重庆市2023年执业药师之西药学综合知识与技能考前冲刺试卷B卷含答案.doc

重庆市重庆市 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能考年执业药师之西药学综合知识与技能考前冲刺试卷前冲刺试卷 B B 卷含答案卷含答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、患者，女，40 岁，既往有风湿性心脏病病史，近 2 年来出现劳累性呼吸困难，1 天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。A.慢性支气管炎急性发作B.支气管哮喘C.急性左心衰竭D.肺动脉栓塞E.慢性肺源性心脏病【答案】C2、米泔水样便常见于A.肠蠕动亢进，水分吸收不充分所致，可见于各种肠道感染和非感染性腹泻B.由于肠道受刺激分泌过多黏液所致，可见于小肠炎症和大肠炎症等C.由于肠道受刺激分泌大量水分所致，可见于霍乱和副霍乱等D.为下段肠道疾病的表现，主要见于细菌性痢疾E.为脂肪和酪蛋白消化不良的表现，常见于消化不良【答案】C3、服用头孢曲松、甲硝唑、氯丙嗪等应该禁用的是A.酒B.烟C.浓茶D.咖啡E.牛奶【答案】A4、导致心脑血管事件的是A.罗非昔布B.加替沙星C.己烯雌酚D.阿托伐他汀E.亮菌甲素/二甘醇【答案】A5、杨某，男性，25 岁，间断上腹痛 2 年，表现为两餐之间出现上腹痛，持续至下餐进餐后缓解，以秋冬季多发。A.PPI+克拉霉素+呋喃唑酮?B.PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂?C.PPI+西咪替丁+阿莫西林+铋剂?D.PPI+克拉霉素+阿莫西林+铝碳酸镁?E.法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+铋剂?【答案】B6、患者男性，35 岁，髋关节置换术后 7 天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。A.肝素B.华法林C.氯吡格雷D.利伐沙班E.阿替普酶【答案】C7、用药咨询是药师应用所掌握的药学知识和药品信息，承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务，对临床合理用药有关键性作用。根据药物咨询对象的不同，可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。A.合理用药信息B.注射剂配制溶媒、浓度C.服药后预计起效时间及维持时间D.首次剂量、维持剂量以及用药间隔E.所用的药品近期药品说明书有相关修改【答案】A8、一旦血肌酐升幅大于 30%50应A.联用他汀类B.给予硫酸亚铁C.慎用甲基多巴D.停用 ACEI 或减量E.麻黄碱、萘甲唑啉滴鼻勿过量【答案】D9、血红蛋白(HGB)正常参考区间是A.180220g/LB.170200g/LC.(4.010.0)10D.(15.020.0)E.(6.07.0)10【答案】B10、属于妊娠 X 级毒性药品的是A.水溶性维生素B.青霉素、头孢哌酮-舒巴坦C.氧氟沙星D.辛伐他汀E.缬沙坦-氨氯地平【答案】D11、连续使用易产生耐受性的是A.普萘洛尔B.哌唑嗪C.氨氯地平D.硝酸甘油E.氯沙坦【答案】D12、患者,男,57 岁,化验结果:TC4.6mmol/L(参考值A.烟酸B.考来烯胺C.非诺贝特D.依折麦布E.普罗布考【答案】C13、在体内有抗凝血作用、体外没有抗凝血作用的药物是A.肝素B.华法林C.噻氯匹定D.链激酶E.维生素 K【答案】B14、治疗寻常痤疮给予锌A.日服 80mgB.日服 0.05mgC.日服 180mgD.日服 3040mgE.日服 0.02350.05mg 以下【答案】D15、肝肾两种途径清除的药物在严重肝功能减退时血药浓度升高A.必须减量应用B.尽可能避免使用C.一般无须调整剂量D.须谨慎使用，必要时减量给药E.需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生【答案】A16、含右美沙芬制剂的禁用人群是A.青光眼患者B.银屑病患者C.呼吸衰竭患者D.孕妇E.