护理本科健康评估习题.pdf

1 护理本科健康评估习题护理本科健康评估习题 （供自测反馈用）绪 论 一、名词解释 健康评估 二、简答题 简述健康评估的主要内容。第一章 健康评估方法 第一节 问 诊 问答题 何谓问诊？如何可以通过问诊更多、更全面和更准确地获取健康资料？第二节 体格检查 一、选择题（一）A 型题 1.体格检查的基本方法有 A.视诊 触诊 叩诊 听诊 嗅诊 B.一般检查 实验室检查 X 线检查 心电图检查 C.视诊 触诊 叩诊 听诊 D.视诊 触诊 问诊 听诊 2.检查胆囊压痛的方法用 A.浅部触诊法 B.冲击触诊法 C.深部滑行触诊法 D.深压触诊法 3.检查皮肤、关节及肿块用 A.深压触诊法 B.浅部触诊法 C.冲击触诊法 D.双手触诊法 4.对腹水患者行肝脾包块触诊使用 A.浅部触诊法 B.深部滑行触诊法 C.冲击触诊法 D.深部触诊法 5.检查腹部压痛点常用 2 A.深压触诊法 B.冲击触诊法 C.双手触诊法 D.深部滑行触诊法 6.肝、脾、肾检查时常用 A.双手触诊法 B.冲击触诊法 C.深压触诊法 D.浅表触诊法 7.浊音叩诊的特点 A.音调低，音响较大，震动持续时间长 B.音调低，音响更强，震动持续时间较长 C.音调较高，音响较弱，而震动持续时间较短 D.音调高，音响强，震动持续时间短 8.正常肺部叩诊音呈 A.清音 B.浊音 C.过清音 D.鼓音 9.触诊检查主要用于 A.脑部 B.腹部 C.关节 D.皮肤 10.肺组织实变时叩诊为 A.鼓音 B.实音或浊音 C.过清音 D.清音 11.肺气肿患者叩诊音为 A.鼓音 B.清音 C.过清音 D.浊音 12.一位左侧胸痛的病人,坐位左下胸部叩鼓音,多考虑 A.左侧气胸 B.肺气肿 C.正常胃泡音 D.胸腔积液 13.大量胸腔积液时叩诊音是 A.鼓音 B.浊音 C.实音 D.过清音 14.气胸患者叩诊音呈 A.过清音 B.鼓音 C.清音 D.实音 15.直接叩诊法常用于 A.肺炎 B.肺结核 C.肺肿瘤 D.大量胸腔积液 16.触诊对全身哪个部位的检查更重要 A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 17.浅部触诊法适用于下列哪项检查 A.关节、阴囊、精索 B.阑尾压痛点 C.胆囊压痛点 D.腹部反跳痛 18.下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块 3 A.浅部触诊法 B.深部滑行触诊法 C.双手触诊法 D.深压触诊法 19.叩击被少量含气组织覆盖的实质性脏器时，产生的叩诊音为 A.实音 B.清音 C.鼓音 D.浊音 20.肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为 A.清音 B.浊音 C.鼓音 D.过清音 21.关于听诊法的叙述，下列哪项是正确的 A.直接听诊法是医生直接用耳廓贴附在被检查者的体表进行听诊，因不需用听诊器，可广泛使用 B.间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法，此法方便，且对器官运动的声音还能起到放大的作用 C.听诊器钟型体件适用于检查高音调声音 D.听诊器鼓型体件适用于检查低音调声音 22.下列各项中，哪些无法用叩诊确定 A.肺尖宽度 B.腹水的有无 C.腹部病变的大小与性质 D.软组织肿胀的程度 23.关于叩诊方法的叙述，下列哪项是错误的 A.因叩诊的部位不同，病人需采取适宜的体位 B.叩诊胸部时取坐位或卧位 C.叩诊腹部时常取仰卧位 D.中等量的腹水，叩诊最好取坐位 24.关于间接叩诊法的叙述，下列哪项是错误的 A.左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起 B.左手指自然弯曲，以中指指端垂直叩击右手中指第二指骨的中段 C.叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主 D.叩击动作要灵活、短促、富有弹性 25.视诊能观察到全身一般状态和许多全身及局部的体征，下列哪项除外 A.年龄 B.发育营养 C.肝脏肿大 D.表情 （二）X 型题 26.叩诊音正确的是 4 A.正常肺组织叩清音 B.肺炎叩浊音 C.大量胸腔积液叩实音 D.气胸叩鼓音 E.肺气肿叩过清音 27.嗅诊描述正确的是 A.尿毒症患者有氨味 B.肝昏迷患者有肝臭味 C.糖尿病酮症酸中毒患者有烂苹果味 D.有机磷中毒患者呕出物有大蒜味 E.消化不良时粪便有腐败性臭味 28.双手触诊法适用于 A.肝脏触诊 B.脾脏触诊 C.肾脏触诊 D.