对脑梗塞患者应用中医康复疗法调理的效果研究,中医内科学论文.docx
对脑梗塞患者应用中医康复疗法调理的效果研究,中医内科学论文脑梗塞是当前临床上对人类健康造成危害最大的三种疾病之一。我们国家脑梗塞患者的发病率非常高,近年来随着临床诊断和治疗技术的不断进步和发展,由于脑梗塞而死亡的患者人数明显减少,但患者的致残率却仍然居高不下,给患者及其家庭带来了非常沉重的负担。本研究对脑梗塞患者应用中医综合康复疗法治疗的效果进行研究,现报道如下。 1、资料与方式方法 1.1一般资料 选择2018年7月-2020年7月我院收治的86例脑梗塞患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组43例。 对照组中男性25例,女性18例;患者年龄4287岁,平均年龄(64.8 1.4)岁,脑梗塞发病时间118h,平均发病时间(5.3 0.5)h;治疗组中男性24例,女性19例,患者年龄4483岁,平均年龄(64.6 1.3)岁,脑梗塞发病时间116h,平均发病时间(5.5 0.4)h。两组患者上述三项自然指标组间比拟无显著差异(P 0.05),具有可比性。 1.2方式方法 1.2.1对照组治疗方式 进行当代医学康复治疗,详细措施:保持良好体位;床上四肢关节运动;变化体位;平衡感训练;步态与台阶训练;ADL能力训练。 1.2.2治疗组治疗方式 在对照组的基础上,进行中医综合康复治疗,详细内容:通过辨证施治方式选择适宜的中药方剂治疗;中医针灸疗法;中医推拿推拿疗法;中医运动疗法。 1.3观察指标 选择两组患者治疗前后的ADL评分和神经缺损评分的改善幅度、脑神经功能恢复正常时间、临床治疗总时间、用药期间不良反响、脑梗塞疾病治疗效果、治疗后脑梗塞病情再次复发率等指标进行比照研究。 1.4治疗效果评价方式方法 基本痊愈:神经功能评分的减少幅度超过90%;显效:神经功能评分的减少幅度超过45%,但没有到达90%;有效:神经功能评分的减少幅度超过18%,但没有到达45%;无效:神经功能评分的减少幅度没有到达18%,或进一步增加,或病情恶化发展,或患者死亡。 1.5数据处理 所得全部研究数据采用SPSS18.0软件进行处理,计量资料用均数加减标准差(珚x s)形式表示,并进行t检验,对计数资料进行 2检验,假如两组数据比拟P值小于0.05,则以为两组数据之间的差异有统计学意义。 2、结果 2.1两组治疗前后ADL评分和神经缺损评分改善幅度比拟 对照组应用当代医学康复疗法治疗前ADL评分为(38.16 3.52),治疗后ADL评分(58.72 4.19),该项指标组内差异显著(P 0.05);治疗前神经缺损评分为(31.27 1.34),治疗后神经缺损评分为(24.51 1.36),该项指标组内差异显著(P 0.05)。治疗组应用中医综合康复疗法治疗前ADL评分为(37.58 4.13),治疗后ADL评分为(72.39 3.75),该项指标组内差异显著(P 0.05);治疗前神经缺损评分为(32.08 1.52),治疗后神经缺损评分为(17.93 1.45),该项指标组内差异显著(P 0.05)。两组患者上述两项观察指标治疗前组间比拟无显著差异(P 0.05),治疗后组间比拟差异显著(P 0.05)。 2.2两组脑神经功能恢复正常时间和临床治疗总时间比拟 对照组应用当代医学康复疗法治疗(10.73 2.48)天后患者的脑神经功能恢复正常,临床治疗方案共计施行(14.26 2.51)天;治疗组应用中医综合康复疗法治疗(6.38 1.96)天后患者的脑神经功能恢复正常,临床治疗方案共计施行(11.03 2.14)天。两组患者脑神经功能恢复正常时间和临床治疗总时间两项观察指标组间差异显著(P 0.05)。 2.3脑梗塞疾病治疗效果 对照组采用当代医学康复疗法治疗后脑梗塞病情控制总有效率为69.8%;治疗组应用中医综合康复疗法治疗后脑梗塞病情控制总有效率为90.7%。两组比拟组间差异显著(P 0.05)。详见表1。 2.4治疗经过中不良反响和脑梗塞病情复发情况 采用当代医学康复疗法治疗期间有10例对照组患者出现不良反响,比例到达23.3%;采用中医综合康复疗法治疗期间有2例对照组患者出现不良反响,比例到达4.6%。对照组治疗结束后有13例脑梗塞病情复发,复发率为30.2%;治疗组治疗结束后有2例脑梗塞病情复发,复发率为4.6%。两组治疗经过中不良反响和脑梗塞病情复发情况比拟差异显著(P 0.05),具有统计学意义。 3、讨论 对脑梗塞患者在病情恢复阶段施行中医综合康复疗法可对其机体和神经功能的恢复起到积极的促进作用。我们国家传统医学中的中药、针灸、推拿等治疗方式方法,在实际应用经过中本身就能够对中枢神经系统有显著改善。中医学理论以为脾胃为后天之本,脾胃的生理功能对疾病的康复有很大的帮助,因而中药治疗经过中应该主要根据患者的实际身体情况,采用不同的方剂进行治疗,针灸可对患侧的血液循环起到促进作用,防止肌肉和关节发生萎缩,使并发症发生率降低,进而对患者预后进行改善。 以下为参考文献: 1中华医学会全国第四次脑血管病学术会议.各类脑血管疾病诊断重点J.中华神经科杂志,2018,29(16):379-380. 2中华医学会全国第四次脑血管病学术会议.脑卒中病临床神经功能缺损程度评分标J.中华神经科杂志,2018,29(16):382-383. 3南晓强.银杏达莫射液治疗2型糖尿病并发冠心病39例J.陕西中医,2018,28(12):176-177. 4广州医学院附属医院内科心血管组.几种心血管疾病的血液流变学讨论活血化淤资料选编M.北京:人民卫生出版社,2018:224-225. 5田风军,陈亚丽,何秀月,等.黄芪注射液治疗心力衰竭疗效观察J.河北中西医结合杂志,2018,11(1):145. 6武继彪,任丽,张若英.红花耔油对鹌鹑实验性动脉粥样硬化的预防作用J.时珍国医国药,2018,7(1):117-118.
