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免免 疫疫 调调 节节阅读材料：目前全世界有大约4000万人感染了艾滋病毒，但从80年代中期以来，科学家发现，约有2%的病毒携带者竟然终身没有发展成艾滋病，成为“长期存活的病毒携带者”。这一现像表明，部份人对艾滋病毒具有先天的免疫力。冠状病毒图冠状病毒图 但即使非典型肺炎是流行最严重的地区，也不是人但即使非典型肺炎是流行最严重的地区，也不是人人都会得病！因为，冠状病毒虽然厉害，对于人都会得病！因为，冠状病毒虽然厉害，对于免疫免疫功能强大的人，它也是无能为力功能强大的人，它也是无能为力的！的！一、免疫的概念免疫是人体的一种识别免疫是人体的一种识别“自己自己”、排除、排除“非己非己”成分的一成分的一保护性功能。保护性功能。1 1、抵抗抗原的入侵，防止疾病。、抵抗抗原的入侵，防止疾病。2 2、及时清除体内衰老、死亡、损伤的细胞。、及时清除体内衰老、死亡、损伤的细胞。3 3、随时识别和清除体内产生的异常细胞。、随时识别和清除体内产生的异常细胞。免免疫疫的的类类型型非特异性免疫非特异性免疫（先天免疫）（先天免疫）来源：来源：是人在是人在出生以后才产生出生以后才产生的。的。特点：特点：只能对某一特定的病原体只能对某一特定的病原体或异物起防御作用，对其它的病或异物起防御作用，对其它的病原体无效。原体无效。（专一性）（专一性）特异性免疫特异性免疫（获得性免疫）（获得性免疫）来源：来源：人类在长期进化的过程人类在长期进化的过程中逐渐建立起来的一种中逐渐建立起来的一种天然防天然防御御功能。功能。特点：特点：是是先天遗传先天遗传的，的，不针对不针对哪一种病原体，对哪一种病原体，对多种病原体多种病原体都有防御都有防御作用。作用。（非专一性）（非专一性）二、免疫的类型二、免疫的类型皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用属哪种免疫？属哪种免疫？皮肤分泌物的杀菌作用皮肤分泌物的杀菌作用属哪种免疫？属哪种免疫？呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物属哪种免疫？属哪种免疫？溶菌酶使细菌溶解溶菌酶使细菌溶解属哪种免疫？属哪种免疫？皮肤分泌物的杀菌作用皮肤分泌物的杀菌作用 第一道防线第一道防线（皮肤和黏膜组成）（皮肤和黏膜组成）第二道防线第二道防线（溶菌酶和吞噬细胞组成）（溶菌酶和吞噬细胞组成）皮肤和黏膜的阻挡作用皮肤和黏膜的阻挡作用黏膜上纤毛的清扫作用黏膜上纤毛的清扫作用溶菌酶使细菌溶解溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞吞噬病原体吞噬细胞吞噬病原体非非特特异异性性免免疫疫白细胞消灭病原体白细胞消灭病原体特点：特点：先天遗传的先天遗传的，不针对哪一种病原体，对不针对哪一种病原体，对多种多种病原体都有防御病原体都有防御作用。作用。（非专一性）（非专一性）天花病毒天花病毒(病原体病原体)人人体体 抵抗天花病毒抵抗天花病毒的物质的物质（特殊蛋白质）（特殊蛋白质）侵入侵入 产生产生 消灭消灭 抗抗 原原抗抗 体体免疫器官和免疫免疫器官和免疫细胞组成细胞组成天天花花病病毒毒例子：天花例子：天花病毒侵入人体的过程病毒侵入人体的过程第三道防线：第三道防线：特异性免疫特异性免疫（免疫器官和免疫细胞组成免疫器官和免疫细胞组成）、抗原：、抗原：可使机体发生特异性免疫反应的物质。可使机体发生特异性免疫反应的物质。如病原体、异种动物血清等。如病原体、异种动物血清等。2 2、抗原的三大性质：、抗原的三大性质：三、特异性免疫三、特异性免疫大分子性：大分子性：通常都是相对分子质量通常都是相对分子质量大于大于1000010000的物质。的物质。特异性：特异性：一种抗原只能与相应的抗体或效应细胞一种抗原只能与相应的抗体或效应细胞发生特异性结合。这种特异性发生特异性结合。这种特异性取决于取决于抗原物质表面具抗原物质表面具有的某些特定的化学基团，即有的某些特定的化学基团，即抗原决定簇抗原决定簇。（一）抗原（一）抗原异物性：异物性：一般是进入人体的一般是进入人体的外来物质外来物质效应细胞效应细胞（另外，人体自身的异常细胞也会被识别为抗原）（另外，人体自身的异常细胞也会被识别为抗原）如果人如果人（动物）的组织细胞发生变异，这些变异细胞（动物）的组织细胞发生变异，这些变异细胞（肿瘤细胞肿瘤细胞）由于含有不同于正常细胞的蛋白质，成为由于含有不同于正常细胞的蛋白质，成为抗原抗原被免疫系统被免疫系统识别。免疫系统就通过免疫反应将这些变异的细胞清除，识别。免疫系统就通过免疫反应将这些变异的细胞清除，从而避免肿瘤的形成。