烧烫伤日常处理方法.pdf

烧烧烫烫伤伤日日常常处处理理方方法法精精选选文文档档 TTMS system office room【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-烧烫伤日常处理方法烧烫伤是生活中常见的意外伤害，沸水、滚粥、热油、热蒸气的烧烫是常会发生的事。对某些烧烫伤，如果处理及时，就不会导致不良的后果。烧烫伤的程度不同，救护措施也不同。1.1.对一度烧烫伤，应立即将伤口处浸在凉水中进行“冷却治疗对一度烧烫伤，应立即将伤口处浸在凉水中进行“冷却治疗”，它有降温、减轻余热损伤、减轻肿胀、止痛、防止起泡防止起泡等作用，如有冰块，把冰块敷于伤口处效果更佳。“冷却”冷却”3030 分钟左右就能完全止痛。随后分钟左右就能完全止痛。随后用鸡蛋清或万花油或烫伤膏涂于烫伤部位，这样只需用鸡蛋清或万花油或烫伤膏涂于烫伤部位，这样只需 3535 天便可自愈。天便可自愈。应当注意，这种“冷却治疗”在烧烫伤后要立即进行，如过了 5 分钟后才浸泡在冷水中，则只能起止痛作用，不能保证不起水泡，因为这 5 分钟内烧烫的余热还继续损伤肌肤。烧伤及烫伤在日常生活和战时均较常见，现场急救处理是否及时得当，不仅对以后的治疗有重要影响，而且直接关系到伤者的生命安全。当自己或他人被烧伤或烫伤时应该怎么办呢？1、尽快脱去着火或被热水浸透的衣服，如来不及，应迅速卧倒，慢慢地滚动以压灭火苗，如有凉水，应立即将受伤部位浸入水中，以降低局部温度。切勿奔跑呼叫或用双手扑打火焰，以免助长燃烧或造成头面部、呼吸道及双手烧伤。2、为避免受伤部位再次损伤，伤处的衣裤鞋袜应剪开取下，不可剥伤处的衣裤鞋袜应剪开取下，不可剥脱脱。3、去除热源后，不太严重的肢体烫伤可用冷水或冰水浸泡，此法可减轻损伤和疼痛，效果较好。4、如受伤面积很大，应立即送医院救治。转运时应注意避免伤处感转运时应注意避免伤处感染染，受伤部位可用干净的床单、衣服等简单包扎，并避免受压。对呼吸道烧伤或昏迷者，应特别注意保持其呼吸道通畅，有条件的可进行输氧。运送途中要注意防寒、防尘，要注意防止颠簸，车速不宜太快。5、由于儿童烧伤、烫伤最为常见，因此，对易造成烧伤的物品，如热水瓶、火炉、开水、沸汤等应放在儿童拿不到的地方，并教育儿童不要玩火或玩易燃、易爆物品，以避免烧伤、烫伤事故的发生。家庭紧急处理措施：在日常生活中，经常见到水火烫伤的意外情况，当遇到这种紧急情况是应该怎样处理呢?可能不是每个人都能了解的。水火烫伤处理的原则是首先除去热源，迅速离开现场，用各种灭火方法，如水浸、水淋、就地卧倒翻滚、立即将湿衣服脱去或剪破、淋水，将肢体浸泡在冷水中，直到疼痛消失为止。还可用湿毛巾或床单盖还可用湿毛巾或床单盖在伤处，再往上喷洒冷水。不要弄破水泡在伤处，再往上喷洒冷水。不要弄破水泡。烫伤程度，分三度。一度伤、烫伤只损伤皮肤表层，局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显，应立即脱去衣袜后，将创面放入冷水中浸洗半创面放入冷水中浸洗半小时小时，再用麻油、菜油涂擦创面。二度伤、烫伤是真皮损伤，局部红肿疼痛，有大小不等的水泡，大水泡可用消毒针刺破水泡边缘放水，涂上烫伤膏后包扎，松紧要适度。