2020年河北省《中医内科学》考前练习(第113套).pdf

第 1 页 2020年河北省中医内科学考前练习 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.风邪致病,病变部位不固定,是由于()。A.风与肝相应,肝病易动 B.风性善动 C.风为百病之长 D.风性轻扬 E.风性数变 2.因瘀阻胃络导致胃痛的主要表现的疼痛是()。A.冷痛拒按而喜温 B.刺痛固定不移 C.冷痛喜温喜按 D.胀痛引两胁 E.灼痛隐隐 3.首先指出痉证的发病原因是风寒湿邪侵袭人体,壅阻经络的是()。第 1 页 A.诸病源候论 B.金匮要略 C.临证指南医案 D.景岳全书 E.内经 4.阳黄湿重于热,首选的方剂为()A.茵陈术附汤 B.大柴胡汤 C.茵陈蒿汤 D.茵陈五苓散合甘露消毒丹 E.以上都不是 5.中消突出的症状为()。A.多饮 B.尿甜 C.多尿 D.多食 E.多便 6.肺痨的治疗大法是()。A.健脾补气 B.培土生金 C.滋阴降火 D.补虚杀虫 E.补气养血 7.朱丹溪治疗痿证提出“泻南方,补北方”的原则,是由于该病()。A.寒多热少,虚多实少 第 1 页 B.寒多热少,实多虚少 C.热多寒少,实多虚少 D.热多寒少,虚多实少 E.以上均非 8.以下不是消渴病易见的并发症的是()。A.雀盲、耳聋 B.疮疡痈疽 C.积聚 D.肺痿劳嗽 E.水肿 9.治疗瘀血停滞之胃痛实证应首选()。A.加味逍遥散 B.调营敛肝饮 C.木香顺气散 D.失笑散加味 E.少腹逐瘀汤 10.除以下哪项外,均为外感头痛的表现()。A.掣痛 B.跳痛 C.灼痛 D.空痛 E.胀痛 11.黄连阿胶汤与朱砂安神丸都可用于治疗不寐,两方共有的药物为()。A.黄连 B.朱砂 第 1 页 C.地黄 D.当归 E.阿胶 12.呕吐主要是由于哪脏腑功能失调引起的()。A.肺 B.心 C.脾 D.肝 E.胃 13.呃逆的发生,除由于胃气上逆所致以外,尚与下述何脏腑有关()。A.脾 B.肝 C.胆 D.肾 E.肺 14.黄疸早期治疗当祛邪以消除病因,通过除以下哪项之外的治法给邪以出路()。A.清热 B.利湿 C.通下 D.温化 E.解毒 15.肝经郁热内伤发热的特点为()。A.发热劳累后加重 B.午后或夜间发热 C.五心烦热 第 1 页 D.发热因情绪而波动 E.骨蒸劳热 16.肺癌5年生存率为()。A.8%13%B.6%10%C.5%10%D.13%17%E.15%以上 17.以下不是惊悸或怔仲的鉴别要点的是()。A.致病多由外因或内因引起 B.诱因常与惊恐、恼怒或劳累有关 C.病位在肝或在心 D.病性属实或属虚 E.全身情况较好或较差 18.呃逆是由于哪些脏腑功能失调造成的()。A.肺肝肾 B.心肝肾 C.肺脾肝 D.脾肝肾 E.胃肝脾肺肾 19.以下哪项是感冒的基本治疗原则()。A.辛凉解表 B.辛温解表 C.解表达邪 D.滋阴解表 第 1 页 E.益气解表 20.狂病、火盛阴伤证,主要损伤的脏腑是()。A.心肺 B.心肾 C.肝肾 D.肺肾 E.脾胃 21.眩晕发病后饮食上要注意()。A.禁食 B.低盐饮食 C.半流质饮食 D.流质饮食 E.清淡饮食 22.为排除甲状腺功能亢进、风湿热、肺癌等疾病引起的出汗增多,以下不是相关检査的是 A.血沉 B.基础代谢 C.抗链“O D.T3、T4TSH E.血常规 23.不寐的病名,首见于()。A.素问逆调论 B.景岳全书不寐 C.金匮要略 D.难经四十六难 E.类证治裁不寐 第 1 页 24.痿证又称()。