从而避免肿瘤的形成。肿瘤细胞肿瘤细胞抗原决定簇抗原决定簇不同的抗原所具有的抗原决定簇数目和分布不同。不同的抗原所具有的抗原决定簇数目和分布不同。它们它们是免疫细胞和抗体识别抗原的标志。是免疫细胞和抗体识别抗原的标志。但只有但只有暴露的抗原决定簇暴露的抗原决定簇能为免疫系统能为免疫系统识别识别。天花天花病毒病毒 人人体体 抵抗抵抗天花天花病病毒的物质毒的物质 侵入侵入 产生产生 消灭消灭（病原体）（病原体）（特殊蛋白质）（特殊蛋白质）天天花花病病毒毒抗抗 原原 抗抗 体体（二）抗（二）抗 体体1、抗体发现过程、抗体发现过程1919世纪末世纪末2020世纪初，科学家发现用世纪初，科学家发现用细菌或细菌产细菌或细菌产生的外毒素生的外毒素注射动物，该动物的血清中会出现一些注射动物，该动物的血清中会出现一些能能防御这种细菌的物质防御这种细菌的物质。20 20世纪世纪3030年代，科学家用电泳法证实这种起防御年代，科学家用电泳法证实这种起防御作用的物质是作用的物质是球蛋白球蛋白，统称为统称为抗体抗体，注射的细菌或细，注射的细菌或细菌外毒素则起了抗原的作用。菌外毒素则起了抗原的作用。1959 1959年科学家对抗原的结构进行了研究，证明它年科学家对抗原的结构进行了研究，证明它是由是由四条肽链组成四条肽链组成，借二硫键连接借二硫键连接在一起，形成一个在一起，形成一个“Y”“Y”型型的四链分子。的四链分子。抗体抗体具特异性具特异性不同的抗体某些部分不同的抗体某些部分氨基酸序列氨基酸序列各不相同，决定抗体的特异性。各不相同，决定抗体的特异性。2 2、抗体：、抗体：机体受机体受抗原刺激抗原刺激后后产生的产生的，能与该抗，能与该抗原发生特异性结合的原发生特异性结合的具有免疫功能具有免疫功能的的球蛋白球蛋白。3、分布：、分布：主要分布于血清中，主要分布于血清中，也分布于组织也分布于组织液及外分泌液中液及外分泌液中，如乳汁中，所以新生儿在，如乳汁中，所以新生儿在一定时间（一定时间（46月）内可由于获得母体乳汁月）内可由于获得母体乳汁内的抗体而获得免疫。内的抗体而获得免疫。科学研究：科学研究：（1 1）用大量）用大量X X射线照射去掉胸腺的小老鼠，小射线照射去掉胸腺的小老鼠，小老鼠可失去全部免疫功能。老鼠可失去全部免疫功能。（2 2）此时如果输给小老鼠来自胸腺的淋巴细）此时如果输给小老鼠来自胸腺的淋巴细胞，胞，免疫功能虽得到恢复，但仍与正常小老鼠免疫功能虽得到恢复，但仍与正常小老鼠不同，不同，即即不能产生不能产生游离于体液中的游离于体液中的抗体抗体。（3 3）如果在）如果在X X射线照射后不输给小老鼠来自胸射线照射后不输给小老鼠来自胸腺的淋巴细胞，而输给来自骨髓的淋巴细胞，腺的淋巴细胞，而输给来自骨髓的淋巴细胞，去胸腺小老鼠的细胞免疫功能不能恢复去胸腺小老鼠的细胞免疫功能不能恢复，但产，但产生抗体的功能却得到一定恢复。生抗体的功能却得到一定恢复。（4 4）如果同时给）如果同时给X X射线照射过的去胸腺小老鼠射线照射过的去胸腺小老鼠输入来自输入来自胸腺和骨髓的淋巴细胞胸腺和骨髓的淋巴细胞，小老鼠就可，小老鼠就可恢复全部免疫功能恢复全部免疫功能。1.射线等因素可以破坏小鼠的免疫功能射线等因素可以破坏小鼠的免疫功能2。胸腺的淋巴细胞与免疫有关，但只是参与胸腺的淋巴细胞与免疫有关，但只是参与免疫结构的一部分。免疫结构的一部分。3来自骨髓的淋巴细胞可以产生抗体来自骨髓的淋巴细胞可以产生抗体4胸腺和骨髓的淋巴细胞是免疫的结构功能基胸腺和骨髓的淋巴细胞是免疫的结构功能基础础淋巴细胞是如何产生的？淋巴细胞是如何产生的？1 1、起源：、起源：骨髓中的造血干细胞骨髓中的造血干细胞（三）淋巴细胞的起源和分化（三）淋巴细胞的起源和分化转移到淋巴器官中转移到淋巴器官中转移到淋巴器官中转移到淋巴器官中2 2、分化：、分化：在在中枢免疫器官中中枢免疫器官中 胸腺内分化成胸腺内分化成细胞细胞(thymus-dependent lymphocyte)(thymus-dependent lymphocyte)骨髓内分化成骨髓内分化成细胞细胞(bone-marrow dependent lymphocyte)(bone-marrow dependent lymphocyte)3 3、分布：、分布：大部分很快死亡。小部分转移在大部分很快死亡。小部分转移在周围免疫器官周围免疫器官胸腺胸腺细胞细胞T T细胞细胞特异抗原特异抗原识别受体识别受体抗体抗体T T细胞细胞B B细胞细胞1 1激活靶细胞内的溶酶体激活靶细胞内的溶酶体使靶细胞死亡使靶细胞死亡2 2产生淋巴因子产生淋巴因子细菌、病毒等细菌、病毒等 抗原刺激抗原刺激抗体使抗原失去活性抗体使抗原失去活性效应效应T T细胞细胞效应效应B B细胞细胞（浆细胞）（浆细胞）两两种种淋淋巴巴细细胞胞的的免免疫疫功功能能（1 1）免疫细胞：）免疫细胞：淋巴细胞系（淋巴细胞系（T T细胞、细胞、B B细胞、效应细胞、效应T T细胞、效应细胞、效应B B细胞）细胞）吞噬细胞系（巨噬细胞，肥大细胞）。