企业安全生产台账范本.pdf
安全生产管理台账 20 xx 年度 企业名称:1 安全生产管理台账 台账种类:企业基本基本情况、安全组织机构 单位名称:台账编号:1 企业基本情况(年度)企 业 注 册 名 称 经 济 类 型 企业创办时间 企 业 所 在 地 址 企业职工人数 厂区面积()企业法定代表人姓名 使用主要化工原料名称 证照情况 证 件 名 称 发 证 单 位 发 证 日 期 有 效 期 证 件 号 码 许 可 生 产 经 营 范 围(生产规模)企业工商营业执照 安全生产许可证 危化品经营许可证 从 业 人 员 分 布 情 况 工 种 电工 电焊工 行车工 冲压、剪切 起重工 电梯工 锅炉工 厂内车辆驾驶员 压力容器操作工 危化操作工 其 他 人 数 持 证 情 况 1 表 01-2 安全生产组织机构登记表(年)单位概况 单位名称 主要负责人 安全组织机构名称 科室数(个)车间数(个)班组数(个)职工总数(名)专兼职安全员(名)组织机构成员概况 任命组织机构成员时间 成员姓名 学历 职务 职称 备注 1 安全生产管理台账 台账种类:安全工作文件、会议 单位名称:台账编号:1 安全生产收文登记(年)收文 日期 收文 序号 来文机关 文号 文件标题 页 数 处理情况 1 安全生产发文登记(年)发文日期 发文 序号 发文机关 文 号 文件标题 页 数 主送及抄送部门 1 安全生产工作会议记录(年)会议时间 会议地点 召集部门 主持人 记录人 会议主题 参加人员 签名 会议主要内容:1 安全生产管理台账 台账种类:安全培训教育 单位名称:台账编号:1 企业主要负责人、安全管理人员安全生产管理资料培训取证记录(年)序号 姓名 性别 职务 培训日期 考试成绩 发证部门 发证日期 证书编号 复审日期 备注 1 全员安全生产知识教育培训记录(年度)安全教育 日 期 授课总 教 时 安全教育内容 授课人 姓 名 序号 姓 名 所在岗位 考试成绩 备注 序 号 姓 名 所在岗位 考试成绩 备注 1 转岗、复工安全教育培训(年度)日期 换岗()复工()原工种 拟从事工种 厂级 教育()车间 教育()班组 教育()教育内容 教育者(签名)受教育者(签名)备注 注:久假复工者在备注栏填休假起止时间及休假原因。1 特种作业人员培训、考核、持证登记表(年度)序号 姓 名 性别 出生年月 工作年限 现任岗位 从事本岗位年限 培训时间 复审时间 发证单位 操作证号码 身份证号码 特种作业工种范围:1、电工;2、锅炉司炉;3、压力容器操作;4、起重机械作业;5、电梯;6、冲压剪切设备作业;7、金属焊接(气割)作业;8、厂内机动车;9、船驾驶;10、建筑登高作业;11、冷冻机械作业;12、气体充装作业;13、其它。1 安全生产管理台账 台账种类:特种设备管理 单位名称:台账编号:1 特种设备登记表(年度)特种作业设备范围:1、锅炉;2、压力容器;3、压力管道及电梯;4、起重机械;5、厂内机动车辆;6、防爆电气设备;8、其 序号 设备名称 规格、型号 制造单位 制造日期 安装单位 启用日期 定期检测情况 保养及检查情况 监控管理负责人 1 企业特种设备运行、维修、保养登记表(年度)设备名称 型 号 主要技术参数 已使用年限 日 常 安 全 管 理 措 施 运 行 情 况 维 修 保 养 情 况 填表人:1 安全生产管理台账 台账种类:安全生产检查 单位名称:台账编号:1 安 全 生 产 检 查 记 录检查日期:年 月 日 1 注:1、检查类别包括自查、互查、上级检查等;2、存在问题达到事故隐患级别的要填入“事故隐患登记表”。