2020年山西省《肿瘤内科学》测试卷(第693套).pdf
第 1 页 A.年龄 B.盆腔淋巴结转移 C.临床分期和病理类型 D.肿瘤浸润深度 E.肿瘤细胞分级 4.下列能抑制细胞凋亡的物质是()。A.粒酶 B.HIV C.TNF D.高温 E.半胱氨酸蛋白酶抑制剂 5.鼻咽癌的前哨淋巴结一般认为由()组成。A.上颈深和上后颈淋巴结 B.上颈深和二腹肌下淋巴结 C.上后颈和颈上深淋巴结 D.咽后和颈上深淋巴结 E.咽后和上后颈淋巴结 6.下列有助于前列腺癌诊断的指标是()。A.前列腺特异性抗原升高 B.甲胎蛋白升高 C.碱性磷酸酶升高 D.癌胚抗原升高 E.淀粉酶升高 7.在乳腺癌的病理组织学分泌中,G表示()。A.不分泌 第 1 页 B.分化较好 C.分化差 D.分化好 E.未分化 8.主要应与原发性肝癌鉴别的疾病是()。A.慢性肝炎 B.肝硬化 C.肝内胆管结石 D.多囊肝 E.肝肉瘤 9.关于原发性肝癌的CT表现,错误的是()。A.平扫肿块内可有高密度影 B.增强扫描为“快进慢出”型 C.强化类型为肝动脉供血型 D.肝门可变形移位 E.平扫肿块内可有更低密度区 10.消化道中发病率最低的恶性肿瘤是()。A.食管 B.小肠肿瘤 C.胃 D.结肠 E.直肠 11.恶性肿瘤使用干扰素与I-2进行免疫治疔时的方法应该是()。A.先用一程干扰素,再用一程-2 B.单用I-2 第 1 页 C.先用干扰素,后用白介素-2交替使用 D.单用干扰素 E.先用IL-2,后用干扰素交替使用 12.下列属于肿瘤转移抑制基因的是()。A.p53 B.MMP C.C-myC D.nm23 E.H-ras 13.下列与骨肉瘤预后无关的因素是()。A.是否进行放疗 B.对化疗不敏感 C.肺转移 D.骨肉瘤的局部复发 E.术前没有进行化疗 14.下列关于膀胱癌血尿特点正确的是()。A.镜下血尿 B.终末血尿 C.全程肉眼血尿 D.全血尿伴血块 E.无痛性间歇性肉眼血尿 15.()是肿瘤的基本结构。A.血管 B.结缔组织 C.DNA 第 1 页 D.神经纤维 E.实质和间质 16.下列选项不属于肉瘤的特征的是()。A.多见于青年人 B.瘤细胞间有网状纤维 C.多经血道转移 D.切面呈鱼肉状 E.瘤细胞呈巢状 17.膀胱癌最常见的首发症状为()。A.尿路刺激症状 B.排尿困难 C.无痛性血尿 D.下腹膨隆 E.下腹肿块 18.下述是反映发病率和患病率区别的有()。A.患病率衡量肿瘤的存在和流行情况,发病率衡量疾病的岀现情况 B.患病率是由横断面调查获得的疾病频率,发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率 C.发病率的分子为一定时间内暴露人群中新发生的病例数;患病率的分子为特定时间内所调查人群中某种肿瘤的新旧病例数 D.以上均是 E.以上均不是 19.我国肝癌的地理分布特点为()。A.沿海高于内地,西北、华北和西南高于东南和东北,沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区 B.海高于内地,东南和东北高于西北、华北和西南,沿海其他地区高于沿海江河海口或岛 第 1 页 屿 C.内地高于沿海,东南和东北高于西北、华北和西南,沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区 D.内地高于沿海,西北、华北和西南高于东南和东北,沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区 E.沿海高于内地,东南和东北高于西北、华北和西南,沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区 20.下列关于结肠癌,说法不正确的是()。A.结肠癌可伴有贫血和发热 B.根据肿瘤形态,可分为肿块型、浸润型、溃疡型 C.结肠癌的血行转移多转移至肝 D.左半结肠癌以全身中毒症状为主 E.结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结 21.胰腺癌首选无创性检査方法为()。A.肿瘤标志物CA19-9 B.X线钡餐造影 C.CT D.MRI E.超声检查 22.幽门螺杆菌感染与()关系密切。A.胃溃疡恶变 B.弥散型胃癌 C.肠型胃癌 D.