2020年内蒙古自治区《肿瘤内科学》每日一练(第100套).pdf
第1页 2020年内蒙古自治区肿瘤内科学每日一练 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.婴儿期最常见的肿瘤为()。A.肾母细胞瘤 B.视网膜母细胞瘤 C.神经母细胞瘤 D.肝母细胞瘤 E.淋巴母细胞瘤 2.白血病器官和组织浸润表现不包括()。A.中枢神经系统白血病 B.白细胞瘀滞 C.胸骨压痛 D.绿色瘤 E.睾丸肿大 3.鼻咽癌的特点为()。第2页 A.以未分化癌居多 B.仅仅早期发生 C.多发生于鼻咽黏膜上皮 D.早期症状典型 E.预后较差 4.下列属于期乳腺癌的是()。A.T。T2N1M B.TrT2N2M。C.ToNo-N,M,D.T3No-N,Mo E.T,NoMo 5.抗肿瘤药物的多药耐药性通常出现于()。A.内分泌药与生物制品之间 B.化学药与内分泌药之间 C.化学药与生物制品之间 D.化学合成的抗癌药 E.天然来源的抗癌药 6.了解骨肿瘤对软组织、软骨的破坏情况,最好检查方法是()。A.MRI B.CT C.X线片 D.骨扫描 E.上述都可以 7.对恶性肿瘤采取综合治疗最主要的理由是()。A.恶性肿瘤是一种全身性疾病 第3页 B.有多种抗肿瘤方法可供选用 C.肿瘤细胞动力学需要 D.根据患者要求 E.综合治疗主要用于晚期恶性肿瘤 8.()是血液肿瘤患者最常见的症状。A.发热 B.贫血 C.感染 D.肝脾大 E.胸骨压痛 9.食管癌放射敏感性最低的类型为()。A.缩窄型 B.腔内型 C.髓质型 D.蕈伞型 E.溃疡型 10.在下列HPV亚型中,与浸润型宫颈癌发病关系最密切的是()。A.HPV6型和11型 B.HPV16型和18型 C.HPV11型和18型 D.HPV11型和33型 E.HPV16型和31型 11.鼻咽癌患者出现同侧咀嚼肌群萎缩,表明肿瘤()。A.经棘孔侵入中颅窝 B.经卵圆孔侵入中颅窝 第4页 C.向外侵犯咀嚼肌 D.经圆孔侵入中颅窝 E.经破裂孔侵入中颅窝 12.日前霍奇金病首选的诊断方法为()。A.胸部正侧位X线平片 B.PIKI C.MRI D.气管分叉体层 E.CI 13.软组织肉瘤最常见的转移方式为()。A.直接累及 B.淋巴道转移 C.种植转移 D.血道转移 E.上述都是 14.()是来源于间叶组织的恶性肿瘤。A.癌 B.母细胞瘤 C.白血病 D.间叶瘤 E.肉瘤 15.急性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病的鉴别要点为()。A.前者更易出现肝、脾及淋巴结肿大 B.前者骨髓增生多为极度活跃 E.前者原始细胞过氧化物酶染色阳性 第5页 16.直肠癌常发生的部位为()。A.乙状结肠 B.直肠下部 C.直肠中部 D.直肠和乙状结肠交界处 E.肛门 17.早期精原细胞瘤治疗方案为()。A.手术切除+术后放射疗法 B.手术切除 C.化学疗法 D.放射疗法 E.手术切除睾丸并腹膜后淋巴结清除 18.膀胱癌最常见的首发症状为()。A.尿路刺激症状 B.排尿困难 C.无痛性血尿 D.下腹膨隆 E.下腹肿块 19.中、晚期下咽癌(T34N1)的治疗方案是()。A.单纯放疗 B.单纯化疗 C.放疗+手术综合治疗 D.化疗+手术综合治疗 E.单纯手术 20.下列关于结节硬化型霍奇金淋巴瘤说法正确的是()。第6页 A.巴细胞显著减少,较多R-S细胞 B.淋巴结结构保留 E.纤维组织增生,R-S细胞较大,呈腔隙型 21.下列药物致吐作用最强的是()。A.阿霉素 B.环磷酰胺 C.顺铂 D.甲氨蝶呤 E.草酸铂 22.胃X线钡餐双重对比造影检查()。A.仅作出定量诊断 B.只作出定性诊断 C.可作出定性、定量诊断 D.不能作出定性、定量诊断 E.不是胃癌的早期诊断手段 23.CT平扫时,正常肝内静脉与门静脉的密度()。A.高于或等于肝实质 B.高于肝实质 C.等于肝实质 D.略高于肝实质 E.低于肝实质 24.下列关于睾丸肿瘤,说法错误的是()。A.生殖细胞肿瘤占绝大多数 B.多数早期发生淋巴转移 C.发生于青壮年 第7页 D.睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年 E.生殖细胞肿瘤分为精原细胞和非精原细胞瘤 25.下列恶性肿瘤可出现类癌综合征的症状的是()。A.甲状腺乳头状癌 B.甲状腺滤泡状癌 C.甲状腺髓样癌 D.甲状腺未分化癌 E.小细胞肺癌 26.下列选项不属于癌前状态的是()。A.盘状红斑狼疮 B.口腔黏膜下纤维性变 C.着色性干皮病 D.口腔扁平苔藓 E.白斑 27.下列常发生骨内转移的顺序依次为()。A.肾癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌 B.肺癌、乳腺癌、前列腺癌、肾癌 E.乳腺癌、肾癌、前列腺癌、肺癌 28.第二信使不包括()A.CAMP B.Tiel C.PIP3 D.DAG E.CGMP 29.转移性肾细胞癌主要治疗方法为()。第8页 A.免疫治疗 B.内分泌治疗 C.手术治疗 D.放射治疗 E.细胞毒药物治疗 30.鼻咽癌好发于()。A.底壁 B.后壁 C.隐窝 D.顶壁 E.前壁 二、A2(共 20 题)31.患者,女性,61岁,绝经7年又出现少量不规则阴道流血,于子宫右侧可触及一能与子宫分开,拳头大小的实质性肿物,诊断性刮宫为子宫内膜呈腺囊型增生,该患者最可能诊断是()A.卵巢纤维瘤 B.了宫内膜癌前期病变 C.卵巢成熟“实性”畸胎瘤 D.卵巢颗粒细胞瘤 E.以上都不是 32.患者,女性,60岁,C扫描显示右下肺叶一直径2Cm的结节,密度较淡伴胸膜皱缩和毛刺,肺门上纵隔淋巴结肿大,直径2Cm,同侧胸腔积液多次胸穿为血性,细胞学检查(-)性,按UCC分期为()。A.TAN,Mo B.T3 N3 Mo C.TAN,MO 第9页 D.T3N,Mo E.T4N,MI 33.患者,女性,66岁。排脓血便1个月,伴里急后重,大便变细。首先进行的检查是()。A.肛镜检查 B.乙状结肠镜检查 C.逆行性下消化道造影 D.腹部B超 E.直肠指诊 34.患者,女性,34岁,颈部淋巴结进行性肿大2个月余。下列疾病可能性最小的是()。A.淋巴瘤 B.鼻咽癌淋巴结转移 C.胶质瘤淋巴结转移 D.甲状腺癌淋巴结转移 E.肺癌淋巴结转移 35.患者,女性,70岁,无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半月,发病以来体温最高为37.3,无盜汗,体重无显著变化。查体:双侧颈部各触及一个2Cm2Cm大小淋巴结,左腋窝一 个 2Cm1Cm 大 小 淋 巴 结,活 动,无 压 痛,腹 软,肝 脾 肋 下 未 触 及。血 常规:Hb126g/L,WBC5.310/L,PLT15510/L。胸腹部CT未见显著淋巴结肿大,右颈部淋巴结活检为弥漫大B细胞淋巴瘤。该患者最可能的分期是()。A.IA期 B.IB期 C.A期 D.B期 E.A期 36.在一次预试验中调查20例子宫内膜癌妇女和20例无任何明显疾病的妇女以前雌激素服用情况。每位癌症患者都与年龄、种族和社会状态相似的无任何明显疾病的妇女匹配。这属于()设计 第10页 A.病例对照研究 B.非同期前瞻性研究 C.同期前瞻性研究 D.实验室研究 E.横断面研究 37.患者,女性,34岁,停经10周,阴道流血3天,伴轻微下腹痛,首选检查应为()。A.hCG定量 B.尿妊娠试验 C.腹平片 D.A超 E.B超 38.患者,女性,63岁,全身浅表淋巴结肿大8年,Hb70gL,WBC5610L,中性粒细胞21%,淋巴细胞79%,PT正常。骨髓涂片示成熟淋巴细胞比例显著升高,染色体正常。该患者最可能诊断为()。A.慢性淋巴细胞白血病 B.外周T细胞淋巴瘤 C.Burkitt淋巴瘤 D.弥漫大B细胞淋巴瘤 E.霍奇金淋巴瘤 39.患者,女性,34岁,临床诊断为脑转移瘤,最有可能的原发灶部位是()。A.肺癌 B.结直肠癌 C.黑色素瘤 D.乳腺癌 E.甲状腺癌 40.患者,女性,26岁,左膝下方肿胀,疼痛2个月。查体:左小腿上端内侧隆起,皮温高可见曲第11页 张静脉,触及肿物,质硬,不活动,压痛显著。线片示:左胫骨上端骨破坏,病灶内不规则成骨,可见“日光放射”阴影,治疗措施()。A.应用抗生素 B.