执业药师继续教育考试题库与参考答案(通用版).pdf

第 1 页 共 14 页 执业药师继续教育考试题库与参考答案（通用版）、单选题（在每小题列出的四个选项中，只有一个最符合题目要求的选项）1.帕金森病患者服药后出现尿色变黄，排除了非药物因素，最可能由以下哪种药物导致？（）A.多巴丝肼片 B.恩他卡朋片 C.普拉克索片 D.卡左双多巴控释片 2.针对帕金森病的发病特点及症状，（）治疗手段为首选。A.手术治疗 B.康复治疗 C.药物治疗 D.心理治疗与疏导 3.下列关于多巴丝肼片描述错误的是（）A.该药为左旋多巴和盐酸苄丝肼按 4:1 比例的复方制剂 B.左旋多巴可作为多巴胺的直接代谢前驱物发挥药效 C.苄丝肼可以透过血脑屏障 D.左旋多巴在大脑外迅速脱羧，会造成药物浪费和不良反应的频发 4.左旋多巴的蜜月期的临床特点是？（）A.患者感觉不到每次服药之间的差别 B.剂末现象 C.开关现象 D.冻结 5.患者张某，诊断为“帕金森病”。给予多巴丝肼片、恩他卡朋片、盐酸普拉克索片、卡左双多巴控释片、乳果糖口服溶液、枸橼酸莫沙必利片治疗。该患者的治疗方案包括了以下哪些类型的药物？（）A.多巴胺受体激动剂 B.单胺氧化酶抑制剂 C.钙通道阻滞剂 D.抗胆碱能制剂 多选题：每道题有两个或两个以上的参考答案，多选漏选均不得分。1.在帕金森病的治疗中，以下关于多巴胺受体激动剂的描述正确的是（）A.直接刺激多巴胺受体，绕过受损黑质纹状体神经元 B.不需要多巴胺合成酶的转换，可延长左旋多巴效果 C.在纹状体半衰期比左旋多巴长，有利于克服症状波动 D.可以选择性激动受体亚型 2.帕金森病的核心症状包括以下哪些？（）A.静止性震颤 B.肌强直 C.运动迟缓 D.姿势平衡障碍 3.以下哪些为多巴胺受体激动剂？（）A.普拉克索 B.吡贝地尔 C.罗匹尼罗 D.左旋多巴 4.以下关于司来吉兰的说法正确的是？（）A.可以改善剂末现象 B.可以推迟残障发生，推迟左旋多巴的使用 C.可以延缓运动症状和体征进展 D.用法用量为 5mg，qdbid 5.以下帕金森病治疗原则的说法正确的是？（）A.只能改善症状，不能阻止病情的发展 B.无法治愈 C.治疗不能仅顾及眼前，而不考虑将来 D.使用最大药物剂量 泌尿系感染的药物治疗 80 分 单选题：每道题只有一个参考答案。1.下列是尿路感染的侵袭因素的有 A.耐药菌感染 B.免疫功能损伤 C.尿路结石 D.以上都是 2.引发尿路感染的主要病原菌的是 A.大肠埃希菌 B.肺炎克雷伯菌 C.屎肠球菌 D.念珠菌 3.下列为无并发症膀胱炎（女性）一线治疗的药物是 A.头孢羟氨苄 B.阿莫西林克拉维酸 C.呋喃妥因 D.头孢地尼 4.常见的尿路感染类型有 A.无症状性菌尿 B.急性膀胱炎 C.急性肾盂肾炎 D.以上都是 5.导管相关性尿路感染的诊断正确的是 A.置管患者出现符合 UTI 或全身性感染的体征及症状 B.导管尿或中段尿，细菌培养 103cfu/mLC.存在细菌尿，用其他原因无法解释时，可诊断。在过去 48 小时内拔除导管的患者中诊断出 UTI 时，也考虑为导管相关性 UTID.以上均正确 多选题：每道题有两个或两个以上的参考答案，多选漏选均不得分。1.按感染部位分类，泌尿系感染为 A.上尿路感染 B.下尿路感染 C.复杂尿路感染 D.复发尿路感染 2.有典型的尿路感染症状的是 第 2 页 共 14 页 A.尿急 B.尿痛 C.尿不尽 D.肾区叩击痛 3.复杂性尿路感染推荐使用联合治疗有 A.喹诺酮类联用氨基糖苷类 B.阿莫西林联用氨基糖苷类 C.二代头孢联用氨基糖苷类 D.四环素类联用氨基糖苷类 4.下列是环丙沙星的不良反应的有 A.肌腱炎与肌腱断裂 B.周围神经病变 C.肝毒性 D.超敏反应 5.多西环素的注意事项有 A.肾功能减退者不用调整剂量 B.可与牛奶、碳酸饮料同服。C.孕妇：可通过胎盘，引起胎儿牙齿变色，抑制骨骼生长。D.哺乳期：停药后 5 天再哺乳。同足够的水送服。提升执业能力、打造规范药学服务 90 分 单选题：每道题只有一个参考答案。1.高血压伴糖尿病首选药物（）A.吲达帕胺 B.氢氯噻嗪 C.厄贝沙坦 D.倍他洛克 2.高血压伴糖尿病的血压控制范围为（）A.BP130/80 mmHgB.BP135/85 mmHgC.BP140/90 mmHgD.BP120/80 mmHg 3.BMI 的测算公式（）A.Kg/B./KgC.Kg/CmD./斤 4.风寒感冒症状表现（）A.咽喉肿痛，咳痰黄稠 B.咽喉干痒，咳痰白稀 C.