母婴保健监督管理相关法规适用课件.ppt

1医疗服务监督处医疗服务监督处 母婴保健监督管理母婴保健监督管理 相关法规适用相关法规适用2母婴保健相关法规介绍母婴保健相关法规介绍n中华人民共和国母婴保健法中华人民共和国母婴保健法(1994年年)n中华人民共和国母婴保健法实施办法中华人民共和国母婴保健法实施办法(2001年年)n母婴保健专项技术服务许可及人员资格管理母婴保健专项技术服务许可及人员资格管理办法办法(1995年年)n计划生育服务管理条例计划生育服务管理条例(2001年年)农村助产人员管理条例农村助产人员管理条例(试行试行(1989年年)n关于禁止非医学关于禁止非医学 需要的胎儿性别鉴定和选需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠的规定择性别的人工终止妊娠的规定(2002年年)3中华人民共和国母婴保健法中华人民共和国母婴保健法n 第三十二条第三十二条 医疗保健机构依照本法规定开医疗保健机构依照本法规定开展婚前展婚前医学检查医学检查、遗传病诊断遗传病诊断、产前诊断产前诊断以及施行以及施行结扎手术和终止妊娠手术结扎手术和终止妊娠手术的，必的，必须符合国务院卫生行政部门规定的条件和须符合国务院卫生行政部门规定的条件和技术标准，并经技术标准，并经县级以上地方人民政府卫县级以上地方人民政府卫生行政部门生行政部门许可。许可。n 严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定，严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定，但医学上确有需要的除外。但医学上确有需要的除外。4n第三十三条第三十三条 从事本法规定的从事本法规定的遗传病诊断遗传病诊断、产产前诊断前诊断的人员，必须经过的人员，必须经过省、自治区、直辖市省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门的考核，人民政府卫生行政部门的考核，并取得相应的并取得相应的合格证书合格证书。n 从事本法规定的从事本法规定的婚前医学检查、施行结扎手婚前医学检查、施行结扎手术和终止妊娠手术的人员以及从事家庭接生的术和终止妊娠手术的人员以及从事家庭接生的人员人员，必须经过，必须经过县级以上地方人民政府卫生行县级以上地方人民政府卫生行政部门政部门的考核，并取得相应的的考核，并取得相应的合格证书合格证书。6n第三十六条第三十六条 未取得国家颁发的有关合格证书，未取得国家颁发的有关合格证书，施行终止妊娠手术或者采取其他方法终止妊娠，施行终止妊娠手术或者采取其他方法终止妊娠，致人死亡、残疾、丧失或者基本丧失劳动能力致人死亡、残疾、丧失或者基本丧失劳动能力的，依照刑法第一百三十四条、第一百三十五的，依照刑法第一百三十四条、第一百三十五条的规定追究刑事责任。条的规定追究刑事责任。n 第三十七条第三十七条 从事母婴保健工作的人员违反从事母婴保健工作的人员违反本法规定，出具有关虚假医学证明或者进行胎本法规定，出具有关虚假医学证明或者进行胎儿性别鉴定的，由医疗保健机构或者卫生行政儿性别鉴定的，由医疗保健机构或者卫生行政部门根据情节给予行政处分；情节严重的，依部门根据情节给予行政处分；情节严重的，依法取消执业资格。法取消执业资格。7中华人民共和国母婴保健法实施办法中华人民共和国母婴保健法实施办法（国务院）（国务院）n第三十五条第三十五条 从事从事遗传病诊断遗传病诊断、产前诊断产前诊断的医的医疗、保健机构和人员，须经疗、保健机构和人员，须经省、自治区、直辖省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门市人民政府卫生行政部门许可。许可。n从事从事婚前医学检查婚前医学检查的医疗、保健机构和人员，的医疗、保健机构和人员，须经须经设区的市级人民政府卫生行政部门设区的市级人民政府卫生行政部门许可。许可。n 从事从事助产技术服务助产技术服务、结扎手术结扎手术和和终止妊娠终止妊娠手术手术的医疗、保健机构和人员以及的医疗、保健机构和人员以及从事家庭接从事家庭接生生的人员，须经的人员，须经县级人民政府卫生行政部门县级人民政府卫生行政部门许许可，并取得相应的合格证书。