三度伤、烫伤是皮下，脂肪、肌肉、骨骼都有损伤，并呈灰或红褐色，此时应用干净布包住创面及时送往医院。切不可在创面上涂紫药水或膏类药物，影响病情况观察与处理。烫伤的创面处理最为重要，先剃除伤区及其附近的毛发，剪除过长的指甲。创面周围健康皮肤用肥皂水及清水洗净面周围健康皮肤用肥皂水及清水洗净，再用 01 1新新洁尔灭液洁尔灭液或 75酒精擦洗消毒。创面用等渗盐水清洗创面用等渗盐水清洗，去除创面上的异物、污垢等。保护小水泡勿损破，大水泡可用注射空针抽出血泡液，或在低位剪破放出水泡液。已破的水泡或污染较重者，应剪除泡皮，创面用纱布轻轻辗开，上面覆盖一层液体石蜡纱布或薄层凡士林油纱布，外加多层脱脂纱布及棉垫，用绷带均匀加压包扎。烫伤还可采用包扎疗法、暴露疗法等。需要注意的是，对于化学烧伤比如强酸或强碱等物质的烧伤，立刻要用对于化学烧伤比如强酸或强碱等物质的烧伤，立刻要用软布吸净酸碱残留（强酸强碱稀释会放出大量热量，若立即用水冲洗会软布吸净酸碱残留（强酸强碱稀释会放出大量热量，若立即用水冲洗会加大烧伤面积）加大烧伤面积），然后立即用大量温水或大量清水反复冲洗皮肤上的强酸，冲洗得越早、越干净、越彻底越好，哪怕残留一点也会使烧伤越来越重。不要顾虑病人冲洗时加重疼痛，要鼓励病人忍耐着冲洗下去，直到冲洗干净为止。注意：切忌不经冲洗，急急忙忙地将病人送往医院。切忌不经冲洗，急急忙忙地将病人送往医院。烫伤的治疗一度烧烫伤，应立即将伤处浸在凉水中进行“冷却治疗”，它有降温、减轻余热损伤、减轻肿胀、止痛、防止起泡等作用，如有冰抉，把冰决敷于伤处效果更佳。“冷却”30 分钟左右就能完全止痛。随后用鸡蛋清或万花油或烫伤膏涂于烫伤部位，这样只需 35 天便可自愈。应当注意，这种“冷却治疗”在烧烫伤后要立即进行，如过了 5 分钟后才浸泡在冷水中，则只能起止痛作用，不能保证不起水泡，因为这 5 分钟内烧烫的余热还继续损伤肌肤。如果烧烫伤部位不是手或足，不能将伤处浸泡在水中进行“冷却治疗”时，则可将受伤部位用毛巾包好，再在毛巾上浇水，用冰块敷效果可能更佳。二度烫伤治疗以抗感染、止痛、促进上皮组织愈合为主。常规清创后，用碘伏棉球消毒创面及周围皮肤再用盐水棉球擦拭干净，创面涂布治疗烧烫伤的药物如京万红烫伤膏，然后用无菌纱布覆盖和绷带包扎。三度烧烫伤，通常是要到医院请烧伤专科的医生来处理。在日常生活中，火焰烧伤和热水、热油等热液烫伤最为常见。急诊室医生常常发现，人们会错误地在烫烧伤的伤口涂牙膏、鸡蛋清乃至食盐、酱油、红药水等，不仅没有治疗烧烫伤的作用，有时还会掩盖创面，使医生无法立即确定创面的大小和深度，必须要先清洗再施救，这一过程费时费力，反而会增加患者的痛苦。专家告诫说，牙膏是用来刷牙的，并不是药品。此外，牙膏有许多种，有的是酸性，有的是碱性，还有些含有很浓的刺激性。不分青红皂白地将牙膏、酱油等涂在创面上，还可能侵蚀创面、增加损伤。乱涂红药水甚至还会导致中毒，两个月前市红十字会医院就收到这样一例糊涂阿叔。红药水是前些年医院常用的外伤用药水，但只限于小面积的创伤，因为它的成分为有机汞，具有高度的脂溶性及扩散性，被吸收后易导致中毒，轻者表现为记忆力减退、头晕、头痛、失眠、恶心呕吐等，重者表现为兴奋、语无伦次、惊叫、肢体震颤、心率快、消化道出血、肾功能不全甚至肾衰竭。发生烧烫伤后，应用自来水冲洗。