印戒细胞癌 E.胃恶性淋巴瘤 23.膀胱肿瘤中最常见的类型是()。第 1 页 A.鱗状细胞癌 B.腺癌 C.移行细胞癌 D.横纹肌肉瘤 E.嗜铬细胞瘤 24.下列关于甲苯磺酸索拉非尼,错误的是()。A.用于晚期肝细胞癌 B.口服给药 C.疗效与ALK基因融合有关 D.是多种激酶抑制剂 E.不良反应有腹泻、皮疹 25.下列1H-MRS检测的代谢物变化,()能够协助诊断为脑外肿瘤。A.胆碱(Cho)减低 B.肌酸(Cr)增高 C.乳酸(LaC)升高 D.肌醇缺失 E.N-乙酰天门冬氨酸(NAA)缺失 26.下列符合霍奇金淋巴瘤特征的是()。A.发病部位广泛,可发生于淋巴结及结外淋巴组织 B.瘤细胞往往片状浸润 C.大部分来源于B淋巴细胞,小部分来源于T淋巴细胞 D.特征性瘤细胞是Reed-Sternberg细胞 E.患者多表现为全身浅表淋巴结同时肿大 27.Her-2/neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的()。A.10%第 1 页 B.10%20%C.20%30%D.30%50%E.60%以上 28.下列不属于食管癌的X线征象的是()。A.黏膜增粗迂曲呈蚯蚓状 B.不规则的充盈缺损 C.不规则的龛影 D.管腔不规则狭窄 E.局部管壁僵硬不能扩张 29.鼻咽癌患者张口困难示肿瘤最可能已经侵犯()。A.二腹肌 B.颞肌 C.翼内肌,翼外肌 D.腭帆张肌,腭帆提肌 E.胸锁乳突肌 30.霍奇金病患者岀现发热,颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大,其他脏器未累及,临床分期属于()A.A期 B.B期 C.C期 D.A期 E.B期 二、A2(共 20 题)31.患者,女性,36岁,因“鼻塞伴头痛1年”就诊,鼻咽镜检査发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌,下面说法正确的是()。第 1 页 A.鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长,较鼻咽低分化鳞癌更容易岀现局部淋巴结转移 B.该患者应该进一步行相关检查(如CT/MR)明确分期,如局部病变范围广,放疗仍然是主要的治疗手段 C.该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感,所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗 D.由于该类型放疗所需总剂量高,一般要达到80Gy左右,因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官,同时在射野上尽量避开脑神经及其走行部位 E.腺样囊性癌预后极差,绝大部分患者在确诊后1年死亡 32.患者,女性,32岁,人工流产后3个月,阴道中等量流血2周,尿妊娠试验(+),子宫正常大,稍软,胸部平片见双肺散在栗粒状阴影,诊断为()。A.葡萄胎 B.绒癌 C.侵葡 D.吸宫不全 E.合体细胞性子宫内膜炎 33.患者,男性,23岁,左大腿隐痛3个月,近1个月来发现左膝部肿胀,疼痛加重,活动受限。查体;左股骨外髁肿大,压之乒乓球样感。X线片示;左股骨外髁膨胀,溶骨性破坏呈肥皂泡样改变,无骨膜反应,其诊断叮能为()。A.骨软骨瘤 B.骨巨细胞瘤 C.骨肉瘤 D.软骨瘤 E.软骨肉瘤 34.患者,女性,56岁,诊断为卵巢癌,在手术过程中发现双侧卵巢受累,包膜破裂,盆腔内可见转移灶,在腹腔冲洗液中找到肿瘤细胞,该患者的分期为()。A.IC期 B.a期 C.C期 第 1 页 D.b期 E.期 35.患者,女性,25岁,下腹包块2个月,增大迅速,查体:肿物如妊娠6个月大小,质地不均匀,实性,血性腹水,血清AFP测定阳性,最可能诊断是()。A.浆液性囊腺癌 B.无性细胞瘤 C.黏液性囊腺癌 D.颗粒细胞瘤 E.内胚窦瘤 36.患者,女性,33岁,间断齿龈出血3周,咽痛伴发热2天。查体:贫血貌,可见皮肤散在出血点,颈部及双侧腋下多个淋巴结肿大,脾肋下5Cm。可能诊断为()。A.再生障碍性贫血 B.脾功能亢进 C.过敏性紫癜 D.急性白血病 E.特发性血小板减少性紫癜 37.患者,女性,25岁,阴道不规则流血3个月,妇科检查宫颈光滑,应首选检查为()。