重庆市2023年执业药师之西药学综合知识与技能提升训练试卷A卷附答案.doc

重庆市重庆市 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能提年执业药师之西药学综合知识与技能提升训练试卷升训练试卷 A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、成年人血清中低密度脂蛋白胆固醇含量是A.0.561.70mmolLB.1.032.07mmolLC.2.13.1mmolLD.3.15.7mmolLE.5.2mmolL【答案】C2、以下药物中，可影响华法林吸收的为（）A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.硫糖铝D.胶体果胶铋E.伊托必利【答案】C3、尿隐血检查阳性的病人中，最可能导致尿血红蛋白阳性的药物是A.海洛因B.巴比妥类C.酒精中毒D.阿司匹林E.两性霉素 B【答案】D4、用药后有可能出现球后视神经炎的抗结核药物是A.吡嗪酰胺B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星【答案】D5、实施用药列表，能有效地A.提高用药顺应性B.健康生活方式的教育C.识别及管理多重用药D.转变疾病预防和保健观念E.物质滥用的预防、识别及教育【答案】C6、肠外营养 1g 氮能提供的热量是A.3kcalB.4kcalC.7kcalD.9kcalE.12kcal【答案】B7、（2019 年真题）患者，女，27 岁，确诊慢性乙型肝炎 3 年，近日化验结果:HBV-DNA 2105opies/ml，ALT 122U/L。予以抗病毒治疗首选的药物是A.阿糖腺苷B.恩替卡韦C.泛昔洛韦D.利巴韦林E.膦甲酸钠【答案】B8、流行性感冒发病后 48 小时内使用效果最好的抗病毒药是A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.奥司他韦D.金刚烷胺E.麻黄碱【答案】C9、适用于夜间服用的药物是A.他汀类B.利尿剂C.氨基糖苷类D.糖皮质激素E.维生素 B2【答案】A10、典型结核病的临床表现错误的是A.高热B.乏力C.食欲减退D.咳嗽E.少量咯血【答案】A11、用于估算透析清除率的是（）A.NCEMERP 标准B.CoChrAnE 分级C.CoCkroft-GAut 公式D.CLHD 公式E.ChilD-TurCottE-Pugh 评分【答案】D12、关于乙型肝炎病毒表面抗体的描述错误的是A.HBsAb 是 HBsAg 的对应抗体，但非中和抗体B.HBsAb 是一种保护性抗体C.大多数 HBsAg 的消失和 HBsAb 的出现，意味着 HBV 感染的恢复期和人体产生了免疫力D.乙型肝炎恢复期可出现 HBsAb 阳性E.接种乙肝疫苗可出现 HBsAb 阳性【答案】A13、对于 ACEI 类药描述错误的是A.抑制血管紧张素转化酶(ACE)活性B.唯一的抑制心肌及血管重构药物C.明显降低全身血管阻力D.抑制交感神经活性作用E.保护血管内皮细胞【答案】D14、以下所列药物中，推荐用于治疗三叉神经痛者的首选处方药是A.苯噻啶B.地西泮C.卡马西平D.舒马曲坦E.麦角胺咖啡因【答案】C15、治疗胃食管反流病，铝碳酸镁的正确服药时间是A.早餐前 30minB.三餐前 30minC.餐后、睡前D.症状发作时、餐后 1.5h 和睡前E.每天任意固定时间【答案】D16、药物相互作用是双向的，既可能产生对患者有益的结果，使疗效协同或毒性降低；也可能产生对患者有害的结果，使疗效降低和毒性增强，有时会带来严重后果，甚至危及生命。A.阿托品联用吗啡B.铁剂联用维生素C.山莨菪碱联用哌替啶D.阿托品联用普萘洛尔E.