赵氏雷火灸的临床应用综述,针灸推拿论文.docx

赵氏雷火灸的临床应用综述,针灸推拿论文赵氏雷火灸是在原来雷火神针灸的基础上将实按灸改为 悬灸 的一种治疗方式方法，集针、灸、药外治法于一体，采用艾绒及黄芪、乌梅、麝香等中药制成的药艾条。具有补益肝肾、散寒祛湿、活血化瘀、通络止痛等多种成效。是以中医经络学讲为基础，利用药物燃烧时产生的热力、红外线幅射力和药化因子、物理因子通过脉络和腧穴的循经感传共同到达温通经络、调节人体机能来治疗疾病。通过炽热、红外幅射力与药力在人体面、位、穴的强力浸透来调节人体各项机能经络的治病方式。现就对雷火灸的临床应用综述如下。 1、 妇科疾病 李怀宽等在辨证服用中药的基础上联合赵氏雷火灸为治疗组，与辨证服用中药为对照组治疗原发性痛经。两组均3个月为一疗程，治疗1个疗程后进行评价，停药后观察半年评价远期疗效。结果两组临床疗效比拟有显著性差异P0.05；两组止痛起效时间比拟30min内、1h内、1.5h内、2h内、2.5h内止痛效果治疗组和对照组分别是7例和2例、16例和7例、3例和8例、1例和4例、0例和4例；两组远期疗效比拟治疗组和对照组总有效率分别是92.6%和76%。谷凌云等用雷火灸结合中药治疗子宫内膜异位症。治疗组采用雷火灸，天天1次，治疗1个月经周期为一疗程，3个疗程后统计疗效。结合中药方随证加减，并停用所有西药，3个月为一疗程。对照组用西药米非司酮10mg口服，月经来潮第1天开场口服，每日1次，连续治疗3个月为一疗程。结果两组疗效有显著性差异P0.05。谷凌云等用雷火灸合敏感抗生素治疗慢性支原体感染性盆腔炎，并对照单用敏感抗生素治疗，结果两组疗效差异有统计学意义P0.05或P0.01。 2、 眼部疾病 鞠胜用雷火灸治疗干眼症，治疗组用赵氏雷火灸合玻璃酸钠眼液点眼，对照组采用玻璃酸钠眼液点眼，两组均4周为一疗程，4周后进行总结。结果总有效率治疗组95.52%，对照组80.90%。宋小莉等用雷火灸熏灸治疗干眼症。治疗组用雷火灸熏眼治疗，对照组用人工泪液滴眼治疗。对治疗后临床疗效、泪液分泌、泪膜破裂时间进行统计分析，结果总有效率治疗组84.00%，对照组82.00%，两组比拟差异有统计学意义P0.05，治疗组治疗前后SchirmerI试验和BUT比拟差异有统计学意义P0.05。何雪娇用赵氏雷火灸结合遮盖疗法、精细视力训练法治疗，对照组仅用遮盖疗法、精细视力训练法治疗。两组均治疗10天为一疗程，治疗6个疗程后评价疗效。结果总有效率治疗组80.4%，对照组68.1%，两组比拟差异有显著性意义P0.05。 3、 骨伤科疾病 刘庭光等用雷火灸配合小针刀治疗膝骨关节病。治疗组采用雷火灸配合小针刀治疗，对照1组用雷火灸治疗，对照2组用小针刀治疗。治疗组每日治疗1次，连续5周为一疗程。雷火灸每日治疗1次，连续5周为一疗程。小针刀每6天为一疗程，连续23个疗程。 结果雷火灸配合小针刀治疗膝骨关节病明显优于单用雷火灸或单用小针刀P0.01，但雷火灸组与针刀组比拟差异无统计学意义P0.05。滕居赞等治疗股骨头缺血性坏死，对照组采用髓芯减压术治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用补肾活血汤联合雷火灸治疗。 两组均2周为一疗程，6个疗程后统计疗效。结果总有效率治疗组93.4%、对照组80.0%，两组比拟差异有统计学意义P0.05。 