肿块 E 气胸 29.嗅诊正确的是 A.痰呈血腥味见于大量呕血 B.痰呈恶臭味见于肺脓肿 C.大便呈肝腥味见于肝昏迷 D.尿液呈大蒜味见于有机磷中毒 E.呕出物呈粪臭味见于消化不良 30.正常人胸部叩诊音有 A.清音 B.过清音 C.浊音 D.实音 E.鼓音 31.视诊包括 A.年龄 B.发育 C.营养 D.面容 E.意识状态 32.浅部触诊法适用于下列哪些检查 A.头颅 B.阴囊 C.肝脏 D.胃肠 E.皮肤、软组织 33.体格检查的基本检查方法有哪几种 A.视诊 B.触诊 C.叩诊 D.听诊 E.嗅诊 34 触诊可用于检查下列哪些内容 A.移动性浊音 B.震颤、摩擦感 C.液波震颤 D.肿块的大小、位置、表面状态 E.压痛、反跳痛 35.浅部触诊法适用于下列哪些检查 A.关节疾病 B.腹腔淋巴结 C.软组织病变 D.腹部压痛、抵抗感 E.腹部肿块 36.下列哪些检查属深部触诊法 5 A.冲击触诊法 B.钩指触诊法 C.双手触诊法 D.深压触诊法 E.深部滑行触诊法 37.叩诊可用于下列哪些检查 A.肺下界移动度 B.肝、脾的边界 C.腹部肿块的边界 D.肺下界 E.膀胱有无胀大 38.关于叩诊方法的叙述下列哪些是正确的 A.间接叩诊法临床应用最广泛 B.间接叩诊法不论检查的部位、病变组织的性质、范围大小或位置的深浅，叩诊的力量均应相等、均匀 C.间接叩诊法不能用于胸腹部的定界叩诊 D.直接叩诊法适用于胸或腹部面积较广泛的病变 E.直接叩诊法是用右手中间三指的掌面或指端直接拍击或叩击被检查的部位 39.正常成人胸、腹部可叩出下列哪几种声音 A.清音 B.浊音 C.鼓音 D.实音 E.过清音 二、名词解释 1.体格检查 2.视诊 3.触诊 4.浅部触诊法 5.深部触诊法 6.双手触诊法 7.深压触诊法 8.冲击触诊法 9.叩诊 10.清音 11.过清音 12.鼓音 13.浊音 14.实音 三、填空题 1.体格检查的基本方法包括 、。2.触诊的方法有 、。3.深部触诊法分为 、。4.双手触诊法使用于 、。5.深部滑行触诊法主要用于 、。6.正常成人可听到的叩诊音有 、，肺气肿时可叩到 。7.听诊的方法有 、。8.体格检查一定按规定顺序进行，通常先检查 ，然后检查 、等。9.叩诊鼓音正常人见于 及 ，病理情况下见于 、和 等。6 10.尿液呈大蒜味提示 ，浓烈的氨味提示 。四、简答题 1.体格检查的基本方法有哪些？2.触诊有几种方法？各用于什么情况？3.触诊的注意事项？4.叩诊有几种方法？应用范围？5.正常人体叩诊时可出现的叩诊音有几种？其叩诊部位在哪里？6.听诊的注意事项？第二章 健康资料与护理诊断 第一节 健康资料的类型与来源 问答题 试述健康资料的分类。第二节 健康资料的内容 一、名词解释 1.健康史 2.现病史 3.主诉 4.既往史 5.家族史 二、填空题 1.健康史评估的内容一般包括：、。2.主诉应用一两句话进行概括，并注明自 到 的时间。3.现病史中主要症状的特点，包括主要症状出现的 、。三、选择题（一）A 型题 1.下列哪项属于现病史的内容 A.生育史 B.习惯与嗜好 C.本次发病到就诊的时间 D.曾患过的疾病 2.下列哪项描述是诱问或逼问 A.您哪里疼痛 B.您感觉哪里不舒服 C.您上腹疼时向右肩放射吗 D.您什么时候开始病的 7 3.下列哪项不属于遗传性疾病 A.血友病 B.白化病 C.糖尿病 D.慢性支气管炎 4.有关主诉描述，下列哪项不对 A.患者感受最主要的疾苦或最明显的症状或体征 B.可初步反应病情的轻重 C.本次就诊最主要的原因 D.主诉并非现病的主要表达 5.问诊时，下列那句话欠妥 A.病了多久 B.您什么情况下疼痛加重 C.您的大便发黑吗 D.您哪里不舒服（二）B 型题（610）A.父母的健康情况 B.尿频、尿急、尿痛 3 天 C.曾有过青霉素过敏史 D.治疗经过、伴随症状 E.职业及工作条件 6.主诉 7.现病史 8.既往史 9.个人史 10.家族史（1115）A.循环系统疾病 B.呼吸系统疾病 C.消化系统疾病 D.泌尿系统疾病 E.内分泌系统疾病 11.心慌、气短、活动后加重 12.恶心、呕吐、腹胀、腹痛 13.怕热、多汗、乏力、色素沉着 14.尿急、尿频、尿痛、面部浮肿 15.咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难（1617）A.头痛、记忆力减退 B.腹痛、腹泻、恶心、呕吐 8 C.头昏眼花、虚弱、黏膜苍白 D.关节畸形、肌肉萎缩 E 耳聋、耳鸣、眩晕 16.属于消化系统问诊要点 17.属于造血系统问诊要点（1819）A.乏力、显著肥胖或消瘦 B.感觉异常、瘫痪 C.定向力障碍、情绪异常 D.