重庆市2023年执业药师之西药学综合知识与技能能力测试试卷A卷附答案.doc

重庆市重庆市 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能能年执业药师之西药学综合知识与技能能力测试试卷力测试试卷 A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、患者女性，40 岁，既往有风湿性心脏病史，近 2 年来出现劳力性呼吸困难，1 天前因受凉出现发热、咳嗽，咳痰、咯血，头晕、心悸，不能平卧，查体：半卧位，口唇发绀，肺部湿性啰音。心脏体征：肺动脉瓣听诊区第二心音亢进及舒张期奔马律。A.高血钾B.心动过缓C.快速房性心律失常伴传导阻滞D.体位性低血压E.踝部水肿【答案】A2、口服吐根糖浆催吐用于解救A.三唑仑中毒B.巴比妥中毒C.磷化锌中毒D.丙咪嗪中毒E.丙戊酸钠中毒【答案】D3、非核苷酸类 HIV 逆转录酶抑制剂（）A.NRTIsB.NNRTIsC.PIsD.FIsE.ELS【答案】B4、患者，男，80 岁，患有高血压、2 型糖尿病、前列腺增生，近日出现暂时性尿失禁症状，怀疑与其服用的药物有关。复核其使用的药物，可能造成其尿失禁的药物是()A.二甲双胍B.非那雄胺C.依那普利D.珍菊降压片(含氢氯噻嗪)E.消渴丸(含格列本脲)【答案】D5、患者，男，50 岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方，氨氯地平片 10mg poqd；美托洛尔缓释片 47.5mg po qd；贝那普利片 20mg po qd；阿司匹林肠溶片100mg po qd；辛伐他丁片 40mg po qd。A.华法林片B.双嘧达莫片C.氯吡格雷片D.对乙酰氨基酚片E.布洛芬胶囊【答案】C6、宜用温开水送服，直接口服会黏附在咽喉和食管壁上引起刺激、恶心等不适A.粉剂B.糖浆剂C.胶囊剂D.泡腾片E.混悬剂【答案】C7、患者，男，35 岁。于中饭后即开始有胃部疼，胀满食少，现感觉脐周硬、闷痛拒按，于 1 日无改善情况下，前来医院就诊。诊断结果：因饱食而导致的继发性消化不良。A.胰酶片B.碳酸氢钠C.小檗碱D.双八面体蒙脱石E.鞣酸蛋白【答案】A8、在流行期间多见于小儿及老年体弱者A.神经型B.肺炎型C.病毒型D.胃肠型E.单纯型【答案】B9、抗慢性阻塞性肺疾病药的用药监护，禁用于急性心肌梗死，并不得与其他黄嘌呤药同时使用的是A.氨茶碱B.多索茶碱C.色甘氨酸D.二羟丙茶碱E.茶碱缓释片【答案】B10、抗肿瘤药物中，属于拓扑异构酶抑制剂的是A.顺铂B.甲氨蝶呤C.放线菌素D.依托泊苷E.紫杉醇【答案】D11、患者女 57 岁 BM312 诊断为 2 型糖尿病经生活方式干预,未能有效控制血糖，肝肾功能未见异常,初始治疗首选的药物是（）A.二甲双胍B.吡格列酮C.阿卡波糖D.格列齐特E.西格列汀【答案】A12、氟西汀与血浆蛋白的结合力强，使同服的华法林或洋地黄毒苷游离型浓度超出安全范围归属A.药理作用B.药物的使用C.药物制剂因素D.药动学相互作用E.药效学相互作用【答案】D13、为提高叶酸治疗营养性巨幼细胞贫血的疗效，应同时用A.维生素 B1B.维生素 KC.维生素 B12D.维生素 DE.维生素 E【答案】C14、药师应掌握处方中常用的外文缩写,“每晚用药的缩写是()A.qidB.qnC.prnD.qdE.q4h【答案】B15、可以引起红细胞沉降率增快的是A.妊娠 3 个月以上B.缺铁性贫血C.机体缺氧和高原生活D.泌尿系统感染E.使用药物阿司匹林、噻氯匹定【答案】A16、紧急避孕药的服药时间须在性行为之后的A.12h 内B.24h 内C.48h 内D.72h 内E.10d 内【答案】D17、哺乳期妇女应用下列药物会对乳婴产生何种不良影响,过量维生素 DA.可能致胎儿畸形B.导致新生儿血钙过高C.