项目经理部安全应急预案安全事故应急救援预案.pdf

项目经理部安全应急预案安全事故应急救援预案 一、目的 为预防或减少项目经理部各类事故灾害，减少人员伤亡和财产损失，保证本项目在出现生产安全事故时，对需要救援或撤离的人员提供援助，并使其得到及时有效的治疗，从而最大限度地降低生产安全事故给本项目施工人员所造成的损失，根据 安全生产法、消防法、建设工程安全生产管理条例和公司施工安全事故应急通用预案规定，制定本预案。二、适用范围 本预案适用于项目经理部在紧急情况下采取应急救援处理的全过程。三、工程简介 本工程为省钢铁集团高炉煤气综合利用发电工程；工程规模为 220T/H 燃气锅炉 1 台、50MW 汽轮发电机 1 台，以及配套的设备、管道、电气、仪表等安装工程；该工程施工高空作业、交叉作业、起重作业较多。工程地点：省市区集团钢铁有限公司厂区 地理位置：山区、但交通比较便利。气候条件：冬季最低气温 0以上，夏季最高气温 35 左右。施工现场应急救援医疗机构主要由当地医院承担（市区医院、市人民医院、省人民医院），火灾由集团钢铁有限公司消防队承担（发生火灾事故的可能性很小）。四、职责权限 应急救援组织为项目部非常设机构，对应公司应急救援机构设应急救援指挥长一名，应急救援副指挥长一名。下辖现场抢救组、技术处理组、善后工作组、后勤供应组、事故调查组五个非常设临时机动小组。指 挥 长：（项目经理）副指挥长：（项目生产经理）现场抢救组由：施工专业负责人和施工班组人员组成，抢救工具利用施工现场已有资源。技术处理组：由技术负责人和各专业技术人员组成 善后工作组：由项目经理指定人员组成 后勤供应组：由后勤人员组成，交通工具利用项目部车辆。1.应急救援指挥长的职能及职责（1）发布应急救援预案的启动命令。（2）分析紧急状态，确定相应报警级别，根据相关危险类型、潜在后果、现有资源，制定紧急情况的行动类型。（3）现场的指挥与协调。（4）与企业外应急反应人员、部门、组织和机构进行联络。（5）应急评估、确定升高或降低应急警报级别。（6）通报外部机构，确定请求外部援助。（7）决定应急撤离，以及事故现场外影响区域的安全性。2.应救援副指挥长的职能及职责（1）协助指挥长组织和指挥现场应急救援操作任务。（2）向指挥长提出采取减缓事故后果行动的应急反应对策和建议。（3）协调、组织获取应急所需的其他资源、设备，以支援现场的应急操作。（4）在平时，组织相关技术和管理人员对施工区巡查，定期检查各常设应急反应组织和日常工作的应急反应准备状态。3.现场抢救组的职能及职责（1）抢救现场伤员。（2）抢救现场物资。（3）在必要情况下组建现场消防队。（4）保证现场救援通道的畅通。4.技术处理组的职能及职责（1）根据施工生产内容及特点，制定其可能出现而必须运用建筑工程技术解决的应急反应方案，整理归档，为事故现场提供有效的工程技术服务做好技术储备。（2）应急预案启动后，根据事故现场的特点，及时向应急指挥长提供科学的工程技术方案和技术支持，有效地指导应急反应行动中的工程技术工作。5.善后工作组的职能及职责（1）做好伤亡人员及家属的稳定工作，确保事故发生后伤亡人员及家属思想能够稳定，大灾之后不发生大乱。（2）做好受伤人员医疗救护的跟踪工作，协调处理医疗救护单位的相关矛盾。（3）与保险部门一起做好伤亡人员及财产损失的理赔工作。（4）慰问有关伤员及家属。（5）保险理赔事宜的处理。6.事故调查组的职能及职责（1）保护事故现场。（2）对现场的有关实物资料进行取样封存。（3）调查了解事故发生的主要原因及相关人员的责任。（4）按“四不放过”的原则对相关人员进行处罚、教育。（5）对事故进行经验性的总结。7.后勤供应组的职能及职责（1）迅速调配抢险物资器材至事故发生点。（2）提供和检查抢险人员的装备和安全防护。（3）及时提供后续的抢险物资。（4）迅速组织后勤必须供给的物品，并及时输送后勤物品到抢险人员手中。五、项目部风险分析 根据以往施工经验和建筑业施工特点，本项目存在的主要风险如下：（1）高空坠落；（2）触电；（3）起重伤害；（4）物体打击；（5）坍塌 使用作业条件危险性评价法对项目部风险进行识别和评价如下表所示。