糖尿病患者【答案】D17、可提示完全梗阻性黄疸的是A.17.1mol/L34.2mol/LB.34.2mol/L171mol/LC.17.1mol/L171mol/LD.342mol/LE.85.5mol/L【答案】D18、口服补液盐(氯化钠 35g、碳酸氢钠 25g 和葡萄糖 20g，加水至 1000ml)用于中度脱水腹泻病人，成人给予 3400ml。问给予体重 10kg 的患儿口服补液盐多少克，应配制成多少毫升A.20.89，800mlB.22.19，850mlC.12.69，485mlD.24.79，950mlE.26.09.1000ml【答案】C19、处方中餐前给药的外文缩写是A.acB.pcC.poD.qnE.prn【答案】A20、队列研究试验结果属于循证医学证据级别A.1 级证据B.2 级证据C.3 级证据D.4 级证据E.5 级证据【答案】B21、适用于夜间服用的药物是A.他汀类B.利尿剂C.氨基糖苷类D.糖皮质激素E.维生素 B2【答案】A22、与二、三级信息源相比一级信息源的特点是A.内容更新B.对于查询的药物信息可以提供丰富的内容供读者参考C.内容广泛，使用方便D.对一个具体的问题提供的信息全面详实（简明扼要）E.阅读大量的一级文献要花费的时间较短【答案】A23、不宜置口中久含，以免影响其剂型设计目的A.粉剂B.糖浆剂C.胶囊剂D.包衣片E.缓控释片（胶囊）【答案】D24、患者，女，75 岁，因腰痛无法起床 2 天就诊。患者已有多年的腰痛病史，经物理疗法后可有所好转。现于久坐之后起立困难，行走为小步慢行。夜间经常失眠，早晨自觉腰痛而无法起床。既往无抗癫痫药、抗甲状腺药及糖皮质激素长期服用史，但是患慢性阻塞性肺疾病 10 余年。经 x 线检查诊断为老年性骨质疏松症导致的腰椎压缩性骨折。A.苯巴比妥B.地西泮C.水合氯醛灌肠D.唑吡坦E.扎来普隆【答案】D25、万络（罗非昔布）撤市是发现大剂量服用万络者患心肌梗死和心脏猝死的危险增加了 3 倍；此例体现了药物警戒的作用包括A.药品上市前风险评估B.药品上市后风险评估C.发现药品说明书问题D.发现与规避假、劣药流入市场E.发现药品使用环节的用药差错【答案】B26、（2018 年真题）患者,男,58 岁,体重 68kg,高血压病史 5 年。5 天前出现咳嗽、咳痰，伴发热,入院查体 BP：120/80mmHg,T38.9。化验结果:白细胞计数14.6109L,中性粒细胞百分比 86%。胸片示:右下肺纹理增粗,诊断为社区获得性肺炎，青霉素皮试阳性。A.哌拉西林B.头孢曲松C.阿奇霉素D.头孢他啶E.万古霉素【答案】D27、激动1 受体，对急性心衰疗效较好的是A.地高辛B.多巴酚丁胺C.氨力农D.硝普钠E.依那普利【答案】B28、期临床试验A.以患者为给药对象B.以特殊人群为给药对象C.以健康志愿者为给药对象D.以目标适应证患者为给药对象E.以普通或特殊人群患者为给药对象【答案】D29、可作为轻度痤疮治疗单独一线用药的是A.维 A 酸凝胶B.过氧化苯甲酰凝胶C.夫西地酸乳膏D.水杨酸软膏E.氨苯砜乳膏【答案】A30、应贮存在阴凉处的药物是A.托烷司琼注射剂B.头孢拉定C.硫酸亚铁片D.重组人促红细胞生成素E.双歧三联活茵制剂【答案】B31、（2018 年真题）患者,女,49 岁,近日因发热、咳嗽、咳黄痰就诊,临床诊断为下呼吸道细菌性感染,处方如下：A.质子泵抑制剂餐后服用B.甲硝唑餐前服用C.甲硝唑餐后服用D.铋剂餐后服用E.铋剂餐中服用【答案】C32、有关药学服务的叙述，正确的是A.药学服务的社会属性仅限服务于治疗性药物B.药学服务只涉及更高层次的临床实践，不包括处方调剂、药品检验、药品供应C.用药周期长的慢性病患者属于药学服务的重要人群D.药学服务涵盖了患者用药相关的全部需求，但不包括对公众的健康教育E.药学服务对象仅限于患者和广大公众，不包括对医师和护士在用药过程中咨询问题的指导【答案】C33、下列药物中，患胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者宜选用的药物是A.可待因B.羧甲司坦C.苯丙哌林D.喷托维林E.右美沙芬【答案】A34、静脉滴注时间应控制在 2h 以上的药物是A.万古霉素B.培氟沙星C.两性霉素 BD.青霉素E.红霉素【答案】A35、氯霉素可引起A.锥体外系反应B.癫痫发作C.听神经障碍D.