重庆市2023年社会工作者之中级社会工作实务能力检测试卷B卷附答案.doc

重庆市重庆市 20232023 年社会工作者之中级社会工作实务能力年社会工作者之中级社会工作实务能力检测试卷检测试卷 B B 卷附答案卷附答案大题（共大题（共 1010 题）题）一、案例：小坤是一名工地搬运工，长期在工地从事沙石搬运工作，工地上整日尘土飞扬，最开始小坤觉得环境有些恶劣，但是习惯后也就适应了。但最近一个月，小坤感觉自己在工作时，呼吸越来越不顺畅，人也日渐消瘦了下来，最初他以为是工作太累的缘故，没有多在意，继续坚持工作。直到有一天，小坤在工地突然晕倒，被工友送到医院才得知自己得了尘肺病，整个肺部全是阴影，严重影响了他的呼吸功能，需要及时住院治疗。小坤的医疗费花了将近万元，出院时医生告知小坤，他以后不能再去工地那种环境做工，也不能再从事重体力劳动。小坤无法接受自己生病和无法工作的现实，情绪一直很差。小坤的朋友向社会工作者小青介绍了小坤的情况，希望能得到小青的帮助。问题：假如你是社会工作者小青，接到小坤这个案例后你会怎么做【答案】【答案要点】1接案小坤是经朋友介绍来的，社会工作者小青首先要与小坤接触，通过与小坤面谈、与其周围的朋友访谈，了解他的基本情况及其需求。在这个过程中，运用真诚、接纳、同感等方式，让小坤对社会工作者小青产生信任，进而确定合作的服务关系。2预估针对小坤的身体病痛问题，社会工作者小青通过深入访谈，结合心理一社会治疗模式理论，将其问题成因主要归结为两个方面：生理因素是小坤患病后，身体受到了严重的伤害，无法再从事工地的工作；心理因素是身体病痛使得小坤无法接受现实，出现了负面情绪。明确问题成因后，社会工作者小青梳理了小坤案例的介入的优势与资源：一是与当地职业病防治医院联系，联结医疗资源，为小坤提供后续的康复治疗；二是联系小坤身边的亲戚和朋友，帮助他建立社会支持网络；三是寻求政策帮助，看是否能够帮小坤报销部分医疗费。3计划基于预估情况，社会工作者小青计划采取社区康复疗法，同时采取心理康复疗法，从生物一心理一社会角度出发，对小坤进行心理干预，提高其心理健康水平。具体目标和行动是帮助小坤联系职业病防治医院；联系其朋友和家人，帮助小坤走出低落的情绪，恢复和提高自信心。个案工作是一个有序开展的系统过程，制订合理的计划就是其中一个体现。完整的计划包括服务要达到的目标和为了达到目标采取的行动及介入策略。4介入介入过程也被称为治疗与服务或干预过程。社会工作者小青开展的干预活动可分为以下几点：首先是联结资源，解决生理问题；其次是心理辅导，调节情绪；然后是与小坤的朋友和家人交谈，促使他们给予小坤足够的情感支持；最后动员社区医疗资源及其邻居为小坤提供支持与帮助。5评估与结案介入过程结束后需对个案工作进行评估，以确认服务目标达成的程度、服务对象改变的程度以及服务方式是否合理有效。评估的作用在于它是一种整体性反思，能促使社会工作者做出及时的实务经验总结，这有助于提高以后的服务水平。在本案例中，经过社会工作者小青的介入，小坤的问题得到了解决，各方面都有了明显的变化。评估结束后就可以结案，根据具体情况，结案后还可以进行继续跟进和跟踪服务。【提示】本题考点是企业社会工作方法的个案工作方法。二、案例：小宝在 5 个月的时候被确诊为先天性脑部瘫痪，这对于他的家庭来说无疑是一个沉重的打击。本来就贫困的家庭，为了小宝的治疗费用和康复费用增加了很多开支，平时需要亲朋好友的救济。眼看小宝的年龄越来越大，到了上学的年龄，父母又开始为小宝的上学问题而烦恼，夫妻俩也经常为小宝的康复问题和教育问题发生争吵。作为社会工作者的你发现了他们家的情况，想要为他们提供相关的专业服务。