使用作业条件危险性评价法对项目部风险进行识别和评价 风险 活动/区域 风险评估 现用控制措施 L E C D 火灾 宿舍火灾 1 10 1 10 禁止在宿舍床上躺着吸烟、使用大功率电器，定期检查 施工现场火灾 3 6 3 54 配备消防器材，加强作业区防护、进行消防教育 高处坠落 高处临边作业 3 6 15 270 搭设安全网及防护栏杆、安全绳，作业人员系好安全带 坍塌 脚手架 1 6 40 240 制定专项方案，进行相应的计算，加强每日检查及维护 基坑 3 1 40 120 制定专项方案，进行相应得计算，加强每日检查及监护 触电 设备、工具使用 3 6 15 270 严格按照规范要求设置施工用电设施，配置漏电保护器，制定专项方案，加强检查和维护 起重机械伤害 机械使用、吊装作业区 3 6 15 270 加装安全防护装置和作业过程监控，制定专项方案，加强检查和维护 物体打击 交叉作业 3 6 7 126 佩戴合格安全帽和设置防护棚，加盖好预留洞口盖板，合理安排各工艺的交叉作业工序 食物中毒、传染性疾病 食宿、生活区 1 0.5 40 20 配置经验丰富的厨师，对宿舍定期消毒，加强卫生防疫管理 注：评价方法参见附件作业条件危险性评价法（简介）通过上述对各种风险的评价和分析可以看出，以上事故一旦发生，会造成很大的人员伤害和财产损失，同时各种状态的风险程度随着措施落实得到有效的降低，一旦各项措施在落实过程中没有有效落实，或没有落实，必然会产生极严重的后果。所以项目部应对以上状态制定相应的应急救援措施，以减少各类事故发生带来的损失或人员伤害。六、项目部安全事故应急救援程序 工地建立安全值班制度，设值班电话并保证 24 小时轮流值班。如发生安全事故立即上报，具体上报程序如下图所示。安全事故上报程序框图 七、施工现场的应急处理设备和设施管理 1.应急电话（1）应急电话的安装要求。工地安装有一部固定电话，项目经理、项目技术人员配置有移动电话。固定电话安装于办公室内。在室外附近张贴“119”、“120”、“110”电话的安全提示标志，以便现场人员都了解，在应急时能快捷地找到电话，拨打电话报警求救。电话一般应放在室内临现场通道的窗扇附近，电话机旁张贴常用紧急电话、工地主要负责人和上级单位的联络电话，以便在节假日、夜间等情况下使用；房间无人应上锁，有紧急情况无法开锁时，可击碎窗玻璃，便可以向有关部门、单位、人员拨打电话报警求救。（2）应急电话的正确使用。为合理安排施工，事先拨打气象专用电话，了解气候情况拨打电话“121，掌握近期和中长期气候，以便采取针对性措施组织施工，既有利于生产，又有利于工程的质量和安全。工伤事故现场重病人抢救应拨打“120”救护电话，请医疗单位急救。火警、火灾事故应拨打“119”火警电话，请消防部门急救。发生抢劫、偷盗、斗殴等情况应拨打报警电话“110”，向公安部门报警。这些都可以通过应急电话达到方便快捷的目的。在施工过程中，由项目负责人负责话机维护和及时交纳电话费，以保证通信畅通。现场发现人 现场值班人员：控制事态，保护现场，组织抢救，疏导人员 项目经理：组织相关人员进行现场急救，组织车辆保证道路畅通，送往最近医院 区域公司经理：了解事故及伤亡人员情况 上级部门 公司总经理：了解事故及伤亡人员简况及采取的措施，成立生产安全事故临时指挥小组，进行善后处理和事故调查，预防事故发生措施得落实 项目部人员应正确利用好电话通信工具，达到为现场事故应急处理发挥作用的目的。（3）电话报救须知：1.救援相关部门电话 项目部应急值班电话：火警：119 医疗急救 120 拨打电话时要尽量说清楚以下几件事：1)针对不同的事故事件应分别说明：a)人员伤害。说明受伤人员数量、受伤部位、伤者症状和预警采取了什么措施，以便让救护人员事先做好急救的准备。b)食物中毒和传染性疾病。说明患病人员数量、症状和已经采取的措施，以便让救护人员事先做好急救的准备。c)火灾。说明燃烧的物质、火势和火灾发生的具体部位，以便让消防人员调配适当的足够的消防设备。2)讲清楚伤者（事故）发生在什么地方。例如：本项目在 XX 路 X 号，从 XX 南行 XX路西即到，项目部左侧是 XX 车间。3)说明报救者单位、姓名、报救者（或事故地点）的电话，以便救护车（消防车）找到所报地方时，随时通过电话通信联系。打完报救电话后，应问接报人员还有什么问题不清楚，如无问题才能挂断电话。通完电话后，应派人在现场外等候接救护车，同时把救护车进工地现场的路上障碍及时予以清除，以利救护车到达后，能及时进行抢救。2.救援器材（1）医疗器材。担架一副、氧气袋一个、塑料袋四个、急救箱一个（内有常用急救药品）（注：医疗器材应以简单和适用为原则，保证现场急救的基本需要，并可根据不同情况予以增减，定期检查补充，确保随时可供急救使用）。（2）抢救工具。