基本公共卫生服务项目绩效考核标准.pdf

基本公共卫生服务项目绩效考核标准 （村卫生室）一、居民健康档案管理服务（3）二、健康教育服务（5）三、0-36 个月儿童健康管理服务（7）四、孕产妇健康管理服务（9）五、老年人健康管理（11）六、预防接种服务（不承担接种任务的村卫生室）（13）七、预防接种服务（承担接种任务的村卫生室）（14）八、传染病报告和处理服务（17）九、高血压患者健康管理服务（19）十、糖尿病患者健康管理服务（22）十一、重性精神疾病患者管理服务（25）双城镇基本公共卫生服务项目绩效考核标准 居民健康档案管理服务（100 分）指 标 指标要求 服务内容与标准 考核方法 分值 扣分 得分 1.服务过程 1.1组织管理 1.1.1 按时参加乡镇卫生院召开的工作会议 12 次 按时参加乡镇卫生院工作会议 查看会议记录。每少 1次扣 1 分 10 1.2健康档案建档情况 1.2.1 健康档案建档或协助建档率 85%为辖区内居住半年以上的户籍及非户籍居民建立健康档案 健康档案建档率=实际健康档案份数/常住人口数*100%。每减少 1%扣 1 分 20 1.2.2 慢病病人建档率 85%对慢性病患者建立档案和专门记录 查看健康档案及有关记录，抽查慢性病患者健康档案。每下降 5%扣 1分 15 1.3业务指导 1.3.1 定期接受上级对村卫生室建档工作人员培训 100%每季度建档人员接受培训 1 次 查看培训记录及签到册。少参加 1 次扣 1 分 5 1.41.4.1 接受 100%每季度村卫生室接受 查看督导记录。每少 1 5 监督评价 上级对村卫生室建档工作人员督导 督导 1 次以上 次扣 1 分 1.4.2 接受上级对村卫生室建档工作人员绩效考核 100%村卫生室建档人员接受 2 次绩效考核 查看绩效考核办法及考核结果。每少 1 次扣2.5 分 5 2.服务结果 2.1 健康档案质量 2.1.1 健康档案合格率 90%合格的居民健康档案应包括：家庭档案、个人档案，档案主要内容不空项、不同人群建立相应档案 指标填写合格的健康档案份数抽查档案总份数100。抽查已建立的健康档案 10份。1 份不合格扣 2 分 20 2.2健康档案使用 2.2.1 健康档案动态管理率 50%记录（协助记录）每1 次基本公共卫生和医疗服务结果，慢性病人每年至少随访记录 4 次，65 岁以上老年人每年至少随访记录 2 次 动态管理率抽查档案中有动态记录的档案份数抽查档案总份数100。抽查已建立的健康档案 10 份。1份不合格扣 2 分 20 合 计 100 双城镇基本公共卫生服务项目绩效考核标准 0-36 个月儿童健康管理服务（100 分）指 标 指标要求 服务内容与标准 考核方法 分值 扣分 得分 1.1.1 组 1.1.1 按100%按时参加上级妇查看上级妇幼保健会议签5 服务过程 织管理 时参加上级妇幼保健工作会议 幼保健工作会议 到记录。少 5%扣 1 分 1.2 0-36月儿童保健 1.2.1 新生儿期儿童保健建卡率 100%新生儿期是指从出生到生后 28天，村卫生室建立儿童花名册。对辖区新生儿建立儿童保健卡，进行健康管理 抽查儿童花名册，与儿童保健建卡记录相对照。每下降 5%扣 2 分 10 1.2.2 儿童保健管理覆盖率 90%按技术规范做好儿童保健管理 随机抽查儿童保健建卡 10份。填写不规范扣 5 分，每下降 5%扣 2 分 10 1.2.3 体弱儿管理率 90%按技术规范做好体弱儿筛查及转诊 查体弱儿筛查登记本及儿童保健卡。未进行体弱儿筛查不得分，发现体弱儿为转诊不得分 10 1.3 0-36月儿童健康教育 1.3.1 0-36 月儿童健康咨询覆盖率 80%按服务规范做好儿童健康咨询 查健康咨询记录。