2023年四川临床助理医师考试考前冲刺卷(2).pdf

2023 年四川临床助理医师考试考前冲刺卷（2）本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.关于前列腺液的说法，正确的是 A标本中偶见细菌 B前列腺颗粒细胞是巨噬细胞吞噬了大量脂滴 C卵磷脂小体在炎症时增多 D镜检见到畸形的异常细胞，即可诊断为前列腺癌 E标本中可见精子 2.血清铁及转铁蛋白饱和度均降低，转铁蛋白升高的是 A血色病 B缺铁性贫血 C铁粒幼细胞性贫血 D再生障碍性贫血 E慢性肝损伤 3.有关 NSE 的说法，错误的是 A正常红细胞不存在 NSEB可以作为神经母细胞瘤的标志物 C与神经内分泌起源的肿瘤有关 D神经母细胞瘤经治疗后，NSE 可下降 E可以作为小细胞肺癌的标志物 4.关于尿蛋白 SDS 圆盘电泳的说法，错误的是 A分子量大的蛋白泳带越靠后 B肾小球损伤性疾病其蛋白泳带靠清蛋白及清蛋白以下 C整个肾单位受损的疾病其蛋白电泳区带以清蛋白区带为主 D肾小管损伤性疾病其蛋白泳带靠清蛋白及清蛋白以下 E分子量小的蛋白泳带越靠前 5.ALT 含量最丰富的是 A线粒体 B肾脏 C心肌 D骨骼肌 E肝脏 6.肺部疾病升高最明显的乳酸脱氢酶同工酶是 ALDH1BLDH5CLDH4DLDH2ELDH3 7.心包积液的特征为 A以上均不是 B心浊音界向右增大 C心界向两侧增大，同时心浊音界可随体位而改变 D 心浊音界向左下增大 E 梨形心 8.抽搐而不伴有脑膜刺激征的是 A脑膜炎 B脑膜脑炎 C癔症 D蛛网膜下腔出血 E假性脑膜炎 9.正常成人心尖搏动范围以直径计算为 A以上都不是 B1.52.0cmC2.53.0cmD1.01.5cmE2.02.5cm 10.溶血性黄疸时，胆红素代谢的主要特点是 A尿胆红素阳性 B血清结合胆红素正常 C血清结合胆红素轻度升高，非结合胆红素明显升高 D以血清结合胆红素增加为主 E尿胆原阴性 11.库什摩呼吸是指 A 正常呼吸频率 B 呼吸过速 C 呼吸浅快 D 呼吸过缓 E 酸中毒等所致的深长呼吸 12.巨颅常见于 A佝偻病 B先天性梅毒 C肢端肥大症 DPaget 病 E脑积水 13.双侧肺泡呼吸音减弱见于 A气肿 B压迫性肺不张 C胸腔积液 D肺气肿 E大叶性肺炎 14.病人会自发出血的血小板计数为小于 A1010F/LB2010F/LC50109/LD30109/LE10010F/L 15.血小板反应性增多见于 A 真性红细胞增多症 B 慢性粒细胞性白血病 C 脾切除 D 急性化脓性感染 E骨髓纤维化 16.不符合生理性收缩期杂音的是 A性质粗糙 B强度2/6 级 C时间短促 D无震颤 E儿童、青少年多见 17.用嗜异性凝集试验检测的是 A 汉坦病毒 B 柯萨其病毒 C 巨细胞病毒 D 轮状病毒 E EB病毒 18.骨髓涂片在低倍显微镜下就容易识别的细胞种类是 A癌细胞 B骨髓小粒 C寄生虫 D巨核细胞 E大单核细胞 19.网织红细胞 A是嗜多色红细胞 B是不完全成熟的红细胞 C细胞内含DNA 结构 D细胞内含嗜碱点彩颗粒 E是幼稚红细胞 20.精液标本的采集方法，不正确的是 A标本采集后立即送检 B最妥善采精液的方法为手淫法C温度应稳定在 2040送检 D标本采集应在禁欲 45dE精子生成较稳定一次检查结果可确诊 21.脊柱颈椎可左右侧弯 A25B20C15D45E30 22.前庭神经元炎所致眩晕的特点，不正确的是 A一般无耳鸣及听力障碍 B眩晕持续时间较长 C痊愈后常有复发 D多在发热后突然出现眩晕 E常伴恶心、呕吐 23.关于 AFP 的描述不正确的是 A消化道肿瘤 AFP 也可升高 B原发性胆管癌 AFP 可明显升高 C慢性病毒性肝炎 AFP 可明显增高 DAFP200ng/ml 持续 8 周应高度怀疑为原发性肝癌 EAFP500ng/ml 对原发性肝癌有诊断意义 24.腹泻的粪便中带有黏液而无病理成分常见于 A霍乱 B炎症性肠病 CCrohn 病 D肠易激综合征 E慢性痢疾 25.血小板原发性增加见于 A慢性粒细胞白血病 B原发性血小板减少性紫癜 C急性溶血 D急性感染 E脾肿大 26.