可能引起乳婴视神经损害、智力障碍D.可引起过期妊娠、产程过长和产后出血E.抑制胎儿神经的活动【答案】B18、服后不宜立刻饮水，以免冲淡药物A.粉剂B.糖浆剂C.胶囊剂D.包衣片E.缓控释片（胶囊）【答案】B19、增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是A.头孢哌酮B.拉氧头孢C.利巴韦林D.加替沙星E.-尼美舒利【答案】D20、饮食对粪外观的影响,肉食A.黑褐色B.暗绿色C.酱色D.红色E.无光泽黑色【答案】A21、对中重度痤疮伴感染显著者推荐使用A.0.03%维 A 酸乳膏剂B.10%过氧苯甲酰凝胶C.0.1%阿达帕林凝胶D.红霉素-过氧苯甲酰凝胶E.维胺酯胶囊【答案】C22、高血压伴低钾血症患者慎用的药物是()A.依那普利B.氢氯噻嗪C.美托洛尔D.氨氯地平E.哌唑嗪【答案】B23、急诊处方药品用量一般不宜超过A.1 日用量B.3 日用量C.7 日用量D.15 日用量E.30 日用量【答案】B24、给予(透析患者)维生素 B、维生素 C 的依据是A.有助于机体合成红细胞B.腹膜透析容易丢失水溶性维生素C.透析患者会出现骨和关节疼痛或头痛D.肾脏功能发生衰竭时缺乏活性形式的维生素 DE.磷不能被透析清除而蓄积于血液中，长期高磷血症易出现心力衰竭、心律失常并发症【答案】B25、与诺氟沙星合用可提高对致病性细菌感染的疗效的是A.莫沙必利B.地芬诺酯C.八面体蒙脱石D.酚酞E.颠茄【答案】C26、患者，女，27 岁，今日早起出现打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咳嗽、少量咳痰症状，体温 37.6，疑似普通感冒，前来药店购买药物。药师给予其购药指导，下述错误的是A.适当补充水分、保持室内空气流通，避免继发细菌感染B.尽早服用阿莫西林胶囊C.在症状出现后 24 小时内开始每天服用至少 75mg 醋酸锌或葡萄糖酸锌等含锌制剂D.应戴口罩，避免出入人多的公共场合，注意隔离E.口服抗组胺药、减鼻充血滴鼻液缓解症状【答案】B27、患者，女，50 岁，体重 60kg，因咳嗽、咳痰伴发热就诊，查体：体温38.5、双肺可闻及湿性啰音，查血常规提示：WBC12.410A.70ml/minB.65ml/minC.55ml/minD.47ml/minE.45ml/min【答案】D28、（2015 年真题）治疗大肠埃希菌所致的尿路感染，不宜选用的抗菌药是（）。A.左氧氟沙星B.阿莫西林C.头孢呋辛D.阿奇霉素E.复方磺胺甲噁唑【答案】D29、医院获得性肺炎无感染高危因素患者的最常见病原体为A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌E.肺炎克雷伯杆菌【答案】A30、需 210冷处保存，并避免冻结的药品A.低精蛋白胰岛素注射剂B.脂肪乳C.利福平片D.胰酶片E.巴曲酶注射剂【答案】A31、抗癫痫药应从小剂量起始给药，滴定增量，长期规律用药。成年癫痫患者药物治疗时A.丙戊酸钠B.苯妥英钠C.卡马西平D.拉莫三嗪E.托吡酯【答案】A32、隔日 1 次用药的外文规范缩写是A.qdB.qhC.qnD.qodE.qid【答案】D33、维生素 C 用于A.防治坏血病B.防治佝偻病C.防治夜盲症D.习惯性流产的辅助治疗E.防治唇干裂【答案】A34、醛固酮受体拮抗剂螺内酯久用引起的主要不良反应是A.水肿B.多毛症C.低钾血症D.高钾血症E.狼疮综合征【答案】D35、瑞舒伐他汀钙的日剂量范围是()A.1080mgB.520mgC.1020mgD.40200mgE.10100mg【答案】C36、使用前应用青霉素进行皮试的药物是A.左氧氟沙星片B.阿奇霉素片C.阿莫西林胶囊D.注射用头孢曲松钠E.阿米卡星注射液【答案】C37、静脉药物配置的环境条件要求是A.万级洁净、密闭环境下，局部万级净化的操作台上B.