一般工地常备工具，即基本满足使用，不再详细列出。（3）通信器材。固定电话一部、手机两部（项目部其他人员均自行配置有移动电话，可在应急时使用，但未列入本器材单中）、对讲机四台。（4）灭火器材。灭火器日常按要求就位，紧急情况下集中使用。3.其他应急设备和设施 由于在现场经常会出现一些不安全的情况，甚至发生事故，或因采光和照明情况不好，在应急处理时就需配置应急照明，现场常年库存储备有手电筒 5 把，相应灯泡 5 个，干电池20 节，主要施工部位设置照明灯具，单独回路供电，用于现场大面积照明。由于现场有危险情况，在应急处理时用于危险区域隔离的警戒带 50m,各类安全禁止、警告、指令、提示标志牌各一块（数量不能满足使用时可临时制作）。有时为了安全逃生、救生需要，还配置有安全带 20 条、30m 安全绳 4 条等专用应急设备和设施工具。八、事故后处理工作 1.查明事故原因及责任人。2.遵照企业职工伤亡事故报告和处理规定（国务院第 75 号令），以书面形式向公司或上级写出报告，包括发生事故时间、地点、受伤（死亡）人员姓名、性别、年龄、工种、伤害程度、受伤部位。3.制定有效的纠正、预防措施，防止此类事故再次发生。对于所有制订的纠正、预防措施，在其实施前应先通过风险评价过程进行评审，以识别是否会产生新的风险。评价应对风险大小、后果进行识别和评价。风险大的纠正、预防措施应坚决放弃。最终采取的措施应与问题的严重性和风险相适应，并记录措施的执行情况。4.组织所有人员进行事故教育。向所有人员进行事故教育，向所有人员宣读事故结果及对责任人的处理意见。5.善后处理。配合公司善后小组进行善后处理，避免发生不必要的冲突。九、应急预案的评审 应急事故发生后，应对预案的可实施性进行评审。评审内容包括：（1）预案实施过程中各机构、人员的配合程度；（2）预案中各项措施的有效性和人员熟悉情况；（3）预案中是否存在没有识别到的风险。（二）附件作业条件危险性评价法（简介）（参考资料）作业条件危险性评价法 1 方法介绍 对于一个具有潜在危险性的作业条件，KJ格雷厄姆和 GF金尼认为，影响危险性的主要因素有 3 个：发生事故或危险事件的可能性；暴露于这种危险环境的情况；事故一旦发生可能产生的后果。用公式来表示，则为：DLEC 式中，D 为作业条件的危险性；L 为事故或危险事件发生的可能性；E 为暴露于危险环境的频率；C 为发生事故或危险事件的可能结果。1)发生事故或危险事件的可能性 事故或危险事件发生的可能性与其实际发生的概率相关。若用概率来表示时，绝对不可能发生的概率为 0；而必然发生的事件，其概率为 1。但在考察一个系统的危险性时，绝对不可能发生事故是不确切的，即概率为 0 的情况不确切。所以，将实际上不可能发生的情况作为“打分”的参考点，定其分数值为 0.1。此外，在实际生产条件中，事故或危险事件发生的可能性范围非常广泛，因而人为地将完全出乎意料之外、极少可能发生的情况规定为 1；能预料将来某个时候会发生事故的分值规定为 10；在这两者之间再根据可能性的大小相应地确定几个中间值，如将“不常见，但仍然可能”的分值定为 3，“相当可能发生”的分值规定为 6。同样，在 0.1 与 1 之间也插入了与某种可能性对应的分值。于是，将事故或危险事件发生可能性的分值从实际上不可能的事件为 0.1，经过完全意外有极少可能的分值 1，确定到完全会被预料到的分值 10 为止(表1)。表 1 事故或危险事件发生可能性（L）分值 2)暴露于危险环境的频率 众所周知，作业人员暴露于危险作业条件的次数越多、时间越长，则受到伤害的可能性也就越大。为此，KJ格雷厄姆和 GF金尼规定了连续出现在潜在危险环境的暴露频率分值为 10，一年仅出现几次非常稀少的暴露频率分值为 1。以 10 和 1 为参考点，再在其区间根据在潜在危险作业条件中暴露情况进行划分，并对应地确定其分值。例如，每月暴露一次的分定为 2，每周一次或偶然暴露的分值为 3。当然，根本不暴露的分值应为 0，但这种情况实际上是不存在的，是没有意义的，因此毋须列出。关于暴露于潜在危险环境的分值见表 2。表 2 暴露于潜在危险环境的（E）分值 3)发生事故或危险事件的可能结果 造成事故或危险事故的人身伤害或物质损失可在很大范围内变化，以工伤事故而言，可以从轻微伤害到许多人死亡，其范围非常宽广。因此，KJ格雷厄姆和 GF金尼需要救护的轻微伤害的可能结果，它值规定为 1，以此为一个基准点；而将造成许多人死亡的可能结果规定为分值 100，作为另一个参考点。