2020年江西省《中医内科学》测试卷(第68套).pdf

第 1 页 2020年江西省中医内科学测试卷 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.以下说法见于金匮要略的是()。A.膈上病痰,满喘咳吐,发则寒热,背痛腰痛,目泣自出,其人振振身瞤剧,必有伏饮 B.起则熏肺,使人喘鸣 C.寒入背腧,内合肺系,宿邪阻气阻痰 D.哮病之因,痰饮留伏,结成窠臼,潜伏于内,偶有七情之犯,饮食之伤,或外有时令之风寒束其肌表,则哮喘之症作矣 E.哮即痰喘之久而常发者,因内有壅塞之气,外有非时之感,膈有胶固之痰,三者相合,闭据气道,鼾吼有声 2.咳嗽痰少,或带血丝,口干而渴,唇燥干,舌红,脉细数。此证属于()。A.风热袭肺 B.肝火犯肺 C.痰热郁肺 D.风燥伤肺 E.以上均不是 第 1 页 3.干咳少痰,口鼻咽干燥,无汗,口渴,兼见发热恶寒,证属()。A.风寒咳嗽 B.风热咳嗽 C.肝火犯肺 D.阴虚咳嗽 E.风燥咳嗽 4.以下哪项不是痢疾的必有症状()。A.里急后重 B.腹痛 C.下痢赤白脓血 D.肛门灼热 E.痢下白冻 5.肝郁化火型不寐的主方为()。A.龙胆泻肝汤 B.交泰丸 C.归脾汤 D.酸枣仁汤 E.朱砂安神丸 6.眩晕的病位在于()。A.心 B.肝 C.肾 D.脑 E.三焦 7.各种原因导致的尿路阻塞,引起的病证是()。第 1 页 A.膏淋 B.水肿 C.癃闭 D.气淋 E.劳淋 8.以下除哪项外,都是胃阴不足呕吐的主症()。A.呕吐反复或时作干呕 B.似饥不欲食 C.舌红少津,脉细 D.口干咽燥 E.嗳气吞酸 9.中风病位在脑,与哪些脏腑密切相关()。A.心肺脾肝 B.心脾肾肺 C.心肝脾肾 D.心肺肾肝 E.肝脾肺肾 10.以下不是腹痛的治疗原则的是()。A.温中散寒 B.活血化瘀 C.温中补虚,和里缓急 D.疏肝解郁,理气止痛 E.健脾益胃,降逆 11.理虚元鉴治虚有三本中指出“治虚之道毕矣”是指()。A.治心、治脾、治肾 第 1 页 B.治心、治肝、治肾 C.治肺、治肝、治肾 D.治肺、治脾、治肾 E.治心、治脾、治肝 12.以下不是出自内经的是()。A.“平治于权衡,去菀陈荃 B.肾风 C.风水 D.划分阳水、阴水 E.“三阴结谓之水”13.渗湿汤主方()。A.右归丸 B.金匮肾气丸 C.肾着汤 D.独活寄生汤 E.附子汤 14.治疗久泻,不宜过用()。A.固涩 B.健脾 C.肾 D.升提 E.分利 15.痫证的发作期治疗应该()。A.先治本后治标 B.治本不治标 第 1 页 C.先治标后治本 D.治标不治本 E.标本兼治 16.内伤咳嗽迁延不愈或愈而复发证属痰湿蕴肺证,可选方剂为()。A.二陈汤 B.清金化痰丸 C.三子养亲汤 D.止嗽散 E.桑杏汤 17.关于哮病的治疗,古代医学家中谁提出“未发以扶正为主,既发以攻邪气为急”的原则 A.张仲景 B.朱丹溪 C.李东垣 D.张景岳 E.张子和 18.肝胆火盛耳鸣耳聋主方为()。A.栀子清肝汤 B.天麻钩藤饮 C.泻青丸 D.龙胆泻肝汤 E.滋水清肝汤 19.胆胀多发生的年龄组为()。A.2040岁 B.3545岁 C.5565岁 第 1 页 E.鹤膝风 24.肝胆火盛耳鸣耳聋特点为()A.卒然耳鸣或耳聋,兼有表证 B.耳鸣时作,将息稍轻,劳则加重 C.耳鸣眩晕,时轻时重,烦闷不舒 D.耳鸣声细,如蝉持续 E.耳中轰鸣,攻逆阵作,怒则加甚 25.以下哪一项不是胃痛的证型()。A.痰饮内阻 B.肝气犯胃 C.