血压增高、下肢浮肿 E.关节肿胀、疼痛、活动受限 18.属于运动系统疾病 19.属于神经系统疾病（三）X 型题 20.关于主诉的叙述，下列哪项是正确的 A.咽痛、发热 2 天 B.畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头昏、乏力 3 天 C.活动后心悸、气促 2 年，下肢水肿 10 天 D.患糖尿病 1 年，多饮、多食、多尿、消瘦明显 2 个月 E.慢性咳嗽、咳痰 20 余年，活动后气短 8 年，加重伴双下肢水肿 1 年 21.下列哪项属生育史的内容 A.妊娠与生育次数 B.人工与自然流产次数 C.有无死产、手术产、产褥热 D.计划生育状况 E.配偶的健康状况 22.下列哪项内容属现病史 A.预防接种史 B.病因与诱因 C.手术外伤史 D.主要症状的特点 E.病情演变经过 23.正确的问诊方法 A.态度要诚恳和善、认真耐心、亲切可信 B.要有目的、有层次、有顺序地询问 C.要善于引导病人回到主题 D.要避免诱问、逼问、重复提问 E.有疑问时，及时核查 24.家族史包括下列哪项 9 A.有无传染病 B.父母健康情况 C.有无遗传病史 D.兄弟、姐妹健康情况 E.外伤手术史 四、判断题 1.主诉应记录患者疾病发生发展的全过程。（）2.现病史是病史中的主体部分，为病人感受最为明显的症状或体征。（）3.主诉中病人的主要痛苦只能为病人诉说的症状。（）4.病前有无烟酒嗜好应记录在既往史中。（）5.家族史中不包括配偶的健康状况。（）五、问答题 现病史包括哪些内容？第三节 护理诊断 一、名词解释 1.护理诊断 2.现存的护理诊断 3.有危险的护理诊断 4.健康的护理诊断 5.合作性问题 二、填空题 1.护理诊断分类法有以下三种 、。2.功能性健康型态包括 、和 11 个方面。3.NANDA 将护理诊断分为 、和 5 种类型。4.护理诊断的陈述分 、三种形式。5.部分陈述用于现存的护理诊断；两部分陈述用于 和 护理诊断。三、问答题 1.简述现存的护理诊断和有危险的护理诊断的组成。2.举例说明护理诊断三部分陈述格式。第三章 常见症状评估 一、名词解释 10 1.症状 2.体征 3.稽留热 4.弛张热 5.柏油便 6.意识障碍 7.三凹征 8.咯血 9.心源性哮喘 10.发绀 11.呕血 12.黄疸 13.水肿 14.嗜睡 15.谵妄 16.夜间阵发性呼吸困难 17.呼吸困难 二、填空题 1.发热的病因可分为 和 两大类。2.发热的临床分度，按发热的高低可分为:低热 、中等度热 、高热 、超高热 。3.临床上发热的过程可分为 、三个阶段。4.常见热型有 、以及不规则热。5.稽留热是指体温恒定维持在 达数天或周，24 小时内波动 ，常见于 、。6.心绞痛时除出现 、疼痛外尚可放射至 、或 、。7.胆囊炎或胆石症发作前常有进 史，急性胰腺炎发作前常有 、史。8.水肿发生的主要因素为 、。9.全身性水肿包括 、以及黏液性水肿、经前期紧张综合症、药物性水肿、特发性水肿等。10.肺源性呼吸困难临床上分为三型 、。11.左心衰竭发生呼吸困难的主要原因是 、。12.临床上引起咳嗽的主要原因是 、。13.金属音调咳嗽，见于 、等压迫气管。14.咳嗽伴杵状指，主要见于 、等。15.每日咯血量在 为大咯血，主要见于 、。11 16.呕血的原因以 最为常见，其次为 ，再次为 。17.急性腹泻多为 或 所致，慢性腹泻多见于 、或 。18.头痛的主要原因有 、。三、选择题（一）A 型题 1.一患者每天体温最高 39.640.1,最低体温 37.6左右，持续 10 天，其热型属于哪一种 A.波状热 B.稽留热 C.弛张热 D.间歇热 2.正常人体温（腋测法）为 A.3637 B.36.537.5 C.36.337.2 D.36.537.4 3.发热最常见的病因 A.变态发应 B.感染性疾病 C.内分泌性疾病 D.无菌性坏死组织吸收 4.产热过多所致的发热常见于下列哪些疾病 A.风湿热 B.血清病 C.药物热 D.甲状腺机能亢进 5.下列哪项疾病常表现稽留热 A.疟疾 B.风湿热 C.肺炎球菌肺炎 D.败血症 6.属于外源性致热源的物质是 A.单核细胞 B.中性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.抗原抗体复合物 7.下列那种疾病可引起先昏迷后发热 A.败血症 B.脑出血 C.流行性出血热 D.流行性乙型脑炎 8.引起头痛的全身性疾病有 A.贫血 B.偏头痛 C.三叉神经痛 D.脑供血不足 9.引起头痛的颅外病变有 A.脑震荡 B.脑膜炎 C.脑栓塞 D.颅骨肿瘤 10.右上腹痛伴发热多见于下列哪项疾病 A.