吞噬细胞系（巨噬细胞，肥大细胞）。树突状细胞树突状细胞 粒细胞系粒细胞系（噬中性粒细胞、噬酸性粒细胞、噬碱性粒细胞）（噬中性粒细胞、噬酸性粒细胞、噬碱性粒细胞）单核细胞单核细胞中性粒细胞中性粒细胞吞吞噬噬细细胞胞B B淋巴细胞淋巴细胞 T T淋巴细胞淋巴细胞4 4、人体免疫系统的组成、人体免疫系统的组成树突状细胞树突状细胞（2 2）免疫器官：）免疫器官：中枢免疫器官：中枢免疫器官：胸腺、骨髓胸腺、骨髓 周围免疫器官：脾、淋巴结、扁周围免疫器官：脾、淋巴结、扁桃体桃体（1 1）免疫器官：）免疫器官：中枢免疫器官：胸腺、骨髓中枢免疫器官：胸腺、骨髓 周围免疫器官：脾、淋巴结、扁桃体周围免疫器官：脾、淋巴结、扁桃体（2 2）免疫细胞：）免疫细胞：淋巴细胞淋巴细胞 巨噬细胞巨噬细胞 树突状细胞树突状细胞（3 3）免疫分子：）免疫分子：抗体、细胞因子、补体等。抗体、细胞因子、补体等。4 4、人体免疫系统的组成、人体免疫系统的组成练习：练习：1,下列不属于特异性免疫的是（下列不属于特异性免疫的是（）A免疫细胞消灭抗原免疫细胞消灭抗原 B移植器官萎缩、脱落移植器官萎缩、脱落C患过天花的人不再患天花患过天花的人不再患天花 D 唾液、泪液中的溶菌酶杀灭细菌唾液、泪液中的溶菌酶杀灭细菌2，不含抗体的是（，不含抗体的是（）A 乳汁乳汁 B 组织液组织液 C 血清血清 D 细胞内液细胞内液3，下列各项与免疫无关的是（，下列各项与免疫无关的是（）A 抵抗病原体的侵袭抵抗病原体的侵袭 B 维持内环境的平衡稳定，清除体内衰老或受损细胞维持内环境的平衡稳定，清除体内衰老或受损细胞 C 监视识别并杀伤体内的癌变细胞监视识别并杀伤体内的癌变细胞D 铜铅等化合物被肝脏转化为无毒物质，随胆汁进入肠道排出铜铅等化合物被肝脏转化为无毒物质，随胆汁进入肠道排出(四四)、体液免疫、体液免疫1 1、体液免疫体液免疫：靠抗体实现的免疫方式。：靠抗体实现的免疫方式。（抗原存在于体液中，免疫的场所在体液抗原存在于体液中，免疫的场所在体液）2 2、体液免疫的过程、体液免疫的过程（1 1）感应阶段：）感应阶段：抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞T T细胞细胞B B细胞细胞 少数抗原的抗原决定簇与少数抗原的抗原决定簇与B B细胞表面的受体分子细胞表面的受体分子结合，从而结合，从而直接刺激直接刺激B B细胞细胞使之活化长大并迅速分裂。使之活化长大并迅速分裂。多数抗原要多数抗原要先经过吞噬细胞先经过吞噬细胞无特异性的吞噬（无特异性的吞噬（摄摄取取）后，一些抗原分子穿过吞噬细胞的细胞膜而露到细胞表）后，一些抗原分子穿过吞噬细胞的细胞膜而露到细胞表面，其内部的面，其内部的抗原决定簇暴露出来（抗原决定簇暴露出来（处理处理），），呈递给呈递给T T细胞细胞，再由再由T T细胞细胞呈递给呈递给B B细胞细胞。这种。这种呈递呈递多数通过细胞多数通过细胞表面的表面的直接接触直接接触来完成来完成。记忆细胞记忆细胞（2 2）反应阶段：）反应阶段：指指B B细胞接受抗原刺激后，增殖分化细胞接受抗原刺激后，增殖分化形成效应形成效应B B细胞和记忆细胞的过程。细胞和记忆细胞的过程。抗原抗原B B细胞细胞效应效应B B细胞细胞抗原抗原抗原抗原抗原抗原 大部分大部分B B细胞分化形成细胞分化形成效应效应B B细胞细胞 效应效应B B细胞是细胞是终末细胞，不再增殖，寿命很短终末细胞，不再增殖，寿命很短，经过几，经过几天大量产生抗体以后就死去。抗体离开天大量产生抗体以后就死去。抗体离开效应效应B B细胞细胞后，随血后，随血液、淋巴液流到全身各部，发挥消灭抗原的作用。液、淋巴液流到全身各部，发挥消灭抗原的作用。小部分小部分B B细胞成为细胞成为记忆细胞记忆细胞。记忆细胞的特点是记忆细胞的特点是寿命长寿命长，对抗原十分敏感，能，对抗原十分敏感，能“记记住住”入侵的抗原。入侵的抗原。如果有如果有同样的抗原第二次入侵时同样的抗原第二次入侵时，记忆细，记忆细胞比没有记忆的胞比没有记忆的B B细胞更快地做出反应，很快分裂细胞更快地做出反应，很快分裂产生新的产生新的效应效应B B细胞和新的记忆细胞细胞和新的记忆细胞。抗体抗体抗抗体体数数量量初次抗原刺激初次抗原刺激二次抗原刺激二次抗原刺激时间时间B B细胞的二次免疫细胞的二次免疫例：在教室里，甲和乙分别是丙的邻座。有一天，丙患了例：在教室里，甲和乙分别是丙的邻座。有一天，丙患了感冒。两天后，甲也患了感冒，而乙则没有。