干咳无痰，头痛壮热 D.舌体红腻，嗓音嘶哑 5.顾客自述医生诊断为阳虚体质，其药物选择为（）A.六味地黄丸 B.桂附地黄丸 C.知柏地黄丸 D.左归丸 6.高血压药不宜与含麻黄碱类感冒药同服。（）A.对 B.错 7.服用含对乙酰氨基酚的药物时不宜饮酒。（）A.对 B.错 8.妊娠期高血压患者不宜普利、沙坦类降压药。（）A.对 B.错 9.降脂药晚上随餐服用效果差。（）A.对 B.错 10.只要服用降压药，可以不用控制生活习惯。（）A.对 B.错 抗焦虑药的药物治疗学 100 分 1.病程3 次/月或首次发作后持续焦虑 1 个月属于焦虑障碍中的（）A.惊恐障碍 B.广泛性焦虑障碍 C.社交恐惧 D.以上都不是 2.在 22 种抗焦虑药的网状分析图综合比较，同样有效且耐受性良好，但样本量相对较小，可作为准一线推荐药物。（）A.喹硫平 B.氟西汀 C.帕罗西汀 D.艾司西酞普兰 3.在广泛性焦虑障碍急性期应坚持治疗（）A.6 周 B.8 周 C.10 周 D.12 周 4.下列属于选择性 5-HT 再摄取抑制剂(SSRIs)的是（）A.阿普唑仑 B.丁螺环酮 C.丙咪嗪 D.舍曲林 5.SSRIs 中唯一不影响 P450 酶的药物是（）A.氟西汀 B.帕罗西汀 C.西酞普兰 D.氟伏沙明 多选题：每道题有两个或两个以上的参考答案，多选漏选均不得分。1.下列是焦虑障碍药物治疗的基本原则有（）第 3 页 共 14 页 A.个体化用药 B.单一用药 C.足量足疗程 D.减量要快 2.焦虑障碍的心理治疗的原则（）A.目标：注重当前问题，消除当前症状为主 B.计划：不以改变和重建人格作为首选目标 C.时间：限时、每次、疗程 D.时机：主要症状缓解后 3.理想的抗焦虑药（）A.起效快，但不引起过度的镇静 B.对因治疗，无需终身服药 C.不良反应少，对各器官无长期影响 D.无成瘾危险，可长期使用 4.经 22 种抗焦虑药的网状分析图综合比较，在有效性和耐受性上均优于其它药物，可作为广泛性焦虑障碍的一线治疗药物的有（）A.普瑞巴林 B.度洛西汀 C.文拉法辛 D.艾司西酞普兰 5.有抗焦虑作用的药物有（）A.艾司西酞普兰 B.舍曲林 C.文拉法辛 D.氯丙嗪 疫苗管理法解读 70 分 单选题：每道题只有一个参考答案。1.以下是监护人的免疫制度的是（）A.依法享有接种免疫规划疫苗的权利，履行接种免疫规划疫苗的义务 B.免费向居民提供免疫规划疫苗 C.应当保障适龄儿童接种免疫规划疫苗 D.应当依法保证适龄儿童按时接种免疫规划疫苗 2.疫苗管理法疫苗生产和批签发第二十六条内容是（）A.国家对疫苗生产实行严格准入制度，及生产许可制度 B.国家实行疫苗批签发制度。国家药监局、批签发机构应当及时公布上市疫苗批签发结果，供公众查询 C.申请疫苗批签发需提供的资料和样品 D.疫苗质量问题记录和报告制度 3.预防接种记录应当保存至疫苗有效期满后不少于（）备查。A.3 年 B.4 年 C.5 年 D.6 年 4.下列保障措施属于县级以上政府的是（）A.应当将疫苗安全工作、购买免规苗和预防接种工作以及信息化建设等所需经费纳入本级政府预算，保证免疫规划制度的实施 B.按照国家有关规定对从事预防接种工作的乡村医生和其他基层医疗卫生人员给予补助 C.根据需要对经济欠发达地区的预防接种工作给予支持 D.应当对经济欠发达地区的县级政府开展与预防接种相关的工作给予必要的经费补助 5.本法所称疫苗，是指为预防、控制疾病的发生、流行，用于人体免疫接种的预防性生物制品，包括免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。（）A.正确 B.错误 6.药监局发现存在或者疑似存在质量问题的疫苗，不得瞒报、谎报、缓报、漏报，不得隐匿、伪造、毁灭有关证据。（）A.正确 B.错误 7.疾控机构、接种单位违反本法规定收取费用的，县级以上市场监督管理部监督退费。（）A.正确 B.错误 8.疾控机构、接种单位因违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案，造成受种者损害的，应当依法承担赔偿责任。（）A.正确 B.错误 多选题：每道题有两个或两个以上的参考答案，多选漏选均不得分。1.下列属于疫苗管理法立法目的的是（）A.加强疫苗管理 B.保证疫苗质量和供应 C.规范预防接种 D.促进疫苗行业发展 2.国家对疫苗实行的管理原则有（）A.安全第一 B.风险管理 C.全程管控 D.科学监管 E.