肾结石 B 肠道感染 C 肝胆系统感染 D 溃疡病发作 11.引起急性腹痛的疾病有 A.肝炎 B.肠梗阻 C.慢性胃炎 D.胃、十二指肠溃疡 12 12.常表现为慢性腹痛的疾病为 A.胆囊结石 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.结核性腹膜炎 13.引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有 A.肝癌 B.肝脓肿 C.胆石症 D.急性胰腺炎 14.下列哪种疾病可引起局部水肿 A.肝硬变 B.丝虫病 C.右心衰 D.营养不良 15.心源性水肿的特点 A.门静脉压升高 B.多伴有淋巴回流受阻 C.肝颈静脉回流征阴性 D.水肿常从下肢开始延及全身 16.肾源性水肿的特点 A.钠、水潴留 B.血浆胶体渗透压降低 C.水肿常从眼睑颜面开始延及全身 D.水肿部位可随体位变动而改变 17.因毛细血管壁缺陷引起的出血的有哪种疾病 A.脾功能亢进 B.血小板无力症 C.遗传性毛细血管扩张症 D.再生障碍性贫血 18.下列哪项疾病是因凝血机制障碍引起的出血 A.血友病 B.脾机能亢进 C.血小板无力症 D.再生障碍性贫血 19.严重性吸气性呼吸困难最主要的特点为 A.呼吸不规则 B.发绀明显 C.呼吸深而慢 D.出现三凹征 20.下列哪种疾病引起呼气性呼吸困难 A.白喉 B.喉水肿 C.气管异物 D.支气管哮喘 21.下列哪种疾病可出现中毒性呼吸困难 A.癔病 B.尿毒症 C.脑出血 D.脑膜炎 22.夜间阵发性呼吸困难最常见于 A.急性左心功能不全 B.右心功能不全 C.胸腔大量积液 D.慢性阻塞肺气肿 23.下列哪项疾病可出现干性咳嗽 A.肺炎 B.胸膜炎 C.气管扩张 D.慢支 13 24.湿性咳嗽，常见于下列哪项疾病 A.胸膜炎 B.肺脓肿 C.急性喉炎 D.急性支气管炎初期 25.引起发作性咳嗽的疾病有下列哪种 A.肺结核 B 百日咳 C 支气管扩张 D 慢支 26.引起长期慢性咳嗽的疾病有 A 百日咳 B.气管肿瘤 C.急性咽喉炎 D.慢性支气管炎 27.引起金属性音调咳嗽的疾病有下列哪种 A.喉癌 B.喉炎 C.喉结核 D.纵隔肿瘤 28.每天咯血量为多少时属于中等量咯血 A.100ml B.500ml C.100500ml D.5001000ml 29.下列哪项疾病是咯血最常见的病因 A.支气管扩张 B.支气管结核 C.流行性出血热 D.支气管子宫内膜异位 30.在我国，咯血的主要原因首推 A.肺梗死 B.肺结核 C.肺炎 D.矽肺 31.皮肤黏膜出现发绀时，毛细血管血液的脱氧血红蛋白超过了多少 A.100g/L B.50g/L C.75 g/L D.55 g/L 32.中心性发绀可出现于下列哪种疾病 A.右心衰 B.严重休克 C.Fallot 四联症 D.缩窄性心包炎 33.周围性发绀可出现于下列哪种疾病 A.肺炎 B.气胸 C.右心衰 D.大量胸腔积液 34.心绞痛的疼痛部位大多在下列哪个部位 A.剑突下 B.心尖部 C.心前区 D.胸骨体中、上段后方 35.发绀伴杵状指可见于下列哪种疾病 A.休克 B.气胸 C.肺炎 D.先天性心脏病 36.下列哪项疾病可出现心悸伴晕厥或抽搐 A.风湿热 B.心肌炎 C.心包炎 D.病态窦房结综合症 37.下列哪项属于病理性心脏收缩力增强引起的心悸 A.应用阿托品后 B.高血压心脏病 14 C.应用甲状腺素片后 D.饮酒、浓茶或咖啡 38.心血管疾病中，哪一种咯黏稠暗红色血痰 A.心绞痛 B.肺梗塞 C.心肌梗塞 D.心包炎 39.下列哪种疾病引起空腹疼痛 A.胰腺炎 B.胃溃疡 C.十二指肠溃疡 D.胆囊炎 40.下列哪项可引起意识障碍伴瞳孔缩小 A.癫痫 B.酒精中毒 C.氰化物中毒 D.有机磷农药中毒 41.中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别 A.不能唤醒 B.大小便失禁 C.无自主运动 D.深浅反射均消失 42.血尿是指新鲜尿液沉淀后，光镜下每高倍视野有几个红细胞 A.12 个 B.23 个 C.3 个以上 D.4 个以上 43.引起血尿最常见的疾病 A.败血症 B.前列腺炎 C.泌尿系统结石 D.流行性出血热 44.一病人需要强烈刺激才能唤醒，其为以下何种意识障碍 A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.意识模糊 45.区别药物性黄染和黄疸最有意义的部位 A.巩膜 B.手掌 C.角膜 D.皮肤 46.下列哪一种溶血性贫血不是后天获得性溶血性贫血 A.海洋性贫血 B.