乙说一星期感冒。两天后，甲也患了感冒，而乙则没有。乙说一星期前他患过了感冒，现在已经痊愈了。请解释一下为什么乙前他患过了感冒，现在已经痊愈了。请解释一下为什么乙没有象甲那样患感冒？没有象甲那样患感冒？出过天花或麻疹的人为什么会终身免疫？出过天花或麻疹的人为什么会终身免疫？记忆细胞记忆细胞很快分裂产生很快分裂产生新的效应新的效应B B细胞细胞和新的记忆细胞。和新的记忆细胞。水平结论：再次反应的强度明显增强，结论：再次反应的强度明显增强，而且维持的时间会明显增加而且维持的时间会明显增加（）效应阶段：（）效应阶段：指抗体与抗原特异性结合而发挥免疫效指抗体与抗原特异性结合而发挥免疫效应的过程。应的过程。抗体与抗原特异性结合将抗原消灭抗体与抗原特异性结合将抗原消灭 有些抗原，如病毒等有些抗原，如病毒等，由于抗体的结合而失去对寄，由于抗体的结合而失去对寄主细胞表面受体的结合能力，因而不能侵入细胞。主细胞表面受体的结合能力，因而不能侵入细胞。有些细菌产生的毒素有些细菌产生的毒素，如白喉毒素、破伤风毒素，如白喉毒素、破伤风毒素，可因抗体的结合而不为细胞所接受，因而无效。可因抗体的结合而不为细胞所接受，因而无效。沉淀和凝集反应沉淀和凝集反应：如果抗原分子是可溶性蛋白质，：如果抗原分子是可溶性蛋白质，抗体的结合就使抗原分子抗体的结合就使抗原分子失去溶解性而沉淀失去溶解性而沉淀；如果抗原分；如果抗原分子是位于细胞上的，抗体的结合就使这些子是位于细胞上的，抗体的结合就使这些细胞凝集成团而细胞凝集成团而失去活动能力失去活动能力，例如血液凝集。，例如血液凝集。抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞T T细胞细胞B B细胞细胞效应效应B B细胞细胞记忆细胞记忆细胞抗抗体体与与抗抗原原结结合合抗体抗体体液免疫体液免疫1、体液免疫一定要、体液免疫一定要Bc的参与，多数情况的参与，多数情况下也需要吞噬细胞和下也需要吞噬细胞和Tc的参与。的参与。2、Bc和记忆细胞均可分化得到少量的和记忆细胞均可分化得到少量的记忆细胞和大量的效应记忆细胞和大量的效应Bc，而且记忆，而且记忆细胞的能力更为强大细胞的能力更为强大。3、其中效应、其中效应Bc无识别抗原的能力无识别抗原的能力。1 1、细胞免疫：、细胞免疫：不依靠体液中的抗体，而是依靠不依靠体液中的抗体，而是依靠T T淋巴细胞来完成的免疫方式。淋巴细胞来完成的免疫方式。（五）细胞免疫（五）细胞免疫细胞免疫的基本过程与体液免疫相似，也可分为细胞免疫的基本过程与体液免疫相似，也可分为感应阶段、反应阶段和效应阶段。感应阶段、反应阶段和效应阶段。被抗原被抗原侵入的侵入的组织细胞组织细胞T T细胞细胞吞噬细胞吞噬细胞抗原抗原2 2、细胞免疫的过程、细胞免疫的过程（1 1）感应阶段：）感应阶段：抗原进入机体后除一部分侵抗原进入机体后除一部分侵入组织细胞内部，另一部分被吞噬细胞吞噬。吞噬入组织细胞内部，另一部分被吞噬细胞吞噬。吞噬细胞处理抗原将其内部的抗原决定簇释放出来呈递细胞处理抗原将其内部的抗原决定簇释放出来呈递给给T T细胞。细胞。（2 2）反应阶段）反应阶段：细胞受抗原刺激后进行一：细胞受抗原刺激后进行一系列增殖、分化，形成效应细胞。这些细胞有系列增殖、分化，形成效应细胞。这些细胞有小部分成为记忆细胞长期存在于体内，其余进一步小部分成为记忆细胞长期存在于体内，其余进一步增殖分化形成大量的效应细胞，继而产生更强烈增殖分化形成大量的效应细胞，继而产生更强烈的免疫反应。的免疫反应。细胞细胞效应效应细胞细胞更多的效更多的效应细胞应细胞记忆记忆细胞细胞抗原抗原抗原抗原 （）效应阶段（）效应阶段：效应：效应细胞与被抗原细胞侵入的组织细胞与被抗原细胞侵入的组织细胞（靶细胞）细胞（靶细胞）紧密接触紧密接触，激，激活细胞内的溶酶体酶，使靶细活细胞内的溶酶体酶，使靶细胞的通透性改变，渗透压改变胞的通透性改变，渗透压改变导致大量吸水，导致大量吸水，破裂死亡破裂死亡。细细胞内部的抗原也因此失去藏身胞内部的抗原也因此失去藏身之所而被之所而被抗体消灭抗体消灭。此外，效应细胞还能此外，效应细胞还能释释放出可溶性免疫活性物质放出可溶性免疫活性物质（如（如淋巴因子、白细胞介素、干扰淋巴因子、白细胞介素、干扰素等）来增强效应细胞及其素等）来增强效应细胞及其他有关的免疫细胞对靶细胞的他有关的免疫细胞对靶细胞的杀伤能力。杀伤能力。