A.厥证 B.痿蹩 C.痿弱 D.痹证 E.痿软 25.腹中气聚,攻窜作痛,时聚时散,脘胁之间时或不适,苔薄,脉弦。证属()。A.瘀血内结型积证 B.正虚瘀结型积证 C.肝气郁滞型聚证 D.食滞痰阻型聚证 E.以上都不是 26.提出呃逆与膈相关的是()。A.孙思邈 B.葛洪 C.李中梓 D.张景岳 E.陈无择 27.以下哪项有关便秘病机转化的说法是错误的()。A.热邪久延可伤阴,由实秘转为虚秘 B.气郁日久可化热,导致气滞与热结并存 C.寒积日久可伤阳,形成阳气虚衰因实致虚证 D.阴血不足常易化热而形成热结便秘 E.气虚阳虚之人,常致阴寒内生而成冷秘转为实证 28.咳嗽发热,胸痛,咯吐尤甚,吐痰腥臭,咯吐脓血。应诊断为()。第 1 页 A.风热咳嗽 B.肺痈 C.肝火犯肺咳嗽 D.痰热咳嗽 E.虚热肺痿 29.鼓胀病变过程中,可出现以下除哪项以外的病证()。A.昏迷 B.痰证 C.癃闭 D.血证 E.瘀证 30.胸痹的病位在()。A.肾 B.心 C.脾 D.肝 E.肺 二、A2(共 20 题)31.患者,男。突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,歪僻不遂,颜面潮红,气粗口臭,躁扰身热,四肢厥冷,舌红苔黄腻,脉弦滑数。应首先灌服()。A.紫雪丹 B.苏合香丸 C.独参汤 D.安宫牛黄丸 E.至宝丹 第 1 页 32.患者,女,38岁。腹痛痞满拒按,烦渴引饮,大便秘结,潮热汗岀,舌质红,苔黄腻脉滑数。宜用何方()。A.清中汤加减 B.一贯煎合芍药甘草汤加减 C.枳实导滞丸加减 D.良附丸合正气天香散加减 E.大承气汤加减 33.患者,女,57岁。近1个月来心悸不宁,少寐心烦,手足心热,耳鸣腰酸,舌红少苔,脉细数,此患者辨证当属()。A.心阳不足 B.肝阳上亢 C.阴虚火旺 D.心虚胆怯 E.痰热扰心 34.眼睑浮胂,延及全身,皮肤光亮,尿少色赤,身发疮痍,甚则溃烂,恶风发热脉浮数,舌质红,苔薄黄。宜选方()。A.五苓散 B.防己黄芪汤 C.实脾饮 D.普济消毒饮 E.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 35.患者性情急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,或头痛、耳鸣、目赤,或嘈杂吞酸,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数。治法是()。A.清热泻火,补益气血 B.疏肝解郁,利气化痰 C.疏肝解郁,清肝泻火 第 1 页 D.滋阴凉血,化痰利气 E.滋补肝肾,平肝潜阳 36.患者喉痒咳嗽,痰中带血,口干鼻燥,舌质红,脉数。此病的病机是()A.燥热伤肺 B.肝火犯肺 C.虚火灼肺 D.痰热蕴肺 E.以上均不是 37.患者,女,65岁。经常呃逆,常因天寒食冷而发。诊见:呃声低长无力,伴泛吐清水,脘腹不适,喜温喜按,手足不温,舌淡苔白,脉细弱。首选方为()。A.黄芪建中汤 B.香砂六君子汤 C.小建中汤 D.金匮肾气丸 E.理中丸加减 38.患者,女,74岁。胸闷、胸痛反复发作4年余,近期胸痛发作比较频繁,每天发作23次,疼痛剧烈,心痛彻骨,感寒尤甚,伴身寒肢冷,喘息不得卧,舌苔白,脉沉紧。其最佳方剂应选()。A.真武汤 B.参附龙牡汤 C.栝蒌薤白白酒汤 D.栝蒌薤白桂枝汤 E.乌头赤石脂丸和苏合香丸 39.甲亢患者症见:瘿肿质软、心悸不宁、心烦少寐,目眩手颤,纳亢消瘦,口干咽燥,恶热多汗,舌苔红,苔薄黄,脉细数。