脾胃虚寒 D.胃阴不足 E.外邪犯胃 26.咳嗽发热,胸痛,咯吐尤甚,吐痰腥臭,咯吐脓血。应诊断为()。A.风热咳嗽 B.肺痈 C.肝火犯肺咳嗽 D.痰热咳嗽 E.虚热肺痿 27.感冒属表寒里热者,其治法为()A.清热生津,散寒解表 B.解表清里,宣肺止咳 C.辛温解表,宣肺泻热 D.解表清里,宣肺泻热 E.解表宣肺,泻热止咳 第 1 页 28.六淫中最易致疼痛的是()。A.风邪 B.寒邪 C.燥邪 D.湿邪 E.暑邪 29.腹痛疼处有热感,时轻时重,得凉痛减,伴便秘是何证特点()。A.伤食痛 B.血瘀痛 C.实痛 D.气滞痛 E.热痛 30.以下不是胸痹标实的主要病机的是()。A.血瘀 B.水湿 C.寒凝 D.痰浊 E.气滞 二、A2(共 20 题)31.患者,男。平素眩晕头痛,有“高血压”病史。睡眠醒来发现左半身活动不便,语言不利,口眼喝斜,神志尚清,并症见面红目赤,口苦咽干,心烦身热,尿赤便千,舌质红绛,舌苔溥黄,脉弦有力。其病机为()。A.脉络空虚,风邪扶痰窜犯经络 B.风阳痰火上扰;蒙蔽清窍 D.气虚血滞,脉络瘀阻 E.肝阳暴亢,风火上扰,横窜脉络 第 1 页 32.患者,男。失眠,性情急躁易怒,不思饮食,口渴喜饮,目赤口苦,小便黄赤,大便秘结,舌质红、苔黄,脉弦数。其病机为()A.心肾阴虚,虚火扰神 B.痰热内阻,上扰心神 C.心脾两虚,心神失养 D.肝郁化火,上扰心神 E.心胆气虚,神不内守 33.发热,口渴,胸痛,咯痰黄稠不爽,舌红,苔黄,脉滑数。风温证属()。A.邪犯肺卫 B.热入心营 C.热郁阳明 D.邪热壅肺 E.正虚欲脱 34.患者,女,41岁。平日性情急躁易怒,近日由于工作不顺致失眠,不思饮食,口渴喜饮,口苦目赤,小便黄,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。其最佳治疗方剂为()。A.丹栀逍遥散 B.黄连温胆汤 C.龙胆泻肝汤 D.滋水清肝饮 E.柴胡疏肝散 35.患者咳嗽3天,痰少黏连成丝,或痰中带有血丝,咽喉干痛,唇鼻干燥,口干,常伴鼻塞头痛、微寒身热等表证,舌质红干而少津,苔溥白或薄黄,脉浮。治疗宜选何方()。A.桑菊饮 B.清金化痰汤 C.百合固金汤 D.桑杏汤 第 1 页 E.加减泻白散 36.患者,男,56岁。既往有心肌炎病史10年。此次由于劳累发作。现症见:喘促气逆,不能平卧,夜间喘甚,心悸不寐,咯痰清稀量多,形寒肢冷,腰膝酸软,小便不利,舌淡紫,苔白滑,脉沉细。査体:双肺底满布湿啰音,并随体位而改变。诊为“充血性心力衰竭”。其治法是()。A.补益心肺,通瘀化痰 B.温补心肾,回阳固脱 C.温补心肾,通阳利水 D.温补心肾,泻肺逐饮 E.补益心肺,利水平喘 37.大便色鲜红,暗红或紫红,甚者黑如柏油样,次数增多,有胃肠或肝病史。当诊断为 A.痔疮 B.痢疾 C.便血 D.肛裂 E.肠炎 38.胃痛日久,痛如针刺,痛有定处,疼痛拒按,痛时持久,食后加剧,人夜尤甚,或见呕血、黑便,舌质紫黯或有淤斑,脉涩。其首选取方为()。A.良附丸加减 B.保和丸加减 C.失笑散合丹参饮加减 D.丹栀逍遥散或化肝煎加减 E.柴胡疏肝散加减 39.患者,男,51岁。脘腹满闷,时轻时重,喜温喜按,纳食减少,神疲乏力,大便微溏,舌淡,苔薄白,脉细弱。宜用何方()。A.保和丸加减 B.二陈平胃散加减 第 1 页 C.香砂养胃汤加减 D.益胃汤加减 E.补中益气汤加减 40.患者,女,67岁。