幽门螺杆菌治疗方法.pdf

三联疗法具体用药方案 7-14 天 药名 用量 次数/一天 早 晚 餐前/后 雷贝拉唑钠肠溶片 20mg（一片）两次 六点 六点 餐前 阿莫西林 1g（两片）两次 八点 八点 餐后 克拉霉素分散片 0.5g（两片）两次 八点 八点 餐后 三联疗法由于使用较早，耐药较多，已经基本退出历史舞台。但这个经典是一切治疗 HP 感染的鼻祖和基础。由三联衍生出了四联疗法。就是多了能保护胃粘膜的铋剂，据说可以提高杀灭的概率 8-14 个百分点。四联疗法的具体用药方案 7-14 天 药名 用量 次数/一天 早 晚 餐前/后 雷贝拉唑钠肠溶片 20mg（一片）两次 六点 六点 餐前 枸橼酸铋钾 0.3g（一粒）两次 六点 六点 餐前 阿莫西林 1g（两片）两次 八点 八点 餐后 克拉霉素分散片 0.5g（两片）两次 八点 八点 餐后 关于这方面的临床研究层出不穷，鉴于四种药物要吃两周，国外又开发了序贯疗法，把不同的抗生素分为两个阶段，就像是接力棒，把杀菌的力量传递下去。续接起来，称为序贯疗法。据生物学研究，青霉素（阿莫西林）可以打开 HP 的细胞壁，利于后期的深入杀灭。一项国际的临床试验研究表明，这种方法用药 14天和四联疗法 14 天同样有效，杀灭的概率都在 90%以上。但是序贯疗法的用药比四联疗法的少，对胃的刺激就会减少，发生药物不良反应的概率降低，所以，一般在门诊，会使用序贯疗法。中西医合作幽门螺旋杆菌感染之序贯疗法标准治疗方法：共十四天 前 7 天 药名 用量 次数/一天 早 晚 餐前/后 雷贝拉唑钠肠溶片 20mg（一片）两次 六点 六点 餐前 阿莫西林 1g（两片）两次 八点 八点 餐后 后 7 天 雷贝拉唑钠肠溶片 20mg（一片）两次 六点 六点 餐前 克拉霉素分散片 0.5g（两片）两次 八点 八点 餐后 替硝唑 0.5g（一片）两次 八点 八点 餐后 青霉素过敏的四联疗法的具体用药方案 7-14 天 药名 用量 次数/一天 早 晚 餐前/后 雷贝拉唑钠肠溶片 20mg（一片）两次 六点 六点 餐前 枸橼酸铋钾 0.3g（一粒）两次 六点 六点 餐前 替硝唑 0.4g（1 片）两次 八点 八点 餐后 克拉霉素分散片 0.5g（两片）两次 八点 八点 餐后 先吃一个疗程，如果没有杀灭，就需要用补救的四联疗法，用呋喃唑酮及四环素来代替这些常用的抗生素，换个生人，用不同的部队，不同的打法，或许可以杀灭。