《肿瘤学概论》教学大纲(本科).pdf

239 肿瘤学概论 一、课程简介 肿瘤流行病学是研究人群中肿瘤的分布及其影响分布的因素，阐明流行规律和探索病因，制定并评价防治对策和促进人群健康的科学。肿瘤的外科治疗是肿瘤治疗重要手段之一。很多实体瘤采用手术切除尚可彻底治愈。肿瘤放射治疗学是研究利用各种射线来治疗恶性肿瘤的一门科学，已经被确认在恶性肿瘤的治疗中具有显著疗效。癌症是严重危害人民健康和生命的常见病和多发病。我国每年癌症发展人数达 160 万以上并呈逐年上升的趋势。随着现代生物技术的发展和全新机制抗癌药物的不断问世，使原有的化学治疗又增加了分子靶向性生物治疗和基因治疗等手段。内科肿瘤学正在由经验医学（experience medicine）向循证医学（evidence medicine）转变，提倡应用当前最新的研究成果，应用最佳的治疗手段，针对每一个病人提出具体的个体化的综合治疗原则。通过肿瘤学概念内科肿瘤学的教学，使学生对该学科有一定的了解，掌握内科肿瘤学的临床基本知识和基本技能，为今后从事临床工作打下坚实的基础。二、理论教学内容 1.世界和中国恶性肿瘤发病和死亡情况 掌握内容：我国及全球恶性肿瘤发病、死亡水平及其趋势。了解内容：我省恶性肿瘤发病、死亡趋势。2.影响恶性肿瘤发生发展的主要因素 掌握内容：恶性肿瘤病因学研究的主要方法；烟草在恶性肿瘤发生发展中的作用。了解内容：饮食、感染和遗传等因素对恶性肿瘤发生发展的影响。3.肿瘤分子流行病学 掌握内容：肿瘤分子流行病学研究内容和方法；与暴露有关的生物标志物；与生物免疫有关的生物标志物和易感性生物标志物。了解内容：肿瘤分子流行病学应用前景。4.恶性肿瘤的防治对策 掌握内容：我国重点肿瘤防治对策以及成绩与不足。了解内容：国外癌症防治经验。5.肿瘤病理诊断 掌握内容：肿瘤的定义、命名原则及常用术语；细胞学在临床上的应用。了解内容：肿瘤放疗和化疗后的形态变化。6.肿瘤的组织形态特点 掌握内容：肿瘤的实质和间质；实质和间质的关系。了解内容：实质和间质形态特征。7.肿瘤的良、恶性 掌握内容：肿瘤良、恶性特征及鉴别。了解内容：癌与肉瘤的鉴别。8.肿瘤的病理诊断方法 掌握内容：病理诊断层次及常用的活检种类和方法。了解内容：尸体解剖检查。9.外科在肿瘤治疗中的地位与成就 掌握内容：常见肿瘤、宫颈癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、直肠癌目前治疗效果。了解内容：外科在肿瘤治疗中的地位。240 10.外科治疗的原则及要点 掌握内容：掌握肿瘤外科治疗的原则、掌握肿瘤外科治疗要点。11.恶性肿瘤的外科治疗临床应用 掌握内容：掌握肿瘤手术常见的型式及手术的选择及适应症。了解内容：了解一些手术术式方法及综合治疗。12.放射治疗的物理学基础 掌握内容：吸收剂量与临床剂量学原则。了解内容：临床常用的放射线种类及来源；临床常用的放射治疗设备高 LET 射线。13.放射治疗的生物学基础 掌握内容：放射线的生物效应与放射敏感性，细胞增殖周期，BT 定律。了解内容：细胞群的增殖动力学，照射对细胞群的影响。14.放射治疗的临床应用 掌握内容：吸放射治疗的原则，放射治疗的适应症和禁忌症，放射治疗中的一些基本概念。了解内容：放射治疗的种类，放射治疗的剂量，放射治疗计划设计和执行步骤，放疗前、中、后的处理。15.肿瘤学概念 掌握内容：肿瘤的药物治疗方法：化学疗法、内分泌治疗、生物治疗、中药治疗等。了解内容：癌症的发病情况及流行病学；内科肿瘤学的发展史。16.肿瘤化学治疗的种类、现状和进展 掌握内容：化学治疗的分类：根治性化疗、辅助化疗、新辅助化疗、姑息性化疗。了解内容：化学治疗的现状及进展。17.肿瘤化学疗法的基本理论 掌握内容：细胞周期动力学及增殖比例（GF）概念；肿瘤的耐药性及多药耐药（MDR）的概念。了解内容：肿瘤细胞的异质性的定义和临床意义。18.抗肿瘤化学药物的分类和作用机制 掌握内容：根据药物的作用机制和来源的分类；根据细胞动力学的分类。了解内容：了解化学药物的作用机制和作用靶点。19.抗肿瘤药物的临床应用 掌握内容：化疗的适应症、禁忌症及停药指征；联合化疗设计化疗方案的原则和药物的选择。了解内容：抗肿瘤药物的给药途径。20.抗肿瘤药物的毒性和防治 掌握内容：各种抗癌药物共有的不良反应和预防；部分抗肿瘤药物的特殊不良反应。了解内容：远期出现的不良反应。21.恶性肿瘤的综合治疗 掌握内容：肿瘤综合治疗的定义、原则；肿瘤综合治疗的几种模型。了解内容：化疗在综合治疗中的应用。22.常见恶性肿瘤的联合化疗 掌握内容：掌握当前内科治疗水平，化疗敏感肿瘤的种类，常见几种肿瘤的基本化疗方案。了解内容：根治的概念及剂量强度（DI）的概念。23.肿瘤的生物治疗 掌握内容：生物治疗的各种基本概念：包括 BRM、肿瘤疫苗、单克隆抗体、基因治疗。了解内容：基因治疗的策略。24.造血干细胞的移植 241 掌握内容：造血干细胞移植的种类、各自定义；造血干细胞移植的适应症及疗效。了解内容：高剂量治疗的理论基础。三、学时分配 序号 教学内容 参考学时 总学时 理论学时 实习学时 1 肿瘤流行病学 3 3 0 2 肿瘤免疫学与肿瘤生物治疗 自学 自学 0 3 肿瘤病理学 3 3 0 4 肿瘤的诊断 2 2 0 5 肿瘤的外科治疗 4 4 0 6 肿瘤放射治疗 自学 自学 0 7 恶性肿瘤的药物治疗 4 4 0 合计 16 16 0