在两个参考点 1100 之间，插入相应的中间值，列出表 3 所示的可能结果的分值。表 3 发生事故或危险事件可能结果的（C）分值 4)危险性 确定了上述 3 个具有潜在危险性的作业条件的分值，并按公式进行计算，即可得危险性分值。据此，要确定其危险性程度时，则按下述标准进行评定。表 4 危险性（D=LEC）分值 由经验可知，危险性分值在 20 以下的环境属低危险性，一般可以被人们接受，这样的危险性比骑自行车通过拥挤的马路去上班之类的日常生活活动的危险性还要低。当危险性分值在 2070 时，则需要加以注意；危险性分值 70160 的情况时，则有明显的危险，需要采取措施进行整改；同样，根据经验，当危险性分值在 160320 的作业条件属高度危险的作业条件，必须立即采取措施进行整改。危险性分值在 320 分以上时，则表示该作业条件极其危险，应该立即停止作业直到作业条件得到改善为止，详见表 4。2.优缺点及适用范围 作业条件危险性评价法评价人们在某种具有潜在危险的作业环境中进行作业的危险程度，该法简单易行，危险程度的级别划分比较清楚、醒目。但是，由于它主要是根据经验来确定 3 个因素的分数值及划定危险程度等级，因此具有一定的局限性。而且它是一种作业的局部评价，故不能普遍适用。此外，在具体应用时，还可根据自己的经验、具体情况对该评价方法作适当修正。施工现场各类事故防范方案案例（一）高空坠落事故防范方案 高空坠落防范方案如下表所示：常 见 形 式（1）从脚手架或垂直运输设施坠落。（2）从洞口、楼梯口、电梯口、天井口和坑口坠落。（3）从楼面、屋顶、高台边缘坠落。（4）从施工中的工程结构、管道、电缆桥架上坠落。（5）从机械设备上坠落。引 发 因 素（1）脚手架或作业的外立面无护栏和架面未满铺脚手板。（2）高空作业无作业防护或防护不到位、作业人员未佩带安全带或安全带不按规定挂牵。（3）“四口”未加设盖板或其他覆盖物。（4）失控坠落的梯笼和其他载人设备。（5）由于操作不当或其他原因造成失稳、倾倒、掉落并拖带施工人员发生高空坠落的手推车和其他器物。（6）起重吊装作业中的人员指挥失误或操作失误。管 理 措 施 （1）参加外脚手架搭设的架子工必须是取得特种作业操作证书的合格上岗人员，安全员负责资格审验及架子工个人技能评定。（2）外脚手架搭设前，负责此项工作的工长向参加搭设的架子工进行安全、技术交底、确保每个架子工知道在操作过程中应注意的安全事项。（3）由专、兼职安全员检查高空作业人员的劳动保护装置是否齐全有效，特别检查安全带是否合格。（4）高空作业人员在操作过程中，专、兼职安全员旁站检查是否有违规指挥、违章操作现象，及时纠正违规指挥、违章操作行为。（5）加强和落空安全技术交底工作，认真检查和维护安全防护设施。临 边 洞 口（1）向施工人员讲解安全防护的作用与地位，制定规章制度。（2）安全员及时检查五边四口的安全防范到位率，并及时填写检查记录表。发现隐患及时通知责令整改。（3）由专、兼职安全员检查工人的劳动保护设备是否齐全有效。（4）专、兼职安全员旁站检查是否有违规操作现象，及时纠正违规操作。防 范 措 施 1.加强防误踩意识（1）防止因踩空而坠落；（2）防止因踩翻而坠落；（3）防止因踩穿而坠落；（4）防止因踩滑而坠落；2.防止用力失控坠落（1）防止拉力失控坠落；（2）防止撬力失控坠落；（3）防止拔力失控坠落；3.加强自我保护意识（1）退步时注意身后环境；（2）高处作业无可靠保护设施时须系好安全带；（3）高处作业时不要穿易滑鞋；4.防脚手板上引发坠落伤害（1）防止脚手板单位面积超重；（2）警惕不规范脚手板或梯子缺陷引发坠落伤害。5.防止拆除工程中引发坠落（1）别踩在腐蚀顶面上进行拆除作业；（2）不要违反程序拆除施工。（二）机具伤害事故防范方案 机具伤害防范方案如下表所示：常 见 形 式（1）机械转动部分的绞入、碾压和拖带伤害。（2）机械工作部分的钻、刨、削、锯、击、擅、挤、砸、轧等的伤害。（3）滑入、误入机械容器和运转部分的伤害。（4）机械部件的飞出伤害。（5）机械失稳和倾翻事故的伤害。（6）其他因机械安全保护设施欠缺、失灵和违章操作所引起的伤害。（7）起重机械设备的折臂、断绳、失稳、倾翻事故的伤害。（8）吊物失衡、脱钩、倾翻、变形和折断事故的伤害。（9）操作失控、违章操作和载人事故的伤害。（10）加固、翻身、支承、临时固定等措施不当事故的伤害。（11）其他起重作业中出现的砸、碰、撞、挤、压、拖作用的伤害。