其证型为()。A.肝胃阴虚证 第 1 页 B.肝肾阴虚证 C.肾肺阴虚证 D.心肝阴虚证 E.心肾阴虚证 40.患者,男,67岁。近2个月来寒热持续不解,恶寒较甚,发热无汗,身体倦怠,咳嗽,咯痰无力,舌淡苔白,脉浮无力。治疗方剂宜首选()。A.新加香薷饮 B.葱白七味饮 C.参苏饮 D.再造散 E.加减葳蕤汤 41.患者,男,54岁。曾诊为冠心病。胸闷,心前区阵发性隐痛。每遇阴天发作频繁。伴心烦苦,睡眠差,头重肢沉,形体肥胖,舌偏红,苔黄腻,脉滑数。宜用()。A.血府逐瘀汤 B.黄连温胆汤加郁金、丹参 C.龙胆泻肝汤加郁金、降香 D.瓜蒌薤白半夏汤和涤痰汤 E.枳实薤白桂枝汤和当归四逆汤 42.患者,女,35岁。胁肋刺痛,痛处固定而拒按,入夜更甚,面色晦暗,舌质紫暗,脉沉弦。治疗宜首选()。A.丹参饮 B.膈下逐瘀汤 C.血府逐瘀汤 D.鳖甲煎丸 E.红花煎 43.患者,男,45岁。2天前被锈钉扎伤足底,当时流血少许,未作清洗,今下午2时许突然四肢 第 1 页 抽搐,颈项强直,甚则角弓反张,伴神昏,喘促。舌苔腻,脉弦紧,脑电图检査正常。其证型是()。A.热甚动风证 B.风毒内袭证 C.血虚生风证 D.阴虚动风证 E.肝阳化风证 44.患者,女。近半年来出现食欲增大,多食善饥,口渴,形体消瘦,尿多,大便干燥,苔黄,脉滑实有力。证属()。A.肺热津伤型消渴 B.肾阴亏虚型消渴 C.脾胃气虚型消渴 D.胃热炽盛型消渴阴阳两虚型消渴 45.喉结两旁轻度或中度肿大,质软光滑,烦热,汗岀,情绪急躁易怒,眼球突岀,面部烘热,手指颤抖,口苦,舌质红,苔薄黄,脉弦数。宜选用()。A.丹栀逍遥散 B.甘露消毒丹 C.龙胆泻肝汤 D.栀子清肝汤合消瘰丸 E.普济消毒饮 46.患者,男,胃脘疼痛,干噫食臭,肠鸣下利,舌苔黄白相兼,脉弦数。其治法为()。A.温中化湿,健运脾胃 B.辛开苦降,和胃消痞 C.温中健脾,消导和胃 D.消食导滞,理气和胃 E.泻热和中,健运脾胃 第 1 页 47.患者,女,45岁。平素性格内向,善惊易恐,来诊时症见心悸不宁,坐卧不安,少寐多梦而易惊醒,恶闻声响,苔薄白,脉弦细。本病治法为()。A.补血养心,益气安神 B.温补心阳,安神定惊 C.滋明清火,养心安神 D.镇惊定志,养心安神 E.清热化痰,宁心安神 48.身目俱黄,黄色欠鲜明,身热不扬或无热,头身困重,胃脘痞闷,呕恶纳杲,厌食油腻,腹胀便溏,小便短少而黄,口黏,舌苔厚腻微黄,脉弦滑或濡数。治疗的主方是 A.茵陈蒿汤 B.大柴胡汤 C.茵陈术附汤 D.茵陈四苓汤 E.补阳还五汤 49.症见泄泻清稀,甚至如水样,腹痛肠鸣,胸脘痞闷,纳少泛呕,肢体倦怠,舌苔白腻,脉濡缓。治宜选用()。A.五苓散 B.平胃散 C.藿香正气散 D.胃苓汤 E.理中汤 50.患者,男,少腹拘急冷痛,苔白,脉沉紧,为下焦虚寒,厥阴之气失于疏泄。宜用以下何方()。A.暖肝煎 B.正气天香散 C.良附丸 第 1 页 D.乌头桂枝汤 E.枳实导滞丸 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.肺痈成痈化脓的病理基础主要在于()。A.阴伤 B.痰热 C.外邪 D.热毒 E.血瘀 52.宜与尿血鉴别的是()A.膏淋 B.劳淋 C.石淋 D.血淋 E.热淋 53.汗证属肺卫不固者,可选方为()。A.桂枝加黄芪汤 B.归脾汤 C.龙胆泻肝汤 D.当归六黄汤 E.玉屏风散 54.中风脱证的临床表现有()。A.神志昏愦无知 B.