问题：1结合本案例说明医疗救助的主要内容是什么?2结合小宝一家的情况，请拟订一份为小宝家庭服务的服务方案。【答案】1针对小宝家的情况，可开展的医疗救助主要内容包括：(1)协助申请救助。社会工作者可以给小宝家庭讲解医疗救助的政策、标准和方式，协助他们准备所需材料申请救助，帮助其获得医疗救助待遇。(2)改善救治环境。在小宝的医疗救治过程中，社会工作者需要帮助他们了解医疗机构的诊疗程序，熟悉治疗过程以及了解治疗效果；同时，积极与医务人员沟通，介绍小宝的具体情况，寻找较为合适的治疗手段和方法。(3)协调医疗资源。社会工作者一方面要联系医疗保险经办部门，帮助小宝家人通过医疗保险经办机构报销相应的医疗费用；另一方面要联系医疗机构和民政部门，帮助小宝协调家人准备各种材料，及时就医和诊治，并协助他们获得医疗救助。此外，还要帮助他们了解治疗和康复的资源，寻找当地医院以及社区医院的资源，促使小宝在医院能得到及时治疗。(4)强化社会支持。社会工作者可以动员志愿者和社区邻里共同帮助小宝一家，增强他们面对生活的信心，给予他们关爱和支持，协助他们融入社区。2服务方案设计如下：(1)问题陈述及分析：家庭经济水平满足不了家庭生活需要，小宝的治疗和康复费用使得家庭入不敷出。小宝临近入学年龄，但由于其身体原因，迟迟不能入学。夫妻关系不稳定，经常因为小宝的问题争吵，影响家庭和谐。(2)方案设计：方案目标：协助小宝一家提高生活质量，保证小宝的治疗和康复费用，申请医疗救助；帮助小宝入学，协助其家庭申请教育救助；缓解、调和夫妻关系，使小宝生活在和谐、幸福的家庭中。方案实施策略：一是评估小宝家庭情况，协助其申请教育救助，保障小宝入学接受教育的权利。二是评估小宝父母的工作能力和技巧，提供工作技能等培训，为其联系和提供更好的工作机会，以提高小宝家庭的生活水平及质量。三是为小宝父母提供压力缓解、交流沟通的技巧培训，使其在日常生活中能够正常、和谐地进行沟通和交流，避免由于生活压力过大而发生冲突。四是号召社会力量为小宝一家提供更多的帮助和资源。五是利用社区的志愿者等资源，为小宝提供陪伴、康复训练等志愿服务。三、案例：小林，男生，是某中学初三的学生，父母平时工作很忙，对小林的生活和学习都疏于关心和照顾，他从小就不爱学习，成绩在班里总是倒数，“笨蛋”几乎成了父母对小林的称呼了。小林的性格也比较怪癖，动不动就乱发脾气，班里的同学都不爱跟他来往，给他起了个外号“小魔鬼”，老师也放弃了对小林的希望，把他看做是班里的个别生，不可救药的学生。小林因此自暴自弃，经常逃课到小区的网吧上网，学习成绩一落千丈，为此学校对他进行了多次教育，警告他若不改正，则按退学处理。小林的父母这才认识到问题的严重性，带小林来向社会工作者求助。问题：1请运用标签理论分析小林现在的表现。2请依据标签理论制订合适的帮助计划。【答案】【答案要点】1标签理论认为没有一种行为是天生偏差的，偏差是被定义的。不同的社会会把不同的行为标记为偏差。认为少年犯错在所难免，而他们的罪错行为之所以会加重是来自于教师、父母、警察、法官或司法系统所加于他们的负面影响。偏差有两种：初级偏差和次级偏差。初级偏差是指未被人指认或惩罚的行为，这种行为是相当普遍的。而次级偏差是来自权威人士及一般社会人士对于偏差少年初级偏差行为的反应而形成的。标签理论认为标签的过程犹如一种烙印，是一种强烈的负面看法，会使个体改变自我意识，并陷入“偏差生涯”。标签影响人的自我认同，进而导致更严重的偏差行为。在本案例中，小林一开始的不愿意学习，进而学习成绩差，父母就予以“笨蛋”的标签，老师给予“差生”“无可救药”的标签，小林性格上的怪癖被同伴贴上“小魔鬼”的标签，这些标签将小林推上了标签标注的生涯我就是笨蛋、魔鬼、差生，由此自暴自弃，放弃自己。