检查类别 组织检查人 记录人 受查单位或部位 参加人员 签 名 检查情况及存在问题 处 理 措 施 及 意 见 被查单位负责人签字:年 月 日 检查负责人签字:年 月 日 1 安全生产管理台账 台账种类:事故隐患整改 单位名称:台账编号:1 编号:号 编号:号 隐患整改通知单存根 事故隐患整改通知单 1 事故隐患整改反馈单 受查单位 检查人 检查时间 存在问题:检查处理意见:受查单位意见:车间(班级)负责人 年 月 日 :经 年 月 日安全生产现场检查,你单位存在下述主要问题,限于 年 月 日前整改,并将整改完成情况于整改后 3日内填好“隐患整改反馈单”报 。存在问题:检查人 签 字 车间(班级)负责人签字 年 月 日 1 :现将 单位事故隐患整改情况反馈如下:整改内容:整改措施:验收结果:验收人员(签名):完成日期 年 月 日 整改负责人签名 反馈日期 年 月 日 1 事故隐患登记表(年度)检查 日期 受检部门(单位)隐患情况 整改措施 防范措施 整改完 成时间 检查负责人 整改责任人 验收负责人 备注 1 安全生产管理台账 台账种类:危险源(点)监控管理 单位名称:台账编号:1 1 危险源(点)监控管理表 年 月 日 单位(部门)名称 单位地址 电话 主要负责人 危险源(点)名称 评定等级 危险源(点)部位 等级评定机构名称 可能引发的后果 危 险 源(点)管 理 现 状 检测情况 评估情况 监控情况 应急措施 备注 1 危险源(点)监控管理登记表 序号 单位名称 危险源(点)名称 级别 所在部位 危险因素 可能发生的危险(害)第一责任人 监控责任人 采取措施 1 1 安全生产管理台账 台账种类:反“三违”活动 单位名称:台账编号:1 反“三违”活动记录表 时 间 年 月 日 时 分 部 门 地 点 车间 班组 岗位 三违类别 违章指挥 违章作业 违反劳动纪律 部门负责人 检查方式 自查 部门检查 上级检查 其它“三违”责任人 三违经过及危害分析:处理情况 年 月 日 结案批准人签字 经办人签字 记录人签字 1 注:1、三违类别和检查方法属于哪种就在其上打;2、三违经过及危害分析,是指三违现象可能造成的经济 损失或社会影响;3、行政处分包括罚款、警告、记过、除名等。安全生产管理台账 台账种类:生产安全事故管理 单位名称:台账编号:1 1 生 产 安 全 事 故 上 报 表 1 事 故 概 况 发生时间 事故损失 事故责任人 发生地点 事故类别 上报时间 事故经过、人员伤亡、财产损失及处理情况:1 生产安全事故分析会议记录 会议时间 会议地点 主持人 记 录 人 参加人员签名 事故发生时间 事故地点 事故主要 责任人 事故次要责任人 事故损失 事 故 原 因 分 析 采取防 范措施 处 理 意 见 1 1 生产安全事故统计表 序号 发生时间 部门 伤亡者姓名 性别 年龄 工种 工龄 事故简况 事故分析 事故损失 事故类别 事故责任人 时间 性质 1 事 故 管 理 登 记 表 事故发生时间 事故地点 事故类别 事故性质 事故 责任人 事故经过及事故原因 事故损失及危害 防范措施及处理意见 备注 1 1 安全生产管理台账 台账种类:安全生产奖惩 单位名称:台账编号:1 1 安 全 生 产 奖 励 记 录 奖励日期 奖励部门或个人 主 要 理 由 奖 励 物 品 或现金(元)授 奖 部 门 备注 1 安 全 生 产 处 罚 记 录 时间 姓名 工作岗位(作业种类)处罚原因 处置意见 批准部门 或批准人 事后继续处理情况 备注 1 安全生产管理台账 台账种类:劳保用品管理 单位名称:台账编号:1 劳 动 防 护 用 品 采 购 记 录 1 防护用品名称 防护用品 生产(经营)单位 许可证号 购进日期 购进数量 防护用品使用期限 采购负责人(签字)1 劳保用品发放台账(年)部 门:姓 名 品名:品名:品名:品名:领用日期 领用人签名 单位 数量 单位 数量 单位 数量 单位 数量 合 计 注:1、部门是指领用劳动防护用品的车间、班级等内部生产单位;2、劳动防护用品按实发品名填写。