普萘洛尔联用硝酸酯类【答案】C17、药源性疾病是由药物诱发的疾病，是指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织损伤所引起的一系列临床症状。引起药源性疾病的因素主要有患者因素和药物因素。A.慢乙酰化者服用异烟肼后，其半衰期延长至 24.5hB.假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱出现呼吸暂停C.肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病D.月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮，其药理效应增强E.羟化酶缺乏者服用一半剂量的苯妥英钠可能引起明显的神经毒性【答案】C18、噻嗪类利尿剂的主要不良反应是A.足踝部水肿B.血尿酸升高C.直立性低血压D.支气管痉挛E.咳嗽及血管性水肿【答案】B19、下列药品中易发生水解反应的是A.肾上腺素B.维生素C.头孢氨苄D.盐酸氯丙嗪E.左旋多巴【答案】C20、药物过量、毒性反应、继发反应、后遗效应、致畸、致癌、致突变作用归属A.药理作用B.药物的使用C.药物制剂因素D.药动学相互作用E.药效学相互作用【答案】A21、患者，女，66 岁，身高 156cm，体重 61kg。空腹血糖 7.8mmolL，餐后血糖 11.2mmolL，糖化血红蛋白 8.7。A.瑞格列奈片B.二甲双胍片C.格列美脲片D.阿卡波糖片E.预混人胰岛素 30R 注射液【答案】D22、下列药学服务的重要的人群中，特殊人群是指A.应用特殊剂型者B.肝肾功能不全者C.药物治疗窗窄、需要做监测者D.需要重新选择药品或调整用药方案者E.需长期联合应用多种药品糖尿病患者【答案】B23、（2019 年真题）患者，男，70 岁，高血压病史 14 年，服用依那普利20mg/日，平时血压控制不佳，今晨大便时突然出现头疼、头晕，随即出现右侧肢体活动不利。血压为 190/100mmHg，头颅 CT 检查结果为左侧脑出血，出血量约 10ml，拟采用内科治疗，该患者首先应采取的治疗措施是A.静脉滴注甘露醇注射液B.口服氨氯地平片C.静脉滴注硝酸甘油注射液D.肌内注射利血平注射液E.舌下含服硝苯地平片【答案】A24、举重运动员使用后，可在短时间内急速降低体重，因此需按兴奋剂管理的药物是A.缬沙坦B.呋塞米C.普萘洛尔D.硝苯地平E.卡托普利【答案】B25、所有病情稳定并无禁忌证的心功能不全患者一经诊断均应立即使用A.美托洛尔B.卡托普利C.地高辛D.坎地沙坦E.氢氯噻嗪【答案】A26、一般情况下，以洗胃方式解救经口中毒的有效时间是A.中毒后 24 小时以内B.中毒后 46 小时以内C.中毒后 68 小时以内D.毒物经口进入体内 46 小时以内E.毒物经口进入体内 68 小时以内【答案】D27、吩噻嗪类抗精神病药中毒出现A.心血管毒性B.肌肉震颤、抽搐C.谵妄、躁狂、幻觉D.明显的锥体外系症状E.恶心、呕吐、视力模糊【答案】D28、患者，女，57 岁，最近因失眠来门诊就医。经医生咨询，患者反映以前没有过失眠现象，近期因工作原因导致压力加大，心理负担过重，白天想睡觉，晚上却无法入睡，每天睡眠不足 5h。医生给予患者建议平时要注意多增加运动，缓解压力，并开具了如下处方：地西泮片：5mg205mgqdA.淡绿色B.淡红色C.淡黄色D.白色，右上角应有标注E.白色，右上角无标注【答案】D29、毒物种类很多，中毒方式各异，虽然有的毒物中毒尚无特效解毒药，但救治原则基本相同。A.硝西泮B.苯巴比妥C.卡马西平D.阿米替林E.丙戊酸钠【答案】A30、胶体果胶铋药物不良反应A.睡眠障碍B.性功能障碍C.黑便D.男性乳房女性化E.骨质疏松【答案】C31、血尿酸检查超过正常值A.诊断痛风B.诊断心肌梗死C.诊断消化性溃疡D.诊断急性胰腺炎E.