病理诊断中病理技术HE染色的临床价值研究,职称论文.docx
病理诊断中病理技术HE染色的临床价值研究,职称论文内容摘要：目的探析病理诊断中病理技术HE染色的临床价值。方式方法将2021年4月2021年6月作为病例时段,于2021年6月前对我院病理科接收的石蜡切片86例施行未改良病理技术HE染色看作参照组;于2021年6月后对我院病理科接收的石蜡切片86例施行改良病理技术HE染色看作研究组。对所有被选者采取染色标本制作学质谱观察。结果病理技术改良前胃镜活检和肝胆、子宫内膜和胃肠等染色结果情况均明显低于改良后(P0.05)。结论在临床病理诊断中,病理诊断技术已成为金标准,改良HE染色技术对切片质量的提升,以及染色标准率的提高具有促进作用,进而能有助于诊断准确率的提升。本文关键词语：HE染色,病理技术,病理诊断在疾病诊断中,临床一直将病理诊断看作为金标准,然而因操作人员技巧、处理质量和切片染色效果等因素,容易导致诊断准确性受影响。从实际的病理技术应用中发现,诊断检查操作的开展存在一定的局限性1。由于受标本固定时间不合理等因素影响,无法彻底进行组织脱水,进而能严重影响制片质量2。对此,为避免上述情况的发生,使临床病理诊断效果能有所提升,对HE染色操作流程的调整非常重要。本文以石蜡切片86例为对象,经采取病理技术HE染色,现做诊断报道如下。1资料与方式方法1.1对象资料将2021年4月2021年6月作为病例时段,于2021年6月前对我院病理科接收的石蜡切片86例施行未改良病理技术HE染色看作参照组,华而不实包括39例胃镜活检,8例肝胆,28例子宫内膜,11例胃肠。于2021年6月后对我院病理科接收的石蜡切片86例施行改良病理技术HE染色看作研究组,华而不实包括40例胃镜活检,7例肝胆,29例子宫内膜,10例胃肠。1.2方式方法1.2.1HE染色:为保证制片质量,操作人员在取材时应遵照相关操作要求并严格执行,禁止取材又厚又肥,避免组织制片、脱水受影响。脱水、包埋和制片组织。1.2.2操作方式方法 (1)在65的烤箱内将切片烘烤1530分钟后置于二甲苯内进行三次脱蜡,每次脱蜡时间为5分钟。(2)应用梯度的乙醇把二甲苯依次脱去,乙醇浓度则是逐步递减,即无水-95%-85%-75%,30s/次,随后施行自来水冲洗。(3)给予苏木精染液染色,控制染色在510分钟左右。(4)经1%浓度盐酸酒精分化,采取水洗。(5)充分流水冲洗不低于15分钟,细胞核颜色在这里期间会发生变化,直至变为蓝色。(6)用1%浓度伊红液染色半分钟至1分钟,随后用自来水略洗。应用无水遗传和95%乙醇、85%乙醇和75%乙醇脱水,控制每次脱水时间在半分钟。(7)二甲苯透明,每次60s,共三次。(8)盖片封片,在相应位置贴标签。1.2.3改良:在病检中对大小不等的标本施行处理,详细有脱水、染色与固定分开,随后制片工作的开展可按照不同组织的特性进行,用苏木精对细胞核充分染色直至成鲜蓝色,黏液染为灰蓝色,把钙盐颗粒、软骨基质染为深蓝色;用伊红液把细胞间质染为桃红色、阿粉红色,胞浆内嗜酸性颗粒细胞染为鲜红色。一般情况下,弹力纤维多以亮粉红色为主,胶原纤维多以淡粉红色为主;蛋白性液体以粉红色为主,红血球以橘红色为主。由于本身细胞和本身着色程度有一定的关联性,可按照病理变化、生活周期情况进行变化。1.3观察指标比拟观察病理技术改良前后胃镜活检和肝胆、子宫内膜和胃肠等染色结果情况。1.4统计学分析把SPSS23.0软件作为数据统计分析,计数资料以n(%)表示,采用连续校正x2检验。以0.05为界点,当P大于界点值时无统计学意义;P小于界点值时有统计学意义。