2023年车险理赔完全手册_车险理赔计算方法.docx
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2023年车险理赔完全手册_车险理赔计算方法 车险理赔完全手册由我整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“车险理赔计算方法”。 目录 一、保险理赔的基本流程.2 二、汽车保险理赔时的基本常识.4 三、车险理赔索赔五步走.5 四、车险理赔报案流程.6 五、车险理赔完全手册 (一).8 六、车险理赔完全手册 (二).10 七、车险理赔完全手册 (三).13 八、车险理赔完全手册 (四).15 九、车险理赔完全手册 (五).16 十、车险理赔完全手册 (六).19 十一、车险理赔完全手册 (七).21 一、保险理赔的基本流程 出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理部门报案外,还要及时向保险公司报案。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场,保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。车主在理赔时的基本流程: (1)出示保险单证。(2)出示行驶证。(3)出示驾驶证。(4)出示被保险人身份证。(5)出示保险单。(6)填写出险报案表。(7)详细填写出险经过。 (8)详细填写报案人、驾驶员和联系电话。(9)检查车辆外观,拍照定损。 (10)理赔员带领车主进行车辆外观检查。(11)根据车主填写的报案内容拍照核损。 (12)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。(13)交付维修站修理。 (14)理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间(15)车主签字认可。 (16)车主将车辆交于维修站维修。 以上是车主和保险公司理赔员必须要做的。事实胜于雄辨,车主一定要注意做好前期工作,避免事后理赔时麻烦被动。 其次要及时与保险公司沟通。车主要积极协助保险公司完成对车辆查勘、照相以及定损等必要工作。结案前应向交管部门了解事故中自己应负多大的责任、损失多少和伤者的赔偿费用等情况,然后再向保险公司询问哪些情况能赔哪些情况不能赔,尽量减少损失。同时,车主在找救援公司拖车以及找修理厂修车时,关于价格问题要与保险公司及时沟通,避免救援公司或者修理厂的开价与保险公司的赔偿价格相差太大。对于定损时没有发现的车辆损失,应及时通知保险公司,由保险公司进行二次查勘定损,这笔额外的损失就不用车主自己掏钱了。因为保险事故受损或造成(1)在发生交通事故后喜欢私了,也就是说怕麻烦,觉得去理赔就是浪费时间,宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。结果是耽搁了理赔的时间,往往是两头得不到赔偿,苦水只能往肚子里咽了。所以当发生交通事故时,最好不要私了,更不能忍气吞声。 (2)哪怕一丁点的小刮擦都要去保险公司理赔。这样做既浪费时间,又增加了自己的理赔率,因为保险公司每年根据车主的出险率有一定的折扣。我们拿太平洋保险公司举例,太平洋公司规定:被保险车辆出险3次后,保险公司将从 树等不涉及向他人赔偿的事故时,可以不向交警等部门报案,及时直接向保险公司报案就可以。在事故现场附近等候保险公司来人查勘,或将车开到保险公司报案、验车。 