引 发 因 素（1）没有、拆去或质量与装设不符合要求的安全罩。（2）机械进行车、刨、钻、铣、锻、磨、镗、加工的工件部件。（3）加工件不牢靠的夹持件。（4）起重的吊物。（5）软弱和不平衡的地基、支架。（6）破断、松脱、失控的索具。（7）变形或破坏的吊架。（8）失控或失效的限控（控速、控重、控角度、控行程、控停、控开闭等）、保险（断绳、超速、停靠、冒顶等）和操作装置。滑脱、折断的撬杠（棍）。（9）失稳、破坏的支架。（10）启闭失控的料笼、容器。（11）栓挂不平衡的吊索。（12）失控的回转和控速机构。管 理 方 案（1）大型设备安装的专业安装人员实施安全技术交底制度和专项作业方案，并且出示资质证明。（2）负责设备使用的人员均须是取得特种作业操作证书的合格上岗人员，安全员负责资格审验。（3）负责此项工作的工长向机械工进行安全、技术交底、确保每个机械工知道在操作过程中应注意的安全事项。（4）由专、兼职安全员检查机械工的劳动保护装备是否齐全有效。（5）电工的操作过程中，专、兼职安全员旁站检查机械工是否有违章操作现象，及时纠正违 章操作行为。防 范 措 施（1）制定设备机具使用及维护保养制度，并认真落实。（2）保养与操作设备必须相互联系；（3）维护检修设备时必须切断电源；（4）不要违章开机；（5）设备传动部位必须有防护罩；（6）操作机械设备着装要规范；（7）不违反劳动纪律上岗。（三）坍塌事故防范方案 坍塌事故防范方案如下表所示：常 见 形 式 1.沟壁、坑壁、边坡、洞室等的土石方坍塌。2.因基础掏空、沉降、滑移或地基不牢等引起上墙体和建（构）筑物的坍塌。3.施工中的建（构）筑物的坍塌。4.堆置物的坍塌。5.脚手架、井架、支撑架的倾倒和坍塌。6.强力自然因素引起的坍塌。7.支撑物不牢引起其上物体的坍塌。8.塔式起重机等大型机械设备坍塌。引 发 因 素 1.流砂、涌水、水冲、滑坡引起的塌方。2.停靠在坑、槽边的机械、车辆和过重的堆物。3.没有或不符合要求的降水和支护措施。4.受坑槽开挖伤害的建筑物的基础和地基。5.设计不安全或施工有问题的工程建筑和临时设施。6.不均匀沉降的地基。7.附近有强烈的震动、冲击源。8.强劲自然力（风、雨、雪、地震）。9.拆除的部分结构杆件或首先出现破坏的局部 杆件与结构。10.承载后发生变形、失稳或破坏的支撑杆件或支撑架。11.堆置过高、过陡或基础不牢的堆置物。12.机械设备停放处基础不稳固。管 理 方 案 1.首先编写施工方案，涉及深基坑、地下暗挖工程的施工方案应当组织专家论证。2.施工前由安全员对工人进行安全教育。3.由工长进行安全技术交底，使每个人熟知应注意的安全事项。4.施工过程，专、兼职安全员检查是否有违规现象。5.加强大型机械设备的使用管理。防 范 措 施 1.防止土方作业坍塌（1）挖槽、坑、沟至规定深度要有保护措施；（2）槽、坑、沟边堆土必须符合规范要求；（3）不可从下部掏采挖土；（4）开挖现场不具备放坡条件时应加直立壁支撑。2.防止施工中墙体坍塌（1）防止侧压力破坏墙体平衡；（2）不要在未凝固墙体上载重；（3）不可在围墙边近距离挖土施工。3.防止平台坍塌 避免平台超载。4.防止拆除工程坍塌 必须按施工方案进行作业。5.防止脚手架坍塌（1）脚手架设计安装必须符合规范，使用前必须经验收合格。；（2）检查出不合格脚手架必须停用；（3）拆除脚手架应按规定程序进行。6.大型机械设备停放前应认真复查基础的牢固情况。（四）物体打击事故防范方案 物体打击防范方案如下表所示：常 见 形 式 1.空中落物、崩快和滚动物体的砸伤。2.触及固定或运动中的硬物的击伤。3.器具、硬物的击伤。4.碎屑、破片的飞溅伤害。5.带压检修管道或设备时的带压物体伤害 引 发 因 素 由各种原因引起的落物、崩快、冲击物、滚动体，以及其他足以引发打击伤害的运动状态硬物 管 理 方 案 1.进行进场安全教育，严格技术安全交底制度。2.起重机的管理、保养、维修，必须严格遵守说明书和安全操作规程。3.起重机在夜间工作时，施工现场必须有足够的照明设备。4.起重机在停工、休息或中途停电时，应放松抱闸，将重物卸下，松钩，不得使重物悬挂在空中。5.捆扎不牢或物料装放过满不准吊。6.检修压力管道或设备时，应在管道或设备内无压力的情况下进行。7.加强监督检查，及时纠正。防 范 措 施 1.加强安全教育，提高安全防范意识和工人安全操作技能。2.合理组织交叉作业。3.正确使用“三宝”。4.拆除作业有监护措施、有方案、有交底。5.