2依据标签理论制订如下帮助计划：(1)运用去标签化的方法，重新定义服务对象。与小林会谈，帮助其发现自己的优势与资源；与小林父母会谈，调整认知，认识到“笨蛋”标签给小林造成的影响和危害，重新认识孩子，帮助父母挖掘小林的资源与优势，帮助父母相信孩子的资源与优势；与老师会谈，调整认知，认识到老师的放弃和无声标签给小林造成的影响和危害，重新认识小林，帮助老师挖掘小林的资源与优势，帮助老师相信孩子的资源与优势；利用班会设计小组活动，帮助同学发觉小林优点，连接支持资源，帮助小林融入班集体。(2)通过个案辅导，与小林本人沟通，多角度获取小林的情况，了解他乱发脾气的原因，对他进行情绪辅导，帮助他学会控制自己的情绪和脾气，正确地处理与同学之间的关系，避免因冲动而暴躁；帮助小林矫正行为，按时上学，按时完成作业，不再去网吧。(3)教授父母正确的教育理念和方法，帮助亲子沟通，了解他们对小林成长过程的看法，让他们明白小林希望与父母多接触多互动的愿望，让他们多关注小林的成长，多与小林沟通，促进小林与父母的关系。(4)并与老师共同制订方案，协助小林恢复正常的学习，提高其学习成绩。(5)与有关社区和治安部门进行联系，严格管理辖区内的网吧，禁止未成年人进入，改变社区环境。【提示】此题考点是标签理论，对于青少年来说，标签理论非常重要。回答此问题，需要考生首先阐述标签理论的基本观点，并结合案例以标签理论的理论视角分析评估服务对象问题产生的原因。在帮助计划的部分一定要有“去标签化”的介入。四、小敏，今年 5 岁，4 岁时的一次意外使小敏失去了大部分听力。小敏的性格本来就比较内向，再加上听力不好，逐渐变得自卑，很少和人交流，加之父母工作繁忙，不能对小敏悉心照顾。近来，小敏很少和父母交流，常常一个人躲在房间里哭。她觉得自己和别人不一样，小朋友都不跟她玩。小敏的父母对女儿非常担心。【问题】假如你是一位社会工作者。请根据小敏的状况拟订一份个案服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析本案例中小敏面临的问题如下：身体缺陷。小敏失去了大部分听力。心理问题。小敏性格本来就比较内向，再加上听力不好，逐渐变得自卑，觉得自己和别人不一样，常常一个人躲在房间里哭。人际交往问题。小敏性格内向，很少与人交流，小朋友都不和她玩。亲子关系问题。小敏父母工作繁忙，不能对小敏悉心照顾；近来，小敏很少和父母交流，小敏父母对女儿非常担心。(2)方案设计根据上述分析，社会工作者设计的个案服务方案如下：接案阶段社会工作者与小敏及其父母初次见面，需要帮助他们了解会谈目的；和小敏建立良好的专业关系，取得小敏的信任，并初步了解问题产生的原因、严重程度等。预估阶段社会工作者要进一步全面搜集资料，和小敏一起确定问题与需要，初步判定小敏的问题主要是沟通障碍以及由此产生的自卑情绪。原因主要有三个方面：a小敏存在听力障碍；b小敏常独自在家，与外界接触较少，而小朋友们也不愿意和小敏玩；五、A 企业对停薪留职、内退等四类人员的工龄进行一次性买断，以此适应市场经济的竞争。由于这次并轨工作涉及多方的利益，在执行过程中难度很大，特别是有些人员的情绪激动，厂方和并轨人员多次就后续问题争论。A 企业综合管理部共有员工近 30 人，负责整个企业的劳资管理、人力资源开发、社会保障工作以及老干部管理；在这次并轨过程中，负责并轨人员的买断金发放、养老保障的办理等工作，每天和情绪激动的并轨人员直接面对。这段时间里，综合管理部门的员工感觉到空前的压力：一方面，要完成企业交代的任务；另一方面，面对并轨人员，还要安抚他们的情绪，有委屈也要忍受；同时，常规工作以及家庭、孩子的压力仍然存在。