1 1 安全生产管理台账 台账种类:消防器材配置 单位名称:台账编号:1 消防器材、防护配置情况登记表 编号 器材名称 购置日期 安放位置 数量 使用部门 器材管理 负 责 人 更换时间 备注 1 安全生产管理台账 台账种类:安全值班 单位名称:台账编号:1 1 安 全 值 班 记 录 值班时间 值班人 班次 天气 安全生产情况:值班人签名:交班时间:年 月 日 时 分 接班人签名:交班时间:年 月 日 时 分 1 班组现场安全管理及隐患排查交接班表 班组:交班人员:接班人员:交班时间:年 月 日 时 分 注:企业可根据此表结合本单位实际调整、完善有关排查内容。序号 排查内容 排查结果 隐患情况 当班处置情况 备注 是 否 1 设备设施、工具、附件是否有缺陷 2 设备设施安全防护装置是否良好 3 安全运行技术参数是否符合规定 4 劳动防护用品是否按规定佩戴 5 是否按操作规程作业 6 作业区域的安全通道、警示标志、消防设施、危 险物品等是否符合要求 7 是否存在违章指挥、违章作业、违反劳动纪律 8 应急措施是否落实 9 其他 1 安全生产管理台账 台账种类:安全装备设施登记 单位名称:台账编号:1 安全装备设施登记台账 安全装备设施情况 安全设施使 用或安装部位名称 安全装备设施名称 规格型号 制 造 单 位 出厂日期 检测时间 保 养 及 检查情况 管 理 责任人 备注 注:1、安全设施安装部位名称:填写安装安全设施的设备、车间或其它地点名称。2、安全设施:根据安监总危化2007225 号文,安全设施分为预防事故设施(检测报警设施、设备安全防护设施、防爆设施、作业场所防护设施、安全警示标志)、控制事故设施(泄压和止逆设施、紧急处理设施)、减少与消除事故影响设施(防止火灾蔓延设施、灭火设施、紧急个体处置设施、应急救援设施、逃生避难设施、劳动防护用品和装备)3 类。1 安全生产管理台账 台账种类:高危工艺 单位名称:台账编号:1 化工企业高危生产装置相关情况登记表 企业名称 主要负责人 联系电话 从业人数 专职安全员数 固定资产(万元)安全生产许可证号 主要危险化学品 产品名称 年产量(T)主要原 料名称 年用量(T)年产量(T)年用量(T)中间体名称 年产量(T)年用量(T)年产量(T)年用量(T)主要危险工序 化学反应类型 硝化 氯化 氟化 氨化 磺化 加氢 重氮化 氧化 过氧化 裂解 聚合 现有的安全措施水平 DCS 控制、可编程序控制器、紧急停车系统、声光浓度报警、温度压力液位超限报警、其他(填写)_ 反应放热程度 剧烈放热、中等放热、轻度放热 生产过程存在的危险有害因素 高危生产装置名称 高危生产装置自动控制实施情况 自控装置采用情况 设计时已满足自动控制要求 已整改完毕 正在整改(预计完成时间)尚未整改(预计开始及结束时间)危险岗位名称 作业人员 姓名 学历 专业 化工从业年限 安全培训证号 1 填表人:负责人:填表日期:注:此表填写后或有变动应立即到当地安监部门备案。1 安全生产管理台账 台账种类:危险性作业许可 单位名称:台账编号:1 危险性作业许可登记表 序号 申请时间 申请部门 申请人 作业证名称(级别)作业时间 作业地点 作业人 作业内容 监护人 审批人 1 1 安全生产管理台账 台账种类:职业危害管理 单位名称:台账编号:1 1 职业危害管理登记表 序号 场所(岗位)危害种类 职业病种类 检测情况 接触人 备注 1 1 安全生产管理台账 台账种类:安全生产投入 单位名称:台账编号:1 1 安全生产投入登记表 序号 时间 单位 项目名称 项目内容 资金投入(万元)验证人 备注 1