做胃镜检查可引起的并发症如心跳骤停、心肌梗死等，其原因是 A插镜刺激迷走神经及低氧血症所致 B操作粗暴、穿孔所致 C患者本身有胃内感染 D患者紧张不配合 E食管静脉曲张所致 27.需要骨髓铁染色进行鉴别诊断的是 A急性淋巴细胞白血病与急性髓细胞白血病 B缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血 C再生障碍性贫血与 MDSD巨幼细胞贫血与海洋性贫血 E溶血性贫血与失血性贫血 28.脑性瘫痪病人可出现 A 跨阈步态 B 共济失调步态 C 慌张步态 D 剪刀步态 E 醉酒步态 29.不符合收缩早期喷射音的是 AS1 后 0.050.07sB声音呈高频爆裂样 C短促高调、清脆 D主动脉瓣区、肺动脉瓣区皆可听到 E见于正常青少年 30.用于协助诊断支气管哮喘的方法是 A支气管激发实验 BPEF 日变异率 C用力肺活量 D肺泡通气量 E支气管舒张实验 31.引起胸痛的胸壁疾病是 A胸膜炎 B纵隔炎 C自发性气胸 D肺梗死 E肋间神经炎 32.桶状胸时胸廓的改变不包括 A腹上角增大 B肋骨的斜度变小 C体型变矮胖 D肋间隙增宽且饱满 E胸廓前后径增加 33.第三心音的听诊特点，错误的是 A 正常情况只在部分儿童和青少年中听到 B 轻而低调 C 持续时间短(约 0.04s)D吸气时较清楚 E局限于心尖部或其内上方 34.肺活量是指 A深吸气量加补呼气容积 B深吸气量加补吸气容积 C补吸气容积加补呼气容积 D潮气容积加补吸气容积 E潮气容积加补呼气容积 35.细胞内液的主要阳离子是 ANa+BK+CCa2+DMg2+EZn2+36.第二心音反常分裂的论述，错误的是 A 第二心音反常分裂见于主动脉瓣狭窄 B 以上都不是 C 主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣 D第二心音反常分裂见于重度高血压 E第二心音反常分裂是病理性体征 37.正常成人心电图，错误的是 AP 波时限0.12sBST 段任何导联上抬均0.1mVC0RS波群0.060.10sD Q-T间期0.60sE P-RI司期0.120.20s 38.可引起碱性磷酸酶升高的黄疸是 A溶血性黄疸 BRotor 综合征引起的黄疸 C肝细胞性黄疸 D完全梗阻性黄疸 EGilbert 综合征引起的黄疸 39.骨骼性疾病时升高最为显著的是 AALTB-GTCALPDASTELDH 40.一脑血栓病人，医师为其实行溶栓治疗，为防止并发脑出血，可采用的监测手段是 APltBFgCTTDPTEAFTT 41.导致血小板消耗过多的是 A脾功能亢进 B弥漫性血管内凝血 C子宫肌瘤 D班替综合征 E血液被稀释 42.ITP 病人血小板减少的原因是 A血小板大量消耗 B血小板大量聚集 C血小板大量破坏D骨髓造血功能障碍 E血小板溢出血管 43.一患者长期服用阿司匹林药物，现有皮肤紫癜现象，不会受到影响的是 A束臂试验 B血小板黏附率 C出血时间 D血块收缩试验 ETM 测定 44.正常成年男性肺活量参考值是 A3505452m1B3105452mlC4217890ndD5205690mlE4217690ml 45.心绞痛常采取 A 强迫坐位 B 强迫侧卧位 C 强迫停立位 D 强迫蹲位 E 强迫仰卧位 46.叩出 Damoiseau 曲线时应存在 A蜂窝状积液 B中等量积液伴胸膜黏连 C少量积液 D中等量积液无胸膜增厚、黏连 E大量胸腔积液 47.可引起 BUN/Cr10：1，除外 A严重脱水 B尿毒症 C大面积烧伤 D肝肾综合征 E心力衰竭 48.呈蛙状腹的大量腹水最常见于 A结核性腹膜炎 B心功能不全 C腹膜转移瘤 D缩窄性心包炎 E肝硬化 49.引起呕血最常见的是 A消化性溃疡 B急性十二指肠黏膜病变 C慢性胃炎 D胃癌 E胃黏膜脱垂症 50.高色素性红细胞的正确含义是 A血红蛋白溶解度增加，对伊红亲和力增强 B血红蛋白密度增加，对伊红结合量加大 C血红蛋白碱性增加，对伊红亲和力增强 D血红蛋白酸性增加，对美蓝亲和力增强 E血红蛋白结构改变，对伊红亲和力增强