起重吊装作业制定专项安全技术措施，落实“十不吊”措施。6.安全通道口、安全防护棚搭设双层防护，符合安全规范要求。7.加强安全检查，严禁向下抛物。8.材料堆放控制高度，特别是临边作业。9.高处作业应进行安全交底，工具入袋，严禁抛物。10.模板作业有专项安全技术措施，有交底，有检查，严禁大面积撬落。11.防止高位落物（1）小心移物失慎落下；（2）小心传递物失手落下；（3）小心拆模板物料坠落；（4）高层备料不可超量；（5）小心浮置物失落。2.防止机械设备弹打伤人 （五）触电事故防范方案 触电事故防范方案如下表所示：常 见 形 式 起重机械臂杆或其他导电物体搭碰高压线事故伤害。带电电线（缆）断头、破口的触电伤害。挖掘作业损坏埋地电缆的触电伤害。电动设备漏电伤害。雷击伤害 拖带电线机具电线绞断、破皮伤害。电闸箱、控制箱漏电和误触伤害。强力自然因素致断电线伤害。电焊作业电击伤害 引 发 因 素 未加可靠保护、破皮损坏的电线、电缆。架空高压裸线。未予设置或不合格的接零（地）、漏电保护设施。未设门或未上琐的电闸箱。操作人员未正确穿戴劳动防护用品。违规操作 管 理 方 案 1.由技术人员编写用电施工组织设计或方案。2.参加用电设置电工均须是取得特种操作证书的合格证上岗人员。3.负责此项工作的工长向电工进行安全、技术交底、确保每个电工知道在操作过程中应注意的安全事项。4.由专、兼职安全员检查电工的劳动保护装备是否齐全有效。5.电工在操作工程中，专、兼职安全员旁站检查电工是否有违规操作现象，及时纠正违规操作。6.制定施工用电管理制度，加强用电设施的检查和维护。防 范 措 施 1.防止电气设备工具漏电触电（1）防止电源线触及设备外壳金属漏电；（2）防止设备电源线破损漏电；（3）防止电气设备受潮漏电；（4）防止使用不规范用电装置漏电。2.防止长件金属物触及高压线触电（1）防止抬运钢筋或钢管触及高压线（2）防止拆除钢管架触及高压线。3.严禁高压线下违章作业（1）禁止在高压线下搞建筑（2）高压线下作业要有保护措施。（3）起重吊装作业前应认真确认安全距离。4.防止架设临时电源线不规范触电（1）不可乱拉临时照明电线；（2）现场临时电缆设施应向工人交底；（3）架设临时电源线要防范作业损坏。5.防止其他违章行为触电（1）禁止使用报废的电气设备；（2）非电工不可违章操作。（3）电焊机作好保护接地，作业时加强监护。（六）处置各类突发事件的应急预案 1、定义：突发事件是指突发性强、危害性大、后果严重的恶性事件（含自然灾害、中毒、重大刑事治 安事件）。2、处置程序：当发生自然灾害事故时项目部应指导本区域内全体员工向安全地带进行疏散。当发生中毒事件时，要立即将详情向公司安全生产领导小组汇报、同时拨打急救中心 120电话请求救护，并保护好现场，做好食品留样工作，待公安人员到达，配合公安机关了解情况，控制嫌疑人，开展调查侦破工作。当发生内部重大刑事治安事件时，立即将详细情况上报公司领导，同时开展勘察核对当事人的调查取证工作，并向公安部门报告，随时将案件侦破的进展情况上报公司领导。各分支机构，项目经理部参照突发事件的应急预案制定本单位突发事件应急预案。（七）意外伤害事故应急救援预案 1、组织机构 指挥组：负责指挥协调。联络组：负责对内、对外联络。抢救组：负责抢救。救护组：负责负伤人员救治和送治。2、应急准备 项目部根据实际情况配备足够的救援设备。项目部建立相应的意外伤害领导班子和职能班组，并进行相应的培训。项目部每半年检查一次，确保救援设备的有效性，并进行合适的补充。项目部每年举行一次意外伤害的救护演习，通过演习检验并改进意外伤害的急救预案。3、应急响应 意外伤害发生时，应确定意外伤害的类型，并立即报告意外伤害救护领导小组。意外伤害救护领导小组启动意外伤害急救预案。救护组负责负伤人员处置，根据伤情的严重程度确定是现场施救还是送医院救治或是请医护人员现场组织施救。如需送医院救治（急救电话 120）或是请医护人员现场组织施救，对外联络组负责拨打急救电话通知附近医院，报 120 要讲明地点、伤情严重程度、伤害的类型和公司电话，并派人到路口接车揭示通道。领导小组要负责现场的指挥、救护、通讯、车辆的使用调度工作。4、紧急救护措施 应常备的急救物品 外伤救护所需物品 纱布、胶布、外用绷带（弹性绷带）、消毒棉球或棉棒、三角巾、创可帖。另可备云南白药、好得 快、红花油、烫伤膏等。救护常用物品 镊子、剪子、手电筒、热水袋（可做冰袋用）、缝衣针或针灸针、火柴、一次性塑料袋。