社会共治 骨关节炎的治疗 70 分 单选题：每道题只有一个参考答案。1.对于原发性骨性关节炎（OA）说法错误的是（）A.多发生于中老年人群 B.无明确的全身或局部诱因 C.与遗传和体质因素有一定的关系 D.多发生于青壮年 第 4 页 共 14 页 2.骨性关节炎（OA）的物理治疗属于阶梯治疗中的（）A.修复性治疗 B.基础治疗 C.药物治疗 D.重建治疗 3.非甾体类抗炎药物治疗原则是（）A.用药前进行危险因素评估 B.根据患者个体情况，剂量个体化 C.尽量使用最低有效剂量 D.上述都正确 4.以下可缓解 OA 症状的慢作用药物是（）A.氨基葡萄糖 B.阿片类镇痛剂 C.对乙酰氨基酚 D.糖皮质激素 5.OA 好发于中老年人群，发病率高，65 岁以上的人群（）以上为 OA 患者。A.40%B.50%C.60%D.70%6.非甾体类抗炎药物（nonsteroidal antiinflam-matory drugs,NSAIDs 类）是 OA 患者缓解疼痛、改善关节功能最常用的药物。包括局部外用药物和全身应用药物。（）A.正确 B.错误 7.对 NSAIDs 类药物治疗无效或不耐受者，可使用非 NSAIDs 类药物、阿片类镇痛剂、对乙酰氨基酚与阿片类药物的复方制剂。但需强调的是，阿片类药物的不良反应和成瘾性发生率相对较高，建议谨慎采用。（）A.正确 B.错误 8.糖皮质激索起效迅速，短期缓解疼痛效果显著，但反复多次应用激素会对关节软骨产生不良影响，建议每年应用最多不超过 34 次，注射间隔时间不应短于 36 个月。（）A.正确 B.错误 多选题：每道题有两个或两个以上的参考答案，多选漏选均不得分。1.下列非药物治疗正确的是（）A.注意避免受寒、受风湿，夏天不能贪凉，症状明显时应尽可能避免负重 B.避免外伤 C.不要勉强地进行运动 D.肥胖者应减肥 2.膝关节的主要结构是（）A.骨关节面 B.关节腔 C.关节囊 D.半月板 非处方药的应用指导 单选题：每道题只有一个参考答案。1.甲类非处方药的专用标识药是（）A.椭圆形红底白字 B.椭圆形绿底白字 C.椭圆形蓝底白字 D.椭圆形白底红字 2.执业药师了解患者目前用药情况目的是（）A.患者的主诉症状是否由正在使用的药物所引起 B.患者准备购买的药物是否与已经使用的药物有联合用药的禁忌 C.避免重复用药 D.上述都正确 3.盐酸金刚烷胺属于哪类感冒药（）A.止咳类型的感冒药 B.抗过敏类型的感冒药 C.抗病毒类型的感冒药 D.镇痛、清热解毒类型的感冒药 4.引起不良反应的非人体原因是（）A.体质差异 B.剂型的影响 C.性别、年龄差异 D.种族差别 5.根据我国药物不良反应监测管理办法，药物不良反应是指：合格药品在正常用法用量时出现的与用药目的无关或意外的有害反应，包括副作用，毒性作用，后遗效应、过敏反应、继发反应、特异性遗传素质等。()A.正确 B.错误 6.如果患者从事驾驶、高空作业等具有一定危险性职业，应该谨慎使用苯海拉明以及扑尔敏类药物，该成分药物具有催眠的作用，不宜工作时服用。()A.正确 B.错误 7.小儿肝肾代谢能力较成人低，比成人更宜同时服用过多品种的药物;用药更需要注意正确计算用药量，不可过分依赖药物，不可滥用维生素、抗菌药物及其他矿物质补充剂等，使用外用药应小心。()A.正确 B.错误 8.呼吸系统常见的药物不良反应，如呼吸困难，呼吸减慢或急速，甚至引起呼吸衰竭、急性肺水肿，死亡等。()A.正确 B.错误 第 5 页 共 14 页 多选题：每道题有两个或两个以上的参考答案，多选漏选均不得分。1.使用非处方西药治疗，在用药的时候应该先考虑病患疾病症状，下列正确的是（）A.如果感冒时合并头疼、发热症状，则治疗用药应该以镇痛、清热解毒类型的感冒药为主 B.如果感冒时合并鼻塞以及流鼻涕、呼吸不畅等，则治疗用药应该以抗充血类型的感冒药、可阻断相关 Hl 受体感冒药为主 C.如果病患存在咳痰不出情况可选择祛痰类型的感冒药 D.如果病患患有流行性感冒可以选用抗病毒类型的感冒药 2.下列属于风热感冒用药的是（）A.感冒清热颗粒片 B.羚翘解毒丸 C.双黄连口服液 D.柴胡口服液 抑郁症及其药物治疗 100 分 单选题：每道题只有一个参考答案。1.以下属于抑郁症的核心症状的是（）A.焦虑 B.睡眠障碍 C.认知症状 D.食欲紊乱 E.情绪低落 2.以下属于抑郁症的常用诊断标准的是（）A.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）B.抑郁自评量表（SDS）C.