通过社会工作者在企业的观察，该部门有员工由于压力过大在情绪上已有明显表现，工作中也出现消极怠工、烦躁、争吵等现象，与并轨人员的沟通也出现紧张的状态。问题：作为一名社会工作者，请为该部门拟订一份服务计划。【答案】1问题的陈述与分析本案例中的 A 企业对停薪留职、内退等四类人员的工龄进行一次性买断，以此适应市场经济的竞争。综合管理部的 30 名员工不仅仅有和职工离别的离别情绪，同时还要在企业的利益和停薪留职、内退员工的利益上面挣扎，在为停薪留职和内退员工办理相关手续的时候经常与负面情绪人员接触，使他们深感焦虑；同时由于裁员的压力和工作任务加重的压力，使他们的情绪无法控制，工作中也出现消极怠工、烦躁、争吵等，与并轨人员的沟通也出现紧张的状态。2方案设计根据上述问题，社会工作者可以采取小组工作的方法进行介入。(1)小组工作对象和内容。此案例小组工作的工作对象为 A 企业综合管理部的 30 名员工，主要工作内容为帮助他们适应裁员的工作环境和压力，解决心理困扰，学习与被裁员职工的沟通技巧，改进他们的工作环境，促进其管理能力与领导能力，帮助他们了解被裁员职工心理动态，提升其工作能力。(2)企业小组的类型。此案例开展小组工作的类型属于支持性小组。(3)开展企业小组工作的过程。企业小组工作的基本过程为：小组需求评估确定目标招募组员制订小组计划书，并按计划开展小组活动评估。需求评估阶段：与 A 企业综合管理部的 30 名职工进行访谈或进行问卷调查，了解他们的困惑。运用专业技巧与 A 企业综合管理部的 30 名职工建立良好的专业关系，同时初步了解企业当时的具体情况和综合管理部门工作人员的个人基本情况，相关问题的成因、程度、频度以及环境系统及其影响等。确定目标：本次小组工作的目标是帮助 A 企业综合部的 30 名职工解决负面情绪，提高其工作技能及管理与领导能力，形成良好的企业工作氛围，促进企业适应市场经济竞争。招募组员：因组员的选择对象比较少且非常集中，可以通过面谈、电话、会议等形式进行招募。制订小组计划书，并按计划开展小组活动。六、黄亮，男，20 岁，高中文化。黄亮在学校时，成绩优良，但由于家境贫寒，父母多病，没有经济能力供其念大学，因此高中毕业后就被迫外出打工。黄亮痴迷于电脑知识，而自己每月的工钱都寄往了家中给父母看病，所以打工一年多，仍没能力购买电脑。后来，他产生了偷盗的念头。黄亮看准了某高档居民小区内有较多居民使用电脑。一天深夜，他趁夜色潜入一居民家，当场就被主人抓住，并扭送公安机关，被判处服刑一年。服刑期间，黄亮苦于与外界隔离，心情极为烦闷。假如你是黄亮服刑监狱的一名矫正工作者，请针对黄亮的情况提供服务。【问题】1上述案例中，案主黄亮面临的困境主要有哪些?2针对黄亮面临的困境，社会工作者可以采取哪些介入策略?【答案】1上述案例中，案主黄亮面临的困境主要表现为以下几个方面：(1)成绩优良，但由于家境贫寒，无法圆大学梦，被迫外出打工支援家庭，帮助父母看病；(2)痴迷于电脑知识，但没能力购买电脑，因一时糊涂而犯了人室盗窃电脑罪；(3)在监狱服刑期间，与外界隔离，心情烦闷。2针对黄亮面临的困境，社会工作者可以采取的介入策略如下：(1)协助黄亮适应监狱场所的生活，减少负面情绪，使其尽快改过自新；(2)通过开通电话，组织家属探访，走访罪犯家庭等方式，尽可能扩大黄亮与外部社会的联系和沟通；(3)邀请知名人士到监狱开展各种活动，使黄亮了解外面世界的信息；(4)联系高校社会工作系的志愿者，请他们帮助黄亮进行改造；(5)将与黄亮有同样兴趣的服刑人员组织成小组，开办相应的电脑知识班，将兴趣转化为职业技能，降低出狱后的社会适应难度。