胸闷、胸痛,反复发作2年余,近日加重,现胸闷如窒,气短喘促肢体沉重,头晕沉如裹,咯白痰,痰多,苔腻,脉沉滑。其中医辨证分型为()。A.阴寒凝滞 B.痰热中阻 C.气滞血瘀 D.痰浊壅塞 E.心脾阴虚 41.形寒肢冷,腰膝酸冷,遗精,阳痿,多尿或不禁,面色銧白,精神萎靡,疲倦无力,舌淡,苔薄白,脉沉细无力。其辨证为()。A.神气不固 B.阴虚火旺 C.阳虚水泛 D.肾阳虚寒 E.肾阴亏虚 42.患者,男,25岁。一侧胁腹痛,喜温,大便不通,苔白厚,脉沉弦。宜选用以下何方 A.大建中汤 B.附子理中汤 C.小建中汤 D.大黄附子汤 E.吴茱萸汤 43.患者,男,42岁。每天睡眠时间56小时,没有其他症状,不影响工作,查体正常。考虑为()。A.不寐 第 1 页 B.暂时性失眠 C.老年人生理状态 D.生理性少眠 E.其他病影响 44.患者,女,56岁。既往有胃病20余年。每次均因饮食不慎,出现呕吐,时作时止,面色少华,倦怠乏力,脘腹痞闷,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉濡弱。最佳治疗方剂为 A.理中丸 B.小半夏汤 C.苓桂术甘汤 D.香砂六君子汤 E.大半夏汤 45.腹大坚满,青筋显露,胁下癥积,痛如针刺,面色晦暗黧黑,胸壁出现血痣或蟹爪纹,口干不欲饮,舌紫黯,脉细涩。宜选用()。A.中满分消丸 B.济生肾气丸 C.实脾饮 D.调营饮 E.舟车丸 46.头痛时作,痛连项背,恶风畏寒,遇风尤剧,口不渴,苔薄白,脉浮紧。治法宜首选 A.疏风清热和络 B.疏散风寒止痛 C.平肝潜阳息风 D.祛风胜湿通窍 E.健脾燥湿化痰 47.患者,女,45岁。有高血压病病史3年。近期因郁怒诱发症状加重,头痛头晕,鼻干鼻衄,烦躁易急,面目红赤,口苦,舌红,脉弦数有力。方剂宜选用()。第 1 页 A.天麻钩藤饮 B.大黄黄连泻心汤 C.丹栀逍遥散 D.龙胆泻肝汤 E.玉女煎 48.患者,女,17岁。2个月来因学习紧张,压力较大,夜间经常难以入睡,有时眠中多梦,伴心慌健忘,肢倦乏力,纳少,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细弱。其辨证为()。A.心胆气虚 B.血虚肝热 C.阳虚火 D.心脾两虚 E.心肾不交 49.胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数。其主要病机是()。A.夏令暑湿浊气,动扰胃腑 B.食滞内阻,传导失司 C.胃阴不足,胃失濡润 D.肝气不疏,横逆犯胃 E.肝气郁结,日久化热 50.患者,男,大便艰涩,腹痛拘急,胀痛拒按,喜热恶寒,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。其治疗首选方为()。A.济川煎 B.润肠丸 C.黄芪汤 D.大黄附子汤 E.六磨汤 第 1 页 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.西医何病可参照“癫狂”辨证论治()。A.癫痫 B.狂躁抑郁症 C.精神分裂症 D.癔症 E.更年期精神病 52.肝气郁滞型聚证的病人,如果见腹痛较剧烈、得温缓解、肢冷,可以加人()。A.香附 B.高良姜 C.肉桂 D.附子 E.丁香 53.以下哪项是通窍活血汤的组成()。A.赤芍、川芎 B.麝香、老葱 C.当归、白芷 D.桃仁、红花 E.生姜、大枣、酒 54.虚劳的病因是()A.误治失治,损耗精气 B.烦劳过度,损伤五脏 C.