人文化护理干预对新生梅毒患儿治疗的影响,性医学论文.docx
人文化护理干预对新生梅毒患儿治疗的影响,性医学论文新生儿梅毒亦称胎传梅毒,是由梅毒螺旋体经母体胎盘进入胎儿血液引起胎儿感染而发生的1.随着性病的全球蔓延,新生儿梅毒发病率也不断攀升2.梅毒螺旋体可侵犯人体各组织器官,临床表现复杂多样,缺乏特异性。早期以损害皮肤及黏膜为主,晚期还可侵犯循环及中枢神经系统3,严重者可导致新生儿死亡。为提高新生儿梅毒治疗效果,除了规范抗生素治疗外,优质的护理服务至关重要4.为讨论人文化护理干涉策略对新生儿梅毒治疗的影响,本研究对 76 例新生儿梅毒患者进行了相关干涉和效果评价。 1 对象与方式方法 1.1 对象 选 2020 年 1 月至 2020 年 12 月在我院诊治的 76 例新生儿梅毒患者作为研究对象,华而不实男性45 例,女性 31 例。出生时间最小 2 d,最大 24 d.纳入对象均符合相关诊断标准5,同时排除患儿母亲存在智力及语言障碍、无法有效沟通者,以及文化水平所限无法完成调查问卷者。 1.2 方式方法 将研究对象分为两组,2020 年诊治的 40例新生儿病例作为对照组,2020 年诊治的 36 例作为干涉组。对照组给予常规基础护理,干涉组在对照组常规护理基础上采用人文化干涉策略进行护理干涉。通过治愈率、并发症发生率、满意度以及 SCL-90 量表评分,比拟两组差异,对人文化干涉策略施行效果进行评价。 1.3 人文化护理干涉措施 本研究采用的人文化护理干涉措施主要包括: 1 舒适护理,在落实基础护理的基础上,加强皮肤护理、眼部护理、用药护理以及喂养护理等; 2 做好重症监护,预防并发症发生; 3 做好消毒隔离,避免穿插感染; 4 心理干涉,承诺保密,与患儿家属建立良好信任关系,通过有效沟通,提高患儿家属对新生儿梅毒以及相关治疗、预后的认识,消除其不安、焦虑的负面情绪,促使其积极配合治疗; 5出院指导,提供出院健康教育处方, 随访,及时跟踪定期复查。 1.4 统计学分析 应用 SPSS16.0 进行数据统计分析,两组病例治愈率、并发症发生率比拟采用卡方检验; 干涉前、后 SCL-90 量表评分组间比拟采用 t 检验。检验水准均为 0.05. 2 结 果 2.1 两组病例治愈情况 干涉组治愈 33 例,治愈率91.67%,对照组治愈 29 例,治愈率 72.50%,两组治愈率比拟差异有统计学意义P 0.05 ,见表 1. 2.2 两组病例并发症发生情况 干涉组并发症发生2 例,发生率 5.56%,对照组并发症发生 9 例,发生率22.50%,两组比拟差异有统计学意义P 0.05 ,见表2. 2.3 两组 SCL-90 量表评分 采用 SCL - 90 异常感觉和状态自评量表对患儿母亲进行心理健康测试评分。经 t 检验,干涉前后量表中抑郁、焦虑两因子评分改变值组间差异均有统计学意义P 0.05 ,见表 3. 3 讨 论 新生儿梅毒是由母婴传播导致的新生儿多器官感染性疾病6,临床表现多样。由于疾病造成多器官损伤,严重影响新生儿健康和生命安全。若早期辨别、确诊并积极治疗,大多预后良好。当前青霉素是首选抗梅毒治疗药物。新生儿梅毒属于感染性疾病,容易发生穿插感染和并发症。同时给家庭十分是母亲带来极大的心理压力,使其产生焦虑、抑郁、不安等负面情绪,不仅影响母亲健康,更会影响家庭对新生儿治疗的积极性和依从性。因而,除规范治疗外,优质的人文化护理服务对于保证新生儿梅毒治疗效果至关重要。 本研究深切进入讨论了人文化护理干涉策略包括舒适护理、心理干涉、严格消毒隔离等 对新生儿梅毒治疗的影响,并获得良好效果。日常治疗中,在落实基础护理基础上,加强了皮肤护理、眼部护理、用药护理以及喂养护理等舒适护理; 同时做好重症监护,预防并发症发生; 严格消毒隔离措施,切断传播途径,避免穿插感染; 承诺保密,与患儿家属进行有效沟通,加强患儿家属对新生儿梅毒以及相关治疗、预后的认识,消除其焦虑、抑郁、不安的负面情绪,进而提高治疗的积极性和依从性。为稳固治疗效果,预防病情反复,我院为患儿家属提供出院健康教育处方,定期 随访,及时跟踪复查。结果显示,干涉组病例治愈率显着高于对照组,并发症发生率也显着降低,且患儿母亲心理状况改善亦优于常规基础护理组,符合相关研究报道4,7-9,值得临床推广和借鉴。为适用当代医学发展需要,提高医疗服务质量,今后应在循证护理的基础上10,不断积极探寻求索科学有效的护理形式。 以下为参考文献: 1 黄佳佳,张苏园,吴兴龙,等。 新生儿先天性梅毒尸检病理分析1例J. 第三军医大学学报,2020,369 : 954-958. 2 Chen ZQ,Zhang GC,Gong XD,et al. Syphilis in china: results of anational surveillance programme J. Lancet,2007,3699556 : 132-138. 3 朱瑞敏,钟华。 三种方式方法联合检测对新生儿梅毒诊断的应用J.中国当代药物应用,2021,95 : 42-43. 4 赵丽。 优质护理在新生儿先天性梅毒中的应用J. 现代护士下旬刊 ,2020,1: 79-81. 5 张学军。 皮肤性病学M. 第 7 版。北京: 人民卫生出版社,2018:182-186.