万级洁净、密闭环境下，局部千级净化的操作台上C.千级洁净、密闭环境下，局部万级净化的操作台上D.万级洁净、密闭环境下，局部百级净化的操作台上E.百级洁净、密闭环境下，局部万级净化的操作台上【答案】D38、下列处方用药应该评判为“无适应证用药”的是A.病因未明用药B.忽略药品说明书提示用药C.感冒、咳嗽、无感染，给予阿奇霉素D.应用两种或两种以上一药多名的药物E.对单一抗菌药已能控制的感染应用 23 个抗菌药【答案】C39、双氯芬酸片的适宜服用时间是A.早晨B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前【答案】D40、患者，男，70 岁，2 周以来出现尿频、夜尿次数明显增多，且尿流变细、间断，排尿踌躇、费力等排尿困难现象，排尿后滴沥、尿不尽，近几天又出现睡眠障碍。A.非那雄胺B.米多君C.坦索罗辛D.索利那新E.多沙唑嗪【答案】A41、用药期间禁止饮酒否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等双硫仑反应的药品是A.青霉素钾B.克林霉素C.庆大霉素D.甲硝唑E.依替米星【答案】D42、患者，女，64 岁，患 2 型糖尿病、高脂血症，给予二甲双胍肠溶片059tidpo、瑞格列奈片 1mgtidpo、阿托伐他汀钙片 20mgqdpo 等药物治疗。A.停用二甲双胍肠溶片B.停用瑞格列奈片C.停用阿托伐汀钙片D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀钙片E.停用二甲双胍肠溶片和瑞格列奈片【答案】A43、患者，女，51 岁，近期出现失眠、潮热、出汗、烦躁等不适症状，临床诊断为围绝经期综合征，在使用激素替代治疗之前应先排除禁忌证。下列情况属于禁忌证的是A.严重肝功能障碍B.胆囊疾病C.癫痫D.子宫内膜增生E.血栓形成倾向【答案】A44、患者突发心前区压榨性疼痛,立即取出硝酸甘油片,正确的使用方法是()A.清晨服用B.用温水调服C.应同时碱化尿液D.舌下含服E.睡前服用【答案】D45、以质量调整为生命年或者质量调整为预期寿命为指标开展的药物经济学评价方法属于()A.成本-效益分析B.成本-效果分析C.最小成本分析D.成本-效用分析E.荟萃分析【答案】D46、患者，女，58 岁，既往无心脏病、高血压、糖尿病病史及手术史。体检：身高 160cm，体重 78kg。实验室检查：空腹血糖 8.7mmol/L，白细胞 8.0X109/L（参考值 4.010.0X109/L），红细胞 4.0X1012/L（参考值 3.55.0X1012/L），总胆固醇 6.0mmol/L（参考值A.胰岛素B.格列齐特C.二甲双胍D.阿卡波糖E.罗格列酮【答案】C47、控制被经济利益驱动的过度药物治疗体现A.安全性B.有效性C.规范性D.经济性E.患者依从性【答案】D48、治疗良性前列腺增生症的药物中，可引起性功能减退的药物为A.特拉唑嗪B.坦索罗辛C.非那雄胺D.奥昔布宁E.托特罗定【答案】C49、剧烈频繁干咳宜选用的药物是A.多奈哌齐B.可待因C.吗啡D.阿司匹林E.纳洛酮【答案】B50、洋地黄中毒的特征性表现为A.恶心B.视力模糊C.黄视、绿视D.快速房性心律失常伴传导阻滞E.粉红色泡沫样痰【答案】D多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、目前，妥善处理患者投诉的原则有A.尽快将即时投诉的患者带离现场B.接待投诉的人员应该经受专门培训C.接待投诉工作须注意保存有形的证据D.尊重和微笑是接待投诉必有举止行为E.接待患者投诉的地点宜在办公室、会议室等场所【答案】ACD2、以下药物中，可能导致尿肌红蛋白阳性的是A.乙醇中毒B.吡罗昔康C.巴比妥类D.海洛因中毒E.两性霉素 B 中毒【答案】ACD3、下列药物中，可能导致血小板减少症（药源性血液系统疾病）的药物是A.