饮食不节,损伤脾胃 D.大病久病,失于调理 第 1 页 E.禀赋薄弱,素质不强 55.内经中,依据不同的病因病机及临床症状,对消渴病病名记载的有()A.消渴 B.谷消 C.消中 D.消瘅 E.肺消 56.实喘风寒壅肺证选用()。A.麻黄汤 B.二陈汤 C.麻杏甘石汤 D.桑白皮汤 E.华盖散 57.感冒暑湿证的主证有()。A.夏令发热,汗出热不解 B.鼻塞流浊涕,咳嗽痰黏 C.无汗头痛,肢节酸痛 D.苔黄腻,脉濡数 E.胸闷心烦,小便短赤 58.以下与阴黄证的发生有关的是()。A.寒湿伤人,或素体脾胃虚寒 B.湿从寒化 C.寒湿瘀滞 D.胆液为湿邪所阻 E.脾虚失运 第 1 页 59.痫证神机受累引起元神失控,意识丧失,轻者见()。A.动作中断,手中物件落地 B.头突然向前倾下,迅速抬起 C.项背强直 D.症状发作后全然不知 E.两目上吊数秒乃至数分钟即可恢复 60.实厥的特点不包括()。A.面红气粗,声高息促 B.面色苍白,声低息微 C.口开手撒,汗出肢冷 D.口噤拳握,痰涎壅盛 E.脉洪大有力 61.肺痨的治疗原则为()。A.补益肺肾 B.补虚培元 C.滋阴降火 D.清肺化痰 E.治痨杀虫 62.肺痈发病的内在因素主要是()。A.情志所伤 B.湿热内蕴 C.正气不足 D.痰热素盛 E.肝火犯肺 63.以下不是内科腹痛特点的是()。第 1 页 A.先腹痛后发热 B.先发热后腹痛 C.疼痛剧烈 D.痛处固定 E.压痛明显、拒按 64.患者心胸部隐痛阵作,胸闷气短,动则气喘加重,倦怠乏力,自汗出,舌质淡红,舌体较胖边有齿痕,脉细。以下处理正确的是()。A.证属心气阴两不足 B.方选生脉散合人参养荣汤 C.治用益气养阴活血通络 D.方选血府逐瘀汤 E.可酌情加入活血之药 65.痫证发病常常有()。A.多有先天因素或家族史 B.多有先兆症状 C.多有七情失调 D.起病多急骤 E.多发于青少年 五、B(共 5 题)66.体倦乏力,纳差食少,心悸气短,健忘,面色萎黄,多为()。A.脾气虚 B.脾胃阴虚 C.脾阳虚 D.脾血虚 E.心血虚 第 1 页 67.()多因风邪外袭,水湿浸渍导致肺不宣降,脾不健运而成。A.阳水 B.胆南星 C.喘证 D.血证 E.风邪 68.脉象迟、结、代者,一般属()。A.气血凝滞 B.阳热 C.虚寒 D.痰热互结 E.元气虚衰 69.脉象为结者,一般属()。A.气血凝滞 B.阳热 C.虚寒 D.痰热互结 E.元气虚衰 70.痰浊壅塞型胸痹的特点是()。A.心痛剧烈,如刺如绞 B.心胸绞痛,得寒加重 C.心胸隐痛,时作时止 D.胸闷如窒,心痛轻微 E.心胸灼痛,时作时止 第 1 页 A1 答案：1：A 2：D 3：E 4：D 5：A 6：D 7：C 8：E 9：C 10：E 11：D 12：D 13：C 14：E 15：C 16：C 17：B 18：D 19：D 20：E 21：B 22：D 23：D 24：E 25：A 26：B 27：D 28：C 29：E 30：B A2 答案：31：E 32：D 33：D 34：C 35：D 36：D 37：C 38：C 39：E 40：D 41：D 42：D 43：D 44：D 45：D 46：B 47：D 48：D 49：E 50：D A3/A4 答案：X 答案：51：A 52：B 53：A 54：A 55：A 56：A 57：A 58：A 59：A 60：D 61：A 62：C 63：A 64：A 65：A B 答案：66：D 67：A 68：C 69：A 70：D