中国精神障碍分类与诊断标准第三版CCMD-3D.国际疾病分类第十五版ICD-15E.精神障碍诊断与统计手册第八版DSM-VIII 3.以下不属于导致抑郁的药物因素的是（）A.利血平 B.阿司匹林 C.苯二氮?类 D.黄体酮 E.受体阻滞剂 4.以下关于氟西汀的特点描述正确的是（）A.5-HT2C 拮抗作用 B.治疗作用常在治疗后 2 天出现 C.需要逐渐减量，降低戒断反应风险 D.使用单胺氧化酶抑制剂需停用氟西汀 1 周 E.激动 CYP450 2D6 5.以下关于舍曲林的特点描述正确的是（）A.DA 转运体激动作用 B.有 R 和 S 对映体 C.相互作用作用多 D.sigma 1 受体结合 E.无激活效果 6.抑郁症：治疗作用常在治疗后 24 周出现；如果治疗后 68 周内无效，需要增加剂量或说明无效。（）A.正确 B.错误 7.对于特别困难的患者停药的方法，几个月内缓慢减少，如每 2 日减少 1%，将药片碾碎，溶于 100ml 的果汁中，然后去掉 1ml，并服用剩余部分；37 日后，去掉 2ml，如法炮制。（）A.正确 B.错误 8.抑郁症由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍，是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态。（）A.正确 B.错误 多选题：每道题有两个或两个以上的参考答案，多选漏选均不得分。1.下列是抑郁症的临床表现是（）A.情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失 B.焦虑、自罪自责 C.自杀观念/行为 D.睡眠障碍、食欲紊乱 2.以下关于度洛西汀的特点描述正确的是（）A.慢性疼痛（糖尿病性疼痛性神经病变）B.治疗老年抑郁患者认知症状 C.排尿困难：加用1 受体阻断剂 D.快速起效：47 天即可快速起效 活血化瘀，就能治疗心脑血管疾病吗？100 分 单选题：每道题只有一个参考答案。1.用于“益气活血，通络止痛”的中成药是（）A.脑心通胶囊 B.通心络胶囊 C.参芍胶囊 D.舒心口服液 2.下列属于行气活血类中成药的是（）A.复方地龙胶囊 B.速效救心丸 C.血塞通片 D.杏灵分散片 3.下列属于温阳活血类中成药的是（）A.芪苈强心胶囊 B.参松养心胶囊 C.稳心颗粒 D.银丹心脑通软胶囊 4.适用于脾虚湿盛引起的眩晕，其主要成分为泽泻、白术、半夏、陈皮等的是（）A.眩晕宁片 B.心脑欣丸 C.脉平片 D.银杏叶片 5.下列属于化痰降浊活血类中成药的是（）第 6 页 共 14 页 A.丹七片 B.血塞通片 C.荷丹片 D.脉平片 多选题：每道题有两个或两个以上的参考答案，多选漏选均不得分。1.下列是使用中成药治疗优势的是（）A.组方配伍为临床有效、优效的复方 B.服用方便，携带储存均方便 C.制药环节引入影响疗效和安全性因素D.提高患者用药依从性，便于疾病管理 2.传统水煎剂与中成药相比，中成药的用药依从性明显增加主要是因（）A.节省煎药时间 B.免受煎药之苦 C.携带方便 D.储存方便 3.下列属于不合理用药引起的药害事件的是（）A.辨证用药 B.用法用量不适宜 C.联合用药不适宜 D.违反十八反、十九畏配伍禁忌 4.下列属于活血化瘀类中成药的是（）A.血塞通片 B.银杏叶片 C.三七通舒胶囊 D.活血通脉胶囊 5.活血化瘀类中成药脑得生丸的由哪些中药组成（）A.三七 B.川芎 C.红花 D.丹参 抗凝药物比较及药物经济学评价 100 分 单选题：每道题只有一个参考答案。1.华法林的血浆半衰期是（）A.7-11 小时 B.9-14 小时 C.14 小时 D.40 小时 2.下列抗凝药物药中口服时生物利用度最高的是（）A.达比加群 B.华法林 C.阿哌沙班 D.利伐沙班 3.下列抗凝药物药中口服时生物利用度最低的是（）A.达比加群 B.华法林 C.阿哌沙班 D.利伐沙班 4.被指南推荐用于内科和外科住院患者的 VTE 预防和治疗的是（）A.普通肝素 B.低分子肝素 C.抗a 抑制剂 D.维生素 K 抑制剂 5.目前主要是使用的抗凝药物有（）A.低分子肝素 B.普通肝素 C.维生素 K 拮抗剂 D.以上都是 多选题：每道题有两个或两个以上的参考答案，多选漏选均不得分。1.下列关于深静脉血栓临床表现叙述正确的是（）A.早期表现为小腿肚疼痛，尤其在足背曲时疼痛加重。同时小腿肚的肌肉有压痛。B.出现足部及小腿的肿胀，也会伴有皮服颜色加深，这是静脉血不能及时回流造成。