再生障碍性贫血E.血小板减少【答案】D36、关于微生态制剂，下列说法不正确的是A.清除对人体具有潜在危害的细菌B.调节肠道菌群平衡C.补充人体正常生理细菌D.对促进营养物质的吸收没有帮助E.对排便具有协同作用【答案】D37、他汀类药物引起的典型药源性疾病是A.胃肠道疾病B.肌病C.神经系统疾病D.血液系统疾病E.心血管系统疾病【答案】B38、对于化疗药物引起的呕吐，正确的用药方法对严重呕吐，可给予A.阿瑞吡坦B.苯海拉明C.羧甲司坦D.昂丹司琼E.多潘立酮【答案】D39、患者，女，60 岁，现病史：近日因摔倒而致左腕骨骨折。骨科处理；因背痛加重接受口服止痛治疗。骨密度己 L1L4 椎体 T 值-27SD，BMD749(mgcm2)；股骨颈 T 值-22SD，BMD602(mgcm2)。医生诊断为：绝经后骨质疏松症。A.妊娠期妇女禁用B.绝经期超过 2 年以上的妇女可以应用C.肝、肾功能不全者可应用D.患有血栓栓塞性疾病者禁用E.治疗期间出现子宫出血应及时做妇科检查【答案】C40、通过增加房水经葡萄巩膜外流和减少房水生成降低眼压的2 受体激动剂是A.毛果芸香碱B.拉坦前列素C.溴莫尼定D.噻吗洛尔E.硫酸阿托品【答案】C41、可能影响儿童骨骼发育的药物是()A.复方磺胺甲噁唑B.头孢克洛C.诺氟沙星D.阿莫西林E.华法林【答案】C42、下列为二级信息源的药学文献的是A.中国药学文摘B.药学杂志C.药物信息手册D.中国国家处方集E.中国药典【答案】A43、以下用于治疗寻常痤疮的药物中，属于非处方药的是A.维胺酯B.阿达帕林C.异维 A 酸D.过氧苯甲酰E.葡萄糖酸锌【答案】D44、患者，女，62 岁，患有 2 型糖尿病，平时未规律监测血糖。今日来院复诊，欲了解近 3 个月内的血糖总体控制情况，应检测的指标是A.尿胆红素B.糖化血红蛋白C.空腹血糖D.餐后 2 小时血糖E.总胆固醇【答案】B45、患者，女，1 岁 6 个月，因感冒发热到医院就诊，医生处方对乙酰氨基酚滴剂，药师误发成对乙酰氨基酚片，患者家属拿到药品后不知如何使用，故询问药师，此时药师发现发错了药。针对该类型差错，有效的防范措施是()A.采用电子处方系统B.双人核对C.使用药片通用名D.采用两种方式核对患者身份E.交代药品贮存条件【答案】B46、患者，女，35 岁，部分发作性癫痫病史 12 年，最初使用苯妥英钠单药治疗，6 个月前因癫痫病情控制不佳，提高苯妥英钠剂量，因不能耐受不良反应换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗，癫痫得到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发，到神经内科复诊。患者同时患有 2 型糖尿病，长期口服二甲双胍、阿卡波糖治疗。此外患者长期服用复合维生素 B。A.4121g/mlB.1020129/mlC.40l00g/mlD.1040g/mlE.150200g/ml【答案】C47、治疗真菌性阴道炎首选的非处方药是A.甲硝唑栓B.克霉唑栓C.硝酸咪康唑栓D.聚甲酚磺醛栓E.甲硝唑栓或替硝唑栓【答案】C48、适用于早期、轻度症状者的是A.苯海索B.左旋多巴C.司来吉兰D.恩托卡朋E.拉莫三嗪【答案】C49、（2019 年真题）患儿，男，2 岁，误服水银后，应选用的洗胃液是A.鸡蛋清B.1:5000 高锰酸钾溶液C.牛奶与水等量混合D.淀粉溶液E.生理盐水【答案】A50、是目前治疗 ED 的首选疗法的药物为A.ARB.RAAS 拮抗剂C.PDE-5 抑制剂D.克罗米芬E.托瑞米芬【答案】C多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、住院处方调配工作规范的正确叙述是A.临时医嘱急配急发B.口服药按每次用药包装C.每天调配发放长期医嘱药品D.开展出院患者用药教育，提供书面或面对面的用药指导E.特殊用法和注意事项的药品，由药师加注提示标签或向护士特别说明【答案】ABCD2、可作为联合应用抗菌药物的参考指征的是A.混合感染B.严重感染C.感染部位为一般抗菌药物不易透入者D.抑制水解酶的菌种感染E.为防止耐药菌株的发生而需要长期使用抗菌药物者，而该类细菌极易产生抗药性，如结核分枝杆菌【答案】ABCD3、以下不合理用药的事例中，应评判为无正当理由超适应证用药的是A.