二次感染二次感染B细胞细胞抗抗 原原T细胞细胞效应效应B细胞细胞记忆记忆B B细胞细胞抗体抗体抗原抗体抗原抗体复合体复合体体体液液免免疫疫吞吞噬噬细细胞胞细细胞胞免免疫疫效应效应T细胞细胞淋巴因子淋巴因子作用于靶细胞作用于靶细胞(宿主细胞宿主细胞)记忆记忆T T细胞细胞第一阶段第一阶段第二阶段第二阶段第三阶段第三阶段特异性免疫特异性免疫（六）体液免疫与细胞免疫的关系（六）体液免疫与细胞免疫的关系进入体内尚未进入细胞的抗原（如细菌进入体内尚未进入细胞的抗原（如细菌的外毒素、少量的细菌或病毒等）主要的外毒素、少量的细菌或病毒等）主要由体液中的抗体发挥体液免疫作用；由体液中的抗体发挥体液免疫作用；而这些抗原一旦进入细胞内部，就要靠而这些抗原一旦进入细胞内部，就要靠细胞免疫来将它们消灭、清除了。细胞免疫来将它们消灭、清除了。体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免疫作用作用对象对象 被抗原侵入的被抗原侵入的 或其他靶细胞或其他靶细胞作用作用方式方式效应效应B细胞产生的细胞产生的抗抗体体，与相应的抗原发，与相应的抗原发生特异性结合。生特异性结合。1效应效应T细胞细胞与靶细胞密切接与靶细胞密切接触，使之裂解死亡。触，使之裂解死亡。2效应效应T细胞释放细胞释放淋巴因子淋巴因子，促进细胞免疫的作用。促进细胞免疫的作用。关关 系系既各自独立作用，又相互配合，共同发挥免疫效应。既各自独立作用，又相互配合，共同发挥免疫效应。例：细菌外毒素例：细菌外毒素 主要主要 免疫免疫 胞内寄生菌胞内寄生菌 免疫免疫 病病 毒毒 先先 免疫，再免疫，再 免疫免疫体液免疫与细胞免疫的区别与关系体液免疫与细胞免疫的区别与关系抗原抗原靶细胞靶细胞体液体液细胞细胞细胞细胞体液体液 免免 疫疫一、免疫的概念：一、免疫的概念：二、免疫的种类：二、免疫的种类：非特异性免疫、非特异性免疫、特异性免疫特异性免疫 三、特异性免疫三、特异性免疫 （一）抗原（一）抗原 1.1.概念概念 2.2.性质性质 （二）抗体（二）抗体 1.1.发现发现 2.2.概念概念 3.3.分布分布（三）淋巴细胞的起源和分化（三）淋巴细胞的起源和分化 1.1.起源起源 2.2.分化分化 3.3.分布分布 4.4.人体免疫系统的组成人体免疫系统的组成 （四）体液免疫（四）体液免疫 1.1.概念概念 2.2.过程：过程：（五）细胞免疫（五）细胞免疫 1.1.概念概念 2.2.过程：过程：（六）体液免疫与细胞免疫的关系（六）体液免疫与细胞免疫的关系感应阶段感应阶段：抗原的处理、呈递和识别阶段；抗原的处理、呈递和识别阶段；反应阶段反应阶段：细胞、细胞增殖分化以及记忆细胞形成的阶段；细胞、细胞增殖分化以及记忆细胞形成的阶段；效应阶段效应阶段：效应细胞及抗体与抗原结合，消灭抗原的阶段。效应细胞及抗体与抗原结合，消灭抗原的阶段。抗原抗原B细胞细胞T细胞细胞效应效应B细胞细胞效应效应T细胞细胞靶细胞靶细胞抗原与抗体结合抗原与抗体结合体体液液免免疫疫细细胞胞免免疫疫四四 免疫失调引起的疾病免疫失调引起的疾病机体免疫功能失调引起：机体免疫功能失调引起：1）过敏反应）过敏反应2）自身免疫病）自身免疫病3）免疫缺陷症等）免疫缺陷症等（一）过敏反应（一）过敏反应（一）过敏反应（一）过敏反应概念：概念：指已免疫的机体再次接受相同物质指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。的刺激时所发生的反应。特点：特点：1)1)、发作迅速、反应强烈、消退较快；、发作迅速、反应强烈、消退较快；2)2)、一般不具破坏性；、一般不具破坏性；3)3)、有明显的遗传倾向和个体差异、有明显的遗传倾向和个体差异。（一）过敏反应（一）过敏反应（一）过敏反应（一）过敏反应过敏原：过敏原：引起过敏反应的物质叫过敏原。引起过敏反应的物质叫过敏原。举例：举例：花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等（一）过敏反应（一）过敏反应（一）过敏反应（一）过敏反应机理：机理：过敏原过敏原机体机体效应效应B细胞细胞抗体抗体刺激刺激刺激刺激皮肤、呼吸道黏膜、皮肤、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液消化道黏膜、血液的某些细胞表面的某些细胞表面吸附吸附吸附吸附产生产生产生产生（一）过敏反应（一）过敏反应（一）过敏反应（一）过敏反应过敏原过敏原某些细胞某些细胞再次刺激再次刺激再次刺激再次刺激毛细血管扩张、血管通透增强、毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加平滑肌收缩、腺体分泌增加组织胺组织胺等等释放释放释放释放机理：机理：与抗体结合与抗体结合与抗体结合与抗体结合皮肤过敏反皮肤过敏反皮肤过敏反皮肤过敏反应应应应 (荨麻疹、荨麻疹、荨麻疹、荨麻疹、湿疹、血管湿疹、血管湿疹、血管湿疹、血管性水肿性水肿性水肿性水肿)呼吸道过敏呼吸道过敏呼吸道过敏呼吸道过敏反应反应反应反应(过敏过敏过敏过敏性鼻炎、支性鼻炎、支性鼻炎、支性鼻炎、支气管哮喘气管哮喘气管哮喘气管哮喘)消化道过消化道过消化道过消化道过敏反应敏反应敏反应敏反应(食食食食物过敏性物过敏性物过敏性物过敏性胃肠炎胃肠炎胃肠炎胃肠炎)全身过全身过全身过全身过敏反应敏反应敏反应敏反应(过敏过敏过敏过敏性休克性休克性休克性休克)（一）过敏反应（一）过敏反应（一）过敏反应（一）过敏反应预防措施：预防措施：1）找出过敏原）找出过敏原2）尽量避免再次接触该过敏原）尽量避免再次接触该过敏原（二）自身免疫病（二）自身免疫病（二）自身免疫病（二）自身免疫病概念：概念：在某些特殊情况下，人体免疫系统在某些特殊情况下，人体免疫系统对自身的组织所发生免疫反应。对自身的组织所发生免疫反应。自身免自身免疫反应疫反应对自身的组织和器官造成对自身的组织和器官造成损伤损伤并并出现症状出现症状，就成为自身免疫病。，就成为自身免疫病。（二）自身免疫病（二）自身免疫病（二）自身免疫病（二）自身免疫病举例：举例：1）风湿性心脏病）风湿性心脏病2）类风湿关节炎）类风湿关节炎3）系统性红斑狼疮）系统性红斑狼疮（二）自身免疫病（二）自身免疫病（二）自身免疫病（二）自身免疫病风湿性心脏病：风湿性心脏病：酿脓链球菌酿脓链球菌表面的一种表面的一种抗原决定簇抗原决定簇心脏瓣膜上心脏瓣膜上的一种物质的一种物质表面结构表面结构相似相似相似相似抗体抗体心脏受损心脏受损风湿性心脏病风湿性心脏病进攻进攻进攻进攻进攻进攻进攻进攻酿脓链球菌酿脓链球菌入侵入侵入侵入侵（三）免疫缺陷症（三）免疫缺陷症（三）免疫缺陷症（三）免疫缺陷症概念：概念：指由于机体指由于机体免疫功能不足免疫功能不足或或缺乏缺乏而而引起的疾病，叫免疫缺陷症。引起的疾病，叫免疫缺陷症。类型：类型：先天性免疫缺陷病先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病：由遗传引起由遗传引起：由疾病和其他因素引起由疾病和其他因素引起（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病概念概念艾滋病病毒艾滋病病毒病毒分布病毒分布致病机理致病机理艾滋病感染阶段艾滋病感染阶段传播途径传播途径预防措施预防措施概念：概念：艾滋病（艾滋病（AIDSAIDS）是由人类免疫缺陷）是由人类免疫缺陷病毒（病毒（HIVHIV，俗称艾滋病病毒）引起的获，俗称艾滋病病毒）引起的获得性免疫缺陷综合症得性免疫缺陷综合症（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病AIDS：Acquired（获得的）（获得的）Immune（免疫力）（免疫力）Deficiency（缺乏）（缺乏）Syndrome（症）（症）HIV：Human（人类）（人类）Immunodeficiency（免疫力缺乏）（免疫力缺乏）Virus（病毒）（病毒）HIV(一种一种RNA病毒病毒)（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病病毒分布：病毒分布：（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病 艾滋病患者和携带者的血液、精液、艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中唾液、泪液、尿液和乳汁中致病机理：致病机理：（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病 HIV能够攻击人体的免疫系统，能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入特别是能够侵入T细胞细胞，使，使T细胞大细胞大量死亡，导致患者丧失一切免疫功量死亡，导致患者丧失一切免疫功能，对病原体及多种疾病的易感性能，对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡增加而致人死亡。致病机理：致病机理：（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病HIV(HIV(蓝色蓝色)攻击攻击T T细胞细胞艾滋病感染阶段：艾滋病感染阶段：（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病 一个健康人从感染上艾滋病毒一个健康人从感染上艾滋病毒(HIV)(HIV)到死亡，一般分为三个阶段：到死亡，一般分为三个阶段：1 1）HIVHIV急性感染期急性感染期 2 2）无症状期）无症状期 3 3）症状期）症状期艾滋病感染阶段：艾滋病感染阶段：（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病1 1）HIVHIV急性感染期：急性感染期：感染后，少部分感染者会出现类似感染后，少部分感染者会出现类似流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、皮疹、淋巴结肿大等，在皮疹、淋巴结肿大等，在2 2一一3 3个星期内，个星期内，这些症状会自然消失。