C.随着深静脉血栓的发展，下肢肿胀程度会越来越重，肿胀的范围也会越来越大，最后会有整条下肢包括大腿的肿胀。D.随着下肢肿胀程度的加重，下肢皮肤变为深紫色，继续发展可能变为苍白色，肢体极度肿胀。2.深静脉血栓的诱发因素包括（）A.创伤，尤其是骨盆骨折和下肢骨折等 B.恶性肿瘤 C.腹腔或盆腔肿物压迫导致静脉回流障碍 D.肢体外伤造成静脉壁受损 3.若 5INR9 严重出血时，采取的处理方式是（）A.停用华法林 B.继续用华法林+VitKC.VitK 10mg ivgttD.凝血酶原复合物(INR 6 is 50 units/kg)新鲜血浆替代 15 to 30 mL/kg 5.在抗凝预防用药禁忌中，下列属于绝对禁忌证的是（）A.近期活动性出血和凝血障碍 B.骨筋膜间室隔综合征 C.血小板低于 20109/LD.血小板计数降至（20-100）109/L 抗肿瘤药物的个体化药学监护 100 分 第 7 页 共 14 页 单选题：每道题只有一个参考答案。1.药学监护需要做到以下哪点要求（）A.标准化 B.个体化 C.全程化 D.以上三项均正确 2.全身性的肿瘤治疗手段包括（）A.手术 B.放疗 C.化疗 D.介入 3.以下不属于化疗药物的是（）A.烷化剂 B.小分子抑制剂 C.抗代谢药 D.抗肿瘤抗生素 4.药物的体内过程属于生物转化的是（）A.吸收 B.分布 C.代谢 D.排泄 5.药物基因检测的指导原则是（）A.循证和个体化 B.循证和标准化 C.精准和个体化 D.精准和标准化 6.由 NIH 资助的 PharmGKB 全称为（）A.遗传药理学和治疗药物监测数据库 B.遗传药理学和药物基因组学数据库 C.药代动力学和药物基因组学数据库 D.药代动力学和治疗药物监测数据库 7.氟尿嘧啶（5-FU）的关键代谢酶有（）A.DPDB.MTHFRC.UGT1A1D.A 和 B 8.非线性动力学药物血药浓度和半衰期上升迅速，易产生毒性，主要是因为（）A.低剂量时一级消除，高剂量时零级消除 B.低剂量时零级消除，高剂量时一级消除 C.低剂量和高剂量时均为一级消除 D.低剂量和高剂量时均为零级消除 9.治疗药物监测的主要检测方法不包括（）A.光谱法 B.色谱法 C.免疫法 D.荧光原位杂交法 10.以下说法正确的是（）A.甲氨蝶呤给药后，当血药浓度大于 0.5mol/L 时应使用四氢叶酸解救 B.氟尿嘧啶治疗结直肠癌时，保证血药浓度大于 29 mgL-1h-1 即可 C.紫杉醇治疗卵巢癌时，其血药浓度 0.05 M 的时程与 CR 或 PR的比例以及 DFS 成正相关 D.在 GIST 治疗中，伊马替尼峰浓度达到 1110 ng/mL 可以获得更长的 DFS 期 循证文献检索与药物评价 100 分 单选题：每道题只有一个参考答案。1.以下不属于原始研究类型的是（）A.随机对照试验 B.卫生技术评估 C.队列研究 D.病例报告 2.牛津大学循证医学中心证据水平分为多少级？（）A.2B.3C.4D.5 3.按照 GRADE 标准，证据水平分为为多少级？（）A.2B.3C.4D.5 4.临床指南的质量评价工具为（）A.QUOROMB.PRISMAC.MOOSED.Agree II 5.可以检索到英文杂志的 JCR 分区的数据库为（）A.LactmedB.UpToDateC.Web of ScienceD.Micromedex 多选题：每道题有两个或两个以上的参考答案，多选漏选均不得分。1.临床问题拆解的 PICOS 原则包括（）A.patient/problemB.intervention/prognostic factor/exposureC.comparisonsD.outcomes 2.文献的质量评价包括（）A.真实性评价 B.重要性评价 C.临床实用性评价 D.安全性评价 3.原始研究的偏倚来源包括（）A.选择偏倚 B.实施偏倚 C.失访偏倚 D.测量偏倚 第 8 页 共 14 页 4.减少原始研究偏倚的措施包括（）A.随机分配 B.分配隐藏 C.盲法 D.ITT 分析 5.卫生技术评估报告包括（）A.有效性评价 B.安全性评价 C.经济学评价 D.社会、伦理评价 单选题：每道题只有一个参考答案。100 分 失眠患者药物的合理选择 1.常用的重镇安神中药不包括 A.朱砂 B.龙骨 C.磁石 D.远志 2.具有养心安神、润肠通便功效的中药是 A.柏子仁 B.牡蛎 C.酸枣仁 D.首乌藤 3.不寐虚证的证型不包括 A.痰热内扰证 B.阴虚火旺证 C.心脾两虚证 D.