目合口开 第 1 页 C.四肢松软 D.二便自遗,鼻息低微 E.手撒肢冷汗出 55.痢疾的古代名称有()。A.肠癖 B.飧泄 C.下利 D.滞下 E.大瘕泄 56.寒热往来可见于()。A.气分热盛 B.少阳病 C.温病早期 D.疟疾 E.阳明腑实证 57.胸痹的临床主症为()。A.胸部闷痛 B.气短 C.心中悸动 D.胸胁胀痛,持续不解 E.喘息不得卧 58.治疗胁痛宜疏肝柔肝并举,其内容包括()。A.避免大量选用辛温香燥之品 B.尽量选用轻灵平和之品 C.不宜久用辛香温燥之品 第 1 页 D.大量应用活血药 E.疏肝药与柔肝药并用 59.出现哪些症状提示肺痈邪毒复燃或转为慢性()。A.脓痰一度清稀而复转臭浊 B.腥臭脓血迁延日久不尽 C.胸胁隐痛 D.低热盗汗 E.时轻时重 60.肥胖总的病机有()。A.阳气虚衰 B.脾胃虚弱 C.痰热内蕴 D.肾气不足 E.痰湿偏盛 61.实喘在肺,致病之邪为()。A.外邪 B.肝郁气逆 C.痰浊 D.阳气不足 E.邪壅肺气 62.枸杞、谷精草16.肝癌的预防与调摄在于()。A.积极防治病毒性肝炎 B.防止合并症 C.延长生存期 D.改善生存质量 第 1 页 E.提高生存率 63.外感咳嗽,一般均属邪实,以何邪为主()。A.痰湿 B.风寒 C.风热 D.风湿 E.风燥 64.着痹在辨证时需把握的主症为()。A.重着而痛 B.游走不定而痛 C.灼热疼痛 D.麻木不仁 E.关节肿大 65.胸痹患者宜()。A.饮食清淡 B.低盐 C.食勿宜饱 D.肥甘肉食 E.多吃水果及纤维素食物 五、B(共 5 题)66.眩晕肾精不足证的代表方宜首选()。A.左归丸 B.归脾汤 C.天麻钩藤饮 D.通窍活血汤 第 1 页 E.半夏白术天麻汤 67.不寐,脘腹胀满,嗳腐吞酸,大便不爽,舌苔腻,脉滑。方剂宜选()。A.黄连温胆汤 B.龙胆泻肝汤 C.朱砂安神丸 D.归脾汤 E.保和丸 68.症见发病急骤,身目俱黄如橘黄色,高热烦渴,神昏谵语。宜用()。A.茵陈蒿汤加减 B.茵陈五苓汤 C.甘露消毒丸 D.犀角三合安宫牛黄丸 E.柴胡疏肝散和至宝丹 69.风热咳嗽宜首选()。A.桑菊饮 B.杏苏散 C.麻杏石甘汤 D.清金化痰汤 E.沙参麦冬汤 70.患者,女,68岁。小便不通,排出无力,面色觥白,神色怯弱,畏寒,腰膝酸冷,舌质淡,苔白,脉沉细而尺弱。本病例最宜选用的方剂是()。A.金匮肾气丸 B.济生肾气丸 C.右归丸 D.补中益气汤合春泽汤 第 1 页 E.补中益气汤合五苓散 第 1 页 A1 答案：1：B 2：B 3：E 4：D 5：D 6：D 7：D 8：C 9：D 10：E 11：C 12：E 13：E 14：D 15：D 16：A 17：C 18：E 19：C 20：B 21：E 22：E 23：D 24：B 25：C 26：E 27：E 28：B 29：B 30：B A2 答案：31：D 32：E 33：C 34：E 35：C 36：A 37：E 38：E 39：D 40：C 41：B 42：C 43：B 44：D 45：D 46：B 47：D 48：D 49：C 50：D A3/A4 答案：X 答案：51：A 52：C 53：A 54：B 55：B 56：B 57：B 58：A 59：A 60：A 61：A 62：A 63：C 64：A 65：A B 答案：66：A 67：E 68：D 69：A 70：B 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：第 1 页 相关解析：