2023年辽宁初级药士(西药)考试真题卷(3).pdf

2023年辽宁初级药士(西药)考试真题卷（3）本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.适用于黏性药材、无组织结构药材及新鲜易膨胀药材的浸出方法是 A.煎煮法 B.浸渍法 C.渗漉法 D.大孔树脂吸附分离技术 E.超临界萃取技术 2.O/W 型乳化剂的 HLB 最适范围是 A.38 B.79 C.816 D.1316 E.1518 3.W/O 型乳化剂的 HLB 最适范围是 A.38 B.79 C.816 D.1316 E.1518 4.去污剂的 HLB 最适范围是 A.38 B.79 C.816 D.1316 E.1518 5.增溶剂的 HLB 最适范围是 A.38 B.79 C.816 D.1316 E.1518 6.湿润剂与铺展剂的 HLB 最适范围是 A.38 B.79 C.816 D.1316 E.1518 7.属于生物可降解性合成高分子囊材的是 A.明胶 B.乙基纤维素 C.聚乳酸 D.-CD E.枸橼酸 8.巴比妥钠注射液中加入 60%丙二醇的目的是 A.降低介电常数使注射液稳定 B.防止药物水解 C.防止药物氧化 D.防止金属离子的影响 E.防止药物聚合 9.气雾剂中的抛射剂有 A.丙二醇 B.氟氯烷烃 C.PVP D.枸橼酸钠 E.PVA 10.气雾剂中的潜溶剂有 A.丙二醇 B.氟氯烷烃 C.PVP D.枸橼酸钠 E.PVA 11.国家药品不良反应监测专业机构对一般的药品不良反应病例 A.按季度向国家药品不良反应监测专业机构报告 B.应分析评价后及时报告 C.进行核实，于 3 日内向国家药品不良反应监测专业机构报告 D.15 个工作日内报告 E.每季度向国家食品药品监督管理局和卫生部报告 12.省、自治区、直辖市药品不良反应监测专业机构收到严重或新的不良反应病例 A.按季度向国家药品不良反应监测专业机构报告 B.应分析评价后及时报告 C.进行核实，于 3 日内向国家药品不良反应监测专业机构报告 D.15 个工作日内报告 E.每季度向国家食品药品监督管理局和卫生部报告 13.t 是指 A.药物在血浆中的浓度下降 1/2 所需的时间 B.药物被吸收 1/2 所需的时间 C.药物被生物转化 1/2 所需的时间 D.药物与血浆蛋白结合率下降 1/2 所需的时间 E.药物排泄 1/2 所需的时间 14.治疗癫癎大发作的首选药是 A.苯妥英钠 B.乙琥胺 C.酰胺咪嗪(卡马西平)D.丙戊酸钠 E.氯硝西泮 15.治疗变异型心绞痛禁用 A.硝酸甘油 B.硝酸异山梨酯 C.普萘洛尔 D.硝苯地平 E.地尔硫 16.关于 t 的说法，不正确的是 A.根据 t 可制定临床给药间隔 B.计算单次给药后药物从体内基本消除的时间 C.计算连续给药血中药物达到 Css 的时间 D.反映机体肝、肾的代谢、排泄状况 E.体内药物浓度下降一半所需要的时间 17.患儿，男，4 岁。高热、咳嗽、咽痛，查体见咽红、扁桃体度肿大，血常规见白细胞高，诊断为小儿扁桃体炎，选用头孢他啶治疗。已知头孢他啶的半衰期约为 2 小时，每日给一定治疗量，血药浓度达稳态浓度须经过 A.2 小时 B.4 小时 C.6 小时 D.10 小时 E.20 小时 18.下列关于 受体阻断药的药理作用说法正确的是 A.可使心率加快、心排出量增加 B.有时可诱发或加重哮喘发作 C.促进脂肪分解 D.促进肾素分泌 E.升高眼压作用 19.窦房结功能衰竭并发心搏骤停可选用 A.异丙肾上腺素 B.多巴胺 C.酚妥拉明 D.氯化钙 E.普萘洛尔 20.