可，并取得相应的合格证书。8n第四十条第四十条 医疗、保健机构或者人员医疗、保健机构或者人员未取得母未取得母婴保健技术许可婴保健技术许可，擅自从事婚前医学检查、遗，擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断、终止妊娠手术和医学技传病诊断、产前诊断、终止妊娠手术和医学技术鉴定或者出具有关医学证明的，由卫生行政术鉴定或者出具有关医学证明的，由卫生行政部门给予警告，责令停止违法行为，没收违法部门给予警告，责令停止违法行为，没收违法所得；违法所得元以上的，并处违法所得；违法所得元以上的，并处违法所得倍以上倍以下的罚款；没有违法所得所得倍以上倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足元的，并处或者违法所得不足元的，并处元以上万元以下的罚款。元以上万元以下的罚款。10 非法行医111 非法行医213n第四条申请开展婚前医学检查、遗传病诊第四条申请开展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断以及施行结扎手术和终止妊娠手断、产前诊断以及施行结扎手术和终止妊娠手术的术的医疗保健医疗保健机构机构 必须必须同时具备同时具备下列条件下列条件 n 一、符合当地医疗保健机构设置规划一、符合当地医疗保健机构设置规划 n 二、取得二、取得医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证 n 三、符合三、符合母婴保健专项技术服务基本母婴保健专项技术服务基本标准标准 n 四、符合审批机关规定的其他条件。四、符合审批机关规定的其他条件。15n第六条审批机关受理申请后第六条审批机关受理申请后 应当在应当在60日日内内 按照本办法规定的条件及按照本办法规定的条件及母婴保健专项母婴保健专项技术服务基本标准技术服务基本标准进行审查和核实。经审核进行审查和核实。经审核合格的合格的 发给发给母婴保健技术服务执业许可证母婴保健技术服务执业许可证,审核不合格的审核不合格的 将审核结果和理由以书面形将审核结果和理由以书面形式通知申请人。式通知申请人。n第七条第七条母婴保健技术服务执业许可证母婴保健技术服务执业许可证的的有效期为三年有效期为三年,有效期满继续开展母婴保有效期满继续开展母婴保健专项技术服务的健专项技术服务的 应当按照本办法规定的程应当按照本办法规定的程序序 重新办理重新办理审批手续。审批手续。16n第十条凡从事第十条凡从事中华人民共和国母婴保健法中华人民共和国母婴保健法规定的婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊规定的婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断、施行结扎手术和终止妊娠手术以及家庭接断、施行结扎手术和终止妊娠手术以及家庭接生技术服务的人员生技术服务的人员 必须符合必须符合母婴保健专项母婴保健专项技术服务基本标准技术服务基本标准的有关规定的有关规定 经考核合格经考核合格 取得取得母婴保健技术考核合格证书母婴保健技术考核合格证书、家庭家庭接生员技术合格证书接生员技术合格证书。n有效期为有效期为？年年18n第十三条经考核合格第十三条经考核合格 取得取得母婴保健母婴保健技术考核合格证书技术考核合格证书的卫生技术人员的卫生技术人员 不得不得私自私自或者或者在未取得在未取得母婴保健技术服务执母婴保健技术服务执业许可证业许可证的机构中的机构中开展母婴保健专项技开展母婴保健专项技术服务。术服务。19卫生部办公厅关于从事家庭接生有关问题的批复卫生部办公厅关于从事家庭接生有关问题的批复(卫办医发卫办医发200173号号)n中中华华人人民民共共和和国国母母婴婴保保健健法法实实施施方方法法第第十十一一条条规规定定：“从从事事家家庭庭接接生生的的人人员员必必须须参参加加卫卫生生行行政政部部门门组组织织的的保保健健法法知知识识培培训训和和业业务务培培训训。