2017心肺复苏操作考核评分标准.pdf

a 2017 心肺复苏操作考核评分标准 科室 姓名 职称 考核日期 年 月 日 项目 操作要求 分值 得分 备注 评 估 1、确认现场环境安全 5 2、判断意识：凑近患者耳旁（双侧）大声呼唤并轻拍患者双肩，观察患者有无反应。5 3、呼救：“来人，抢救病人”5 4、检查脉搏和呼吸：以一手中指与食指指尖从喉结向同侧滑行 2-3cm 至胸锁乳突肌前凹陷处触摸颈动脉；同时判断呼吸，观察有无胸腹部起伏，应将心脏骤停早期的叹息样呼吸视为无呼吸。判断时间：10S。（口述：无心跳、呼吸，立即心肺复苏）10 操 作 流 程 胸外心脏按压：摆放体位：去枕仰卧于硬板床上，如为软床垫应放置按压板；充分暴露胸部、松开腰带。5 按压位置：胸骨下段，即两乳头连线与胸骨交界处。5 按压手法和姿势：一手掌根部置于按压部位，另一手平行重叠置于此手背上，十指相扣，手指翘起，只以掌根部接触按压部位；双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压；放松时胸廓充分回弹，掌根不离开胸壁但手掌不要倚靠在患者胸廓上。10 频率 100120 次/分，深度 56cm，按压/通气比例 302，按压与放松比例 11。10 开放气道：采取仰头举颏法开放气道（疑有颈椎损伤的病人，采取托下颌法开放气道）；必要时（如窒息患者）清除口腔异物或分泌物。5 简易呼吸器-面罩通气：连接氧气与简易呼吸器，调节氧流量 10L/分，操作者转至患者头部上方，将面罩扣住患者口鼻，左手拇指与食指固定，其他手指托起下颌（“EC”手法），右手挤压呼吸囊，潮气量 500-600ml，以看到胸廓起伏为度，送气时间1S。以 302 的按压通气比例，进行 5 个循环。5 电除颤：除颤器置于监护状态，确认病人出现室颤。5 选择能量，单相波 360J，双相波 200J。5 a 迅速擦干患者胸部皮肤，两电极板均匀涂布导电糊。5 安放电极板：“心底部”电极板置于右锁骨下、胸骨右侧，“心尖部”电极板中心置于左腋中线第5 肋间。5 充电，电极板紧贴皮肤垂直下压（口述：请闪开，并后退），放电。5 放电后立即以 302 的按压通气比例，进行 5 个循环。5 CPR 效果评估：检查并口述：颈动脉有搏动，自主呼吸恢复，瞳孔由大变小，口唇、面部及甲床转红润。5 总计 监考人签字