巯嘌呤B.环磷酰胺C.阿糖胞苷D.甲氨蝶呤E.利福平【答案】ABCD4、药师应提供的药学服务内容包括()A.用药咨询B.药品保障供应C.药品干预D.药物重整E.药物治疗管理【答案】ACD5、以下有关药学服务的目的叙述中，正确的是A.提高用药的有效性B.提高用药的安全性C.提高用药的经济性D.提高用药的适宜性E.向公众提供直接的、负责的用药相关服务【答案】ABCD6、可致高血钾的药物有A.氢氯噻嗪B.卡托普利C.螺内酯D.比索洛尔E.地高辛【答案】BC7、服用以下药物时，可出现结晶尿的是A.顺铂B.巯嘌呤C.磺胺药D.扑米酮E.氨苄西林【答案】BCD8、作为药品标准，药典的特性是A.药典是法定标准B.具有普遍适用性C.作为药品基本标准、亦为最后裁决标准D.药典是动态发展的，不是最高技术标准E.是在安全、有效前提下可正常生产、使用药品的质量标准【答案】ABCD9、患者的尿葡萄糖(GLU)阳性，可能提示的疾病是A.糖尿病B.胰腺炎C.急性肾病D.甲状腺功能亢进E.心肌梗死【答案】ABD10、对慢性肾脏病（CKD）患者，说法正确的有A.降压应首选 RAAS 拮抗剂B.CKD 合并痛风患者，应禁用干扰尿酸排泄的嗟嗪类利尿剂C.合并 3 级高血压者开始 24 小时内将血压降为 160/100mmHgD.适当控制内脏、海鲜类等高嘌呤饮食摄入E.注意低盐、优质低蛋白饮食【答案】ABD11、药师在开展药学服务时应特别关注老年人用药，应做到A.反复交代药物的用法与用量，直至患者完全明白B.对药名或药盒包装容易混淆的药物，应贴附提示标签C.有条件者应配备分剂量药盒D.掌握患者的整体用药情况，开展用药评估E.尽量采用专业术语让患者充分了解药物信息【答案】ABCD12、发热的病因有A.药物过敏引起发热B.细菌感染的伴发症状C.剧烈运动机体产热过多D.非感染的继发后果如肿瘤E.体温调节中枢病变如脑炎【答案】ABCD13、对新发诊断睡眠障碍的老年人，避免多重用药的策略是A.记录用药列表B.推荐服用曲唑酮C.先尝试心理咨询疗法D.改变生活方式效果不佳可使用短效非苯二氮E.先尝试改变生活方式，白天适当增加运动量来调整睡眠【答案】ACD14、对于红细胞计数描述正确的是A.正常情况下，新生儿的红细胞计数高于成人的红细胞计数B.连续性呕吐、反复腹泻、排汗过多等可引起红细胞计数绝对性增多C.红细胞计数可出现病理代偿性和继发性增多D.营养不良或消化吸收不良可引起红细胞计数减少E.继发性贫血可引起红细胞计数减少【答案】ACD15、常用抗菌药物对乳儿的影响正确的是A.大多数抗菌药物都能进入乳汁，多数会对乳儿产生严重危害B.喹诺酮类对乳儿骨关节有潜在危害C.氯霉素有明显骨髓抑制作用，可引起灰婴综合征D.头孢菌素类在乳汁中含量甚微，但头孢匹罗.头孢吡肟例外E.磺胺类在乳汁中的浓度与血浆一致，在新生儿黄疸时可促使发生核黄疸【答案】BCD16、儿童时期是机体处于不断生长发育的阶段，因此表现出的基本特点有A.个体差异大B.性别差异大C.年龄差异大D.对疾病造成的损伤的恢复能力较强E.自身防护能力较强【答案】ABCD17、不宜与苯巴比妥同服用的中成药是A.散痰宁糖浆B.蛇胆川贝液C.虎骨酒D.舒筋活络酒E.天一止咳糖浆【答案】CD18、可用于救治氰化物中毒者的药物有（）A.亚甲蓝B.青霉胺C.亚硝酸钠D.硫代硫酸钠E.亚硝酸异戊酯【答案】ACD19、管理规范到位预防用药错误的具体措施有A.取消手写处方以避免辨认错误B.禁止使用缩写以避免沟通失误C.制定新药新知识培训制度，预防因知识缺失造成的用药错误D.不购入药名读音相似、包装相似的药品，避免处方和调剂差错E.把重心集中在监控高频发生错误的药物使用上如注射剂、抗生素和心血管用药【答案】ABD20、以下药品中，可能减弱缺铁性贫血患者服用铁剂的效果的是A.质子泵拮抗剂B.HC.四环素D.维生素 CE.碳酸氢钠【答案】ABC