不同血型输血后 C.毒菌引起的溶血 D.蛇毒引起的溶血（二）B 型题（4751）A.稽留热可见于 B.间歇热可见于 C.弛张热可见于 D.不规则热可见于 E.波状热可见于 47.败血症 48.疟疾 49.斑疹伤寒 50.布鲁菌病 51.肺炎球菌肺炎 15（5255）A.38.139 B.37.338 C.39.141 D.3940 E.41 52.低热 53.中度发热 54.高热 55.超高热（5660）A.发热伴寒颤常见于 B.发热伴结膜充血多见于 C.发热伴单纯疱疹常见于 D.发热伴出血见于 E.发热伴肝脾肿大常见于 56.麻疹 57.慢性白血病 58.急性胆囊炎 59.流行性感冒 60.传染性单核细胞增多症(6165)A.肺梗塞 B.肺癌 C.干性胸膜炎 D.心绞痛 E.食管疾病 61.胸骨后的烧灼痛多为 62.胸痛伴吞咽困难 63.突然胸部剧烈痛疼伴呼吸困难与发绀见于 64.胸部的尖锐刺痛或撕裂样痛见于 65.胸骨后的绞榨性疼痛伴有重度窒息感见于（6670）A.过敏性紫癜 B.肝脏疾病 C.肾脏疾病 D.原发性血小板减少性紫癜 E.血友病 66.紫癜伴有黄疸见于 67.广泛皮肤黏膜紫癜可见于 68.自幼即有轻伤后出血不止 69.四肢对称性紫癜可见于 16 70.皮肤紫癜伴腹痛、血尿见于（7175）A.糖尿病酮症酸中毒 B.急性左心衰 C.肺炎球菌肺炎 D.肺结核 E.支气管哮喘 71.发作性呼吸困难伴有哮鸣音 72.呼吸困难伴一侧胸痛 73.呼吸困难伴大量泡沫痰 74.呼吸困难伴昏迷 75.呼吸困难伴发热、咯铁锈色痰（7680）A.昏睡 B.嗜睡 C.意识模糊 D.轻度昏迷 E.深度昏迷 76.熟睡状态,不易唤醒，但当强烈刺激下可被唤醒，醒时答话含糊 77.意识大部分丧失，无自主运动，但角膜反射、瞳孔对光反射存在 78.能保持简单的精神活动，但定向力发生障碍 79.全身肌肉松弛，对各种刺激无反应，深浅发射均消失 80.持续睡眠状态，可被唤醒，唤醒后能正确回答问题和做出各种反应(三)X 型题 81.下列哪些属于外源性致热源 A.细菌毒素 B.病毒 C.真菌 D.抗体抗原复合物 E.白介素 1 82.下列哪些是皮肤黏膜出血的基本病因 A.凝血因子缺乏 B.毛细血管壁缺陷 C.凝血因子活性增加 D.血液中抗凝物质增加 E.血小板数量或功能的异常 83.咳嗽伴声音嘶哑的疾病 A.喉炎 B.喉癌 C.喉结核 D.声带炎 E.喉返神经麻痹 84.引起长期慢性咳嗽的呼吸道疾病 A.肺结核 B.支气管扩张 C.慢性肺脓肿 D.慢性支气管炎 E.肺炎球菌肺炎 85.下列哪些疾病可引起咳嗽伴咯血 17 A.肺结核 B.肺脓肿 C.支气管肺癌 D.二尖瓣狭窄 E.支气管扩张 86.咳嗽伴有哮鸣音常见于下列哪些疾病 A.支气管哮喘 B.喘息型支气管炎 C.心源性哮喘 D.气管与支气管异物 E.支气管肺癌 87.引起咯血的支气管疾病 A.支气管扩张 B.支气管肺癌 C 支气管内膜结核 D.慢性支气管炎 E.支气管哮喘 88.引起周围性发绀的疾病 A.右心衰竭 B.缩窄性心包炎 C.血栓性静脉炎 D.大量胸腔积液 E.上腔静脉综合症 89.上消化道出血是指下列哪些部位的出血 A.口腔 B.食管 C.胰腺 D.肝、胆 E.胃、十二指肠 90.下列哪些是引起便血的全身疾病 A.白血病 B.血友病 C.过敏性紫癜 D.维生素 C 缺乏 E.血小板减少性紫癜 91.引起肝细胞性黄疸的疾病有 A.败血症 B.蚕豆病 C.病毒性肝炎 D.中毒性肝炎 E.钩端螺旋体病 92.膀胱刺激症 A.尿痛 B.尿急 C.尿频 D.排尿困难 E.尿流突然中断 93.下列哪些疾病可引起溶血性黄疸 A.海洋性贫血 B.遗传性球形红细胞增多症 C.自身免疫性溶血性贫血 D.新生儿溶血 E.不同血型输血 四、判断题 1.间歇热是指高热期与无热期各持续数天，交替出现。（）2.体温 39.5，24h 内温差 2.3，称间歇热。（）3.体温持续于 39以上，达一周，24h 内波动 0.7，称弛张热。（）4.心绞痛与心肌梗塞常呈胸骨后及心前区的压榨性疼，用硝酸甘油可缓解。（）18 5.心源性呼吸困难是左心功能不全的最早症状。（）6.右心功能不全常因肺水肿而出现夜间阵发性呼吸困难。（）7.严重肺结核患者，痰液放置后可分为三层。（）8.严重休克引起的紫绀为周围性紫绀。（）9.紫绀部位皮肤温暖，按摩后紫绀不消退为周围性紫绀。（）10.区别呕血与咯血可根据是否有黑便。（）五、问答题 1.引起发热常见的原因有哪些？2.试述呼吸困难的发生原因。3.咯血与呕血如何区别？4.中心性紫绀、周围性紫绀的病因及临床表现有何不同？5.