2020年青海省《内科护理学》测试卷(第434套).pdf

第 1 页 2020年青海省内科护理学测试卷 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.下列哪种为浅感觉()。A.触觉 B.运动觉 C.实体觉 D.图形觉 E.振动觉 2.出现胸膜反应时应采取的紧急处理方法,错误的是()。A.停止抽液 B.平卧 C.皮下注射肾上腺素 D.观察血压 E.吸氧 3.判断肺结核患者有无传染性依靠()。第 1 页 A.痰中有无结核菌 B.肺部有无空洞 C.有无胸膜积液 D.SR是否加快 E.是否长期低热 4.脑栓塞最常见的病因为()。A.寄生虫虫卵栓子 B.心肌炎 C.脂肪栓子 D.人工气胸 E.风心病二尖瓣狭窄合并房颤 5.流脑患者出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大,紧急处理应为()。A.静脉注射速尿(呋塞米)B.静脉注射20%甘露醇 C.静脉滴注地塞米松 D.立即气管切开 E.使用人工呼吸机 6.感觉性失语,病变部位在优势半球的()。A.额下回后部 B.颞上回后部 C.角回 D.顶上小叶 E.枕叶 7.糖尿病死亡的主要原因是()。A.肾病变 第 1 页 B.心血管并发症 C.酮症酸中毒 D.多发性神经炎 E.感染 8.皮质醇增多症脂肪代谢障碍可出现的特征性体征是()。A.轻度水肿 B.痤疮多毛 C.脊椎变形 D.向心性肥胖 E.皮肤菲薄形成紫纹 9.艾滋病的病原体是()。A.病毒 B.细菌 C.立克次体 D.螺旋体 E.真菌 10.军团菌肺炎治疗应首选()。A.红霉素 B.青霉素 C.氯霉素 D.两性霉素 E.糖皮质激素 11.以下不适用于SIE患者的药物()A.消炎痛(吲哚美辛)B.雷公藤多苷 第 1 页 C.硫唑嘌呤 D.氯喹 E.雌激素类避孕药 12.传染病的基本特征是()。A.有传染性、传播途径、免疫性 B.有病原体、流行性、传染性 C.有病原体、传染性、流行性、地方性、季节性、免疫性 D.有传染性、免疫性、流行性、地方性、季节性 E.有病原体、传染性、免疫性 13.再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括()。A.注意观察药物反应 B.定期室内消毒,限制探视 C.严密监测血细胞计数 D.严密观察体温变化 E.注意更换注射部位 14.狼疮性肾炎最终可致()。A.尿路感染 B.肾盂肾炎 C.慢性肾炎 D.肾病综合征 E.慢性肾衰 15.临床鉴别流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎,具有很大意义的依据是()。A.意识障碍的出现和程度 B.生理反射异常和出现病理反射 C.皮肤淤点 第 1 页 D.发病季节 E.颅内压增高的程度 16.糖尿病患者控制饮食的目的是()。A.减轻体重,防止肥胖 B.减慢肠蠕动 C.延缓消化吸收 D.减少胰液的分泌 E.减轻胰岛B细胞负担 17.我国最常见的贫血为()。A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.营养性巨幼细胞贫血 E.恶性贫血 18.下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现()。A.贫血 B.多有出血、感染 C.骨髓增生极度活跃 D.肝、脾、淋巴结多无肿大 E.外周血全血细胞减少 19.护理白血病患者时,应特别注意及时发现()。A.过敏反应 B.颅脑出血 C.视力障碍 D.口腔溃疡 第 1 页 E.白细胞减少 20.关于1型糖尿病的描述,下列哪项是正确的()。A.起病缓慢 B.“三多一少”症状明显 C.多见于成年与老年 D.血糖波动小而稳定 E.对胰岛素不敏感 21.白血病所特有的病理改变是()。A.渗出 B.坏死 C.水肿 D.白细胞增生和浸润 E.出血 22.为预防乙型肝炎可以采用下述哪种作为人工被动免疫()。A.抗毒素 B.丙种球蛋白 C.胎盘球蛋白 D.乙肝疫苗 E.乙肝特异高价免疫球蛋白 23.风湿性心脏瓣膜病患者预防链球菌感染最重要的指导措施是()。A.减少运动,多休息 B.坚持限制钠盐饮食 C.坚持锻炼,防止呼吸道感染 D.减轻心理压力,增强康复信心 E.定期复查,必要时做细菌培养 第 1 页 24.人类免疫缺陷病毒(HIV)主要感染的细胞是()。A.单核细胞 B.神经胶质细胞 C.B淋巴细胞 D.CDA4+T淋巴细胞 E.NK细胞 25.肝硬化内分泌失调引起的表现为()。A.营养障碍 B.出血 C.皮肤色素沉着 D.血 E.腹泻、舌炎 26.流行性乙型脑炎的传播途径是()。A.气溶胶 B.粪-口传播 C.密切接触 D.虫媒传播 E.血液传播 27.生长抑素治疗上消化道出血的作用机制是()。A.抑制胃酸分泌,提高胃液p B.促进凝血因子的作用 C.明显减少腹腔内脏血流量 D.减少内脏血流,降低门静脉压 E.保护胃黏膜 28.