诊断红细胞增多症【答案】A32、具有心脏毒性，治疗期间每 3 个月进行一次心脏评估，且在治疗后每 6 个月重复一次，直至停止治疗后 24 个月的靶向药是A.曲妥珠单抗B.利妥昔单抗C.贝伐珠单抗D.帕博利珠单抗E.西妥昔单抗【答案】A33、抗结核治疗中，细胞内外均有杀菌作用，且单一杀菌力最强的药物是A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.莫西沙星【答案】A34、上市前药物临床评价阶段的临床试验分为A.1 期B.2 期C.3 期D.4 期E.5 期【答案】C35、以下联合用药中，依据“作用相加或增加疗效”机制的是A.阿托品联用吗啡B.磺胺甲噁唑（SMZ）联用甲氧苄啶（TMP）C.阿托品联用普萘洛尔D.氢溴酸山莨菪碱联用哌替啶E.普萘洛尔联用硝酸酯类【答案】B36、以下毒物中毒，清醒者适宜口服吐根糖浆催吐的是A.磷化锌B.苯巴比妥C.氯硝西泮D.阿米替林E.三氟拉嗪【答案】D37、因能引起畸胎或胚胎致死效应，故治疗期间和治疗 6 个月内，所有育龄期妇女和男性均须采取避孕措施的药物是A.利巴韦林B.普萘洛尔C.奥美拉唑D.哌替啶E.卡马西平【答案】A38、使用解热镇痛药用于解热，症状未缓解应及时就诊或向医师咨询，一般不超过A.1 日B.2 日C.3 日D.4 日E.5 日【答案】C39、（2016 年真题）患者，男，67 岁，因带状疱疹前来就诊，实验室检查肌酐清除率 100ml/min，医生处方阿昔洛韦片治疗，对于该患者，适宜的用法用量是（）。A.0.4g，每日 5 次B.0.4g，每日 4 次C.0.4g，每日 3 次D.0.4g，每日 2 次E.0.4g，每日 1 次【答案】A40、可用于治疗口腔溃疡，大剂量服用后，尿液可能呈黄色的药物是A.维生素 AB.复合维生素 BC.维生素 CD.维生素E.维生素 K【答案】B41、低张力性便秘A.羧甲基纤维素钠B.比沙可啶C.乳果糖D.开塞露E.硫酸镁【答案】D42、按照药品不良反应程度分级标准评判,轻微的反应或疾病，症状不发展，一般无需治疗，应评判为A.弱轻度B.轻度C.中度D.重度E.极重度【答案】B43、妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。胎儿形成期，器官形成过程已经大体完成并继续发育，某些药物可导致胎儿发育异常。A.青霉素B.头孢菌素C.碳青霉烯类D.氯霉素E.-内酰胺酶抑制剂/-内酰胺类抗生素【答案】D44、中国国家处方集编写的主要方法是A.以药带病B.以病带药C.中西医结合D.中西药结合E.药理作用系统【答案】B45、药物的代谢速率高于成人，容易导致剂量偏低，其机制是A.胃排空快B.胃酸分泌少C.体液及细胞外液容量大D.肝脏的相对重量约为成人的 2 倍E.婴幼儿肾小球滤过率、肾小管排泌能力和肾血流量迅速增加【答案】D46、现代临床药物治疗更多依赖于循证医学的支持。循证医学证据分为几种，下列证据级别和推荐强度最高的是A.大样本病案系列B.单个大样本随机对照试验C.同质随机对照试验的系统评价D.同质病例对照研究的系统评价E.专家意见【答案】C47、影响药物治疗有效性的因素不包括（）A.给药途径B.药品价格C.药物相互作用D.患者的病生理状态E.给药时间【答案】B48、与阿米卡星合用会影响其排泄导致急性肾损害的药物是()A.维生素 BB.铝碳酸镁C.伏立康唑D.阿司匹林E.利福平【答案】D49、减少因人员不足引致忙乱无序而带来的调配差错，是针对药品调配环节防范措施中的A.及时沟通B.保证足够的人力配备C.环境整齐、安静D.规范操作、坚持核对E.掌握选择正确药物的知识与信息【答案】B50、毒物引起严重腹泻者A.不能催吐B.禁止洗胃C.不能导泻D.不能用强利尿剂E.血液透析不能清除【答案】C多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、处理经消化道吸收中毒患者的过程中，不适于导泻的患者包括A.