如何区别溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性黄疸？6.引起上消化道出血的常见的原因有哪些？7.试述心、肾性水肿的临床表现。8.临床上如何区别昏睡与昏迷？第四章 体格检查 第一节 一般状态、皮肤和浅表淋巴结评估 一、选择题（一）A 型题 1.一般检查常用的方法 A.触诊 B.视诊 C.叩诊 D 听诊 2.正常人 24 小时体温波动不超过 A.0.1 B.0.2 C.0.5 D.1 3.下列表现提示急性病容的是 A.面晦暗,憔悴,目光暗淡 B.面潮红,兴奋,表情痛苦 C.面晦暗,紫红,口唇紫绀 D.面兴奋,惊愕，目光闪烁 4.患者不能自己调整肢体位置时称 A.被动体位 B.强迫体位 C.自动体位 D.辗转体位 5.二尖瓣面容表现为 19 A.面色灰暗,双颊紫红,口唇轻度紫绀 B.面容憔悴,色灰暗 C.面潮红,兴奋不安,表情痛苦 D.面晦暗,憔悴,双目无神 6.面色苍白,唇舌色淡表情疲惫见于 A.慢性病容 B.急性病容 C.贫血面容 D.肝病面容 7.面色苍白,双睑颜面浮肿见于 A.肝病面容 B.肾病面容 C.贫血面容 D.黏液性水肿面容 8.严重左心功能不全的患者常采取的体位是 A.被动体位 B.强迫体位 C.自动体位 D.仰卧位 9.昏迷病人的体位是 A.自动体位 B.被动体位 C.强迫体位 D.辗转体位 10.蹒跚步态常见于 A.佝偻病 B.酒精中毒 C.震颤麻痹 D.脑性瘫痪 11.小脑疾病见于 A.蹒跚步态 B.醉酒步态 C.慌张步态 D.跨阈步态 12.皮肤萎黄、干燥、弹性低,皮下脂肪菲薄,指甲粗糙无光泽，毛发稀疏见于 A.营养不良 B.营养中等 C.营养良好 D.恶病质 13.起步后小步急速趋行,身体前倾,有难于止步之势,见于 A.小脑疾病 B.脊髓痨 C.震颤性麻痹 D.腓总神经麻痹 14.皮肤黏膜下出血点直径 35 毫米之间为 A.瘀斑 B.出血点 C.紫癜 D.血肿 15.皮肤燥而红见于 A.寒冷 B.惊恐 C.阿托品中毒 D.休克 16.皮肤呈樱桃红色见于 A.饮酒 B.日晒 C.一氧化碳中毒 D.发热 17.皮肤黏膜呈青紫色见于 A.毛细血管扩张 B.血中脱氧血红蛋白增多 C.血流加速 D.血中胆红素增加 18.皮疹与出血点最主要的区别是 A.颜色不同 B.大小不等 C.持续时间 D.压之褪色 20 19.伤寒的特征性皮疹是 A.斑疹 B.玫瑰疹 C.丘疹 D.荨麻疹 20.蜘蛛痣产生的机制是 A.血小板减少 B.毛细血管脆性增加 C.小动脉扩张 D.血中雌激素增高 21.患者眼睑、踝部、胫前指压呈凹陷水肿且恢复较快时为 A.轻度 B.中度 C.重度 D.黏液性水肿 22.皮疹对疾病诊断有特异性的是 A.出现及消失时的时间 B.形态与出现规律 C.分布部位 D.发展顺序 23.正常淋巴结的直径多不超过 A.1cm B.0.5cm C.2cm D.1.5cm 24.恶性肿瘤淋巴结转移其肿大特点是 A.软无压痛 B.质硬无压痛，易与周围组织粘连 C.质稍应硬，多呈多发性 D.表面光滑无粘连 25.色素脱失主要是由于体内缺乏 A.苯丙氨酸 B.多巴氨 C.酪氨酸酶 D.酪氨酸 26.左锁骨上淋巴结肿大时病变多来自 A.上消化道 B.左肺 C.右肺 D.左侧乳腺 27.浅表淋巴结肿大提示特异性炎症的是 A.有粘连无压痛 B.质硬无压痛 C.有压痛无粘连 D.有粘连质地不变 28.关于疾病对性征的影响，下列哪项是正确的 A.肾上腺皮质肿瘤患者不会发生女性男性化 B.肝硬化可引起男性乳房女性化 C.长期使用肾上腺唐皮质激素的慢性肾炎女性病人，不可能发生男性化 D.支气管肺癌不引起男性乳房发育 29.关于腋测法测体温，下列哪项是正确的 A.腋测法测体温优点是安全、简便、不易产生交叉感染 21 B.腋测法为体腔外测量，欠可靠 C.正常值为 3537 D.冬季老年危重患者，为避免受凉，体温计可放在腋下一层内衣外进行测量 30.关于体温测量方法的叙述，下列哪项是正确的 A.口测法将消毒过的体温计置于舌下，紧闭口唇 B.肛测法测体温，病人取仰卧位 C.肛测法将体温计头涂以润滑剂，徐徐插入肛门，深达体温计长度的 1/3 为止，放置 5 分钟后读数 D.腋测法将腋窝汗液擦干，把体温计放在腋窝深处，用上臂将体温计夹紧，放置5 分钟后读数 31.关于正常人体温的波动，下列哪项是正确的 A.正常人 24 小时内体温略有波动，一般相差 12 B.早晨体温略低，中午较高，下午又较低 C.运动或进食后体温不受影响 D.老年人体温略低 32.关于发育与体型的概念，下列哪项是正确的 A.判断发育正常与否，体格成长状态是唯一的条件 B.体型是身体各部发育的外观表现 C.甲状腺对体格发育无促进作用 D.