮湿伴异味，听力粗测下降，伴有眼震，患者需要做哪些检查(ABCDE)A.纯音听阈测定 B.声导抗检查-.z.C.高分辨率颞骨 CT D.冷热试验 E.瘘管试验 22.鼻源性眶并发症包括(BCDE)A.眶周蜂窝织炎 B 眶壁骨膜下脓肿 C.眶蜂窝织炎 D.球后视神经炎 E.海绵窦血栓性静脉炎 23.急性扁桃体炎需与以下疾病鉴别(ACE)A.咽白喉 B.猩红热 C 樊尚咽峡炎 D.风疹 E.传染性单核细胞增多症 24.眦静脉可经(AB)与海绵窦相通;A.眼上静脉 B.眼下静脉 C.面静脉 D.颈静脉 E.额静脉 25.上颌窦穿刺的并发症可有(ABD)A.晕厥 B.鼻黏膜撕裂 C.刺破眶下壁 D.气栓 E.刺破上颌窦后、外壁 26.咽部特异性炎症可有(CDE)A.咽后脓肿 B.咽旁脓肿 C.链球菌性咽炎 D.猩红热性咽炎 E.咽白喉 27.周围性眩晕常伴有(BCE)A.小脑病症 B.无意识障碍 C.耳鸣 D.多颅神经受损表现 E.旋转性眼震 28.睡眠呼吸暂停疾病分型包括(ABC)A.阻塞型睡眠呼吸暂停 B.中枢型睡眠呼吸暂停 C.混合型睡眠呼吸暂停 D.周围型睡眠呼吸暂停-.z.E.增生型睡眠呼吸暂停 29.属于鼓室壁的构造有(ABE)A.鼓岬 B.前庭窗 C.锥隆起 D.面神经管凸 E.匙突 30.有关鼻翻性乳头状瘤描述正确的选项是(ABD)A.肿瘤生长可破坏周围组织，手术后易复发 B.有恶变倾向 C.病理学分型分为硬型与软型 D.确诊依靠病理组织检查 E.治疗原则是放射治疗 31.分泌性中耳炎治疗原则包括(ABCD)A.去除中积液 B.控制感染 C.改善中耳通气吸引流 D.治疗相关疾病 E.佩戴助听器 32.气管切开术的适应症包括哪些(ABCDE)A.颈部阻塞引起呼吸困难者 B.喉阻塞 C.下呼吸道阻塞 D.大手术的预防性气管切开 E.*些下呼吸道异物取出 33.查体见鼓膜完整，但纯音测听显示传导性耳聋的是(ABC)A.先天性中耳畸形 B.耳硬化症 C.先天性岩尖部胆脂瘤 D.突发性耳聋 E.以上都对 34.腺样体手术可能的并发症有(ABCDE)A.出血 B.咽鼓管咽口损伤 C.咽壁损伤 D.软腭轻瘫 E.窒息 35.成人单侧分泌性中耳炎应该与哪些疾病进展鉴别(ACDE)A.慢性化脓性中炎 B.中耳结核 C.脑脊液耳漏 D.鼻咽肿物 E.胆固醇肉芽肿 36.化脓性中耳炎的并发症包括(ABCD)-.z.A.后骨膜下脓肿 B.迷路炎 C.耳源性脑膜炎 D.耳源性脑脓肿 E.脑脊液耳漏 37.梨状孔由(ABC)骨围成 A.鼻骨下缘 B.上颌骨额突缘 C.上颌骨腭突游离缘 D.额骨鼻部下缘 E.鼻外侧软骨 38.婴幼儿易发生急性化脓性中耳炎的主要原因(ACDE)A.咽鼓管短、宽、平、直 B.咽鼓管峡部较宽 C.咽鼓管发育不成熟 D.婴幼儿抵抗力低 E.咽鼓管纤功能不良 39.以下哪一种方法不适用于慢性单纯性鼻炎的治疗(CE)A.病洇治疗 B.鼻用减充血剂 C.口服糖皮质激素 D.鼻用糖皮质激素 E.下鼻甲粘膜下局部切除术 40.急性鼻炎的并发症包括(ABCDE)A.急性鼻窦炎 B.中耳炎 C.咽喉炎 D.气管、支气管炎 E.肺炎 三、判断题 41.中耳癌以鳞状上皮癌最多见对 正确错误 42.鼻骨骨折后行鼻复位的最正确时间是伤后 2 周对 正确错误 43.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后病症多减轻。对 正确错误 44.喉的生理功能包括免疫功能错 正确错误 45.鼻出血鼻腔填塞油纱一般不超过 48 小时对 正确错误 46.鼻咽癌的治疗以手术为主错 正确错误 47.腭舌肌可以缩小咽峡对 正确错误-.z.48.耳硬化症不会出现眩晕错 正确错误 49.梅尼埃病应积极手术治疗错 正确错误 50.坏死性外耳道炎致病菌只能是绿脓假单胞菌错 正确错误 51.外耳道骨部占外耳道全长的 1/3 错 正确错误 52.咽部可以分为鼻咽、口咽、舌咽错 正确错误 53.左侧喉返神经易受损的原因是走行径路较长对 正确错误.54.软腭游离缘不参与构成咽峡错 正确错误 55.杓横肌是成对存在的错 正确错误 56.鼻镜手术鼻并发症包括术腔粘连闭塞、窦口闭锁及出血对 正确错误 57.声音的传导可通过空气传导和骨传导两种途径对 正确错误 58.眶出血为常见的鼻源性眶并发症错 正确错误 59.泪液分泌试验异常提示膝状神经节以上面神经受损对 正确错误 60.患者鼻外伤出现脑脊液鼻漏，应进展紧急填塞错 正确错误 试卷完