七、案例：某社区里老街坊、老邻居多，老党员也不少，邻里关系比较融洽。该社区老龄化程度较高，60 岁及以上老人占总人口的 19.5%，而且高龄老人数量较多。社会工作者在日常工作中发现：一些老人年老体衰，行动不便；一些老人没有退休金，生活困难；一些老人经济条件虽好，子女却不在身边，时常感到孤独寂寞；一些老人反映社区文化活动太少，缺少展示才艺的舞台；一些老人被家人忽视，甚至受到虐待，合法权益难以得到保障。针对以上情况，社会工作者拟定了一个社区老人服务计划，内容包括：一是协助贫困老人获得经济补助；二是请青年志愿者为生活不便的老人提供照顾。问题：1该服务计划满足了老年人的哪些需求？还有哪些需求没有得到满足？2如何构建社区支持网络来满足该社区老人的需求？【答案】【答案要点】1该服务计划满足了老年人的经济保障需求和健康维护的需求。没有满足的需求有婚姻家庭需求、就业休闲需求、社会参与需求和居家安全需求。2社会工作者可以为有需要的人联系他们的亲戚、朋友、邻居和志愿者，建构起支持网络，使这些网络能够发挥积极的支持作用，帮助个人和群体解决所面对的问题。因此，社会工作者可以建立社区支持网络来满足该社区老人的各项需求。(1)个人网络。具体做法是：社会工作者集中服务对象个人现存的有联系且有支持性作用的成员，动员与服务对象关系密切的重要人物提供支援，维持和扩大服务对象的社会关系的联系。(2)志愿者联系网络。具体做法是：社会工作者寻找和动员社区内外愿意成为志愿者的大学生、社区党员、辖区单位的职工等，通过合理配置，让志愿者和服务对象建立联系，提供帮助和支持，解决社区老人的多样化需要。(3)互助网络。具体做法是：社会工作者为那些有共同问题、相同背景、相同兴趣的服务对象建立起朋辈支持、互助小组，加强同伴之间的支持，促进信息分享和经验交流，增强解决问题的能力，例如空巢老人支持小组等。(4)邻里协助网络。具体做法是：社会工作者通过举办各种活动召集和推动邻里了解服务对象，强化邻里和服务对象之间的联系，发展互助性支持，有效降低正规服务的烙印效果，而且能够提供及时便捷的帮助。【提示】本题考点是老年人的主要需求和社区社会工作的主要方法“建立社区支持网络”部分，涉及“老年社会工作”和“社区社会工作”两章的内容，因此要能够整合。八、某养老院近来入住了二十多位老人，他们对新生活非常不适应，要么整天抱怨，要么不和其他老人来往，要么觉得生活很无趣等。【问题】假如你是该养老院的社会工作者，请针对养老院老人的需求，拟订一份服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析新入住养老院的老人，由于刚刚离开原来的生活环境，在环境适应、人际交往、生活照顾、文化娱乐等方面都存在很多问题。(2)方案设计根据上述案例中新人住养老院的老人们的需求，社会工作者设计出的服务方案如下：方案目标帮助老人更好地适应养老院环境，在养老院安享晚年。方案实施策略 a 通过观察和面谈，为新入住养老院的老人提供适应状况评估，并根据情况为有心理、情绪、行为等方面问题的老人提供个案辅导；b将有共同需要和问题的老人组织起来，开展小组工作，满足其需要，解决其问题；c 定期举办适合老人需要的社交康乐活动，拓展他们的人际网络，娱乐身心；d联系和组织志愿者为老人提供志愿服务；e为有需要的老人家属提供咨询辅导服务。方案执行主要包括提供服务、调动养老院资源、监督服务执行进度等。方案评估九、贺小泉，女，6 岁，父母均为进城打工的农民，家庭经济条件较差。三个月前，贺小泉因发烧而被查出患有较严重的溶血性贫血，已经在医院治疗了两个多月，病情得到了一定的控制。由于贺小泉在医院治疗时需要专人照顾，因此母亲辞掉了工作。