胃溃疡患者B.心脏病患者C.中毒后极度衰弱者D.腐蚀性毒物中毒者E.中毒物引起严重腹泻者【答案】CD2、以下所列的非药物治疗甲状腺功能亢进症的措施中，正确的是A.戒烟戒酒B.足量饮水C.加强体育锻炼D.保持营养均衡E.禁用浓茶、咖啡等兴奋性饮料【答案】ABD3、配制头孢曲松钠输液可选用的溶媒是A.0.9氯化钠注射液B.5葡萄糖注射液C.复方氯化钠注射液D.低分子右旋糖酐注射液E.复方乳酸钠葡萄糖注射液【答案】ABD4、对于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者临产期使用可引起溶血的有A.抗疟药B.磺胺药C.硝基呋喃类D.氨基比林E.大剂量脂溶性维生素 K【答案】ABCD5、高警示药品一旦使用不当可对人体造成严重伤害甚至死亡。下列注射剂中，属于高警示药品的有()A.50%葡萄糖注射液B.胰岛素注射液C.10%氯化钾注射液D.阿托品注射液(5mg/ml)E.地塞米松注射液【答案】ABCD6、药历的作用有A.客观记录药师为保证患者合理用药所采取的措施B.药师解决临床相关问题的技术档案C.开展个体化药物治疗的重要依据D.保证患者的用药安全、经济、有效E.便于药师开展药学服务【答案】ABCD7、关于钙制剂，下列说法正确的为A.成人每日钙摄入推荐量 800mgB.绝经后女性和老年人每日钙摄入推荐量为 1000-1200mgC.补充钙剂睡前服用 1 次为佳D.补充钙剂以清晨和睡前各用 1 次为佳E.如采取 3 次日的用法，最好是于餐后 1 小时服用【答案】AD8、用于治疗腹泻的双歧三联活菌胶囊的主要活性成分是A.肠球菌B.酵母菌C.肠杆菌D.双歧杆菌E.乳酸杆菌【答案】AD9、以下叙述中，处方审核结果可判为超常处方的是A.无适应证用药B.无正当理由开具高价药C.无正当理由超说明书用药D.未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物E.无正当理由为同一患者开具 2 种以上药理作用机制相同的药物【答案】ABC10、患者，男，35 岁。诊断为沙眼。症见双眼干痒，有异物感、烧灼感。在治疗沙眼局部给予的药物中，主要用沙眼衣原体有抑制作用和抗菌活性的有A.红霉素眼膏B.金霉素眼膏C.色甘酸钠眼膏D.硫酸锌滴眼剂E.磺胺醋酰钠滴眼剂【答案】AB11、糖尿病的治疗包括A.饮食治疗B.运动治疗C.监测血糖D.药物治疗E.健康教育【答案】ABCD12、可导致药源性肝损害A.氟康唑B.辛伐他汀C.利福平D.对乙酰氨基酚E.青霉素【答案】ABCD13、放射性碘A.25 岁以上B.血白细胞低下者C.重度浸润性突眼症D.甲亢危象E.结节性甲状腺肿伴甲亢者【答案】BCD14、引起上感的病原体有A.鼻病毒B.腺病毒C.埃可病毒D.柯萨奇病毒E.变异型流感病毒【答案】ABCD15、艾滋病的主要传播途径包括A.性传播B.血液传播C.母婴传播D.飞沫传播E.空气传播【答案】ABC16、驱铅治疗铅中毒的常用络合剂有A.二巯丙醇B.亚硝酸钠C.二巯丁二钠D.依地酸钙钠E.喷替酸钙钠【答案】CD17、苯二氮类药物中毒的治疗措施有A.催吐、洗胃、导泻B.血压升高时，选用降压药物C.呼吸抑制时给氧D.必要时做人工呼吸E.特异性治疗药物为氟马西尼【答案】ACD18、联合用药时可能存在的药动学相互作用包括A.吸收B.分布C.代谢D.配伍禁忌E.排泄【答案】ABC19、肿瘤分期根据临床流行病学研究结果，组合了数字和小写字母的 TNM 分期，依据患者生存率予以归类，即分为()A.期B.期C.期D.期E.V 期【答案】ABCD20、（2017 年真题）指导合理用药时，应告知患者服药后多饮水的药物有（）A.复方磺胺甲噁唑片B.复方甘草片C.硝酸异山梨酯片D.磷酸铝凝胶E.阿昔洛韦片【答案】A