4、 耳鼻咽喉疾病 陈丽宇用雷火灸治疗肥厚性鼻炎，天天灸1次，7天为一疗程，治疗3个疗程后评定疗效。结果治愈70%，好转25%，无效5%，总有效率95%。秦少福等用雷火灸治疗过敏性鼻炎。对照组常规针刺，实验组用雷火灸，天天1次，7天为一疗程，治疗3个疗程。结果雷火灸组疗效优于针刺组P0.05。秦少福用雷火灸配合引气归元法取中脘、下脘、气海、关元穴进行雀啄灸治疗过敏性鼻炎，对照组单用雷火灸治疗。结果总有效率治疗组100%、对照组78.9%，两组比拟差异具有统计学意义P0.01。 5、 皮肤疾病 脐为腹壁最后关闭处和最薄处，敏感度高，含有大量的微血管，局部治疗可通过神经体液的作用来调节神经、内分泌和免疫系统，改善各组织器官的功能，加强机体的免疫力，进而抑制过敏反响经过。王英杰等用雷火灸配合神阙穴施灸治疗慢性荨麻疹，天天治疗1次，每周复诊1次，治疗2周后断定疗效。结果治疗第2周与治疗第1周比拟差异有统计学意义P0.01，治疗第3周与治疗第2周比拟差异无统计学意义P0.05，治疗第3周与治疗第1周比拟差异有统计学意义P0.01。 雷成业等用雷火灸治疗带状疱疹。雷火灸选在有皮损周围部位及支沟、阳陵泉、丘墟穴上悬燃，每次每部位悬灸510min，每日1次。配合泛昔洛韦片每次250mg，每日3次口服。对照组服用泛昔洛韦片。结果两组止疱时间、结痂时间、止痛时间比拟差异有统计学意义P0.01或P0.05，两组治疗显效时间及痊愈时间比拟差异有统计学意义P0.01或P0.05。 6、 胃肠道疾病 温凤倩等用恒温雷火灸联合中药治疗慢性萎缩性胃炎。治疗组采用雷火灸联合黄芪建中汤治疗，对照组采用黄芪建中汤治疗。两组均每日1次，1个月为一疗程，治疗3个疗程。结果两组治疗后胃脘疼痛程度均较治疗前有改善P0.05，治疗组改善程度优于对照组P0.05。史艳等用赵氏雷火灸配合针刺治疗脾胃气虚型功能性消化不良。对照组采用普通艾灸配合针刺治疗，治疗组采用赵氏雷火灸配合针刺治疗。两组均每日针刺1次，5次为一疗程，治疗4个疗程。两组观察2个月，治疗4周，治疗后1个月随访1次。结果治疗组中医证候疗效愈显率73.3%、总有效率96.7%，对照组愈显率33.3%、总有效率90.0%，两组比拟均有显著性差异P0.05。 7、 神经系统疾病 滕居赞等用活络效灵丹加减配合雷火灸治疗骨折后腓总神经损伤27例，结果痊愈7例，好转16例，无效4例，总有效率85.2%。柯红林等用赵氏雷火灸治疗贝尔麻木。治疗组用赵氏雷火灸配合药物治疗，对照组用常规药物治疗。雷火灸每日治疗1次，每次20min；药物治疗为口服强的松、静滴阿昔洛韦、口服维生素B1。统计两组面瘫恢复率和面瘫恢复时间。结果总有效率治疗组95.7%，对照组95.6%，两组比拟差异无统计学意义P0.05。治疗组贝尔面瘫平均恢复时间为10d，对照组为14d，两组比拟有统计学意义P0.05。秦少福等将15例中风后尿潴留患者分别施行局部穴位雷火灸配合头针治疗，每日1次，每次1h，10天为一疗程，治疗2个疗程，观察第1次治疗后及最后1次治疗后膀胱内潴留尿量，并观察自主排尿改善情况。结果最后1次膀胱内潴留尿量较第1次治疗后明显增加P0.01，2个疗程后总有效率98%，痊愈率为85%，无效率2%。 8、 其他疾病 李杨帆用督灸联合雷火灸治疗放化疗后白细胞减少症获得良好效果。