心胆气虚证 4.患者不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，考虑辨证为 A.肝郁化火证 B.痰热内扰证 C.阴虚火旺证 D.心脾两虚证 5.老年患者，不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，建议使用 A.泻肝安神丸 B.归脾丸 C.安神温胆丸 D.安神补心丸 6.不寐肝郁化火证建议选用 A.泻肝安神丸 B.朱砂安神丸 C.安神补心丸 D.乌灵胶囊 7.治疗心气亏虚引起失眠的中成药不包括 A.复方罗布麻颗粒 B.柏子养心丸 C.参芪五味子片 D.七叶神安片 8.含有朱砂，不宜过量或长时间服用的中成药是 A.归脾丸 B.天王补心丹 C.枣仁安神颗粒 D.安神补脑液 9.中医将不寐一般可分为实证和（）两大类 A.里证 B.热证 C.寒证 D.虚证 10.中医认为不寐的病位主要在 A.肾 B.脾 C.心 D.肝 眼局部用药的合理使用 80 分 单选题：每道题只有一个参考答案。1.（）的药滴提供最大程度的生物利用度 A.20lB.30lC.40lD.50l 2.眼前段最常见的感染是（）A.细菌感染和病毒感染 B.细菌感染和真菌感染 C.病毒感染和真菌感染 D.病毒感染和显性感染 3.用于结膜炎、眼睑炎、睑板腺炎等治疗的药物是 A.新霉素 B.庆大霉素 C.妥布霉素 D.阿米卡星 4.主要用于成人和 1 岁以上的儿童细菌性结膜炎的药物是 A.洛美沙星 B.加替沙星 C.莫西沙星 D.左氧氟沙星 5.长期使用类固醇或抗生素治疗，可能会增加继发性真菌或非易感细菌感染，故使用本复方制剂，请勿超过两周的药物是 A.庆大霉素氟米龙滴眼液 B.庆大霉素双氯芬酸滴眼液 C.金霉素眼膏 D.四环素眼膏 6.唯一有循证医学依据支持的青光眼主要治疗手段是 A.抗细菌 B.抗病毒 C.降低眼压 D.结膜刺激 多选题：每道题有两个或两个以上的参考答案，多选漏选均不得分。1.属于前列腺素类药物特点的是 第 9 页 共 14 页 A.依从性好 B.平稳降眼压 C.和生理眼压相似 D.毒性低 2.下列减少房水生成及促进房水排出的药物有 A.拟副交感神经药 B.肾上腺素阻滞剂 C.前列腺素类药物 D.M 胆碱受体阻滞剂 3.下列是妥布霉素地塞米松滴眼液的不良反应的有 A.眼睑刺痒 B.水肿 C.结膜充血 D.二重感染 4.下列说法正确的是 A.眼部病毒感染多是由于机体抵抗力下降或免疫力下降，由单纯疱疹病毒、腺病毒、巨细胞病毒等引起，一般感染部位为角膜和眼内感染，一般 3-4 周才会好转。B.眼部有致病的真菌 100 多种，角膜及眼内轻度真菌感染一般主要局部用药治疗，严重时可以全身给药。C.细菌感染主要由细菌引起，经常累及角膜、结膜，其中以细菌性的结膜炎最为常见，通常是由于用眼卫生的不当所引起的。D.抗眼部细菌感染药需长期使用，以免诱发耐药或真菌感染 阿尔茨海默病及药物治疗 60 分 单选题：每道题只有一个参考答案。1.患有阿尔茨海默病的核心表现是 A.性格改变 B.幻觉 C.认知障碍 D.妄想 2.阿尔茨海默病筛查的首选量表 A.蒙特利尔认知评估量表(MoCA)B.日常生活功能量表(ADL)C.简易精神状态检查(MMSE)D.老年人快速认知筛查量表(QCSS-E)3.属于兴奋性氨基酸受体拮抗剂的药物是 A.加兰他敏 B.盐酸美金刚 C.劳拉西泮 D.石杉碱甲 4.胆碱酯酶抑制剂的治疗原则应遵循 A.低剂量开始 B.高剂量开始 C.高剂量开始，逐渐减量 D.联合用药 5.属于胆碱酯酶抑制剂的药物是 A.多奈哌齐 B.金刚烷胺 C.卡比多巴 D.米氮平 6.对出现明显精神行为症状的重度阿尔茨海默病患者推荐使用 A.选用美金刚 B.美金刚与胆碱酯酶抑制剂联合 C.美金刚与多奈哌齐联合 D.美金刚与卡巴拉汀联合 多选题：每道题有两个或两个以上的参考答案，多选漏选均不得分。1.下列是阿尔茨海默病患者早期迹象的有 A.很快忘掉刚刚发生的事情 B.完成原本熟悉的事物变得困难 C.对所处的时间、地点判断混乱 D.性格和行为出现变化等 2.阿尔茨海默病患者日常功能受损的表现有哪些？A.最初病人可能表现为不能独立理财、购物、出行等 B.逐渐地，可能无法完成既往熟悉的活动，如洗碗、做饭、倒垃圾、服药、书写等 C.夜间不睡，到处乱走，白天则精神萎靡 D.严重者个人生活不能自理，如吃饭、穿衣、洗澡、梳洗、步行、上厕所。3.阿尔茨海默病患者按症状的严重程度分为 A.无症状 B.轻度 C.