A.宫颈多处咬取活检 B.宫颈椎形切除 C.分段性刮宫 D.宫颈管内多处咬取活检 E.阴道细胞学涂片 38.患者,女性,70岁,右侧颈部淋巴结肿大,病理活检见淋巴结内癌细胞呈细乳头状排列,乳头上皮细胞具有异型性,核染色质少呈毛玻璃状,可见核沟,无核仁。最有可能诊断为()。A.鼻咽癌转移 第 1 页 B.肺癌转移 C.腮腺癌转移 D.喉癌转移 E.甲状腺癌转移 39.患者,男性,慢性粒细胞白血病,巨脾,突发左上腹剧痛,应考虑为是()。A.胰腺炎 B.心绞痛 C.胃穿孔 D.脾梗死 E.以上均不对 40.患儿,男,8岁。发热、贫血、下肢淤斑、骨痛1个半月。诊断淋巴母细胞性白血病。下列说法错误的是()。A.肿瘤与淋巴母细胞性淋巴瘤具有相同的细胞形态与免疫表型 B.肿瘤增殖指数一般较低 C.肿瘤来源于前体淋巴细胞 D.骨髓活检增生极度活跃 E.形态上不能区分B淋巴母细胞性白血病和T淋巴母细胞性白血病 41.下一步治疗为()。A.理疗 B.抗炎 C.化疗 D.放疗 E.肺叶切除 42.患者,女性,41岁。右乳房外上象限有一圆形,活动,光滑,直径1Cm结节。人院后经病理活检为乳腺癌,腋淋巴结无肿大,治疗原则应首选 A.左乳腺单纯切除加放射治疗 第 1 页 B.左乳根治术加放射治疗 C.以结节为中心腺叶切除加放射治疗 D.改良根治术加放射治疗 E.扩大根治术加放射治疗 43.患者,女性,36岁,高热、咳嗽2周,查血常规:WBC4010L,下列与慢性粒细胞白血病不符的是()A.外周血可见幼稚细胞 B.血小板计数正常或增多 C.骨髓中粒系中晚幼细胞多 D.骨髓增生极度活跃 E.Ph染色体和BCR-ABL融合基因均阴性 44.患者,女性,48岁,吞咽不畅近2个月,食管钡餐造影检査发现食管中段局部环形狭窄约3Cm长,局部黏膜破坏,诊断为食管癌,其病理类型为()。A.缩窄型 B.溃疡型 C.蕈伞型 D.腔内型 E.髓质型 45.患者,女性,35岁,诊断为绒毛膜细胞癌,拟行化疗,下列不是一线化疗药物的是()。A.MTX B.ACt-D C.ADM D.CTX E.KSM 46.患者,女性,患慢性粒细胞白血病已5年,近来不明原因发热,贫血加重,脾进行性肿大,血小板90103L,骨髓中原始细胞30%,口服白消安和抗生素无效,最可能发生的是()。第 1 页 A.慢性粒细胞白血病合并感染 B.慢性粒细胞白血病急变期 C.慢性粒细胞白血病合并DIC D.慢性粒细胞白血病加速期 E.类白血病反应 47.患者,男性,2岁,无痛性肉眼血尿3个月,膀胱镜检査提示膀胱三角区右3Cm团块,双合诊检査:肿物坚硬,诊断为膀胱浸润性癌。患者一般情况良好,最佳的治疗方案是 A.膀胱全部切除及回肠膀胱术 B.回肠膀胱术 C.膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术 D.膀胱部分切除术 E.放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术 48.患者,男性,53岁。上腹隐痛不适,近3个月来加剧,服胃痛片后有所缓解,食欲尚可,大便潜血试验(艹+),胃肠道钡餐检査见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则。首先应考虑为()。A.慢性胃窦炎 B.胃溃疡 C.胃黏膜脱垂 D.胃癌 E.萎缩性胃炎 49.患者,女性,61岁,中上腹痛腹胀、消瘦、乏力、纳差。最可能的诊断是()。A.胃窦癌 B.萎缩性胃炎 C.肥厚性胃炎 D.胃间质瘤 E.胃淋巴瘤 第 1 页 50.患 者,女 性,41 岁,皮 肤 出 血 点 伴 间 断 牙 龈 出 血 1 周。实 验 室 检查:WBC1610/L,Hb73g/L,PLT3510/1L。骨髓中原始细胞占90%,过氧化物酶染色(+),最适当的治疗是()。A.长春新碱+泼尼松龙 B.柔红霉素+阿糖胞苷 C.羟基脲 D.环磷酰胺+泼尼松龙 E.苯丁酸氮芥 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.结直肠癌术前腹盆部增强CT检查的主要价值包括()。A.评估局部肿瘤外侵情况 B.评估有无全身骨转移 C.评估有无肝脏或其他腹部脏器转移D.评估有无网膜、腹膜种植转移 E.评估有无腹盆部淋巴结转移 52.