消毒和保护用品 口罩、乳胶手套、一次性导气管、肥皂或洗手液、消毒纸巾、外用酒精。应了解的基本急救办法 常用的止血方法 a.加压包扎止血是最常用的止血方法，在外伤出血时应首先采用。适用范围：小静脉出血、毛细血管出血、动脉出血应与止血带配合使用；头部、躯体、四肢以及身体各处的伤口均可使用。用干净、消毒的较厚的纱布，覆盖在伤口表面，如无纱布，可用干净毛巾、手帕等替代。在纱布上方用绷带、三角巾紧紧缠绕住，加压包扎，即可达到止血目的。尽量初步地清洁伤口，选用干净的替代品，减少伤口感染的机会。b.止血带止血法 用加压包扎止血法不能奏效的四肢大血管出血，应及时采用止血带止血。适用范围：受伤肢体有大而深的伤口，血流速度快；多处受伤，出血量大；受伤同时伴有开放哪个性骨折；肢体已完全离断或部分离断；受伤部位可见到喷泉样出血；不能用于头部和躯干部出血的止血。止血用品：最合适的止血带是有弹性的空心皮管或橡皮条。紧急情况下，可就地取材用宽布条、三角巾、毛巾、衣襟、领带、腰带等用做止血带的替代品。不合适的替代品：电线、铁丝、绳索。上止血带的位置：扎止血带的位置应在伤口的上方，医学上叫做“近心端”，应距离伤口越近越好，以减少缺血的区域。上肢出血：上臂的上部和下部。下肢出血：大腿的上部。在准备上止血带的位置垫一层毛巾和几层纱布或直接扎在衣服上，避免皮肤被止血带勒压而坏死。将有弹性的止血带缠绕肢体 2 周，然后在外侧打结（注意：别在伤口上打结）。人工呼吸 人工呼吸就是用人工的方法帮助病人呼吸。一旦确定病人呼吸停止，应立即进行人工呼吸，最常见最方便的人工呼吸手法是口对口人工呼吸。口对口人工呼吸是由抢救者深吸一口气，然后吹入病人的口腔，经由呼吸道到肺部，这时吹入病人口的气体，含氧气为 18%，这种氧气浓度可以维持病人最低限度的需氧量。吹气后，口唇离开，并松开捏鼻的手指，使气体呼出。观察病人的胸部有无起伏，如果吹气时胸部抬起，说明气道畅通，口对口吹气的操作是正确的。每次吹气量平均 900 毫升，吹气的频率为每分钟 12-16 次。下列情况不宜做口对口人工呼吸：口腔严重外伤、牙关紧闭时不宜做口对口呼吸，可采用口对鼻人工呼吸。急救车的使用-遇有紧急情况，必须及时拨打 120 急救电话，并简要地说明待救人的基本症状，以及报救点的准确方位。必须使用急救车的几种情况：a.受严重撞击、高处坠落、重物挤压等各种意外情况造成的严重损伤和大出血；b.各种原因引起的呕血、咳血、便血等大出血；c.意外灾害事故造成人员发病、伤亡的现场，尤其是成批伤员和群体伤害。救护车到达前的急救常规：a.必须保持病人的正确体位，切勿随便推动或搬运病人，以免病情加重。b.昏迷、呕吐病人头侧向一边；c.脑外伤、昏迷病人不要抱头乱晃；d.高空坠落伤者，不要随便搬头抱脚移动；e.将病人移到安全、易于救护的地方。如煤气中毒病人移到通风处；f.选择病人适宜的体位，安静卧床休息。g.保持呼吸道畅通，已昏迷的病人，应将呕吐物、分泌物掏取出来或头侧向一边顺位引流出来。h.外伤病人给予初步止血、包扎、固定。i.待救护车到达后，应向急救人员详细地讲述病人的病情、伤情以及发展过程、采取的初步急救措施。现场应急措施 塌方伤害事故 塌方伤害是由塌方、跨塌而造成的病人被土石方、瓦烁等压埋，发生淹埋窒息，土石方快埋压肢体或身体导致的人体损伤。急救要点：a.迅速挖掘，争分夺秒救出压埋者。尽早将伤员的头部露出来，即刻清除其口腔、鼻腔内的泥土、砂石，保持呼吸道的通畅。b.救出伤员后，先迅速检查心跳和呼吸，如果呼吸心跳已停止，立即先连续进行 2 次人工呼吸。c.在搬运伤员中，防止肢体活动，不论有无骨折，都要用夹板固定，并将肢体暴露在凉爽的空气中。d.发生塌方意外事故后，必须打 120 急救电话报警。e.切忌对压埋伤进行热敷或按摩。f.必须注意以下事项：a）肢体出血禁止使用止血带止血，因为可加重挤压综合征。b）脊椎骨折或损伤固定和搬运原则，应使脊椎保持平行，不要弯曲扭动，以防止损伤脊椎神经。挤压伤害事故 挤压伤害是指因暴力、重力的挤压或土快、石头等的压埋，引起的身体伤害可造成肾脏功能衰竭的严重情况。急救要点：a.尽快解除挤压的因素，如被压埋，应先从废墟下扒救出来。b.手和足趾的挤压伤。指（趾）甲下血肿呈黑紫色，可立即用冷水敷，减少出血和减轻疼痛。c.怀疑已有内脏损伤，应密切观察有无休克先兆。d.严重的挤压伤，应呼叫 120 急救医生前来处理，并护送到医院进行外科手术治疗。e.千万不要因为受伤者当时无伤口，而忽视治疗。