这些症状会自然消失。艾滋病感染阶段：艾滋病感染阶段：（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病2 2）无症状期：）无症状期：约占从感染到死亡整个过程的约占从感染到死亡整个过程的80%80%时间，这时的病人被叫作时间，这时的病人被叫作HIVHIV携带者携带者，表面上大多数感染者与正常人没有区别，表面上大多数感染者与正常人没有区别，只是其体内的免疫系统正在与病毒进行只是其体内的免疫系统正在与病毒进行着无形的斗争。感染者的无症状期持续着无形的斗争。感染者的无症状期持续的时间可长可短，少则为的时间可长可短，少则为2 2年，多的可年，多的可达达2020年。年。艾滋病感染阶段：艾滋病感染阶段：（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病3 3）症状期：）症状期：这时的感染者被叫这时的感染者被叫艾滋病艾滋病(AIDS)(AIDS)患者患者，他们的血液中充满了病毒，每一个免疫细他们的血液中充满了病毒，每一个免疫细胞的细胞核内有可能被几百个病毒占据；胞的细胞核内有可能被几百个病毒占据；这时非常容易受到其他疾病的感染，一些这时非常容易受到其他疾病的感染，一些平时根本不会对人的生命产生威胁的普通平时根本不会对人的生命产生威胁的普通传染病如肺炎等，一旦进入艾滋病患者的传染病如肺炎等，一旦进入艾滋病患者的肌体就会无法控制，此时，艾滋病患者一肌体就会无法控制，此时，艾滋病患者一般在般在6 6一一2424个月内死亡。个月内死亡。预防措施：预防措施：1）洁身自爱）洁身自爱2）注射器等医疗器械必须严格消毒）注射器等医疗器械必须严格消毒3）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾 滋病病毒抗体检测。滋病病毒抗体检测。（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病传播途径：传播途径：1 1）性行为传播）性行为传播2 2）血液传播）血液传播3 3）母婴传播）母婴传播四四四四 免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用1）免疫预防）免疫预防2）免疫治疗）免疫治疗3）器官移植）器官移植免疫学应用在三个方面免疫学应用在三个方面：五五五五 免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用特异性免疫的类型特异性免疫的类型：自动免疫自动免疫自动免疫自动免疫(获得抗原获得抗原获得抗原获得抗原)被动免疫被动免疫被动免疫被动免疫(获得抗体获得抗体获得抗体获得抗体)自然自动免疫自然自动免疫自然自动免疫自然自动免疫人工自动免疫人工自动免疫人工自动免疫人工自动免疫自然被动免疫自然被动免疫自然被动免疫自然被动免疫人工被动免疫人工被动免疫人工被动免疫人工被动免疫：患者患过传染病或隐性：患者患过传染病或隐性：患者患过传染病或隐性：患者患过传染病或隐性感染后自然产生了免疫力感染后自然产生了免疫力感染后自然产生了免疫力感染后自然产生了免疫力。：对机体进行菌苗、：对机体进行菌苗、：对机体进行菌苗、：对机体进行菌苗、疫苗疫苗疫苗疫苗、类毒素的预防接种，使其类毒素的预防接种，使其类毒素的预防接种，使其类毒素的预防接种，使其产生特异性免疫力。产生特异性免疫力。产生特异性免疫力。产生特异性免疫力。：通过胎盘、初乳，将：通过胎盘、初乳，将：通过胎盘、初乳，将：通过胎盘、初乳，将抗抗抗抗体体体体传递给胎儿。传递给胎儿。传递给胎儿。传递给胎儿。：对机体输入免疫血清：对机体输入免疫血清：对机体输入免疫血清：对机体输入免疫血清(含含含含特异性特异性特异性特异性抗体抗体抗体抗体)等，使其获得等，使其获得等，使其获得等，使其获得一定免疫力。一定免疫力。一定免疫力。一定免疫力。五五五五 免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用免疫预防免疫预防：预防接种：预防接种：利用人工制备的各种免疫制剂使个人利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。