中医食疗法对2型糖尿病者的疗效观察,中医食疗学论文.docx
中医食疗法对2型糖尿病者的疗效观察,中医食疗学论文糖尿病病因比拟复杂,禀赋缺乏、饮食失节、情志失调、劳欲过度等原因均可导致本病的发生,本病属于消渴范畴,其病变的脏腑主要在肺、胃、肾,其病机主要在于阴津亏损,炎热偏盛,而以阴虚为本,炎热为标,二者互为因果.其异常感觉和状态表现主要有口渴多饮、多食易饥、尿频量多、形体消瘦或尿有甜味等,有的患者 三多 异常感觉和状态不着,但若于中年后发病,且嗜食膏粱厚味以及病久并发眩晕、肺痨等病症者,应考虑消渴的可能性.随着人们生活水平的提高和饮食构造的改善,其发病率逐步增高.当前西医治疗本病多给予二甲双胍、阿卡波糖等控制血糖类药物治疗,药物毒副反响大,常会使本病反复,逐步加重,病情不易控制.糖尿病属于中医 消渴 、 消瘅 、 消中 范畴,中药治疗本病积累了丰富的临床经历体验,再结合具有中医特色的食疗1,在提高机体免疫力和控制血糖方面,能收到理想的疗效.笔者应用此方式方法用于临床观察,获得了一定的疗效. 1资料与方式方法 1.1一般资料 病人全部来自2020年5月至2020年5期间住院和门诊患者,共52例.随机分组,华而不实男37例,女15例.年龄2070岁,平均 (63 2)岁;对照组26例入院空腹血糖值8.5427.92mmol/L,平均(18.54 2.51)mmol/L.中医治疗组26例,入院空腹血糖值8.9228.51mmol/L,平均 (19.62 2.63)mmol/L.两组患者入院血糖无差异,P 0.05. 1.2治疗方式方法实验组治疗:原料:牛蹄筋500g,牛肉500g,鲤鱼500g,苦瓜50g,黄豆50g,玉米须10g,猪皮100g,山楂30g,大枣10g.将上9味洗净,切块炖煮8小时,喝汤或下面条用,每日2次,1周喝完.1个月为1疗程,本组26例,25个疗程,平均3个疗程.同时给予西药常规治疗.对照组治疗:给予常规西药治疗. 1.3诊断标准诊断根据:参照1999年WHO制定的糖尿病诊断标准确诊为2型糖尿病者 (DM-)2.人民卫生出版社出版的 (内分泌代谢病学3为诊断根据,辨证为气阴亏虚证. 1.4观察指标 比拟两组患者在空腹、餐前及餐后的血糖变化以及夜间低血糖发生率. 1.5统计学方式方法 采用SPSS17.0统计学软件包进行统计学分析,计量资料用均数 标准差 (x s)表示,采用t检验;计数资料率的比拟采用进行治疗前后及各疗程间的比拟. 2结果 不同疗程治疗前后血尿酸、ESR及CRP变化,见表1. 由上表可见,治疗1、2疗程后血尿酸、ESR及CRP较治疗前均明显下降,与治疗前比拟差异均具有统计学意义 (P 0.05);2个疗程较治疗前及1个疗程血尿酸、ESR及CRP下降更明显 (P 0.05). 3讨论 有关消渴的食疗,早在 (神农本草经出现之前已有 药食同源 、 医药同源 的观念1.西周至春秋战国年间,中医食疗已出现雏形,周代已有 食医 、 疡医 、 疾医 、 兽医 之分4.(神农本草经载药365种,华而不实药用食物约50种,并载食疗方剂6首.(内经云 : 此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故气上溢,转为消渴. 饮食不节是糖尿病的重要致病因素.在治疗方面,指出消渴病人要禁食高粱厚味.如 (素问 腹中论谓: 数言热中、消中,不可服高粱、芳草、石药 . (素问 奇病论篇中载: 有病口甘者,病名为何?何以得之?岐伯曰:此五气之溢也,名曰脾瘅.夫五味入口,藏于胃,脾为之行其精气,津液在脾,故令人口甘也.此肥美之所发也.此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴 .中医糖尿病食疗发展5早期的隋唐时期,孙思邈 (千金要方 三觞之后,制不由己,饮瞰无度, 积年长夜, 遂使三焦猛热,五脏枯燥,木石犹且枯槁,在人何能不渴. 宋代官修方书 (太平圣惠方设 食治门 ,载方160首;(圣济总录 食治门 3卷载有285首食疗方,治疗29种病证.明李时珍的 (本草纲目一书中收载药物1982种,列入了大量食物和食疗方,极大丰富了食疗内容. 清 (食物本草会纂继 (食疗本草之后,是前代食疗经历体验的又一次全面总结,使食疗理论和方式方法又到达了一个新的高度.以上经典着作给当代中医食疗奠定了坚实的基础.在消渴的治疗方面, (黄帝内经曰 五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充 ,以及 (遵生八笺的 五味之于五脏,各有所宜,若食之不节,必致亏损. 故保持五味平衡. (饮膳正要对饮食的量的方面也做了讲明: 善养性者,先饥而食,食勿令饱,先渴而饮,饮勿令过,食欲数而少,不欲顿而多,盖饱中饥,饥中饱 .又孙思邈在 (备急千金要方 消渴第一中明确指出: 其所慎有三:一饮洒,二房室,三咸食及面.能慎此者,虽不服药而自可无也 .食物在治病方面和药物一样,也要辩寒热温凉平五性,其寒凉温热作用于人体所产生的不同反响和所获得的疗效各异.同时食物的酸苦甘辛咸五味也和本草一样,(内经云: 辛甘淡属阳,酸苦咸属阴 ,以及 (素问 藏气法时论云 辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软. 6本食疗方中牛蹄筋、牛肉均属温性,具有补虚温中作用;鲤鱼行平凉,能够调味润燥;苦瓜味苦性寒,可清热解毒、除烦止渴,具有类似胰岛素的生物特性;黄豆性甘味平,富含蛋白质、多糖类及各种微量元素,具有降血糖,安神诸类成效;猪皮和玉米须具有祛湿健脾,反佐作用;同时益以山楂,其味酸性平,具有较好的降血糖血脂作用,同时逐瘀生新;大枣调和营卫,佐助诸食物.共凑润上,畅中,彻下之成效. 4结论 本临床观察结果显示本中医食疗方在治疗和预防2型糖尿病及其并发症方面疗效肯定,值得推广. 以下为参考文献 1谭兴贵.中医药膳学M.北京:中国中医药出版社,2003:1-2. 2杨喜忠,孙静,杨林,等.中医食疗药膳治疗型糖尿病38例疗效观察J.浙江中医药大学学报,2007,9(31):596. 3廖二元.内分泌代谢病学M.北京:人民卫生出版社,2020:1218. 4曹瑛.中国食疗发展史简介J.中国民间疗法,2001,9(3): 5李希敏.中医食疗治疗糖尿病20例观察J.医学信息,1996,9(2):34. 6洪晶安.糖尿病的中医食疗J.云南科技管理,2018,2(3):6.