下列属于淋巴母细胞性淋巴瘤的特点是()。A.青少年多见 B.预后较好 C.多为T细胞来源 D.为B细胞来源 E.源于胸腺 53.下列肾癌影像学检查描述正确的是()。A.MRI在显示静脉或下腔静脉瘤栓方面优于CT B.脉冲多普勒能有效确定肿瘤血流,可作为鉴别良恶性肿瘤的一个重要依据 C.CT检査可发现无症状的肾癌 D.X线平片及尿路造影对肾癌诊断有重要价值 第 1 页 E.肾动脉造影对孤立肾肾癌病例的术式选择有指导意义 54.下列属于原发性肝癌手术切除的禁忌证的是()。A.临床上有显著黄疸,腹水 B.并发有肝硬化 C.肿瘤侵及肝门 D.已累及半肝以上 E.合并肿瘤远处转移 55.下列关于子宫内膜癌淋巴转移正确的是 A.与患者年龄相关 B.与组织分类相关 C.淋巴转移与肿瘤复发相关 D.与临床分期相关 E.与肌层浸润程度相关 56.在肿瘤化疗中,联合化疗方案的组成常遵循的原则包括()。A.人选药物单独使用证明有效 B.尽量选择毒性类型不同的药物 C.尽量选择几种时相不同的药物D.尽量选择几种作用机制不同的药物 E.所设计的方案经严密临床试验证明有使用价值 57.下列属于胃癌远处转移的体征是()。A.左锁骨上转移淋巴结 B.贫血 C.血性腹水 D.腹部肿块 E.直肠指诊发现盆腔肿块 58.NHL的病理类型中,属于中度恶性的有()第 1 页 A.弥漫性小裂细胞性 B.原始免疫细胞性 C.弥漫性大细胞性 D.小无裂细胞性 E.淋巴母细胞性 59.影响膀胱癌预后主要包括()。A.肿瘤的部位 B.肿瘤浸润深度 C.肿瘤的多发与单发 D.癌细胞的分化程度 E.尿中瘤细胞是否阳性 60.厌骨性肿瘤指的是()。A.乳癌 B.子宫癌 C.鼻咽癌 D.皮肤癌 E.食管癌 61.手术与放射治疗综合的形式包括()。A.术后复发放疗 B.术前放疗 C.术后有转移做放疗 D.术中放疗 E.术后放疗 62.关于大肠癌化疗类型正确的是()。A.单一用药 第 1 页 B.只能联合用药 C.5-FU联合非细胞毒药物 D.单克隆抗体治疗 E.5-FU不可与细胞毒药物联合应用 63.下列可被选为小细胞肺癌在经典化疗方案用过后二线使用的是()。A.拓扑替康 B.多西他赛 C.吉西他滨 D.丝裂霉素 E.紫杉醇 64.食管癌的线表现为()。A.管壁僵硬 B.腔内不规则充盈缺损 C.不规则的龛影 D.管腔不规则狭窄 E.黏膜增粗迂曲呈串珠状 65.胰腺的胰岛细胞瘤可分泌()。A.胃泌素 B.降钙素 C.高血糖素 D.小血管活性肽 E.胰岛素 五、B(共 5 题)66.肺癌或转移淋巴结累及第7颈椎至第1胸椎外侧旁的交感神经,能够导致()。A.PanCoast综合征 第 1 页 B.Horner综合征 C.上腔静脉阻塞综合征 D.类癌综合征 E.Cushing综合征 67.与HPV病毒相关的恶性肿瘤是()。A.鼻咽癌 B.肺癌 C.肝癌 D.胃瘤 E.宫颈癌 68.Ia期患者()。A.生物治疗 B.姑息治疗 C.化疗为主辅以放疗 D.放疗+化疗 E.单纯体外放疗辅以腔内放疗 69.患者左颈部及腋下淋巴结肿大且体温39属于()。A.期淋巴瘤 B.期淋巴瘤 C.B期淋巴瘤 D.期淋巴瘤 E.期淋巴瘤 70.软骨肉瘤的主要治疗方式为()。A.放疗 B.手术+化疗 第 1 页 C.手术 D.术前放疗+手术 E.术前化疗+手术+术后化疗 第 1 页 A1 答案：1：A 2：C 3：A 4：E 5：D 6：A 7：C 8：B 9：B 10：B 11：C 12：E 13：A 14：D 15：B 16：C 17：C 18：C 19：E 20：D 21：E 22：C 23：C 24：C 25：E 26：D 27：C 28：A 29：C 30：A A2 答案：31：B 32：A 33：B 34：D 35：A 36：D 37：E 38：E 39：C 40：D 41：D 42：C 43：D 44：A 45：E 46：D 47：E 48：D 49：A 50：D A3/A4 答案：X 答案：51：A 52：B 53：B 54：B 55：B 56：A 57：A 58：A 59：A 60：A 61：A 62：A 63：A 64：A 65：A B 答案：66：B 67：A 68：E 69：A 70：E 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：第 1 页 相关解析：