中度 D.重度 4.哪些人应该进行阿尔茨海默病检查？A.50 岁以上的中老年人 B.自觉或者家属发现有记忆力下降者 C.家族中有 AD 的患者 D.伴有脑血管病、高血压病、糖尿病、抑郁等疾病者 失眠患者药物的合理选择 90 分 单选题：每道题只有一个参考答案。1.褪黑素和褪黑素受体激动剂，下列描述正确的是（）A.褪黑素参与调节睡眠觉醒周期，可以改善时差变化所致的睡眠觉醒障碍、睡眠觉醒时相延迟障碍等昼夜节律失调性睡眠觉醒障碍 B.使用褪黑素治疗失眠尚无一致性结论，故不推荐将褪黑素用于催眠 C.褪黑素受体激动剂可以作为不能耐受 BZRAs 患者和已经发生药物依赖患者的替代药 D.以上均正确 2.WHO 失眠药物的治疗原则正确的是（）A.最小有效剂量 B.间歇治疗 C.短期使用 D.以上均正确 第 10 页 共 14 页 3.失眠是指：尽管有合适的睡眠机会和睡眠的环境依然对睡眠时间和（或）质量感到不满足，并且影响日间社会功能的一种主观体验。（）A.正确 B.错误 4.慢性失眠患者：寻找并消除诱发因素，积极处置失眠症状进行 CBT-I 治疗，无效者应尽早联合药物干预，避免病程迁延。（）A.正确 B.错误 5.苯二氮卓类药物对 GABAa 受体非特异性的作用机制导致明显的不良反应。（）A.正确 B.错误 6.对于慢性失眠患者，从安全角度和服药的依从性方面考虑，提倡非苯二氮卓类药物间歇治疗，即每周选择数晚服药而不是连续每晚用药。（）A.正确 B.错误 7.非苯二氮卓类药物特点需要注意的是也可能在突然停药后发生一过性的失眠反弹。（）A.正确 B.错误 多选题：每道题有两个或两个以上的参考答案，多选漏选均不得分。1.失眠的危害有（）A.失眠会导致面色、皮肤、头发的衰老加快，有的患者因工作压力大出现的失眠，会引起身体肥胖 B.失眠不仅影响情绪还会影响人的免疫系统 C.长期失眠耗气伤身、精血亏耗，会出现头晕、健忘、肝脏受损等现象 D.长期的失眠，还可导致心血管疾病。曾有报道，连续数天不睡觉，甚至会引发猝死 2.失眠的治疗总体目标包括（）A.改善睡眠质量和(或)增加有效睡眠时间 B.恢复社会功能，提高生活质量 C.防止短期失眠转化成慢性失眠D.减少或消除与失眠相关的躯体疾病或精神疾病共病的风险 3.失眠的治疗干预方式有（）A.心理治疗 B.药物治疗 C.物理治疗 D.中医治疗 感冒的中药治疗 100 分 单选题：每道题只有一个参考答案。1.感冒常见的症状不包括（）A.恶寒发热 B.鼻塞、流涕、喷嚏 C.头身疼痛、肢体酸楚 D.咽干咽痛 2.风寒感冒常见症状不包括（）A.咽喉肿痛 B.恶寒重，发热轻 C.无汗 D.不渴 3.风热感冒常见症状不包括（）A.恶寒轻，发热重 B.有汗 C.鼻塞流清涕 D.口渴 4.感冒的治疗原则是（）A.解表达邪 B.清热解毒 C.宣肺平喘 D.利咽止痛 5.风热感冒常用方剂是（）A.麻黄汤 B.银翘散 C.藿香正气散 D.桑杏汤 6.治疗风寒感冒的中成药不包括（）A.感冒清热颗粒 B.感冒软胶囊 C.正柴胡饮颗粒 D.连花清瘟颗粒 7.治疗风热感冒的中成药不包括（）A.金花清感颗粒 B.柴银口服液 C.藿香正气软胶囊 D.银翘解毒丸 8.气虚感冒宜选用（）A.参苏丸 B.午时茶颗粒 C.板蓝根颗粒 D.小柴胡颗粒 9.服用中药汤药治疗感冒，常用的辅汗方法不包括（）A.温服 B.喝粥 C.连服 D.冷服 10.不含有西药成分的中成药是（）A.维 C 银翘片 B.连花清瘟颗粒 C.强力感冒片 D.感冒清 第 11 页 共 14 页 变应性鼻炎指南临床诊治 90 分 单选题：每道题只有一个参考答案。1.变应性鼻炎的发病机制属于（）A.型过敏反应 B.型过敏反应 C.型过敏反应 D.型过敏反应 2.按照最新的 ARIA 指南，变应性鼻炎药物治疗中最主要、最有效的一线用药是（）A.鼻内抗组胺药 B.鼻内糖皮质激素 C.口服抗组胺药 D.白三烯受体拮抗剂 E.肥大细胞稳定剂 多选题：每道题有两个或两个以上的参考答案，多选漏选均不得分。1.变应性鼻炎的发病要素包括（）A.变应性个体 B.感冒 C.变应原 D.变应性个体接触变应原 2.变应性鼻炎患者常见的过敏原（）A.吸入性过敏原 B.药物 C.食物过敏原 D.职业过敏原 E.污染物 3.变应性鼻炎的常见症状包括（）A.鼻堵 B.鼻痒 C.多个喷嚏 D.流清涕 4.变应性鼻炎的治疗原则（）A.环境控制 B.健康教育 C.药物治疗 D.免疫治疗 E.防治结合，四位一体 5.变应性鼻炎的药物治疗包括（）A.