无记录扣 1 分，每下降 5%扣 0.5分 5 1.3.2 0-36 月儿童健康讲座次数 1次/季 按服务规范开展儿童健康讲座 查儿童健康教育工作记录（包括签到簿及健康教育工作记录）。无记录不得分，记录不规范扣 2 分 3 1.4 儿童保1.4.1 上报儿童保100%按服务规范开展儿童保健信息管查妇幼信息报表及上级单位报告记录。无妇幼信息8 健信息管理 健卫生统计信息及时率 理 报表不得分，核实上报上级单位报告记录妇幼卫生统计信息及时率、准确率。及时率、准确率不达标扣 5 分 2.服务结果 2.1 0-36月儿童保健服务 2.1.1 3岁以下儿童系统管理率 60%对辖区 3 岁以下儿童健康实施系统管理，包括定期体检、生长发育检测及体弱儿管理等 查本年（季）度已结案的儿童保健卡。每下降 10%扣 2 分 8 2.1.2 3岁以下儿童中重度营养不良患病率 5%对辖区 3 岁以下儿童实施系统管理 查本年（季）度已结案的儿童保健手册及住院病历。每下降 10%扣 2 分 10 2.2 服务对象满意度 2.2.1 对服务场所环境的满意度 80%根据服务规范有关要求制定调查问卷 抽取村 10 名 1 岁以下儿童母亲进行问卷调查。每下降 5%扣 2 分 5 2.2.2 对服务人员的服务态度满意度 80%根据服务规范有关要求制定调查问卷 抽取村 10 名 1 岁以下儿童母亲进行问卷调查。每下降 5%扣 2 分 5 2.2.3 对服务人员的技术满意度 80%根据服务规范有关要求制定调查问卷 抽取村 10 名 1 岁以下儿童母亲进行问卷调查。每下降 5%扣 2 分 5 2.3 儿童保健健康教育 2.3.1 儿童保健健康知识知晓率 70%按服务规范做好儿童健康教育工作 抽取村 10 名 1 岁以下儿童母亲进行问卷调查。每下降 5%扣 2 分 8 2.3.2 儿童保健健康行为形成率 60%按服务规范做好儿童健康教育工作 抽取村 10 名 1 岁以下儿童母亲进行问卷调查。每下降 5%扣 2 分 8 合 计 100 双城镇基本公共卫生服务项目绩效考核标准 孕产妇健康管理服务（100 分）指 标 指标要求 服务内容与标准 考核方法 分值 扣分 得分 1.服务过程 1.1组织管理 1.1.1 按时参加上级召开的工作会议 100%按时参加上级妇幼保健工作会议 查看上级妇幼保健会议签到记录。少 5%扣 1 分 5 1.2孕产妇保健 1.2.1 早孕建册率 80%早孕建卡是按正常月经周期（末次月经的第 1 天）计算，在停经 90 天（孕 12 周末）内进行第 1 次产前检查 查看本村孕妇管理登记，查看建卡时间。每下降 5%扣 3分 10 1.2.2 组 100%负责组织发放孕产 查看发放登记本及上转记10 织早孕建卡及上转卡 妇围产期保健卡和上转工作 录。无记录不得分，记录不规范扣 2 分 1.2.3 配合做好产后访视 80%按照技术规范配合做好产后访视，督促产妇到所辖乡卫生院进行产后 42天健康检查，不低于 3 次 抽查已结案的围产期保健卡10 份。每下降 5%扣 5 分 10 1.2.4 住院分娩统计上报 95%按照技术规范要求统计上报 抽查已结案围产保健手册。每下降 5%扣 2 分 10 1.3孕产妇健康教育 1.3.1 协助做好孕产妇健康讲座 1次/季 按技术规范有关内容协助所辖乡卫生院开展孕产妇健康知识讲座 查孕产妇健康教育工作记录（包括签到簿及健康教育工作记录）。无记录不得分，记录不规范扣 2 分 6 1.4妇幼信息管理 1.4.1 上报妇幼卫生统计信息 100%上报本村妇幼卫生统计信息报表，配合开展孕产妇死亡、围产儿及 5 岁以下儿童死亡、出生缺陷监测工作 查妇幼信息报表及上级单位报告记录。