第2章抗原-病原生物与免疫学基础课件.ppt

第第2章章 抗原抗原 第第第第2 2章章章章 Chapter 2Chapter 2第第2章章 抗原抗原学习内容学习内容:1.1.抗原的概念与性能抗原的概念与性能 2.2.影响抗原免疫原性的因素影响抗原免疫原性的因素 3.3.抗原的特异性与交叉反应抗原的特异性与交叉反应 4.4.医学上的重要抗原医学上的重要抗原 第第2章章 抗原抗原学习目标学习目标:1.1.掌握抗原、抗原决定基的概念掌握抗原、抗原决定基的概念 2.2.熟悉完全抗原与半抗原的区别熟悉完全抗原与半抗原的区别 3.3.熟悉影响抗原免疫原性的因素熟悉影响抗原免疫原性的因素 4.4.了解医学上的重要抗原及其医学意义了解医学上的重要抗原及其医学意义 第一节 抗原的概念与性能一、抗原的概念 抗原（antigen,Ag）是一类能够刺激机体的免疫系统产生抗体或效应淋巴细胞，并能与之发生特异性结合的物质。医学中常见的抗原物质有：各种病原微生物及代谢产物、疫苗和类毒素、动物免疫血清、植物花粉以及移植的器官等。根据抗原物质的性能不同分类：完全抗原：将同时具有免疫原性和免疫反应性的物质称为完全抗原，习惯上简称为抗原，如大多数的蛋白质抗原、各类病原微生物等；半抗原：将只具有免疫反应性而无免疫原性的物质称为不完全抗原或半抗原，如某些多糖、类脂和药物等小分子的化合物。第二节影响抗原免疫原性的因素 一、异物性 异物性是构成抗原物质的首要条件；免疫学中的异物是指在胚胎期从未与机体的免疫细胞接触过的物质。根据物质的来源不同异物性可分为三种情况：异种物质、同种异体物质 和自身物质。二、理 化 性 状（一）大分子物质凡具有免疫原性的物质，通常为大分子的有机物质，分子量一般在千道尔顿（kD）以上。（二）一定的化学组成和结构抗原物质必须有较为复杂的化学组成。多数大分子蛋白质具有良好的免疫原性，尤其是含有大量芳香族氨基酸。（三）分子构象和易接近性 第三节抗原的特异性与交叉反应 一、抗原的特异性特异性：可理解为专一性，抗原的特异性表现在免疫原性上，也表现在免疫反应性上；特异性是免疫学诊断和免疫学防治的理论依据。抗原决定基：是指存在于抗原分子表面的特殊化学基团。决定抗原特异性的结构基础是抗原分子上的抗原决定基。二、共同抗原与交叉反应 共同抗原：两种不同的抗原分子之间若存在着相同或相似的抗原决定基，称为共同抗原。交叉反应：抗体与具有相同或相似抗原决定基的不同抗原出现的反应，称为交叉反应（图21）。共同抗原和交叉反应在临床上有重要意义，如是某些疾病的发病机制、可造成误诊，在进行血清学诊断时应予注意。第四节医学上的重要抗原 一、异 种 抗 原（一）病原微生物及其代谢产物 病原微生物是多种抗原组成的复合体，免疫原性较强。一些代谢产物也是良好的抗原，如细菌外毒素。外毒素经0.3%0.4%的甲醛溶液处理后，失去毒性保留免疫原性即成为类毒素。用于预防由外毒素引起的疾病。（二）动物免疫血清 将类毒素注射到动物（如马）体内，动物血清中可含有大量相应的抗毒素，即动物免疫血清动物免疫血清对人体具有双重性：一方面可为机体提供特异性抗体（抗毒素），有中和相应外毒素的作用，另一方面作为异种蛋白质，对人来说又是抗原，具有很强的免疫原性，可引起型超敏反应 重点提示：注射动物免疫血清（如足底刺伤后的患者注射破伤风抗毒素血清）之前，必须做皮肤过敏试验，以防超敏反应的发生。二、同种异型抗原同种异型抗原：是指在同一种属不同个体之间，由于遗传基因的不同，组织细胞表面存在着不同的抗原决定基，称为同种异型抗原。人类的同种异型抗原主要有以下两种：红细胞血型抗原 和人类白细胞抗原。（一）红细胞血型抗原 ABO血型抗原：依据人类红细胞表面的A抗原、B抗原的不同，将人类血型分为4种即A型、B型、AB型和O型。若不同血型个体间相互输血，可出现输血反应。重点提示：输血前要认真做好血型鉴定和交叉配血。Rh血型抗原：通常情况下，Rh-者体内无天然的抗Rh抗体，但将Rh+的血液输给Rh-的患者，或Rh-的母亲妊娠而胎儿为Rh+，导致体内产生抗Rh抗体。若再次输入Rh+的血液或Rh-母亲再次孕育Rh+胎儿时，则可引起严重的输血反应或新生儿溶血症。（二）人类白细胞抗原（HLA）人类白细胞抗原（HLA）即人类的主要组织相容性抗原，因最早发现于人类白细胞表面而得名，它是广泛存在于人体有核细胞表面并代表个体特异性的抗原。在无关个体间HLA表型完全相同的概率几乎为零，因此异体组织器官移植前尽可能选择与受者HLA型别相近的供者。三、自身抗原（一）隐蔽的自身抗原（二）修饰的自身抗原 自身组织一旦成为抗原，免疫细胞即会对自身组织发动免疫应答，导致自身免疫性疾病。五、肿 瘤 抗 原 肿瘤抗原是指人体细胞在突变过程中出现的新抗原及过度表达的抗原物质。包括肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原两类。肿瘤相关抗原甲胎蛋白（AFP）是早期发现和诊断原发性肝癌的标记物，现已广泛用于原发性肝癌的普查、诊断、判断疗效和预测复发的可靠指标。六、佐剂 佐剂：是指先于抗原或与抗原同时注入机体内，可增强机体对抗原的免疫原性或改变免疫应答类型的物质。人体常用的有氢氧化铝、明矾等佐剂，动物实验中常用的弗氏完全佐剂和弗氏不完全佐剂等。