2023年江西副高(妇产科护理)考试模拟卷.pdf

2023 年江西副高（妇产科护理）考试模拟卷 本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.判断妊娠合并心脏病孕妇心力衰竭的确切指征是 A.活动时心率每分钟超过 110 次 B.心尖部闻及二级收缩期杂音 C.二尖瓣区闻及舒张期杂音 D.足踝部出现凹陷性水肿 E.咳泡沫状痰，肺底部有持续性湿啰音 2.某 28 岁初孕妇，被确诊为 2 型糖尿病，现孕 35 周，近 2日自感头痛、头晕、视物模糊，血压 170115mmHg，其正确的治疗措施为 A.控制血糖，密切观察病情变化至孕 40 周 B.立即行剖宫产术结束妊娠 C.积极使用抗生素预防感染 D.立即应用缩宫素引产 E.降压、利尿、扩容，控制血糖，促进胎儿肺成熟后终止妊娠 3.某先天性心脏病患者，妊娠 8 周出现急性心力衰竭，其处理方法正确的是 A.立即行人工流产术终止妊娠 B.控制心力衰竭后行人工流产术终止妊娠 C.控制心力衰竭后剖宫取胎终止妊娠 D.控制心力衰竭后继续妊娠 E.控制心力衰竭的同时终止妊娠 4.乙型病毒性肝炎的母婴传播途径，错误的是 A.粪口途径 B.分娩时接触羊水 C.母乳喂养 D.子宫内经胎盘 E.母婴接吻 5.某孕妇 25 岁，孕 1 产 0，早孕出现较重的呕吐。现孕 8 周，皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，活动无力、易头晕。实验室检查：血红蛋白70gL，红细胞比容0.15，血清铁6.0molL。下列孕期健康宣教内容，错误的是 A.重点监测胎心率变化 B.如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素 C C.应列为高危妊娠加强母儿监护 D.重点评估胎儿宫内生长发育状况 E.给予心理支持，减少心理应激 6.有关协调性宫缩乏力，下列描述正确的是_ A.多数产妇自觉持续性腹痛，且产程延长 B.容易发生胎儿宫内窘迫 C.不宜静脉点滴缩宫素 D.潜伏期不宜应用哌替啶 E.宫缩节律性、对称性和极性均正常，仅收缩力弱 7.下列关于协调性宫缩乏力，不正确的描述是_ A.宫缩高峰时，手按子宫底不感到坚硬 B.估计能阴道分娩，则给予缩宫素加强宫缩 C.活跃期也可应用哌替啶 D.宫缩极性、对称性正常，仅收缩力弱 E.容易导致产程延长 8.关于不协调性宫缩乏力，不正确的是_ A.易导致胎儿宫内窘迫 B.宫缩不协调性，致使宫腔内压力处于低张状态 C.禁用缩宫素 D.阻碍胎儿先露部下降，属于无效宫缩 E.有胎儿窘迫时，应行剖宫产 9.关于宫缩乏力所致的产程延长，正确的描述是_ A.潜伏期超过 12h 为潜伏期延长 B.活跃期超过 8h 为活跃期延长 C.活跃期宫口扩张停滞达 1h 以上为活跃期停滞 D.第二产程达 2h、胎头下降无进展，为第二产程停滞 E.初产妇总产程超过 30h 为滞产 10.协调性宫缩乏力无头盆不称，加强宫缩的正确处理方法是_ A.人工破膜 B.针刺合谷穴 C.温肥皂水灌肠 D.静脉滴注缩宫素 E.以上都是 11.子宫狭窄环的错误处理是_ A.停止一切刺激 B.哌替啶肌内注射 C.缩宫素静脉滴注 D.乙醚麻醉下阴道助产 E.酌情剖宫产 12.对于产力异常，下列产科护理中哪项不合适？_ A.关心、安慰产妇，鼓励进食，注意休息 B.宫缩不强、宫口开大不足 3cm、胎膜未破者，可给予温肥皂水灌肠，以刺激宫缩 C.卧床休息时，以左侧卧位为主 D.宫缩过强时给予宫缩抑制剂 E.一旦出现宫缩异常，立即行剖宫产 13.关于产程曲线异常的描述，下列正确的是_ A.从临产规律宫缩开始至子宫口扩张 3cm，初产妇超过 18h称潜伏期延长 B.从子宫口扩张 3cm，初产妇超过 8h 称活跃期延长 C.第二产程初产妇超过 1h、经产妇超过 0.5h 尚未分娩，称第二产程延长 D.活跃期晚期至宫口开全，胎头下降速度每小时少于 0.5cm，称胎头下降延缓 E.进入活跃期后，子宫口不再扩张达 1h 以上，为活跃期停滞 14.导致继发性宫缩乏力的最常见原因是_ A.精神因素 B.子宫因素 C.内分泌失调 D.用药 E.产道与胎儿 15.