三、车险理赔索赔五步走 保险索赔五步走 交通事故后,保险索赔是个较为复杂的过程,保险专家提醒大家,一定要注意汽车保险索赔程序: 1.保险车辆发生全部损失后,如果保险金额等于或低于出险当时的实际价值,将按保险金额赔偿。 2.保险车辆发生全损后,如果保险金额高于出险当时的实际价值,将按出险时的实际价值赔偿。 保险车辆发生道路保险事故后,应立即向事故发生地交通管理部门报案;发生非道路(如小区等)保险事故后应向公安管理部门报案,并及时(48小时内)向保险公司报案。 发生在道路上的轻微交通事故,应快速标明事故车辆位置后迅速将事故车辆移至不影响交通的地点,拨打110报警等候交警处理。 若发生涉及人伤的保险事故,应及时抢救伤者、严重人伤向医疗部门报案,并及时向保险公司报案并向医疗核损部门咨询。 若发生盗抢事故,应立即向当地公安部门报案(不可抗力因素除外),同时向保险公司报案,之后还应配合保险公司理赔人员做笔录及现场勘查;到报社办理登报声明;到养路费稽核处办理停驶手续;公安机关侦察;三个月内被盗车辆找回,保险公司赔付因盗抢引起的修理费用,三个月后车还未找回就到保险公司办理权益转让书;向保险公司提交索赔手续,办理理赔。 若满足下列6种条件,发生保险事故时勿须报交警,只须向保险公司报案。事故发生在两辆机动车之间; 事故性质为道路交通事故; 两车均投保在本市各保险公司; 损失均在2000元以下; 事故责任为混合责任的; 出险时间凌晨6时至夜间22时。 五、车险理赔完全手册 (一)一、哪些情况下可以去索赔? 1、车撞墙(树木、水泥墩、栏杆、电线杆等物体)。 2、别人的车相撞了。 3、车撞人。 4、车风档玻璃碎裂。 5、事故中司机或乘客受伤。 6、车自燃。 7、车丢失(或被抢)。 二、撞墙事故索赔程序 1)报案 1、带保险单、行驶证、驾驶证开您的车到保险公司。 2、在理赔部填写车辆出险登记表出险通知书。 2)定损 带车辆出险登记表找理赔部定损人员以确定修理项目和费用。定损后,会给您一张定损单。不要遗漏修理项目;修理费不能定得太低。 3)修车 1、把车、定损单一起交修理厂。修理厂按定损单修车,并给您一张提车单作提车证明。 2、车修好后,凭提车单支付修理费后提车,并向修理厂索要:修车发票托修单施工单材料单(均须盖修理厂公章)。 4)开事故证明 若损失不大,可任意找人写一个 是个人则需签字。 3、定损单:保险公司提供并填写,修理厂使用后交回保险公司。 4、修车发票:修理厂提供。 5、施工单:修理厂提供、填写并盖章。 6、材料单:修理厂提供、填写并盖章。 7、 3)定损 带车辆出险登记表找理赔部定损员以确定修理项目和费用,并给您一张定损单。注意:不要遗漏修理项目;修理费不能定得太低。 4)修车 1、将车、定损单一起交修理厂。修理厂按定损单修车,并给您一张提车单作提车证明。 2、车修好后,凭提车单支付修理费后提车,并向修理厂索要:修车发票、托修单、施工单、材料单(均须盖修理厂公章)。 5)开事故证明 修完车后,带对方车的修车发票和对方车主一起去交通队结案。结案后,您得到一张事故证明(盖交通队公章),并拿回自己被扣证件。 6)递交单证 出险通知书、定损单、修车发票、托修单、施工单、材料单、事故证明、赔款结算单,均交保险公司理赔部。 7)领赔款 递交索赔单证后,接到保险公司领赔款通知,带身份证和车辆出险登记表领赔款。 五、撞车索赔所需单证 1、出险通知书:保险公司提供,保户填写。车主是单位的需盖章,是个人则需签字。 2、托修单:保险公司提供,修理厂填写并盖章。车主是单位的需盖章,是个人则需签字。 3、定损单:保险公司提供并填写,修理厂使用后交回保险公司。 4、修车发票:修理厂提供。 5、施工单:修理厂提供、填写并盖章。 6、材料单:修理厂提供、填写并盖章。 