2结果病理技术改良前胃镜活检和肝胆、子宫内膜和胃肠等染色结果情况均明显低于改良后(P0.05)。表1示。3讨论常规组织染色质量在病理科中能严重影响病理诊断结果,同时还会对患者病情的判读产生误差,进而延误患者病情,使其错过最佳治疗机会,对病患病情状态的改善能产生严重影响。细胞核染色质量在HE染色期间能对HE质量进行确定,因而,就病理科技术人员而言,对染液有效、合格配置非常重要。病理技术人员需要对各式常规切片所需染液的染色配制、原理等情况充分了解把握3。由于染色质量和固定时间、包埋和脱水及取材等多种因素,均会对HE染色结果产生一定程度的影响。所以,将组织送检前,先对其施行固定,保证组织和活体均有较为类似的形态及成分,而且还能更好抑制自溶情况的产生。一旦组织原有构造受损,或发生消失情况,则易使制片质量下降,对诊断病情产生影响4。待组织固定结束后,组织可由工作人员在规定时间内送至病理室进行受检,一旦固定时间偏长,则会影响组织质量,易使其出现变脆和变硬等情况,导致最佳切片效果无法获取,使诊断结果受影响。有研究表示清楚5,室温可在固定时维持在25左右,假如在低温状态下加以固定,则应适当将固定时间延长。浸泡方式方法在病理技术中是一种比拟常见的手段,医院病理科可施行此方式方法进行。通常在无特殊情况下,应用10%浓度中性福尔马林固定液对所有离体后的外检组织加以固定。组织送检固定期间,要确保有充足的固定液,一般和组织相比,固定液量需高出其10倍,大标本总标本8倍。大部分组织固定时间需控制在24小时内,最长也需48小时。取材时,操作人员明确制定取材范围,归纳、分类工作的开展应按照不同标本进行,对取材方式方法、工具合理选择,避免发生组织构造发生挤压,进而影响组织构造。另外,工作人员还要对取材厚度、大小等情况合理控制。在制作切片时,病理科工作人员要想使其良好性得到保障,组织脱水环节是必不可少的。按照科室工作特点,合理制定一套脱水程序,同时还要熟练把握制片好坏。制片难度会因组织脱水不佳及过度而加大,进而能严重影响HE染色结果。所以,工作人员除了要对脱水机定期维护外,还要对脱水试剂定期更换,进而能有效避免组织脱水受影响。除此之外,有研究表示清楚,良好石蜡切片的制作,也是对HE染色产生影响的关键,通常将石蜡切片厚度控制在3.54m,针对有特殊要求的组织,切片厚度可控制在23m。切片厚度过薄或太厚,均无法获得清楚明晰的HE染色细胞核,影响核浆比照,导致诊断结果受影响。为确保HE染色质量,除上述所述外,染色也尤为重要。在本次研究中,对石蜡切片86例进行病理技术HE染色,经比照改良技术开展前后发现,改良后的病理技术HE染色能有效提高病理诊断准确率,有较好的临床应用价值。总而言之,在病理诊断中,固然病理技术HE染色能起到决定性作用,使切片质量提升,临床诊断准确性提高,并且已成为临床病理诊断的金标准,但临床仍需要对HE染色研究和相关报道进行不断深切进入,便于后期为病症治疗方案、临床诊断提供数据支持。以下为参考文献1马峰,刘仲祥.病理技术HE染色用于病理诊断中的价值分析J.中国实验诊断学,2021,19(12):2103-2104.2范军振,宋欣,吕亚莉,等.病理活检HE染色中滴染平台与浸染平台的应用J.诊断病理学杂志,2021,24(8):627-628.3郑菲,陈培琼,王玉环.HE染色在临床病理诊断中的应用研究J.中外医疗,2021,35(30):552-553.4刘菲菲,李雪,金木兰.规范化特殊染色技术对肺真菌感染性疾病病理诊断的意义J.临床与实验病理学杂志,2021,33(6):653-658.5王娟玲.病理技术HE染色在病理诊断中价值的分析J.临床医药文献电子杂志,2021,4(37):7273-7273.1;