无妇幼信息报表不得分，核实上报上级单位报告记录妇幼卫生统计信息及时率、准确率。及时率、准确率不达标扣 5 分 8 2.服务结果 2.1孕产妇保健服务 2.1.1 配合做好孕产妇系统管理 80%按照技术规范要求，配合上级机构对辖区孕产妇及流动人口孕产妇实施系统管理 查本季（年）度已结案的围产保健手册。每下降 10%扣2 分 10 2.2服务对象满意度 2.2.1 对服务场所环境的满意度 80%根据服务规范有关要求制定调查问卷 抽取本村 10 名 1 岁以下儿童母亲进行问卷调查。每下降 5%扣 1 分 5 2.2.2 对服务人员的服务态度满意度 80%根据服务规范有关要求制定调查问卷 抽取本村 10 名 1 岁以下儿童母亲进行问卷调查。每下降 5%扣 1 分 5 2.2.3 对服务人员的技术满意度 80%根据服务规范有关要求制定调查问卷 抽取本村 10 名 1 岁以下儿童母亲进行问卷调查。每下降 5%扣 1 分 5 2.3孕产妇健康教育 2.3.1 孕产妇健康知识知晓率 70%根据技术规范制定调查问卷，开展健康教育知识调查 抽取本村 10 名 1 岁以下儿童母亲进行问卷调查。每下降 5%扣 2 分 8 2.3.2 孕产妇健康行为形成率 60%根据技术规范制定调查问卷，开展健康教育效果调查 抽取本村 10 名 1 岁以下儿童母亲进行问卷调查。每下降 5%扣 2 分 8 合 计 100 双城镇基本公共卫生服务项目绩效考核标准 老年人健康管理服务（100 分）指 标 指标服务内容与标准 考核方法 分 扣 得要求 值 分 分 1.1.2 定期召开医务人员工作会议次数 10 次 每月定期召开医务人员工作会议不少于1 次 查看会议记录。少1次扣 1 分 5 1.2老年人健康管理 1.2.1健康体检率 80%协助制订65 岁及以上老年居民健康干预工作计划和组织实施。每年进行1 次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等。进行生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查，告知居民健康体检结果并进行相应干预。对发现已确诊的原发性高血压和2 型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导 指标=65岁及以上老年居民体检人数/辖区内 65 岁及以上老年总人数。考核方法：随机抽取20名 60 岁（县辖区可放宽至 65 岁）及以上老年人健康管理档案，了解体检与否情况。每下降5%扣 1 分 25 1.2.2 健康咨询 2次 指标=已进行咨询的65 岁及以上老年居民数/建档管理的655 岁及以上老年居民总人数。考核方法：随机调查 20 名老年人，了解建档及管理情况。每下降 5%扣 1 分 1.2.3健康干预率 80%指标=已实施 65 岁及以上老年居民健康干预的人数/建档管理的 65 岁及以上老年居民总人数。考核方法：随机调查 20 名 65 岁及以上居民，了解健康干预情况。每下降5%扣 1 分 9 1.3业务指导 1.3.1定期对工作人员培训覆盖率 100%每季度对工作人员培训 查看培训记录。对工作人员核实情况。每少培训 1 人扣 3 分 6 1.3.2定期对工作人员工作指导覆盖率 100%每季度对工作人员进行工作指导 查看指导记录。对工作人员核实情况。