7、事故证明:交通队或安委会提供并盖章。 8、赔款通知书:保险公司提供。车主是单位的需盖章,是个人则需签字。 六、撞车事故的交通责任区分对索赔的影响 1)负全部责任 您要承担自己车和对方车的全部损失,要负责给对方修车。索赔时,把双方的车送到您的保险公司定损、修理。修完车后,拿着对方车的修车发票去交通队结案,还要开出一份事故证明。把事故证明和修车手续送到您的保险公司,等领回赔款。 2)负主要责任 您要承担双方车辆损失的之和的大部分(70或*)。索赔时,把双方的车送到双方的保险公司定损,然后去您的保险公司指定的修理厂修双方的车。让修理厂把修车手续做成两份,自己一份,交对方车主一份。凡是双方责任(主要、对等、次要)都要由双方保险公司定损,由责任大的一方的保险公司指定修理厂修车。 3)负对等责任 您要承担双方车辆损失之和的50。如果双方没有异议,交通队一般会判各修各的车。索赔时,方法和负主要责任索赔差不多。如果是各修各的车,您可以按负全部责任的方法去索赔,只是最后要把交通队的事故证明交给您的保险公司。 4)负次要责任 您承担双方车辆损失之和的小部分(30或40)。报案、定损的方法与负主要责任相同。不同的是,您的车将由对方的保险公司指定修理厂修理;还要向对方车主索要一份修车手续连同事故证明一起交给您的保险公司。 5)不负责任 您的车和对方车的全部损失由对方承担,交通队也不会扣您的分、罚您的款。您完全不必向保险公司报案,明年续保时,您还可以从保险公司得到10的安返。 七、车险理赔完全手册 (三)七、风档玻璃损坏的索赔程序 1)报案 1、带保险单、行驶证、驾驶证开您的车到保险公司。 2、在理赔部填写车辆出险登记表、出险通知书。 2)定损 带车辆出险登记表找理赔部定损人员,由他们确定更换风档玻璃的费用。定损后,会给您一张定损单,您要留意:修理费不能定得太低,以防更换风档玻璃时不够用。 3)换玻璃 1、送车并带上定损单,把它和车一起交给修理厂。修理厂会给您一张提车单作为提车证明。 2、交费提车。玻璃换好后,凭提车单支付修理费后提车。并向修理厂索要下列手续: A、修车发票 B、托修单(均须盖上修理厂公章)。 4)开事故证明 撞墙事故属单方责任事故,任意找人写 八、风档玻璃索赔所需单证 1、出险通知书:保险公司提供,保户填写。车主是单位的需盖章,是个人则需签字。 2、托修单:保险公司提供,修理厂填写并盖章。车主是单位的需盖章,是个人则需签字。 3、定损单:保险公司提供并填写,修理厂使用后交保险公司。 4、修车发票:修理厂提供。 5、 将出险通知书、诊断证明、医药费收据、事故证明受伤人员身份证(复印件)赔款结算单,统统交保险公司理赔部。 4)领取赔款 接到保险公司的领赔款通知后,带身份证和车辆出险登记表领赔款。 十、司机和乘客出险索赔所需单证 1、出险通知书:保险公司提供,保户填写。车主是单位的需盖章,是个人则需签字。 2、诊断证明:医院提供并盖章。 3、医药费收据:医院提供并盖章。 4、事故证明:交通队或安委会提供并盖章。证明应付责任。 5、赔款结算单:保险公司提供。车主是单位的需盖章,是个人则需签字。 九、车险理赔完全手册 (五)十一、丢车后您应该立刻做什么 先向公安局报案,也许他们能把车找回来;再向保险公司报案索赔,车找不回来他们会赔偿损失。 向公安局报案要在24小时内,不可抗因素(指人力不可抗拒的力量,如: 丢车时没及时发现;发现丢车后由于地震等重大自然灾害或社会*不能及时报案等等)除外。向保险公司报案要在48小时之内,否则保险公司拒赔,不可抗因素同样除外。不能亲自前去的,也可打电话或发传真报案,然后再补办报案手续。 