产程开始宫缩正常，在进行到某一阶段时宫缩变弱，产程进展缓慢为哪种产力异常的特点？_ A.高张性宫缩乏力 B.继发性宫缩乏力 C.原发性宫缩乏力 D.不协调性宫缩乏力 E.强直性宫缩 16.产程开始即宫缩乏力、子宫口不能如期扩张，产程延长为哪种产力异常的特点？_ A.高张性宫缩乏力 B.继发性宫缩乏力 C.原发性宫缩乏力 D.不协调性宫缩乏力 E.强直性宫缩 17.关于产力异常，描述正确的是_ A.滞产主要是潜伏期延长所造成 B.经产妇第二产程超过 30min 为第二产程延长 C.宫缩乏力的产妇可能会出现子宫破裂 D.只要胎心音正常，第二产程延长也可持续观察 E.为了加强子宫收缩，当子宫口扩张大于等于 3cm、无头盆不称、胎头已衔接时，可行人工破膜 18.宫缩乏力对母儿的影响包括_ A.产后出血，产后感染 B.产伤 C.体力消耗，丧失信心 D.新生儿窒息 E.以上都是 19.Bishop 评分的项目中不包括下列哪一项？_ A.子宫口开大 B.宫颈管消退 C.子宫颈软硬度 D.子宫口位置 E.产妇年龄 20.发生宫缩乏力后不会出现的情况是_ A.胎儿宫内窒息 B.急产 C.产后出血 D.产后感染 E.产程延长 21.关于病理性缩复环，描述错误的是_ A.产妇烦躁不安，持续腹痛，拒按 B.胎心音不清 C.胎方位触诊不清 D.不随宫缩上升 E.易发生子宫破裂 22.关于急产，描述正确的是_ A.总产程小于 3h B.多见于经产妇 C.易发生产道损伤 D.易发生新生儿外伤 E.以上都是 23.某经产妇，孕 3 产 1，曾经有急产史，现孕 36 周。就诊时或临产后护士应对其宣教的内容不包括_ A.建议预产期前 12 周提前住院 B.临产后常规进行灌肠以清洁肠道 C.待产时有便意，先应判断子宫口开大情况 D.对未消毒的接产，应进行抗感染治疗 E.胎儿娩出时，产妇不要向下屏气 24.对于强直性宫缩，哪一项描述是正确的？_ A.通常是由子宫肌组织功能异常引起 B.宫缩时子宫底部不强，子宫下段强 C.宫缩持续时间不定，有时长有时短 D.拒按，有时可出现先兆子宫破裂征象 E.一旦出现立即行剖宫产 25.关于狭窄骨盆的描述错误的是_ A.骨盆入口狭窄时，胎头跨耻征阳性 B.容易发生梗阻性难产 C.中骨盆狭窄出现持续性枕横位或枕后位 D.易发生软产道损伤及新生儿产伤 E.只要有骨盆狭窄，应行剖宫产 26.不协调性宫缩乏力时，首选药物为_ A.硫酸镁 B.哌替啶 C.催产素 D.甘露醇 E.氯丙嗪 27.持续性枕后位的特点是_ A.发生原因之一是胎头仰伸 B.阴道检查矢状缝在骨盆斜径上，前囟在骨盆后方 C.不易发生子宫颈水肿 D.肛查感觉盆腔前部空虚 E.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压 28.关于子宫痉挛性狭窄环，描述错误的是_ A.子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成环状狭窄 B.常由于过多阴道操作所致 C.该环可随宫缩上升 D.阻碍胎先露下降 E.阴道检查时可在宫腔内触及狭窄环 29.关于臀位阴道分娩时的护理，错误的是_ A.临产后卧床休息，少活动 B.尽量少做肛门检查 C.禁灌肠 D.破膜时，立即听胎心音，并抬高床尾 E.阴道口见胎足，可嘱产妇用力 30.关于臀位，描述错误的是_ A.胎体纵轴与母体纵轴平行 B.最常见的胎位异常 C.胎心音在母体脐上听得最清楚 D.由于臀大于头，后出头较容易 E.混合臀先露是指胎儿双髋关节及膝关节均屈曲 31.臀位阴道分娩时，正确的处理是_ A.鼓励产妇下床活动，以增进宫缩 B.宫缩时阴道见胎足，提示子宫口开全 C.子宫口开大 4cm 前可给予温肥皂水灌肠 D.一旦破水应立即听胎心音 E.为避免破水时脐带脱垂，活跃期应充分堵臀 32.造成持续性枕后位的主要原因是_ A.宫缩乏力 B.单纯扁平骨盆 C.胎头俯屈不良 D.漏斗形骨盆 E.胎儿相对过大 33.持续性枕后位、枕横位的产妇第一产程的护理不包括_ A.严密观察，耐心等待，不宜过早干预 B.关心其情绪，加强营养，注意休息 C.告知产妇勿过早屏气用力 D.尽量向胎背的对侧位方向侧卧 E.使用缩宫素，预防产程延长引起产后出血 34.关于肩先露的描述，下列错误的是_ A.