口服坦洛新用于降压B.无治疗指征盲目补钙C.阿托伐他汀钙用于补钙D.滥用白蛋白、二磷酸果糖E.诊断为输尿管结石，给予黄体酮【答案】AC4、下述抗高血压药物治疗原则中，正确的是A.降压谷峰比值20%B.采用较小的有效剂量C.合用两种或多种抗高血压药D.选择一日 1 次给药、能持续 24 小时作用的药物E.血压平稳控制 12 年后，酌情逐渐减少药物品种和剂量【答案】BD5、属于 CYP3A4 抑制剂的药物有A.酮康唑B.胺碘酮C.卡马西平D.克拉霉素E.西咪替丁【答案】ABD6、药师在预防物质滥用及患者教育工作中的作用A.宣传戒烟限酒的保健知识B.告知已经物质滥用的患者有关危害性，建议其接受治疗C.建议需要镇静催眠药的老年人使用短效非苯二氮D.告知患者避免长期应用含有麻黄素、可待因等的感冒药与止咳药水E.对镇静催眠药及镇痛药严禁无处方发药，警惕频繁取药的患者并联系处方医师【答案】ABCD7、结石阻塞胆管并继发胆管炎，可出现的临床表现为()A.腹痛B.嗜睡C.寒战高热D.失眠E.黄疸【答案】AC8、不宜与脂肪或蛋白质同服的药物为A.灰黄霉素B.脂溶性维生素C.左旋多巴D.异烟肼E.糖皮质激素【答案】CD9、发热的病因有A.药物过敏引起发热B.细菌感染的伴发症状C.剧烈运动机体产热过多D.非感染的继发后果如肿瘤E.体温调节中枢病变如脑炎【答案】ABCD10、关于缺铁性贫血治疗的说法，正确的有A.服用铁剂后大便颜色变黑，可掩盖消化道出血而延误病情B.抑酸药影响三价铁转化为二价铁C.维生素 C 可促进铁剂的吸收D.静脉补铁 10Omg 至少滴注 l5 分钟，300mg 至少滴注 60 分钟E.溃疡性结肠炎和胰腺炎患者慎用铁剂治疗【答案】ABC11、下列药物信息源中，归属三级文献资料的是A.中国药学杂志B.中国药学文摘C.医师案头参考（PDR）D.中华人民共和国药典E.中国药典临床用药须知【答案】CD12、关于血清淀粉酶的临床意义叙述正确的是A.血清淀粉酶检测是反映肾功能的一项指标B.血清淀粉酶的检测可以用于急性胰腺炎的诊断C.急性腮腺炎、胰腺囊肿、胰腺损伤的患者，血清淀粉酶可升高D.血清淀粉酶的检测是反映动脉硬化及高脂血症的指标之一E.慢性胰腺炎、胰腺癌等患者的血清淀粉酶可降低【答案】BC13、适于餐中服用的药品有A.维生素 BB.氢氯噻嗪C.二甲双胍D.吡罗昔康E.复方三硅酸镁【答案】CD14、美托洛尔的使用禁忌证包括（）A.支气管哮喘B.心源性哮喘C.严重心动过缓D.重度急性心衰E.周围血管闭塞性疾病【答案】ACD15、关于骨性关节炎，下列说法正确的为（）A.重在预防B.早期就诊C.急性期减少运动D.慢性期制订适宜的运动计划E.加强体育锻炼【答案】ABCD16、易风化的药品是A.复合维生素B.阿托品C.可待因D.硫酸镁E.氨茶碱【答案】BCD17、慢性阻塞性肺病的内、外因危险因素有A.吸烟B.大气污染和粉尘C.感染D.遗传因素和肺发育不良E.副交感神经功能亢进、气道高反应性【答案】ABCD18、有关短期胰岛素强化治疗的说法，正确的有A.对于 HbA1c9.0或空腹血糖11.1mmolL 伴明显高血糖症状的新诊断 2型糖尿病患者，可实施短期胰岛素强化治疗B.治疗时间以 2 周至 3 个月为宜；治疗目标为空腹血糖 4.47.0mmolL，非空腹血糖10.0mmolLC.应以 HbA1C 达标为治疗目标D.强化治疗方案可选择基础+餐时胰岛素E.强化治疗方案可选择预混胰岛素每天注射 23 次【答案】ABD19、关于甲状腺功能减退症的治疗，下列说法正确的为A.对老年患者，开始阶段选择较低的初始剂量B.同时伴有肾上腺皮质功能不全的甲状腺功能减退症，首先给予糖皮质激素治疗C.妊娠期间应使用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症D.双香豆素降低左甲状腺素的血药浓度E.治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺功能亢进症状【答案】AB20、目前，妥善处理患者投诉的原则有A.尽快将即时投诉的患者带离现场B.接待投诉的人员应该经受专门培训C.接待投诉工作须注意保存有形的证据D.尊重和微笑是接待投诉必有举止行为E.接待患者投诉的地点宜在办公室、会议室等场所【答案】ACD