心肺复苏基本急救技能急救培训课件.ppt

心肺复苏基本急救技能 一、学校现场急救的概念及主要任务一、学校现场急救的概念及主要任务二、现场心肺复苏二、现场心肺复苏 学习内容：学习内容：学校现场急救处理，也叫现场抢救或入院前急救。它是指一些意外伤害、急重症的学生在未到达医院前得到及时有效的急救措施。目的是挽救生命，减少伤残和痛苦，为了进一步救治奠定基础。一、概述一、概述 救现场处理的主要任务是抢救生命、减少学生的痛苦、减少和预防加重伤情和并发症，正确而迅速地把学生转送到医院。急救现场处理的主要任务急救现场处理的主要任务 二 现场心肺复苏现场心肺复苏 心跳骤停心跳骤停 是指各种原因引起的、在未能预计的情况和时间内心脏突然停止搏动，从而导致有效心泵功能和有效循环突然中止，如不及时抢救即可立刻失去生命。表现在意识丧失和大动脉搏动消失。判断意识判断意识拍打双肩，凑近耳拍打双肩，凑近耳边大声呼唤：边大声呼唤：“喂！喂！你怎么了？你怎么了？”如无反应，则确定如无反应，则确定为意识丧失为意识丧失轻拍重喊轻拍重喊 心肺复苏心肺复苏BLS在在10秒内观察呼吸（主要秒内观察呼吸（主要是看）同时触摸脉搏是看）同时触摸脉搏触摸颈动脉搏动触摸颈动脉搏动：1、颈动脉位置：、颈动脉位置：气管与气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟颈部胸锁乳突肌之间的沟内。内。2、方法：一手食指和中指、方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管正中并拢，置于患者气管正中部位，男性可先触及喉结部位，男性可先触及喉结然后向一旁滑移约然后向一旁滑移约2-3cm，至胸锁乳突肌内侧缘凹，至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。陷处。放置放置CPRCPR体位体位注意事注意事项项仰卧位仰卧位翻身时整体转动，保护颈部（保护颈椎损伤翻身时整体转动，保护颈部（保护颈椎损伤病人）病人）摆放于摆放于地面或硬板床地面或硬板床，头颈躯干无扭，头颈躯干无扭 曲，曲，两臂放于身体两臂放于身体救护人跪于病人救护人跪于病人右侧右侧解开学生衣领、领带以及拉链解开学生衣领、领带以及拉链 心肺复苏心肺复苏BLS胸部按压：胸部按压：部位：部位：胸骨下部胸骨下部，习惯上一，习惯上一般中下般中下1/31/3交界处交界处或双乳头与前正中线交界处或双乳头与前正中线交界处定位：定位：用手指触到靠近施救用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘，手指者一侧的胸廓肋缘，手指向中线滑动到剑突部位，向中线滑动到剑突部位，取剑突上两横指，另一手取剑突上两横指，另一手掌跟置于两横指上方，置掌跟置于两横指上方，置胸骨正中，另一只手叠加胸骨正中，另一只手叠加之上，手指锁住，交叉抬之上，手指锁住，交叉抬起。起。心肺复苏心肺复苏BLS胸部按压：胸部按压：按压方法：按压方法：按压时上半身前倾，按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支直，以髋关节为支点，垂直向下用力，点，垂直向下用力，借助上半身的重力借助上半身的重力进行按压。进行按压。儿童、婴儿胸外心脏按压方法儿童、婴儿胸外心脏按压方法定位：双乳连线与胸骨垂直交叉点下方定位：双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1 1横指。横指。儿童：双手或一手下压（很小的儿童）。儿童：双手或一手下压（很小的儿童）。婴儿：环抱法，双拇指重叠下压；或一手食指、中指并拢下压。婴儿：环抱法，双拇指重叠下压；或一手食指、中指并拢下压。下压深度：儿童至少下压深度：儿童至少5 5厘米，婴儿至少厘米，婴儿至少4 4厘米厘米按压频率：每分钟按压频率：每分钟100100-120-120次。次。心肺复苏心肺复苏BLS 头偏向一侧头偏向一侧 手指或吸引清除口腔内异手指或吸引清除口腔内异物物 压头抬颏开放气道压头抬颏开放气道 解除昏迷病人舌后坠解除昏迷病人舌后坠 确保人工呼吸有效确保人工呼吸有效 清理呼吸道清理呼吸道 仰面举颏法解除舌后坠效果最佳，仰头仰头-抬颏法抬颏法将一手小鱼际置于患者前额部，用力使头部后仰，将一手小鱼际置于患者前额部，用力使头部后仰，另一手置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、另一手置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。头颈部损伤者禁用此法。耳垂连线与地面垂直。头颈部损伤者禁用此法。人工呼吸人工呼吸(B)(B)口对口口对口 口对鼻口对鼻 口对口鼻口对口鼻 口对口人工呼吸 心肺复苏心肺复苏BLS人工呼吸人工呼吸：口对口：开放气道口对口：开放气道捏鼻子捏鼻子口对口口对口“正正常常”吸气吸气缓慢吹气（缓慢吹气（10秒以内秒以内），），胸廓胸廓明显抬起明显抬起，3-4次次/分分松口、松鼻松口、松鼻气体呼气体呼出出 胸廓回落胸廓回落避免过度通气避免过度通气 心肺复苏心肺复苏BLS 2015版心肺复苏指南 停止心肺复苏的指证。在施救的同时也要时刻观察患者的生命体征。触摸患者的手足，若温度有所回升，则进一步触摸颈动脉，发现有搏动即可停止心肺复苏，尽快把患者送往医院进行进一步的治疗。停止心肺复苏的指证。在施救的同时也要时刻观察患者的生命体征。触摸患者的手足，若温度有所回升，则进一步触摸颈动脉，发现有搏动即可停止心肺复苏，尽快把患者送往医院进行进一步的治疗。停止心肺复苏的指证现场CPR应坚持不间断地进行，不可轻易作出停止复苏的决定，如符合下列条件者，现场抢救人员方可考虑终止复苏：（1）患者呼吸和循环已有效恢复。（2）无心搏和自主呼吸，CPR在常温下持续30min以上，EMS人员到场确定患者已死亡。（3）有EMS人员接手承担复苏或其他人员接替抢救。感谢聆听！感谢聆听！让我们掌握救护知识让我们掌握救护知识