性腺分泌对体格发育无促进作用 33.判断营养状态最简便最迅速的方法是观察 A.皮肤弹性 B.毛发的多少 C.皮下脂肪的充实程度 D.肌肉的发育 34.体重减轻低于正常的多少称消瘦 A.低于正常的 5%B.低于正常的 10%C.低于正常的 20%D.低于正常的 30%35.肥胖是体内中性脂肪过多积聚的表现，超过标准体重多少者为肥胖 A.超过标准体重 10%以上 B.超过标准体重 15%以上 C.超过标准体重 20%以上 D.超过标准体重 25%以上 22 36.外源性肥胖的原因较多，主要是由于 A.摄入热量过多 B.家族遗传 C.内分泌疾病所致 D.运动过少 37.恶病质是指 A.病危者 B.极度消瘦者 C.被动体位的患者 D.高热昏迷者 38.强迫体位见于下列哪种情况 A.疾病早期 B.意识丧失 C.心肺功能不全 D.极度衰弱 39.被动体位见于下列哪种疾病 A.极度衰竭或意识丧失者 B.急性腹膜炎 C.大量胸腔积液 D.心力衰竭 40.胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者，腹痛症状发作时，多采取何种体位 A.强迫蹲位 B.强迫仰卧位 C.强迫坐位 D.辗转体位 41.身体的外露部分，以及乳头、腋窝、生殖器官、关节、肛门等周围皮肤色素加深，口腔黏膜色素沉着，常见于下列哪些疾病 A.慢性肾上腺皮质功能减退 B.肝硬化 C.晚期肝癌 D.肢端肥大症 42.下列哪种疾病出汗少、皮肤常干燥 A.脑炎后遗症 B.结核病 C.甲状腺功能亢进症 D.维生素 A 缺乏症 43.下列哪种疾病出汗较多 A.黏液性水肿 B.硬皮病 C.甲亢 D.尿毒症 44.检查皮肤弹性时，常选择的部位是哪一项 A.上腹部 B.手背或上臂内侧部 C.前臂内侧或上臂内侧部 D.手背或胫前 45.下列哪项不属于皮下或黏膜下出血 A.瘀点 B.紫癜 C.蜘蛛痣 D.瘀斑 46.可引起全身淋巴结肿大的疾病为 A.化脓性扁桃体炎 B.牙龈炎 C.转移癌 D.传染性单核细胞增多症 23 47.关于发绀的概念错误的是 A.发绀主要为血液中脱氧血红蛋白增高所致 B.发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀 C.发绀是皮肤呈青紫色 D.发绀常见的部位有口唇、耳廓、面颊、肢端 48.关于皮肤弹性的叙述错误的是 A.儿童与青年皮肤紧张富有弹性 B.中年后皮肤弹性减退 C.长期消耗性疾病，皮肤弹性减退 D.发热时皮肤弹性减退 49.关于蜘蛛痣概念错误的是 A.出现的部位大多在上腔静脉分布的区域内 B.大小不等，直径可由帽针头大到数厘米以上 C.体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬化 D.蜘蛛痣的发生一般认为与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关 50.下列哪种情况不会引起全身淋巴结肿大 A.传染性单核细胞增多症 B.淋巴瘤 C.急性白血病 D.再生障碍性贫血 51.某患者 60 岁，咳嗽、咳痰 20 年，气促 5 年，下肢水肿半个月，诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，心功能 3 级。该患者多采取何种体位 A.自主体位 B.被动体位 C.强迫仰卧位 D.端坐呼吸 52.某女性患者，咳嗽、右侧胸痛、气促 3 个月，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位 A.自主体位 B.被动体位 C.强迫患侧卧位 D.端坐呼吸 53.某女性，因患肾病长期用药物治疗，检查面圆如满月，皮肤发红，伴痤疮。该患者属何种面容 A.肾病面容 B.满月面容 C.急性病容 D.肢端肥大症面容 54.某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度紫绀，患者属何种面容 A.肢端肥大症面容 B.病危面容 C.急性病容 D.二尖瓣面容 55.某男性患者，面容憔悴，面色晦暗或苍白无华，目光黯淡。该患者属何种面容 24 A.黏液性水肿面容 B.慢性病容 C.肝病面容 D.肾病面容 56.某女性患者，双下肢皮肤见多个红色点状改变，直径不超过 2mm，压之不褪色，不突出表面。应诊断为：A.玫瑰疹 B.小红痣 C.瘀点 D.斑疹 57.女，25 岁，面色苍白，发热 10 天，皮肤上见多个紫色片状改变，不凸出皮面，压之不褪色，直径约为 6mm。应诊断为 A.瘀点 B.瘀斑 C.血肿 D.紫癜 58.