子宫呈横椭圆形，子宫底高度高于妊娠周数，子宫横径宽 B.胎儿上肢或脐带易脱出，导致胎儿窘迫甚至死亡 C.这是对母儿最不利的胎位 D.胎心音在脐周两侧最清楚 E.容易发生宫缩乏力、胎膜早破 35.某产妇，孕 38 周，胎膜早破，已临产 7h，子宫口开大3cm，先露0位，宫缩持续时间 20s，间歇 67min，胎心率 140 次/分，应首选_ A.遵医嘱给予地西泮 B.剖宫产术 C.静脉滴注缩宫素 D.肌内注射派替啶 E.左侧卧位吸氧 36.初产妇，26 岁，孕 38 周，规律宫缩 10h。检查：枕右前位，胎心率 148 次/分，宫口开大 2cm，宫缩时子宫底张力不强，但间歇期子宫壁不能完全松弛，先露0位，骨盆外测量正常，产妇疲倦，烦躁不安，适当的处理是_ A.严密观察产程进展 B.行人工破膜加速产程进展 C.肌内注射哌替啶 100mg D.静脉滴注缩宫素 E.剖宫产 37.经产妇，31 岁，孕足月，横位，子宫口开 4cm，胎心率160 次/分，脐下 2 横指可见病理性缩复环，子宫下段压痛明显，宜_ A.立即剖宫产术 B.全麻下碎胎术 C.全麻下内倒转术 D.等待自然分娩 E.肌内注射哌替啶 38.某产妇，26 岁，因孕 38 周临产入院，2h 前子宫口开大4cm，现子宫口仍开大 4cm。检查：宫缩 78min 一次，持续25s。该产妇存在的问题是_ A.潜伏期延长 B.活跃期延长 C.活跃期停滞 D.第二产程延长 E.第二产程停滞 39.某初产妇，27 岁，现孕 39 周，阵发性下腹疼痛 11h。检查：胎方位不清，胎心音不清，子宫张力大，间歇期不明显，子宫口开大 2cm，产妇疼痛难忍，腹部拒按。诊断为_ A.潜伏期延长 B.低张性宫缩乏力 C.高张性宫缩乏力 D.强直性子宫收缩 E.痉挛性子宫狭窄环 40.某初产妇，孕 40 周临产。检查：坐骨结节间径 7cm，后矢状径 7cm，现子宫口开大 4cm，初步估计胎儿体重 3300g。应该选择的分娩方式是_ A.自然分娩 B.剖宫产术 C.会阴侧切经阴道分娩 D.胎头吸引术 E.产钳术 41.产钳助娩必须具备的条件中，下列哪项不完全正确 A.必须是头先露 B.先露必须已衔接 C.宫口必须开全 D.胎膜必须已破 E.胎儿必须是活的 42.不会引起宫缩乏力性出血的情况是 A.全身状态不佳，如贫血 B.产程延长，产妇过度消耗 C.子宫颈过度伸展 D.脐带附着在胎膜上 E.膀胱充盈 43.对协调性宫缩乏力的产妇，加强宫缩的措施不包括 A.冰盐水灌肠 B.排空充盈膀胱 C.人工破膜 D.针刺合谷穴 E.静脉滴注缩宫素 44.臀先露对母儿的影响，错误的是 A.产后极易发生出血及感染 B.分娩时不易导致软产道损伤、新生儿产伤 C.分娩时易发生脐带脱垂 D.胎儿窘迫甚至死亡 E.分娩时常发生胎膜早破和宫缩乏力 45.患者，女性。宫内妊娠 38 周，孕 1 产 0，宫缩强，胎儿在宫缩期迅速娩出，婴儿体质量 4100g，总产程为 220min。产后有较多的持续性阴道流血，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是 A.胎盘剥离不全 B.胎盘植入 C.产后宫缩乏力 D.凝血功能障碍 E.软产道损伤 46.24 岁初孕妇，第一产程进展顺利，宫口开全已超过 2 小时，胎头位于棘下 2cm 处，宫缩每 34 分钟一次，每次持续 30 秒左右，胎心 128 次分，可以诊断为 A.正常分娩经过 B.滞产 C.胎儿宫内窒息 D.第二产程延长 E.原发性宫缩无力 47.初产妇，36 岁，孕 40 周，规律宫缩 18 小时。查宫口开大 3cm，胎头 S1，大囟门位于耻骨联合下方，胎心 100 次分，下列诊断错误的是 A.高龄初产 B.枕后位 C.胎儿宫内窘迫 D.潜伏期延长 E.胎头下降停滞 48.产后出血最常见的病因是_ A.多胎 B.羊水过多 C.妊娠高血压疾病 D.宫缩乏力 E.巨大胎儿 49.与宫缩乏力无关的是_ A.产妇精神过度紧张 B.待产时使用安定、杜冷丁注射液多次 C.子宫肌纤维变性 D.急产 E.滞产 50.处理宫缩乏力最常用的方法是_ A.宫腔填塞纱布 B.加强宫缩、按摩子宫、使用缩宫素 C.结扎子宫动脉 D.结扎髂内动脉 E.切除子宫