和人群产生对疾病的特异性免疫。免疫用的免疫用的免疫用的免疫用的生物制品生物制品生物制品生物制品自动免疫自动免疫自动免疫自动免疫被动免疫被动免疫被动免疫被动免疫如伤寒菌苗、卡介苗如伤寒菌苗、卡介苗如伤寒菌苗、卡介苗如伤寒菌苗、卡介苗如乙脑疫苗、牛痘苗如乙脑疫苗、牛痘苗如乙脑疫苗、牛痘苗如乙脑疫苗、牛痘苗如白喉、破伤风类毒素如白喉、破伤风类毒素如白喉、破伤风类毒素如白喉、破伤风类毒素 菌苗：菌苗：菌苗：菌苗：疫苗：疫苗：疫苗：疫苗：类毒素：类毒素：类毒素：类毒素：如白喉抗毒素如白喉抗毒素如白喉抗毒素如白喉抗毒素如丙种球蛋白如丙种球蛋白如丙种球蛋白如丙种球蛋白免疫血清：免疫血清：免疫血清：免疫血清：免疫球蛋白：免疫球蛋白：免疫球蛋白：免疫球蛋白：五五五五 免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用免疫治疗：免疫治疗：是指通过对人体输入抗体、胸腺素、淋巴是指通过对人体输入抗体、胸腺素、淋巴因子或某些药物等，调整病人的免疫功能，因子或某些药物等，调整病人的免疫功能，从而达到治病的目的从而达到治病的目的例：注射含多种抗体的健康人的血清例：注射含多种抗体的健康人的血清 -提高抗感染能力；提高抗感染能力；胸腺素胸腺素 -治疗细胞免疫功能缺陷或低下的患者治疗细胞免疫功能缺陷或低下的患者五五五五 免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用器官移植器官移植：用正常的器官置换丧失功能的器官，以用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。重建其生理功能的技术叫做器官移植。器官移植的成败取决于什么？器官移植的成败取决于什么？取决于供者和受者的取决于供者和受者的组织相容性抗原组织相容性抗原，即即人类白细胞抗原人类白细胞抗原(HLAHLA)，是否是否一致或相近一致或相近。只要供者和受者的主要只要供者和受者的主要HLAHLA有一半以有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。应，病人还需长期使用免疫抑制药物。练练 习习1）人人受受到到过过敏敏原原刺刺激激后后，都都会会发发生生过过敏敏反反应应。（）2）艾艾滋滋病病是是目目前前威威胁胁人人类类生生命命最最严严重重的的疾疾病病。（）3）在在器器官官移移植植中中，只只要要供供者者与与受受者者的的主主要要HLA有有一一半半以以上上相相同同，就就不不会会引引起起排排斥斥反反应应了。（了。（）练练 习习4）下列疾病中，不属于自身免疫病的是（）下列疾病中，不属于自身免疫病的是（）A、系统性红斑狼疮、系统性红斑狼疮 B、湿疹、湿疹 C、类风湿性关节炎、类风湿性关节炎 D、风湿性心脏病、风湿性心脏病B B练练 习习5）生生活活中中在在不不知知情情的的情情况况下下，人人最最可可能能因因下下列的哪一种方式感染艾滋病病毒（列的哪一种方式感染艾滋病病毒（）A、与病毒携带者握手、与病毒携带者握手 B、使使用用了了病病毒毒携携带带者者用用过过的的而而又又未未经经严严格格消毒的餐具消毒的餐具 C、住住旅旅店店时时，使使用用了了病病毒毒携携带带者者用用过过的的而而又未及时更换的被褥又未及时更换的被褥 D、洗洗牙牙或或补补牙牙时时，使使用用了了病病毒毒携携带带者者用用过过的而又未经严格消毒的器械的而又未经严格消毒的器械D D练练 习习6）为什么室内尘土会使某些人产生过敏反应）为什么室内尘土会使某些人产生过敏反应？因为室内尘土是霉菌、人和动物的皮因为室内尘土是霉菌、人和动物的皮屑、螨、纤维等的混合物，是重要的过敏屑、螨、纤维等的混合物，是重要的过敏原之一，所以会使某些人产生过敏反应。原之一，所以会使某些人产生过敏反应。练练 习习7）人体免疫功能正常时所产生的免疫反应，）人体免疫功能正常时所产生的免疫反应，对人体都是有利的吗？为什么？对人体都是有利的吗？为什么？人体所具有的免疫功能，使机体能够识人体所具有的免疫功能，使机体能够识别别“自己自己”、排除、排除“异己异己”，维持内环境的，维持内环境的平衡和稳定，所以人体免疫功能正常时所产平衡和稳定，所以人体免疫功能正常时所产生的免疫反应，对人体的有利的。生的免疫反应，对人体的有利的。但在某些特殊情况下所产生的免疫反应，但在某些特殊情况下所产生的免疫反应，对人体也会有不利的影响。如：在器官移植对人体也会有不利的影响。如：在器官移植中，受者的免疫系统对供者器官所发生的免中，受者的免疫系统对供者器官所发生的免疫排斥反应，不利于移植器官的存活，因此疫排斥反应，不利于移植器官的存活，因此对人体是不利的。对人体是不利的。