凡凡符符合合卫卫生生部部规规定定的的技技术术人人员员标标准准和和要要求求并并经经考考核核合合格格及及取取得得县县级级卫卫生生行行政政部部门门颁颁发发的的家家庭庭接接生生员员技技术术合合格格证证书书后后方方可可从从事事正正常常的的家家庭庭接接生生工工作作”。据据此此，已已取取得得家家庭庭接接生生员员技技术术合合格格证证书书者者，从从事事家家庭庭正正常常产产的的接接生生活活动动不不属属于于非非法法行行医医。对对于于具具有有家家庭庭接接生生员员技技术术合合格格证证书书者者在在从从事事家家庭庭正正常常接接生生过过程程中中所所引引发发的的医医疗疗事事故故争争议议，可可以以适适用用国国务务院院医医疗事故处理办法疗事故处理办法的有关规定。的有关规定。20家庭接生常规家庭接生常规(试行试行)(1989年年2月月10日卫生部颁布实施日卫生部颁布实施)n三、适应家庭接生的对象三、适应家庭接生的对象n已经当地乡村妇幼医生或接生员进行孕期检查，排除已经当地乡村妇幼医生或接生员进行孕期检查，排除或已纠正高危因素者，可在家分娩。或已纠正高危因素者，可在家分娩。n四、禁忌在家接生的对象四、禁忌在家接生的对象n1孕妇患有心、肝、肺、肾、原发性高血压，糖尿孕妇患有心、肝、肺、肾、原发性高血压，糖尿病等重要脏器疾病者；病等重要脏器疾病者；n2既往有异常妊娠或分娩史者，如死胎、死产、早既往有异常妊娠或分娩史者，如死胎、死产、早产、流产、剖宫等。产、流产、剖宫等。n3此次妊娠有明显异常情况存在，如妊娠高血压综此次妊娠有明显异常情况存在，如妊娠高血压综合症，羊水过多，羊水过少，妊娠过期，胎盘早剥，合症，羊水过多，羊水过少，妊娠过期，胎盘早剥，前置胎盘，多胎妊娠、胎位不正，骨盆明显狭窄或畸前置胎盘，多胎妊娠、胎位不正，骨盆明显狭窄或畸型。型。n4年龄在年龄在35岁以上，岁以上，18岁以下的初产妇或多年不孕岁以下的初产妇或多年不孕的怀孕者。的怀孕者。21n注意：注意：实施实施“非医学需要非医学需要节育手术节育手术”是否需要卫生行政部门许可？是否需要卫生行政部门许可？22中华人民共和国母婴保健法中华人民共和国母婴保健法n第三十二条第三十二条 医疗保健机构依照本法规定开医疗保健机构依照本法规定开展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断以及以及施行结扎手术和终止妊娠手术施行结扎手术和终止妊娠手术的，必的，必须符合国务院卫生行政部门规定的条件和须符合国务院卫生行政部门规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门许可。生行政部门许可。24中华人民共和国母婴保健法实施办法中华人民共和国母婴保健法实施办法 n第三条母婴保健技术服务主要包括下列事项：第三条母婴保健技术服务主要包括下列事项：n（一）有关母婴保健的科普宣传、教育和咨询；（一）有关母婴保健的科普宣传、教育和咨询；n（二）婚前医学检查；（二）婚前医学检查；n（三）产前诊断和遗传病诊断；（三）产前诊断和遗传病诊断；n（四）助产技术；（四）助产技术；n（五）实施（五）实施医学上需要医学上需要的节育手术；的节育手术；n（六）新生儿疾病筛查；（六）新生儿疾病筛查；n（七）有关生育、节育、不育的其他生殖保健务。（七）有关生育、节育、不育的其他生殖保健务。25最高人民法院最高人民法院关于审理行政案件适用法律规范问题的座谈会纪要关于审理行政案件适用法律规范问题的座谈会纪要法法200496200496号号n调整同一对象调整同一对象的的两个或者两个以上的法律规两个或者两个以上的法律规范范因规定不同的法律后果而产生冲突的，一因规定不同的法律后果而产生冲突的，一般情况下应当按照立法法规定的般情况下应当按照立法法规定的n上位法优于下位法上位法优于下位法、n后法优于前法后法优于前法n特别法优于一般法特别法优于一般法n 等法律适用规则，判断和选择所应适用的等法律适用规则，判断和选择所应适用的法律规范。法律规范。26n 中华人民共和国母婴保健法中华人民共和国母婴保健法并未将并未将终止妊娠分为医学需要和非医学需要，按终止妊娠分为医学需要和非医学需要，按其规定，其规定，不论出于医学需要还是非医学需不论出于医学需要还是非医学需要，只要从事终止妊娠服务，就必须取得要，只要从事终止妊娠服务，就必须取得相关的资质许可。相关的资质许可。