81例用督灸结合雷火灸部位从C7T12，结果显效39例，有效32例，无效10例，总有效率86.42%。兰彩虹等治疗慢性疲惫综合征，对照组采用悬灸五脏俞，实验组采用雷火灸五脏俞。结果两组治愈率及总有效率比拟差异有统计学意义P0.01。黄铁银等用雷火灸配合针刺治疗尿道综合征获得良效，治疗组用雷火灸配合针刺治疗，对照组单用针刺治疗，两组均10天为一疗程。结果总有效率治疗组93.33%、对照组80.00%，两组比拟差异有统计学意义P0.05。 9、 总 结 无论临床上应用雷火灸治疗何种病证，总离不开雷火灸本身燃烧时具有独特的热力、红外线辐射力、物理因子及药化因子的作用及雷火灸制作药材中的补益肝肾、散寒祛湿、活血化瘀、通络止痛的成效。越来越多疾病用雷火灸治疗获得了良好效果，且避免了针刺的疼痛不适感。 但是，对于雷火灸的研究仍存在一些缺乏。一是很少有单用雷火灸的临床报道，多是结合着其他治疗手段和方式方法；二是缺乏大样本、随机实验，导致有效率、显效率较高；三是多报道雷火灸治疗眼科、妇科、骨伤科等疾病，对于神经系统疾病及其他疾病的临床报道牵涉较少；四是雷火灸基础研究少，治疗机理不全；五是雷火灸温度较普通艾灸高，怎样安全操作也是临床面临的问题。因而，今后应进行更深切进入的讨论研究。 以下为参考文献： 1李怀宽，阎杰.辨证使用中药联合赵氏雷火灸治疗原发性痛经27例临床分析J.四川中医，2018，294：92-93. 2谷凌云，王蕴伶，王勤.雷火灸合中药治疗子宫内膜异位症105例临床观察J.天津中医药，2018，274：333. 3谷凌云，王蕴伶，赵书云，等.雷火灸合敏感抗生素治疗慢性支原体感染性盆腔炎临床观察J.成都中医药大学学报，2018，321：29-30. 4鞠胜.雷火灸疗法治疗干眼症84例临床观察J.中国当代药物应用，2020，617：64. 5宋小莉，刑雁飞，张德玉.雷火灸治疗干眼症38例临床观察J.中医药导报，2020，195：77-78. 6何雪娇.雷火灸治疗弱视疗效观察J.新中医，2020，456：132-133. 7刘庭光，罗为民.雷火灸配合小针刀治疗膝骨关节病186例临床观察J.九江学院学报自然科学版，2020，281：66-68. 8滕居赞，苏波，王大伟.补肾活血汤加减联合雷火灸治疗股骨头缺血性坏死30例临床观察J.河北中医，2020，354：491-493. 9陈丽宇.赵氏雷火灸治疗慢性肥厚性鼻炎80例J.世界最新医学信息文摘，2020，126：150. 10秦少福，周红娟，欧阳莎菲，等.雷火灸治疗过敏性鼻炎的临床观察J.针灸临床杂志，2020，296：39-41. 11秦少福.雷火灸治疗过敏性鼻炎疗效观察J.上海针灸杂志，2018，3011：765-767. 12黄琼.神阙穴的临床运用J.针灸临床杂志，2006，27：63. 13王英杰，柴维汉，王海瑞，等.赵氏雷火灸治疗慢性荨麻疹60例J.陕西中医，2018，3110：1387-1388. 14雷成业，薛晓芳，叶禹，等.雷火灸治疗带状疱疹39例J.中国中医药当代远程教育，2020，1113：56-57. 15温凤倩，吕艳，韦衡秋，等.雷火灸联合中药治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察J.广西中医药，2020，363：17-18.