以下关于有机磷酸酯类急性中毒的描述正确的是 A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋 B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹 C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加 D.中枢作用表现先兴奋后抑制、心血管作用复杂 E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大 21.仅对 受体阻断作用的药物是 A.哌唑嗪 B.妥拉唑林 C.拉贝洛尔 D.育亨宾 E.酚苄明 22.关于酚妥拉明的临床应用不正确的是 A.治疗外周血管痉挛性疾病，如肢端动脉痉挛性疾病 B.静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏 C.用于肾上腺嗜铬细胞瘤的鉴别诊断 D.抗休克 E.是一线降血压药 23.苯二氮类可治疗 A.焦虑症 B.失眠症 C.抑郁症 D.精神分裂症 E.帕金森病 24.主要不良反应是首剂现象的抗高血压药物是 A.哌唑嗪 B.普萘洛尔 C.利血平 D.氨氯地平 E.依那普利 25.维生素 K 可引起 A.缺铁性贫血 B.巨幼红细胞性贫血 C.恶性贫血 D.溶血性贫血 E.再生障碍性贫血 26.氯丙嗪阻断中脑一边缘系统和中脑一皮质系统中 D2 受体可产生 A.抗精神病作用 B.镇吐作用 C.体温调节失灵 D.帕金森综合征 E.巨人症的治疗 27.氯丙嗪阻断黑质一纹体通路 D 受体引起 A.抗精神病作用 B.镇吐作用 C.体温调节失灵 D.帕金森综合征 E.巨人症的治疗 28.患者，女性，21 岁。表现为面部表情肌无力，眼睑闭合力弱，吹气无力，说话吐词不清且极易疲劳，左右交替出现眼睑下垂、眼球运动障碍，诊断为重症肌无力，宜选用的治疗药物是 A.阿托品 B.新斯的明 C.毛果芸香碱 D.东莨菪碱 E.毒扁豆碱 29.不属于苯二氮类药物作用特点的是 A.具有抗焦虑的作用 B.具有外周性肌肉松弛作用 C.具有镇静作用 D.具有催眠作用 E.用于癫痫持续状态 30.以下都属于中枢兴奋药的是 A.咖啡因，尼可刹米，洛贝林 B.咖啡因，氯丙嗪，洛贝林 C.咖啡因，尼可刹米，左旋多巴 D.氯丙嗪，尼可刹米，左旋多巴 E.氯氮平，氯丙嗪，洛贝林 31.关于镇痛药的临床应用原则说法不正确的是 A.一般性疼痛宜选用非麻醉性镇痛药 B.癌症轻度疼痛宜选解热镇痛抗炎药 C.癌症中度疼痛宜选弱阿片类 D.癌症重度疼痛要用强阿片类 E.不明原因的剧烈疼痛均可用吗啡镇痛 32.属于“质反应”指标的是 A.心率增减的次数 B.死亡或生存的动物数 C.血糖浓度 D.血压长降的千帕数 E.尿量增减的毫升数 33.半数致死量(LD)是指 A.引起 50%实验动物死亡的剂量 B.引起 50%动物中毒的剂量 C.引起 50%动物产生阳性反应的剂量 D.和 50%受体结合的剂量 E.达到 50%有效血药浓度的剂量 34.患儿，男，4 岁。高热发生四肢抽搐，诊断为惊厥，需用地西泮紧急抢救，选用的给药途径是 A.口服 B.皮下注射 C.肌内注射 D.静脉注射 E.外敷 35.决定药物起效快慢的因素是 A.生物利用度 B.血浆蛋白结合率 C.消除速率常数 D.剂量 E.吸收速度 36.下列叙述属首过消除的是 A.肌注苯巴比妥，被肝药酶代谢，使血药浓度降低 B.口服含硝酸甘油，自口腔黏膜吸收经肝代谢后药效降低 C.青霉素口服被胃酸破坏，吸收入血药量减少 D.注射普萘洛尔经肝代谢灭活，进入体循环药量减少 E.水合氯醛灌肠，经肝代谢使药效降低 37.患者，男性，30 岁，一年前因有幻听和被害妄想，医生给服用的药是 A.吲哚美辛 B.左旋多巴 C.丙米嗪 D.哌替啶 E.氯丙嗪下列患者是服用的上述哪种药物 38.患者，男性，60 岁，半年前出现肌肉僵硬，运动不自由，继而手颤，医生给开的药是 A.吲哚美辛 B.