应用抗结核药 C.放射治疗 D.密切观察 E.病灶大块切除或截肢及手术前后化疗 41.患者,女性,37岁,闭经3个月,宫底脐下2指,阴道不规则出血1周,咯血2天,今日突然岀现剧烈腹痛,血压下降。查体:腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),有移动浊音尿妊娠试验(+),诊断为()。A.葡萄胎 B.侵葡穿孔 C.绒癌穿孔 D.妊娠合并肌瘤红色变性 E.妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转 42.患者,女性,49岁,疲乏,心悸,记忆力差2年,此期间曾3次出现癫痫样发作,半月前清晨起床,又晕倒在地,神志不清,经静脉注亼葡萄糖后恢复,以往无外伤史。检査:体型肥胖,血压13.3/9.3kPa,无其他阳性体征,应考虑为()。A.胰岛素瘤 B.胃泌素瘤 C.脑血管疾病 D.癫痫发作 E.心血管疾病 43.患者,女性,18岁,洗浴时,无意触及大腿内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动正常最可能的诊断为()。A.软骨瘤 B.骨囊肿 第12页 C.骨巨细胞瘤 D.骨软骨瘤 E.骨化性肌炎 44.患者,男性,23岁,左大腿隐痛3个月,近1个月来发现左膝部肿胀,疼痛加重,活动受限。查体;左股骨外髁肿大,压之乒乓球样感。X线片示;左股骨外髁膨胀,溶骨性破坏呈肥皂泡样改变,无骨膜反应,其诊断叮能为()。A.骨软骨瘤 B.骨巨细胞瘤 C.骨肉瘤 D.软骨瘤 E.软骨肉瘤 45.患者,男性,50岁。因“突发喷射性呕吐2天,伴头痛”入院。患者2年前确诊为“小细胞肺癌局限期”,行化疗后拒绝接受放疗,自行服用中药。入院后头颅MR示:颅内多发结节影,增强后不均匀强化,伴灶周水肿。针对患者呕吐的陈述,以下说法错误的是()。A.脑转移导致呕吐 B.使用甘露醇 C.使用皮质类固醇激素 D.使用5-HT3拮抗剂 E.进行全脑放疗 46.患者,男性,40岁,患有脑肿瘤,近期又被诊断为抗利尿激素异常分泌;该病的根本原因是血液中含有过多的()。A.ADH B.FSH C.TSH D.PRL E.TRH 47.患者,女性,41岁,右手中指近节指骨肿胀,疼痛。査体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色第13页 正常,轻微压痛,关节运动不受限,可能性最大的诊断为()。A.骨囊肿 B.骨结核 C.巨细胞瘤 D.骨软骨瘤 E.内生软骨瘤 48.患者,男性,70岁,有陈旧性心肌梗死与肺气肿史,食管造影片示胸上段食管有4Cm充缺,蕈伞型,中度梗阻,最佳治疗方案为()。A.手术治疗 B.术前放疗+手术 C.根治性放疗 D.手术+术后放疗 E.化疗 49.患儿,男,3岁,近半月来发热,骨痛,査体:贫血貌,皮肤及口腔黏膜可见淤点,浅表淋巴结肿大,肝脾肿大。实验室检查:Hb70g/L,WBC2210/1,PIT3910/L。骨髓象:原始细胞42%,细胞化学糖原染色强阳性,过氧化物酶阴性,免疫分型CD19阳性,最可能诊断为()。A.营养不良性贫血 B.急性淋巴细胞性白血病 C.急性单核细胞白血病 D.急性粒细胞性白血病 E.慢性淋巴细胞性白血病 50.患者,女性,33岁,近半年来腹泻与便秘交替发生,2个月来腹部隐痛,近2天解鲜血便,腹部触诊和直肠指诊未发现肿块,钡灌肠示降结肠肠壁僵硬,可见充盈缺损。应诊断为()。A.乙状结肠癌 B.直肠壶腹癌 C.降结肠癌 第14页 D.溃疡性结肠炎(增殖型)E.肠结核 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.下列关于儿童实体瘤描述正确的是()。A.多为15岁以内的儿童 B.近60%为恶性肿瘤 C.居儿童死因的第二位 D.发病率呈上升趋势 E.以上均正确 52.神经元特异性烯醇化酶主要作为()的标志物。A.前列腺癌 B.畸胎瘤 C.神经母细胞瘤 D.肝癌 E.小细胞癌 53.下列化疗药物中,经常用于治疗胃癌的是()。A.伊立替康 B.替吉奥(S-1)C.紫杉醇 D.卡培他滨 E.