冲洗越早越好，可持续 1020 分钟左右。当遇到各种化学烧伤，伤及眼睛、食道等处时，在现场要及时用大量清水冲洗，绝不可等到医院再处理，以免使组织受到严重的腐蚀烧伤，导致眼睛失明或食道形成疤痕。对于伤势的判断，可参考下面几个因素：烧伤面积越大，人体受到的损失愈严重。烧伤越深，对局部组织的破坏越严重。人体不同的部位其重要性也不尽相同，如头面部、颈部和呼吸道等处，若被烧伤则较严重。手关节等活动部位被烧伤，日后易造成畸形。发生烧伤时如果合并有其他损伤如骨折等，恢复比较困难。年老、体弱、小儿以及有较严重疾病的人，发生烧伤后反应比较严重，在治疗上也较困难。对于上述情况的烧烫伤，应赶紧用被单盖在伤处，尽快送到医院请专业医生处理。治疗烧烫伤药注意若干事项：1、对麻油和蜂蜜或对本品过敏者禁用；对外用酒精过敏者和过敏体质者慎用或不用。2、对由病情严重可能影响或危及生命时，应及时去医院就诊，在医生指导下使用。3、气温变化或反复挤压、碰撞会使该中药药剂变稀或有一定的沉淀，但这不影响药效。4、孕妇、儿童、经期及哺乳期妇女、年老体弱者须在医师指导后才使用。5、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者不用或应在医师指导下使用。6、不可眼睛给药，或注意避免流入眼睛或眼周部位。本品性状发生改变时禁止使用。7、请将本品放在儿童不能接触的地方。儿童必须在成人监护下使用。8、如正在使用其他药品，使用本品前请先咨询医师或药师再决定是否使用本品。9、忌食辛辣刺激性和生冷、油腻食物；须加强营养，补充蔬菜和新鲜水果等。类似产品相互作用如与其他商品同时使用相互作用后，可能会发生其他反应，详情请咨询医师或药师。呵护原理：:该药采用湿润暴露疗法，便于观察患处，可使患处保持在暴露并不浸渍的环境内修复，利用药物的清毒解热、杀菌抗菌、止痛、化腐、生肌的功效，使患处在无损伤及通畅引流快速愈合，通常愈合后不留疤痕，基本都能保持原有肤色与各种部位的生理功能。欢迎大家支持新时代医学的微博：乙肝五项乙肝已经是威胁我们健康的主要疾病之一了，中国的携带或者感染人乙肝已经是威胁我们健康的主要疾病之一了，中国的携带或者感染人口接近十分之一。我国乙肝高发的主要原因是：家庭性垂直传播，包括口接近十分之一。我国乙肝高发的主要原因是：家庭性垂直传播，包括母婴垂直传播和父婴垂直传播，尤以前者居多。母亲如果乙肝母婴垂直传播和父婴垂直传播，尤以前者居多。母亲如果乙肝 E E 抗原阳抗原阳性，所生子女未注射乙肝疫苗，大都成为乙肝病毒携带者。我国乙肝的性，所生子女未注射乙肝疫苗，大都成为乙肝病毒携带者。我国乙肝的家庭聚集特征突出。动物和人体研究证实，乙肝病毒可通过生殖细胞传家庭聚集特征突出。动物和人体研究证实，乙肝病毒可通过生殖细胞传播。播。HBSAg 抗-HBs HBeAg 抗-HBe 抗-HBc临床意义急性或慢性乙肝，传染性极强（俗称大三阳：首先是 HBsAg 阳性。一般提示体内有乙肝病毒存在，现在正被感染；HBeAg 阳性是乙肝病毒的复制指标，提示乙肝病毒正在体内活跃复制，病毒含量较多，传染性相对较强。抗抗HBc 的阳性意义不大，只提示曾被乙肝病毒感染过，现在体内也许有病毒，也许没有。）HBV 感染已恢复乙肝抗体“三兄弟”各自阳性的意义1、若患者的乙肝核心抗体呈阳性，则说明该患者曾感染过乙肝病毒或最近正受到乙肝病毒的感染。