辅助生殖实验室新进人员培训守则.pdf

辅辅助助生生殖殖实实验验室室新新进进人人员员培培训训守守则则为了维持我中心辅助生殖技术的稳定性，提高新进实验室技术人员业务水平及操作技术,特制定以下准则。一新进实验室技术人员要求：1.胚胎培养实验室技术人员必须具备医学或生物学专业大专以上学历；2。胚胎培养实验室技术人员必须先于医学遗传学国家重点实验室细胞分子组进行无菌操作等各方面操作培训合格后再转入生殖中心实验室。二新进实验室技术人员培训计划:1.业务知识培训：新进实验室技术人员首先需熟读我中心的实验室技术操作规程和仪器使用守则，并主动在工作时间外参看辅助生殖相关书籍和文献,不定期由实验室负责人指定辅助生殖内容进行相关文献汇报.2。配液：由实验室负责人指定专人进行带教，带教人员全程观察其配液过程中无菌操作是否规范及配液的准确性，待带教人员认可合格即无菌操作、配液准确性及操作时间均达到要求后，由新进人员配置第二线培养基，连续配置一周，置于 37培养箱中孵育五天,取出观察是否长菌，如无细菌生长则开始配置第二线培养基对当天取卵数大于 10 个的患者受精卵进行两线培养基同时培养，至少选择 30 例患者进行两线培养，观察并记录 3 天的胚胎培养结局并与带教人员配置的第一线培养基对比看是否有明显差别，若无差别，方可胜任配液工作。3。精液处理:由实验室负责人指定专人进行带教,对当天精液量4ml，密度4000万的精液标本，由带教人员处理 4ml 标本后剩余的精液标本新进人员可拿来进行练习，对处理后精液继续培养 3 天，至少进行 20 例患者的精液处理，观察其处理后是否有细菌生长，带教人员全程观察新进人员精液处理过程中无菌操作是否规范、操作准确性及操作时间，待带教人员认可合格即无菌操作、操作准确性及操作时间均达到要求后，由带教人员在旁观察其处理患者标本，至少处理 30 例后且带教人员认定其合格后方可独立操作精液标本。4。捡卵：由实验室负责人指定专人进行带教，前期新进人员只拿带教人员捡卵后刮下来的颗粒细胞进行模拟捡卵练习,待其操作熟练后，由带教人员选择当天取卵的卵泡数大于12的患者进行带教人员采集一边卵巢的卵泡后,由新进人员采集另外一边卵巢的卵泡,待捡卵结束后，带教人员对其捡卵后剩余的卵泡液进行检查，以防漏检，并记录，至少进行30 例患者的捡卵且漏检率1，方可进行独立操作。5。授精:由实验室负责人指定专人进行带教,前期由新进人员自己当前一天的授精后的空四孔板和精子进行模拟授精，待操作熟练后，对当天捡卵数20 个卵的患者进行三个孔授精，由带教人员授精前 2 个孔，新进人员授精剩余的第三孔卵子，观察并记录胚胎 3 天的发育情况，至少授精 30 人后进行受精率和优胚率的统计，统计无差别后方可独立操作。6。拆卵：由实验室负责人指定专人进行带教，前期新进人员学习拉管，并用第三天移植后废弃的未受精卵和胚胎在四孔板内进行模拟练习，带操作熟练后,由带教人员对当天拆卵的卵子数15 个的卵子，在带教人员拆完 15 个卵子后可将剩余的卵子交由新进人员拆颗粒细胞,记录拆卵所用时间并观察新进人员拆卵的胚胎和带教人员拆卵的胚胎 3 天的培养结局，至少进行 30 例患者的拆卵后，统计优胚率，如无差别，方可进行独立操作.7。移植：由实验室负责人指定专人进行带教,前期新进人员用当天移植后废弃的移植管和废弃的胚胎进行模拟移植练习，待操作熟练后，由带教人员全程陪同的情况下先选择 10 例患者进行移植，待该 10 例患者妊娠结局出来后若临床妊娠率30%则马上暂停新进人员继续进行该项操作，继续进行模拟练习，若临床妊娠率30%，则可再选择 10 例患者进行移植，如上反复,至少移植 50 例患者且临床妊娠率40%方可进行独立操作。8。单精子卵胞浆内显微注射：一般情况下新进人员前两年不安排学习 ICSI 技术，待新进人员对第一代辅助生殖技术完全掌握后第三年方可申请学习 ICSI 技术，由实验室负责人指定专人进行带教，前期利用第 2 天未受精的废弃成熟卵进行练习，带操作熟练后，对当天ICSI 卵子数18 个患者，由带教人员穿刺完 18 个卵后可将剩余的卵子交由新进人员进行 ICSI，至少进行 30 例患者且大于 100 个卵子的 ICSI 后，进行受精率、卵裂率、优胚率及临床妊娠率的统计,与带教人员无差别后方可进行独立操作.