十二、丢车索赔程序 1)报案 带保险单、行驶证、驾驶证,在保险公司理赔部填写车辆出险登记表、出险通知书、权益转让书,和一张盗抢险索赔所需手续清单。 2)等三个月 保险公司报案后,耐心等三个月。因为公安部门需三个月后才能确认车已经丢失并给开丢失证明,有丢失证明后保险公司才能赔偿。 3)开丢失证明 丢车满三个月后:写一份关于丢车情况的报告,并拿一份填好了的权益转让书交给丢车地的公安分局,由分局开丢车情况证明;之后,带丢车情况报告、填好的权益转让书和分局开的丢车证明去市公安局二处十队,由二处开出一份正式的丢失证明供索赔使用。 4)开停驶证明 带上市公安局二处出具的丢失证明,到公路局开一份车辆停驶证明供保险索赔时使用。 5)递交索赔单证 出险通知书、保险单、行驶证、购车发票、购置费缴费凭证和收据、权益转让书、丢失证明、汽车钥匙、停驶证明、车主证件、养路费收据、赔款结算单。以上单证中,如有随车丢失的需到原单位去补办。丢失证明和停驶证明必须提供,否则保险公司不予赔偿。行驶证、购置费凭证、购车发票、车钥匙,每一项可能会增加5的免赔率。 6)领赔款 递交完索赔单证后,接到保险公司的领赔款通知,带身份证和车辆出险登记表领赔款。 十三、丢车索赔所需单证 1、出险通知书:保险公司提供,保户填写。车主是单位的需盖章,是个人需签字。 2、保险单:原件。 3、行驶证:原件。 4、购车发票:原件。 5、购置费缴费凭证和收据:原件。 6、权益转让书:保险公司提供。车主是单位的需盖章,是个人则需签字。 7、丢失证明:由市公安局提供。 8、汽车钥匙:原件。 9、停驶证明:公路局提供。 10、车主证件:车主是单位的需营业执照;是个人需身份证。 11、养路费收据:原件。 12、赔款结算单:保险公司提供。车主是单位的需盖章,是个人则需签字。 其中,丢失证明、停驶证明必须提供,否则保险公司不予赔偿。行驶证、购置费凭证、购车发票、车钥匙,每少一项保险公司可能会增加5的免赔率。 十、车险理赔完全手册 (六)十四、撞人后您应该立刻做什么 立即停车,查看伤情,向交通队报案,保护出事现场等候交警处理。若对方伤势轻微,可等交通队来人后再做处理;如果对方伤势严重,则应立即送医院治疗抢救。出事后尽量不要移动现场,因为交通法规规定:擅自移动现场者应负事故的全部责任;如果情况特殊必须移动时应当在现场标明车辆与行人在出事时的位置。 在交通队处理完现场,安顿好受伤人员后,再抽时间向保险公司报案,只要在事发后的48小时内向保险公司报案就可以。 十五、撞人索赔程序 1)报案 1、带保险单、行驶证、驾驶证开您的车到保险公司。 2、理赔部填写车辆出险登记表出险通知书。 2)交通队结案并开具事故证明 1、分清双方的责任。 2、审查对方要求赔偿的项目。 3、赔偿对方损失同时一定要索要有关单证,因为没有这些单证保险公司是不予赔付的。 医疗费 (需医院出具的诊断证明、药费收据) 误工费 (需有医院出具的需要休息养病的证明、对方工作单位出具的误工证明) 交通费 (需要提供车票) 残疾补助费(需要提供残疾证明) 死亡补偿费(需要提供死亡证明) 4、向交通队索要事故证明和经济赔偿执行凭证。 事故证明要求写清双方所负责任和赔偿方式。经济赔偿执行凭证要求写清具体赔偿项目和赔偿金额。 3)递交索赔单证 出险通知书、诊断证明、医药费发票、误工证明、事故证明、赔偿执行凭证、赔款通知书,均应交保险公司。 4)领赔款 递交索赔单证后,接到保险公司的领赔款通知,带身份证和车辆出险登记表去领赔款。 十六、撞人索赔所需的单证 1、出险通知书:保险公司提供,保户填写。车主是单位的需盖章,是个人则需签字。 2、诊断证明:医院提供并盖章。 3、医药费发票:医院提供并盖章。 4、误工证明:受伤者所在单位提供并盖章。