女，25 岁，诉 2 年前患过急性肝炎，现妊娠 7 个月，颈部皮肤见一个直径为4mm 大小的红色斑块，呈辐射状血管网，中央有一小红点，压此处血管网褪色。应诊断为 A.紫癜 B.蜘蛛痣 C.斑丘疹 D.斑疹 59.男，60 岁，咳嗽 3 个月，痰中带血，右胸痛 1 个月，吸烟 30 年，胸片右上肺可见一密度增高的圆形阴影，约 4cm4cm 大小，边缘有毛刺样改变，如果此病人出现淋巴结肿大，下列哪组淋巴结可能性最大 A.右锁骨上窝淋巴结 B.左锁骨上窝淋巴结 C.右腋窝淋巴结 D.右颈后淋巴结 60.某患者，15 岁，左颈部有 3 个肿大的淋巴结，中等硬度，其中一个坏死，破溃形成瘘管。该患者下列哪种疾病的可能性最大 A.慢性淋巴结炎 B.恶性肿瘤淋巴结转移 C.急性淋巴结炎 D.淋巴结结核（二）X 型题 61.判断正常成人发育的标志是 A.胸围等于身高一半 B.两上肢展开的长度约等于身高 C.坐高等于上身长度 D.胸围小于上身长度 E.坐高小于下肢长度 62.蜘蛛痣分布在 A.头部 B.胸部 C.上肢 D.下肢 E.腹部 63.引起淋巴结肿大的常见原因是 A.非特异性淋巴结炎 B.淋巴结结核 C.恶性肿瘤淋巴结转移 D.淋巴瘤 E.系统性红斑狼疮 25 64.对蜘蛛痣描述正确的是 A.为小静脉末端扩张所形成的血管痣 B.大小不等，直径由帽针头大到数厘米 C.多数在上腔静脉分布区域内 D.与肝掌临床意义相同 E.健康妇女妊娠期可出现 65.下列皮肤黏膜改变属于出血性的是 A.玫瑰疹 B.瘀斑 C.瘀点 D.紫癜 E.荨麻疹 66.一般检查的内容包括 A.全身状态检查 B.头部检查 C.皮肤检查 D.淋巴结检查 E.颈部检查 67.全身状态检查的内容包括 A.皮肤检查 B.淋巴结检查 C.性别、年龄、生命征 D.发育、营养、意识状态 E.面容与表情、体位 68.生命征是评价生命活动存在与否及其质量的指标，包括 A.意识状态 B.体温 C.脉搏 D.呼吸 E.血压 69.体温低于正常称为体温过低，见于下列哪几种情况 A.休克 B.慢性消耗性疾病 C.严重营养不良 D.甲状腺功能低下 E.在低温环境中暴露过久 70.体温测量中造成常见误差的原因有 A.测量前体温计的汞柱未甩到 36以下 B.患者未将体温计夹紧 C.测量时体温计附近有热源 D.检查前用温水漱口 E.用毛巾擦干腋窝汗液 71.临床上习惯用哪几个术语来概括营养状态等级 A.营养正常 B.营养良好 C.营养不良 D.营养不正常 E.营养中等 72.营养状态是根据下列哪些情况进行综合判断的 A.身高、体重 B.皮肤黏膜是否红润、有光泽 C.毛发指甲是否润泽 D.皮下脂肪是否丰满而有弹性 26 E.肌肉是否结实 73.声音嘶哑见于 A.喉返神经麻痹 B.咽炎 C.喉部炎症 D.喉结核 E.急性扁桃体炎 74.醉酒步态可见于 A.小脑疾病 B.酒精中毒 C.巴比妥中毒 D.进行性肌营养不良 E.高血压、动脉硬化 75.皮肤黏膜苍白可见于下列哪些原因 A.缺氧 B.末梢毛细血管痉挛 C.毛细血管充盈不足 D.血红蛋白减少 E.酪氨酸酶缺乏 76.皮肤弹性与下列哪些因素有关 A.年龄 B.体重 C.营养状态 D.皮下脂肪 E.组织间隙所含液量 77.皮下出血常见于 A.造血系统疾病 B.内分泌系统疾病 C.重症感染 D.某些血管损害性疾病 E.毒物或药物中毒 78.病理性毛发脱落常见的原因有 A.脂溢性皮炎 B.斑秃 C.肠伤寒 D.垂体功能减退 E.抗癌药物 79.发现淋巴结肿大时，检查应注意下列哪些项目 A.部位、大小、数目 B.硬度、压痛、活动度 C.有无粘连 D.局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管 E.同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶 80.关于非特异性淋巴结炎的叙述，哪些正确 A.由引流区域的急、慢性炎症所引起 B.急性炎症初始，肿大的淋巴结柔软，有压痛，表面光滑、无粘连 C.急性炎症淋巴结肿大到一定程度即停止 D.慢性炎症时可破溃形成瘘管和瘢痕 E.慢性炎症时，淋巴结较硬，无压痛，可与周围组织粘连 27 二、名词解释 1.生命体征 2.意识 3.急性病容 4.慢性病容 5.二尖瓣面容 6.满月面容 7.甲亢面容 8.强迫体位 9.蹒跚步态 10.醉酒步态 11.慌张步态 12.斑疹 13.丘疹 14.斑丘疹 15.出血点 16.瘀斑 17.紫癜 18.蜘蛛痣 19.水肿 三、填空题 1.生命体征包括 、。2.临床上将成人的体型分为三种，即 、。3.营养状态分为 、。4.临床上常见的特殊面容有 、。5.临床