每少指导 1 人扣 2.5 分 5 2.2.12.1.190%掌握本村 65 岁及以上老年居 指标=建档健康管理 25 服务结果 老年居民健康管理 老年居民健康管理率 民的总数、所占比例，掌握本乡老年居民健康状况、患病状况、行为危险因素等的基本情况 的老年居民数/辖区内老年总人数。考核方法：随机抽取10 名老年居民健康管理档案。每下降5%扣 5 分 2.2服务对象满意度 2.2.1对服务场所环境的满意度 80%根据服务规范有关要求制定调查问卷 抽取本村 10 名老年居民进行问卷调查。每下降 5%扣 1分 5 2.2.2对服务人员的服务态度满意度 80%根据服务规范有关要求制定调查问卷 抽取本村10 名老年居民进行问卷调查。每下降5%扣 1分 5 2.2.3对服务人员的技术满意度 80%根据服务规范有关要求制定调查问卷 抽取本村10 名老年居民进行问卷调查。每下降5%扣 1分 5 合 计 100 双城镇基本公共卫生服务项目绩效考核标准 预防接种服务（100 分）指 标 指标要 服务内容与标准 考核方法 分值 扣 得求 分 分 1.2 预防接种 1.2.1 提供接种服务 100%设立村卫生室接种点，按要求进行接种，做好疫苗计划、领取、分发及冷链管理，做好有关记录 查看接种工作记录、运转登记、疫苗冷链购进记录。少 1 次扣 1 分，记录 1 处不规范扣0.5 分 6 1.2.2预检登记和规范接种率 100%对接种对象预检，核实对象、接种前告知、健康状况询问，按规程接种，做好预检及接种记录，接种后进行观察 查看接种登记本和现场观察。记录 1处不规范扣 0.5分，每下降 5%扣0.5 分 3 1.2.3建卡(证)率 95%配合建立适龄儿童接种登记底册，实行预防接种证制度，实行属地化管理，接种证由儿童家长长期保管。对在户籍在外地的寄居当地 3 月及以上的流动儿童应建卡办证或补证 以报表进行计算。证卡册资料管理不规范扣 0.5 分，每下降 5%扣 1 分 3 1.2.4疫苗接种率 95%按规定的接种程序和时限进行及时接种 按接种报表、预防接种信息系统数据计算，以最低疫苗的接种率评分。每3 下降 1%扣 1 分 1.2.5乙肝首针及时接种率 95%按规定的接种程序和时限进行及时接种 乙肝首针及时接种率下降 1%扣 1 分 3 1.3 预防接种健康教育 1.3.1预防接种知识宣传覆盖率 70%按服务规范做好儿童预防接种健康宣传 查村儿童预防接种工作记录。每下降5%扣 1 分 5 1.3.2预防接种知识健康讲座次数 4 次 按服务规范开展预防接种健康知识讲座 查村儿童预防接种健康教育工作记录。每少1 次扣 1分 5 1.4 预防接种信息管理 1.4.1规范预防接种报表 12 次 按服务规范做好报告预防接种数据工作，及时录入信息系统 查看报表和预防接种信息系统。少1次扣 1 分 4 1.4.2每年开展适龄儿童摸底调查 2 次 按服务规范做好儿童摸底调查工作 查看摸底登记资料。少 1 次扣 2 分 4 1.4.3接种对象掌握率 95%掌握应种人数、实种人数等资料。建立适龄儿童接种底册及接种信息卡，按免疫程序确定应种对象，以预约、询问和根据出生人口核查。每下降1%扣 1 分 4 电话通知等适当形式，通知儿童接种 1.5 接受业务指导 1.5.1 相关人员接受乡镇卫生院培训覆盖率 100%所有村卫生室预防接种人员按时参加乡镇卫生院的培训 查看乡镇卫生院培训记录。抽查村卫生室预防接种人员核实情况。每下降10%扣 1 分 5 1.5.2接受上级免疫规划机构或组织的工作指导覆盖率 75%做好指导记录 查看工作记录。抽查村卫生室预防接种人员核实情况。每下降 10%扣 1 分 4 2.