为了维持家计和支付贺小泉的医药费用，其父亲继续在外打工，还找了一份在建筑工地打杂的兼职工作。不幸的是，一天晚上，贺小泉的父亲在工地干活的时候，因意外导致双臂受重伤不能继续工作，包工头没有支付任何医药费就跑了。目前，贺小泉家已无任何经济来源，情况非常糟糕。贺小泉父亲甚至想买毒药让一家人自杀。贺小泉的母亲极为忧虑，找到社会工作者寻求帮助。【问题】假设你是贺小泉母亲所求助的社会工作者，请根据贺小泉家的情况，拟订一份服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析贺小泉家目前面临的最大困难是贺小泉的医疗费用、贺小泉父亲的医疗费用以及如何调节他极端的想法，其中，贺小泉父亲的医疗费用问题尤其棘手。(2)方案设计针对贺小泉家的情况，医务社会工作者设计的服务方案如下：方案目标 a帮助贺小泉父亲调整情绪及心理，正视困难；b帮助贺小泉父亲找到施工方，解决因工伤造成的医疗费用问题；c寻求其他方面的帮助，解决贺小泉及其家庭的经济、生活困难问题。方案实施策略 a 立即进行危机介入，为贺小泉父亲提供心理辅导服务，帮助其缓解压力，释放负面情绪，正确面对现实；b 联系贺小泉父亲所在的建筑工地，督促工程队负责人尽快支付医疗费。在督促无果的情况下，向劳动和社会保障部门求助，切实解决贺小泉父亲的医疗费问题，使其能够获得正常治疗；c 联系相关的基金会或慈善机构，为贺小泉及其父亲筹集医疗费用，必要时可借助媒体的力量发动募捐活动；d寻求医院的帮助，为贺小泉及其父亲减免一部分医疗费用。方案执行主要包括提供服务、调动资源、监督服务执行进度等。一十、（16 分）周日下午，某校初三(2)班 10 多位同学结伴到郊外爬山。因天气突变，骤降暴雨，引发山体滑坡。小军、小勇和小楠被冲下山坡。同学们一边报警，一边积极下坡营救。警察、家长和教师第一时间赶到了现场，2 小时后发现了三人的遗体。大家非常悲伤，不少同学抱头痛哭。学校一边紧急处理相关事宜，一边积极安抚同学的恐慌情绪。校长马上召开紧急会议，与教师及社会工作者商量如何处理因此事引发的学生情绪困扰问题。要求：以危机介入的基本原则为依据，列明以学生为对象的危机干预内容。【答案】答题要点：危机介入是一种特殊的介入，目的在于去除服务对象的紧张情绪，恢复其功能，使他们走出危机。帮助服务对象采取处理危机的行动，目的在于帮助他们解决危机并恢复其社会功能。1危机介入的基本原则包括：(1)及时处理。要尽可能减少对服务对象及周围其他人的伤害，抓住有利的可改变的时机。(2)限定目标。危机介入的首要目标是以危机的调适和治疗为中心，尽可能降低危机造成的危害，避免不良影响的扩大。(3)输入希望。激起服务对象寻求改变的愿望。(4)提供支持。社会工作者需要充分利用服务对象自身拥有的周围他人的资源，为服务对象提供必要的支持。(5)恢复自尊。危机的发生通常导致服务对象身心混乱，使服务对象的自尊感下降。(6)培养自主能力。整个危机介入过程就是社会工作者帮助服务对象增强自主能力、面对和克服危机的过程。2以学生为对象，危机干预的内容包括：(1)将焦点放在帮助服务对象恢复和发挥功能上，而不是解决整个问题。本案例中，应将焦点放在同学们的恐慌情绪处理上，而不是立马解决这个意外事件。(2)帮助宣泄由危机带来的紧张情绪，给予支持，以防精神崩溃。危机事件发生后，同学们非常悲伤，不少学生抱头痛哭。社会工作者应让他们自由发泄情绪，同时给予安慰和支持。(3)介入目标要现实。要瞄准服务对象当前的需要，对服务对象不能要求太高。本案例中，学生当前的需要就是消除紧张感、平复情绪以及获得支持，社会工作者应当满足他们的需要，提供支持。