f.在转运中，应减少肢体活动，不管有无骨折都要用夹板固定，并让肢体暴露在凉爽的空气中，切忌按摩和热敷，以免加重病情。硬器刺伤伤害事故 硬器刺伤是指刀具、碎玻璃、铁丝、铁钉、铁棍、钢筋、木刺造成的刺伤。急救要点：a.较轻的、浅的刺伤，只需消毒清洗后，用干净的纱布等包扎止血，或就地取材使用替代品初步包扎后，到医院去进一步治疗。b.刺伤的硬器如钢筋等仍插在胸背部、腹部、头部时，切不可立即拔出来，以免造成大出血而无法止血。应将刃器固定好，一并将病人尽快送到医院，在手术准备后，妥当地取出来。c.刃器固定方法：刃器四周以衣物或其他物品围好，再用绷带等固定住。路途中注意保护，使其不得脱出。d.刃器已被拔除，胸背部有刺伤伤口，伤员出现呼吸困难，气急、口唇紫钳，这时伤口与胸腔相通，空气直接进出，称为开放性气胸，非常紧急，处理不当，呼吸很快停止。e.迅速按住伤口，可用消毒纱布或清洁毛巾覆盖伤口送医院急救。纱布的最外层最好用不透气的塑料膜覆盖，以密闭伤口，减少漏气。f.刺中腹部后导致肠管等内脏脱出来，千万不要将脱出的肠管送回腹腔内，因为会使感染机会加大，可先包扎。g.包扎方法：在脱出肠管上覆盖消毒纱布或消毒布类，再用干净的盆或碗倒扣伤口上，用绷带或布带固定，迅速送医院抢救。h.双腿弯曲，严禁喝水、进食。i.刺伤应注意预防破伤风。轻的、细小的刺伤，伤口深、尤其是铁钉、铁丝、木刺等刺伤，如不彻底清洗，容易引起破伤风。高出坠落伤害事故 高出坠落伤害是指从高处坠落而导致受伤。急救要点：a.坠落在地的伤员，应初步检查伤情，不乱搬动摇晃，应立即呼叫 120 急救医生前来救治。b.采取初步救护措施：止血、包扎、固定。c.怀疑脊柱骨折，按脊柱骨折的搬运原则。切忌一人抱胸，一人扶腿搬运；伤员上下担架应由 3-4 人分别抱住头、胸、臀、腿，保持动作一致平稳，避免脊柱弯曲纽动，加重伤情。烧伤事故 急救要点：a)防止烧伤：身体已经着火可就的打滚或用厚湿的衣物覆盖以压灭火苗，或者尽快脱去燃烧衣物，如果衣物与皮肤粘连在 一起，应用冷水浇湿，轻轻脱去或剪去。b)冷却烧伤部位，用冷水冲洗、冷敷或浸泡肢体，降低皮肤温度。c)用干净纱布或被单覆盖和包裹烧伤创面，切忌在烧伤处涂各种药水和药膏，如紫药水、红药水等，以免掩盖病情。d)为防止烧伤休克，烧伤伤员可口服自制烧伤饮料糖盐水，如在 500 毫升开水中放入白糖 50克左右、食盐 1.5 克左右制成。但是，切忌给烧伤伤员喝白开水。e)搬运烧伤伤员，动作要轻柔、平稳，尽量不要拖拉、滚动，以免加重皮肤损伤。化学烧伤事故 A.强酸烧伤 急救要点：a.立即用大量温水或大量清水反复冲洗皮肤上的强酸，冲洗得越早越干净越彻底越好，一点残留也会使烧伤越来越重。b.切忌不经冲洗，急急忙忙地将病人送往医院。c.用水冲洗干净后，用清洁纱布轻轻覆盖创面，送往医院处理。B.强碱烧伤 急救要点：a.立即用大量清水反复冲洗，至少 20 分钟；碱性化学烧伤也可以用食醋来清洗，以中和皮肤的碱液。b.用水冲洗干净后，用清洁纱布轻轻覆盖创面，送往医院处理。C.生石灰烧伤 急救要点：a.应先用手绢、毛巾擦净皮肤上的生石灰颗粒，再用大量清水冲洗。b.切忌先用水洗，因为生石灰遇水会发生化学反应，产生大量热量灼伤皮肤。c.冲洗彻底后快速送医院救治。触电伤害事故 急救要点：a.迅速关闭开关，切断电源，使触电者尽快脱离电源。确认自己无触电危险再进行救护。b.用绝缘物品挑开或切断触电者身上的电线、灯、插座等带电物品。绝缘物品：干燥的竹竿、木棍、扁担、擀面杖、塑料棒等，带木柄的铲子、电工用绝缘钳子。抢救者可站在绝缘物体上，如胶垫、木板；穿着绝缘鞋：塑料鞋、胶底鞋等。c.触电者脱离电源后，立即将其抬至通风较好的地方，解开病人衣口、裤带。轻型触电者在脱离电源后，应就地休息 1 至 2 小时后再活动。d.如果呼吸、心跳停止，必须争分夺秒进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压。e.立即呼叫 120，请急救医生到现场救护。并在不间断抢救的情况下护送到医院进一步急救。煤气中毒伤害事故 急救要点：a.在有可能发生煤气中毒的环境中，感到头晕、头痛，应想到煤气中毒的可能，立即打开门窗通风，并尽快离开中毒室内。在封闭的室内或车中有人昏倒，必须打开门窗通风，有时需砸碎门窗玻璃。b.及早向附近的人求助或打 120 电话呼救。c.神志不清的中毒病人必须尽快抬出中毒环境。平放在地上，将其头转向一侧。d.轻度中毒患者应