写明其误工时间及月工资。 5、事故证明:交通队或安委会提供并盖章。证明双方应付责任。 6、赔偿执行凭证:交通队或安委会提供并盖章。证明赔款已付给受伤者。 7、赔款结算单:保险公司提供。车主是单位的需盖章,是个人则需签字。 十一、车险理赔完全手册 (七)十七、汽车自燃的索赔程序 1)报案 1、带保险单、行驶证、驾驶证开车到保险公司,若车已不能开,则要保护好现畅 2、在理赔部填写车辆出险登记表、出险通知书。 2)定损 带车辆出险登记表找理赔部定损人员,把其中的一联给他们。如果车辆损失属于自燃损失险的赔偿范围,保险公司的定损人员将确定修理项目和修理费用,并给您一张定损单。要留意: a、不要遗漏修理项目。 b、修理费不能定得太低,以防修车时不够用。 3)修车 1、送车并拿上定损单,一并交修理厂。修理厂会给您一张提车单作为提车证明。 2、提车。修好后,凭提车单付修理费后提车,并向修理厂索要:修车发票、托修单、施工单、材料单(均须盖修理厂公章)。 4)交单证 出险通知书、定损单、修车发票、托修单、施工单、材料单、赔款结算单,交保险公司理赔部。 5)领赔款 交完单证,接到保险公司领赔款通知,带身份证和车辆出险登记表领赔款。 十八、汽车自燃索赔所需的单证 1、出险通知书:保险公司提供,保户填写。车主是单位的需盖章,是个人则需签字。 2、托修单:保险公司提供,修理厂填写并盖章。车主是单位的需盖章,是个人则需签字。 3、定损单:保险公司提供并填写,修理厂使用后交保险公司。 4、修车发票:修理厂提供。 5、施工单:修理厂提供、填写并盖章。 6、材料单:修理厂提供、填写并盖章。 7、赔款结算单:保险公司提供。车主是单位的需盖章,是个人则需签字。 十二、遇车险基本原则 车辆若遇险,头脑要冷静。 一、事故报警电话:122 1)单方事故不报警 撞墙、未损坏路政设备、轻微刮蹭、玻璃破损等。 2)事故报警可灵活 轻微事故协商报警,严重事故立刻报警。确认自己无责任,可等待对方报警。 二、保险报案要及时 1、发生车险后,必须尽快向保险公司报案。不过深夜凌晨的单方轻微事故暂缓报案,天明后再报案。 三、现场处理要沉着 1、既来之则安之,不论责任如何认定,不要盲从保险公司和交警。 2、提示:保险公司只承担一次的拖车费用,所以尽量一次拖到修车地点。保险公司的拖车费用有限额,所以事先要和拖车者谈好价格。 四、当面定损不让步 1、交警的责任认定完成后,车主、理赔员、4S店(或修配厂)将定损,对于维修配件和质量,车主态度一定要坚决并索要定损单。 车险理赔 1、总公司规定的小额案件定义?答案:小额赔案是指在保险责任范围内、事故责任明确、事实清楚、总损失金额在5000元(含)以下的车险赔案。其中,人伤损失应在500元(含)以下且无需住院治. 车险理赔 涉及财产损失的应提供单证 序单证名称 号345 被保险人有效身份证明 机动车辆保险索赔申请书 说明 身份证 个人客户签字,单位客户需盖公章 驾驶出租车和特种车需提供从业资格. 车辆理赔完全手册! 保险理赔完全手册一、哪些情况下可以去索赔?1、车撞墙(树木、水泥墩、栏杆、电线杆等物体)。2、别人的车相撞了。3、车撞人 。4、车风档玻璃碎裂 。5、事故中司机或乘客受伤。6. 保险理赔(完全手册) 保险理赔完全手册一、哪些情况下可以去索赔? 1、车撞墙(树木、水泥墩、栏杆、电线杆等物体)。2、别人的车相撞了。3、车撞人 。 4、车风档玻璃碎裂 。5、事故中司机或乘客受伤. 交通事故车险伤亡保险理赔手册 广东衡韵律师事务所机动车辆交通事故人员伤亡保险赔偿项目和标准目录一商业保险赔偿项目 二强制保险赔偿项目 三强制保险赔偿顺序 四赔偿项目单证与计算(一)医疗费(二)续疗费(三).