服务结果 2.1 预防接种服务 2.1.1安全接种率 100%严格执行接种操作规程，确保安全接种 没有严格执行接种操作规程的扣 3分，出现接种责任事故，本项不得分 9 2.1.2相关疾病发病率 免疫规划传染病控制在国家标准内 做好预防接种，有效控制免疫规划疫苗针对传染病的发生，配合做好相关疾病监测工作 相关传染病监测数据由县疾控中心提供，并查看监测报表。监测报表不规范 1 份扣 1 分 9 2.2 服务对象满意度 2.2.1对服务场所环境的满意度 80%根据服务规范有关要求制定调查问卷 抽取 10 名 0-7 岁儿童家长进行问卷调查。每下降5%扣 1 分 5 2.2.2对 80%根据服务规范有关 抽取 10 名 0-7 岁5 服务人员的服务态度满意度 要求制定调查问卷 儿童家长进行问卷调查。每下降 5%扣 1 分 2.2.3对服务人员的技术满意度 80%根据服务规范有关要求制定调查问卷 抽取 10 名 0-7 岁儿童家长进行问卷调查。每下降5%扣 1 分 5 2.3 预防接种健康教育 2.3.1预防接种健康知识知晓率 70%按服务规范做好预防接种健康教育工作 抽取 10 名 0-7 岁儿童家长进行问卷调查。每下降5%扣 2 分 8 2.3.2 预防接种健康行为形成率 60%按服务规范做好预防接种健康教育工作 抽取 10 名 0-7 岁儿童家长进行问卷调查。每下降5%扣 2 分 6 合 计 100 双城镇基本公共卫生服务项目绩效考核标准 健康教育服务（100 分）指 标 指标要求 服务内容与标准 考核方法 分值 扣分 得分 1.服务过程 1.1 组织管理 1.1.1 按时参加上级召开的工作会议 每月 1 次 按时参加会议，完成工作任务 查看资料乡镇卫生院会议签到薄。少参加1 次扣 1 分 10 1.1.2 接 每年培训不少 参加上级部门组 查看培训材10 受上级业务培训 于 8 学时 织的培训活动不少于 8 学时 料、学习笔记等。乡镇卫生院培训签到薄等，未参加培训不得分 1.2 健康教育服务 1.2.1 提供健康教育资料 每年发放印刷材料12种，音像资料6 种 上级业务部门提供折页、健教处方和健康手册等资料，负责向村民发放。播放音像资料，包括VCD、DVD 等视听传播资料 查看实物，入库、出库登记资料。发放、播放记录。印刷材料、音像资料数量少 1种扣 1 分，扣完为止，未发放、播放不得分 10 1.2.2 设置健康教育宣传栏适时更新 每个卫生室至少 1 块，每两个月更换 1 次 宣传栏设置符合相关标准，突发事件及重大传染病发生及时更换内容 查看健康教育宣传栏设置不符合要求扣 3分，内容更换少 1 次扣 3分，突发事件及重大传染病发生未及时更换内容不得分 15 1.2.3 接受病人家属健康咨询 有咨询记录，全年不少于50 人次 接受村民、病人及家属健康咨询，对不良生活习惯、行为进行查看咨询登记。每少 5 人扣 2 分，少于10 人不得分 10 干预 1.2.4 举办健康知识讲座 全年12 次 定期举办健康知识讲座，引导居民学习和掌握健康知识和必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康 查看活动记录资料。未开展不得分，少 1次扣 2 分 15 2.服务结果 2.1 居民健康知识掌握情况 2.1.1 居民健康知识知晓率 70%提高居民对居民健康素养知识和传染病、慢性非传染病性疾病防治知识知晓率，促进不良生活方式和行为改善 随机拦辖区居民 10 人。健康知识知晓率每降低 5%，扣 2分 15 2.1.2 居民健康行为形成率 60%提高居民健康行为形成率，促进不良生活方式和行为改善 随机拦辖区居民 10 人。健康行为形成率每降低 5%，扣 2分 15 合 计 100