左旋多巴 C.丙米嗪 D.哌替啶 E.氯丙嗪下列患者是服用的上述哪种药物 39.癫痫失神发作的首选药物是 A.咖啡因 B.苯巴比妥 C.地西泮 D.乙琥胺 E.对乙酰氨基酚 40.几乎不产生生理依赖性的药物是 A.喷他佐新 B.芬太尼 C.烯丙吗啡 D.美沙酮 E.哌替啶 41.患者，女性，29 岁。产后 2 周，出现情绪抑郁，对大多数活动明显地缺乏兴趣，害羞、不愿见人，有时伤心、流泪，甚至焦虑，不愿抱婴儿，不能正常地给婴儿喂食，诊断为妊娠期抑郁症，以下药物可选用 A.碳酸锂 B.氯丙嗪 C.氟哌啶醇 D.丙米嗪 E.氯普噻吨 42.患者，男性，58 岁，体检时 B 超显示肝部有肿块，血化验发现癌胚抗原升高，诊断为肝癌早期，后出现右肋胁部偶发间歇性钝痛，请问关于疼痛的处理措施，正确的是 A.尽早使用吗啡、哌替啶、美沙酮等镇痛药物 B.不需用药 C.选用苯妥英钠、卡马西平 D.可选用阿司匹林、吲哚美辛、对乙酰氨基酚等药物 E.使用氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇 43.胺碘酮药理作用为 A.延长 APD，阻滞 Na 内流 B.缩短 APD，阻滞 Na 内流 C.延长 ERP，促进 K 外流 D.缩短 APD，阻断 受体 E.缩短 ERP，阻断 受体 44.强心苷中毒引起的快速型心律失常疗效最好的药物是 A.普萘洛尔 B.维拉帕米 C.苯妥英钠 D.利多卡因 E.胺碘酮 45.关于维拉帕米药理作用和临床应用说法不正确的是 A.选择性阻滞心肌细胞膜慢钙通道，抑制 Ca 内流，主要影响窦房结、房室结等慢反应细胞 B.抑制 4 相缓慢去极化，使自律性降低，心率减慢；降低房室结 0 相去极化速度和幅度，使房室传导速度减慢。ERP 延长，有利于消除折返 C.维拉帕米对室上性和房室结折返引起的心律失常效果好。阵发性室上性心动过速的急性发作已成为首选 D.心房扑动、心房颤动降低心室率，无效 E.急性心肌梗死和心肌缺血，强心苷中毒引起的室性期前收缩也有效；适于伴有冠心病或高血压的患者 46.大多数药物经代谢变化为 A.毒性减弱或消失 B.极性减小 C.药理活性减弱或消失 D.药理活性增强 E.药理活性基本不变 47.关于生物利用度的叙述不正确的是 A.是评价药物吸收程度的一个重要指标 B.常被用来作为制剂的质量评价 C.相对生物利用度主要用于比较两种制剂的吸收情况 D.与制剂的质量无关 E.口服吸收的量与服药量之比 48.一级消除动力学的特点是 A.恒比消除，t 不定 B.恒比消除，t 恒定 C.恒量消除，t 不定 D.恒量消除，t 恒定 E.恒比消除，t 变小 49.患者，女性，24 岁。与家人发生口角，一次吞服过量苯巴比妥，诊断为苯巴比妥中毒，除对症处理，洗胃等方法外，为了促使其快速排泄，可采取的措施还有 A.碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收 B.碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收 C.碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收 D.酸化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收 E.酸化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收 50.患儿，男，8 岁。以咳嗽、咳痰就诊，咽红，查血象白细胞高，诊断为呼吸道感染，选用阿奇霉素治疗。为了维持药物的有效浓度，应该 A.服用加倍的维持剂量 B.每四小时用药一次 C.每天三次或三次以上给药 D.服用负荷剂量 E.根据消除半衰期制定给药方案