鼻内糖皮质激素 B.鼻内抗组胺药 C.口服糖皮质激素 D.口服抗组胺药 E.抗胆碱能药物 F.肥大细胞稳定剂 G.抗生素 6.按照最新的 ARIA 指南，变应性鼻炎的一线药物治疗包括 A.鼻内抗组胺药 B.鼻内糖皮质激素 C.口服抗组胺药 D.白三烯受体拮抗剂 E.肥大细胞稳定剂 7.关于变应性鼻炎的免疫治疗，下列说法不正确的是（）A.一线治疗 B.可有效根治变应性鼻炎 C.可治疗各种类型的变应性鼻炎 D.包括皮下免疫治疗和舌下免疫治疗 8.以下可用于治疗变应性鼻炎的药物（）A.扑尔敏 B.布地奈德鼻喷剂 C.孟鲁司特钠 D.盐酸羟甲唑啉鼻喷剂 E.盐酸氮卓斯汀鼻喷剂 中国用药错误专家共识与实践 70 分 单选题：每道题只有一个参考答案。1.在食物过敏药物禁用提示中，鱼虾过敏需禁用（）A.普适泰（舍尼通）B.混合胰岛素（中长效）C.恩必普（丁苯酞软胶囊）D.易善复和脂肪乳 2.下列说法错误的是（）A.用药错误是指药品在临床使用及管理全过程中出现的、任何可以防范的用药疏失，这些疏失可导致患者发生潜在的或直接的损害。B.AD 级用药错误虽未对患者造成伤害，但亦应引起医务人员及医疗机构管理者的重视，除积极报告外，应及时总结分析错误原因，采取防范措施，减少同类错误发生的可能性。C.医疗机构应建立用药错误紧急处理预案以及院内的紧急报告制度，对于涉及群体和多发的用药错误事件，必须建立有效的紧急响应流程。D.E 级错误：差错造成会患者永久性伤害，需要采取预防措施。3.在药袋、瓶签等包装上标注患者姓名、药品名称、规格及用法用量等时写错或书写不清属于（）A.调剂错误 B.药物配制错误 C.书写错误 D.遗漏错误 4.药物品种、规格、剂型、剂量、数量等与处方规定不符属于（）A.调剂错误 B.药物配制错误 C.书写错误 D.遗漏错误 5.用药错误的风险因素有（）A.管理因素 B.环境因素 C.设备因素 D.药品因素 E.以上都是 多选题：每道题有两个或两个以上的参考答案，多选漏选均不得分。1.用药错误的监测方法有（）A.自愿报告法 B.病历审查法 C.间接观察法 D.计算机监测法 2.用药错误可发生于多个环节，下列正确的是（）A.处方（医嘱）开具与传递 B.药品储存、调剂与分发 C.药品使用与监测 D.用药指导及药品管理、信息技术等 第 12 页 共 14 页 3.下列最易出错的 LASA 药品有（）A.阿司匹林 B.胰岛素 C.鲑鱼降钙素 D.阿托伐他汀钙片 4.用药错误大数据的启示，下列正确的是（）A.内部差错占据主体，80%的用药错误均未到达患者 B.信息化防范用药错误应作为医疗机构下一步工作的重点 C.作为用药安全的实践者，药师的作用应得到进一步的发挥 D.持续的教育和培训、有效的监测和反馈仍应作为管理部门常抓不懈的主题 5.因给药时使用的程序或技术不当造成给药技术错误的是（）A.给药途径错误 B.给药速度不适宜 C.溶媒不适宜 D.给药顺序不当 药学实践中的用药错误识别与报告 80 分 单选题：每道题只有一个参考答案。1.以下关于用药错误（ME）相关叙述错误的是（）A.用药错误的隐匿程度低 B.用药错误的发生频率低未知 C.用药错误的文化关联高 D.用药错误的责任关联高 2.学龄前儿童肌注含有苯甲醇制剂属于（）A.禁忌症用药 B.给药途径错误 C.用药交代错误 D.以上都不是 3.甲氨蝶呤的正确用法是（）A.口服成人一次 5mg10mg（2-4 片），一日 1 次，每周 13 次。B.口服成人一次 5mg10mg（2-4 片），一日 2 次，每周 13 次。C.口服成人一次 5mg10mg（2-4 片），一日 1 次，每周 4 次。D.口服成人一次5mg10mg（2-4 片），一日 2 次，每周 4 次。4.临床用药须知 2010明确提到花粉过敏患者禁服（）A.恩必普 B.普适泰 C.易善复 D.脂肪乳 5.辛伐他汀 40mg 配伍胺碘酮导致腿疼属于（）A.配伍禁忌 B.药动学相互作用 C.药效学相互作用 D.以上都不是 6.降压药物与尼麦角林联合使用时（）A.致严重体位性低血压 B.致横纹肌溶解 C.致高血压 D.致低血钾 多选题：每道题有两个或两个以上的参考答案，多选漏选均不得分。1.因含有苯甲醇，禁用于儿童肌肉注射的是（）A.盐酸苯海拉明 B.长春西汀 C.盐酸胺碘酮 D.青霉素 2.甲氨蝶呤过量的危害有（）A.大剂量应用时，由于本品和其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病，此时可出现血尿、蛋白尿