输血反应应急预案演练07805【范本模板】.pdf

20142014 年年 1 1月运动创伤与关节镜输血反应应急预案演练记录月运动创伤与关节镜输血反应应急预案演练记录演练时间演练时间:2112。177:30演练地点演练地点：病房演练内容演练内容：患者发生输血反应的处理流程演练参加人员参加人员：护士、护士 B、护士 C、护士 D、医生一名、陪客一名演练场景及记录演练场景及记录:场景场景:患者,女，84 岁,因摔伤致右髋部疼痛伴活动受限一天，于 12 月 5 号拟“右股骨颈骨折”入院，2 月 1日血常规提示：H60L，医嘱输去白红 1。5U,地塞米松 5 毫克静推输血前。护士 A 和护士 B 三查八对签字，责任护士 A 先去病房评估患者。1 告知患者及陪客输血的目的及注意事项,评估静脉穿刺条件,测量生命体征。2准备用物,护士 A 和护士 B 床边核对完毕,护士 A 按静脉输液原则建立静脉通道。3通道建立后,再次核对患者信息护士 A 予地塞米松 5 毫克静推后开始输血,调节滴速,床边观察，做好患者及陪客的解释 输血五分钟后，患者主诉胸闷腰背疼,四肢麻木，护士 A 立即撤离血液,妥善保管血袋，更换输液器接生理盐水，保持通道,护士 B 通知医生，护士 A 床边观察病情变化，做好患者心理护理。同时当班护士 C 给予心电监护吸氧，重新建立一条静脉通道,护士 D 将抢救车推至病房，医生到达后,护士 A 遵医嘱予予地塞米松mg 静推,呋塞米 20静推，护士遵医嘱予 5碳酸氢钠2 m静脉滴注,护士 D 遵医嘱予导尿,观察尿色，记录尿量。6 血压下降,护士 A 遵医嘱予遵医嘱给予 0。1肾上腺素 1l 静推，5葡萄糖溶液 250l 加多巴胺 20m静滴。观察患者生命体征,倾听主诉,观察药物疗效。再次做好患者及陪客的心理安慰及解释工作。7五分钟后患者病情平稳,护士 A 做好护理记录及抢救记录。护士 B 妥善保管血袋，并按输血不良反应上报输血科并配合输血科做好相关检查工作。演演练练效效果果评评价价实战效果评价部门配合协作物资到位情况个人防护协调组织情况人员到位情况履职情况迅速准确基本按时到位个别人员不到位重点岗位人员不到位职责明确,操作熟练职责明确，操作不够熟练职责不明,操作不熟练物资充分,全部有效现场准备不充分现场物资严重匮乏全部人员防护到位个别人员防护不到位大部分防护不到位整体组织:准确、高效协调基本顺利,能满足要求效率低，有待改进应急小组分工:合理、高效基本合理能完成任务效率低，没有完成任务达到预期目标基本达到目的,部分环节有待改进没有达到目标，需重新演练报告上级：报告及时报告不及时联系不上部门配合:配合、协作好,能及时到达配合、协作差,未及时到达处理结果急救意识存在问题及改进措施：总结：存在问题:改进措施：组织者签字组织者签字:组织部门：组织部门：配合部门配合部门:评价人签字：评价人签字：处理到位部分处理不到位 大部分处理不到位急救意识强急救意识薄弱急救意识差