多柔比星 54.下列关于肿瘤分期的重要性说法正确的是()。A.肿瘤的分期决定了可治愈患者的首选治疗 B.肿瘤的分期决定着治疗的最终目的是根治性的还是姑息性的 第15页 C.在肿瘤相关临床研究中,明确临床分期可以对肿瘤患者大体分类,保证组间病例的平衡 D.正确的肿瘤分期也无法准确判断预后以及评价疗效 E.肿瘤分期需要进一步统一和完善,才能同时具有较强的有效性、可靠性和实用性 55.下列关于原发性肝癌USG的表现,正确的是()。A.肿瘤内见丰富的血流信号 B.肝动脉变细 C.肿瘤边缘血管可受压变窄 D.肿块边缘可清晰 E.肿瘤越大,内部回声相对越高 56.鼻咽癌发病的特点为()。A.种族易感性 B.吸烟 C.家族性 D.区域性 E.男性高于女性 57.下列属于周期非特异性抗癌药物的是()。A.顺铂 B.甲氨蝶呤 C.阿糖胞苷 D.环磷酰胺 E.氟尿嘧啶 58.下列不能产生雌激素的肿瘤有()。A.卵巢颗粒细胞瘤 B.卵巢卵泡膜瘤 第16页 C.子宫体腺癌 D.子宫颈癌 E.子宫平滑肌瘤 59.下列不属于临床试验规范的内容的是()。A.研究设备管理 B.研究人员的责任 C.受试者的保护 D.药物的清点 E.伦理委员会的管理 60.依据国际上对慢性淋巴细胞白血病的分期,I期患者可出现()A.血小板减少 B.贫血 C.淋巴结肿大 D.脾肿大 E.乏力 61.下列关于肾癌的描述正确的是()。A.男性患者多于女性 B.乳头状腺癌预后相对较好 C.多数肾癌起源于近曲小管 D.高发年龄5070岁 E.长期血液透析的患者较正常人患肾癌的概率高 62.下列属于周围型肺癌的线片表现的是()。A.块影边缘模糊毛糙 B.肺野周围弥漫性圆形块影 C.较大肿块中心部分坏死液化 第17页 D.大肿块内壁不平 E.多有明显液平面 63.下列关于肾癌的临床表现说法正确的是()。A.早期即表现出无痛性全程肉眼血尿 B.典型三大症状即血尿、疼痛、肿块均岀现时已属晩期 C.腰部疼痛多为钝痛或隐痛,无肾绞痛 D.间隙无痛性全程肉眼血尿为最常见的初发症状 E.可有肾外表现如发热,红细胞沉降率增快,高血压,红细胞增多症等 64.肿瘤的化学干预试验遵从的原则有()。A.回顾性原则 B.自由原则 C.随机原则 D.盲法原则 E.对照原则 65.消化道的癌前病变包括()。A.结肠多发性腺瘤性息肉 B.食管黏膜白斑 C.慢性胃溃疡 D.慢性十二指肠溃疡 E.慢性萎缩性胃炎 五、B(共 5 题)66.与原发性肝癌发生密切相关的病毒是()。A.EB病毒 B.乙型肝炎病毒 C.疱疹病毒 第18页 D.HV病毒 E.乳头状瘤病毒 67.左下腹包块伴不全肠梗阻,大便变形()。A.溃疡性结肠炎 B.肠套叠 C.假膜性肠炎 D.右半结肠癌 E.左半结肠癌 68.宫颈癌最常见的病理类型是()。A.鳞癌 B.移行细胞癌 C.肉瘤 D.未分化癌 E.腺癌 69.骨髓穿刺发现大量异常浆细胞,见于()。A.骨肉瘤 B.骨髓瘤 C.骨巨细胞瘤 D.骨软骨瘤 E.尤文肉瘤 70.肺癌普查中最基本、最常用的方法()。A.胸部X线正侧位片 B.核素 C.CT扫描 D.经皮胸腔穿刺肺活检 第19页 E.MRI检查 第20页 A1 答案：1：C 2：B 3：C 4：E 5：E 6：A 7：A 8：B 9：A 10：E 11：C 12：E 13：D 14：C 15：E 16：D 17：A 18：C 19：C 20：E 21：C 22：C 23：E 24：D 25：C 26：D 27：D 28：C 29：A 30：D A2 答案：31：C 32：C 33：E 34：B 35：A 36：A 37：C 38：D 39：A 40：E 41：E 42：A 43：B 44：B 45：D 46：A 47：E 48：C 49：D 50：C A3/A4 答案：X 答案：51：A 52：A 53：A 54：A 55：A 56：A 57：D 58：C 59：A 60：C 61：B 62：C 63：A 64：B 65：A B 答案：66：E 67：E 68：A 69：B 70：E 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：第21页 相关解析：