乙肝核心抗体又分为两种类型：抗 HBcIgM 型和抗 HBcIgG 型。若抗 HBcIgM 型乙肝核心抗体呈阳性则说明该患者最近感染了乙肝病毒;若抗 HBcIgG 型乙肝核心抗体呈阳性则说明该患者过去感染过乙肝病毒。在我国，有大量的乙肝核心抗体呈阳性的人群。抗HBcIgG 型的乙肝核心抗体在患者血液中存在的时间很长，可达数十年乃至终生，它不会因患者进行了治疗而转阴，尽管患者体内的病毒早已消失。乙肝核心抗体本身不是病毒，它不能直接反映患者体内的病毒是否复制，更不会提示患者有多大的传染性。2、乙肝 e 抗体呈阳性，说明患者体内乙肝病毒的复制多半已经停止，其病情也会由活动状态变为静止状态。乙肝患者在治疗时，都希望达到的目标之一就是其乙肝 e 抗原转阴、其乙肝核心抗体转阳，这种情况在临床上被叫做“乙肝 e 抗原的血清学转换”。所以说，出现这种转换对乙所以说，出现这种转换对乙肝患者来说是一件好事，这说明该患者的病情已由免疫耐受阶段转为免肝患者来说是一件好事，这说明该患者的病情已由免疫耐受阶段转为免疫激活阶段，其体内的病毒由活跃、复制疫激活阶段，其体内的病毒由活跃、复制(高传染性高传染性)而趋于复制的静止而趋于复制的静止状态状态(无或有很低的传染性无或有很低的传染性)，其病情及病变活动也逐渐趋于稳定和静，其病情及病变活动也逐渐趋于稳定和静止，这时该患者的止，这时该患者的 HBV DNA(HBV DNA(乙肝病毒基因乙肝病毒基因)可呈阳性。但是，乙肝可呈阳性。但是，乙肝 e e 抗体抗体和乙肝表面抗体不同，乙肝和乙肝表面抗体不同，乙肝 e e 抗体不是保护性抗体，它呈阳性虽然可以抗体不是保护性抗体，它呈阳性虽然可以说明该患者体内的病毒复制已趋于静止状态，但并不能说明其体内的病说明该患者体内的病毒复制已趋于静止状态，但并不能说明其体内的病毒已经被彻底清除了，对此还要结合其乙肝病毒基因的情况来进行综合毒已经被彻底清除了，对此还要结合其乙肝病毒基因的情况来进行综合分析。如乙肝分析。如乙肝 e e 抗体呈阳性、乙肝病毒基因呈阴性的患者，其体内的病抗体呈阳性、乙肝病毒基因呈阴性的患者，其体内的病毒是处于稳定的非复制状态；但乙肝毒是处于稳定的非复制状态；但乙肝 e e 抗体呈阳性、乙肝病毒基因呈阳抗体呈阳性、乙肝病毒基因呈阳性的患者，则说明其体内的病毒正处于复制的状态，并有较高的传染性的患者，则说明其体内的病毒正处于复制的状态，并有较高的传染性。性。3、乙肝表面抗体呈阳性至少说明三个问题：说明该患者的病情正处于恢复期，从此即将告别乙肝病毒感染;说明该患者过去感染过乙肝病毒，或者是息过乙肝，但现在其体内已经没有了乙肝病毒，并获得了对乙肝的免疫力，即使以后再有乙肝病毒侵入其体内，也会安然无恙;说明该患者可能注射过乙肝疫苗，因为单纯的乙肝表面抗体呈阳性，是人们注射乙肝疫苗并获得免疫的一种标志。在这种情况下，人们是不会再感染乙肝病毒的。在乙肝抗体三兄弟中，乙肝表面抗体最为特殊。它与乙肝抗原(HBsAg、HBeAg 和 HBcAg)势不两立，只要患者的乙肝表面抗体呈阳性，其乙肝表面抗原就会呈阴性，只有在极特殊的情况下(如乙肝病毒 S 基因段发生了变异)，患者的乙肝表面抗体和乙肝表面抗原才同时呈阳性。