治疗慢性再障首选药物()。第 1 页 A.雄激素 B.富马酸亚铁 C.雌激素 D.免疫抑制剂 E.糖皮质激素 29.1型糖尿病治疗主要是()。A.口服降糖药 B.体育锻炼 C.控制饮食 D.注射胰岛素 E.降糖食品 30.有出血倾向的患者应多休息,避免过度活动,其用意()。A.防止外伤出血 B.减少氧需量 C.减慢血循环 D.缓解呼吸困难 E.减轻肾负担 二、A2(共 20 题)31.患者,男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能的诊断是()。A.急性心肌梗死 B.慢性支气管炎急性发作 C.气胸 D.支气管哮喘 E.胸腔积液 第 1 页 32.患者,女性,43岁。支气管哮喘发作时,呈强迫端坐位,发绀明显,大汗淋漓,不能讲话,于一阵剧咳后突感一侧胸痛,气急加剧。检査发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。该诊断为()。A.肺不张 B.右心衰竭 C.左心衰竭 D.自发性气胸 E.阻塞性肺气肿 33.患者男性,25岁。诊断为肺结核,对此患者做结核菌素试验,判断错误的是()。A.阳性反应表示受过结核菌感染 B.一般对3岁以下的婴幼儿诊断价值较大 C.阴性反应可排除肺结核 D.PPD不产生非特异性反应 E.反应强弱与结核病呈正相关 34.患者,女性,44岁。因胸闷、心悸1个月余来诊,心电图显示心律不规则,某些心动周期无P波,QRS波提早出现且宽大畸形。诊断为()。A.室性期前收缩 B.房性期前收缩 C.房室传导阻滞 D.窦性心律不齐 E.交界区性期前收缩 35.患者,男性,21岁。实施脾切除术后第2天患者尿量250ml,出现烦躁不安、恶心、呕吐、水肿。体检:T38,R22次/分,BP8360mmHg,尿蛋白(+),尿比重1.010,血钠135mmo/L,血钾6 mmol/L,BUN22mmol/L。该患者可诊断为()。A.急性肾衰竭 B.慢性肾衰竭 C.肾病综合征 第 1 页 D.肾盂肾炎 E.以上都不是 36.患者,男性,32岁。自感低热、乏力、食欲缺乏,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。入院后应采用的隔离种类为 A.严密隔离 B.接触性隔离 C.呼吸道隔离 D.消化道隔离 E.保护性隔离 37.患者,男性,30岁。确诊哮喘亼院治疗3周,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,岀院时医嘱。患者应严禁用下述哪种药物()。A.B受体阻断剂 B.受体激动剂 C.抗胆碱能药物 D.钙离子拮抗剂 E.白三烯受体阻断剂 38.患者,女性,32岁。咳嗽1周,近2天咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml。体检:左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。首先釆取的护理措施为()。A.开放静脉通道 B.给予高流量吸氧 C.判断患者昏迷程度 D.立即给予患者头高足低位 E.迅速用负压机械吸引吸出血块 39.某患者在冬季用煤炉取暖时,出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时首要措施是()。A.给予口对口人工呼吸 第 1 页 B.给予镇痛药 C.高压氧吸人 D.立即将患者搬到室外空气新鲜处 E.给予物理降温 40.患者,女性,22岁,突起高热,上腹不适,恶心,食欲减退,体温38.5,出现黄疸,皮肤瘙痒,肝肋下1.5Cm,腹水阴性,血ALT1200U/L,初步诊断为甲型病毒性肝炎,此型肝炎的传播途径是()。A.呼吸道传播 B.消化道传播 C.性传播 D.母乳传播 E.血液传播 41.患者,男性,60岁。咳嗽近3个月,干咳为主,有午后低热,上午突然咯血400ml,来院急诊。患者应采取的体位是()。A.仰卧位 B.俯卧位 C.端坐位 D.健侧卧位 E.患侧卧位 42.患者,男性,50岁。近来感右侧胸痛伴咳嗽,消瘦,痰中带血。x线胸片示右肺门增大,呈分叶状,右胸腔积液,第一次胸腔积液检查为浅黄色渗出液,第二次为血性渗出液,生长快。最可能的诊断是()。A.炎性假瘤 B.肺癌胸膜转移 C.结核性渗出性 D.肺脓肿向胸腔穿破 E.膈下脓肿向胸腔穿破 第 1 页 43.患者,男性,58岁。患高血压7年,间断服用降压药物,BP160/100140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显时服药,症状消失停药,15年吸烟史,身体肥胖。近3天工作劳累,1天来头痛、头晕加剧,恶心但未吐,BP200120mmHg,家人送入院,诊断为原发性高血压,治疗5天症状消失,BP140/90mmHg。患者出院前护土做健康教育不妥的是()。A.坚持遵医嘱服药,不可随意停药 B.进行运动,运动量适中,心理平衡 C.可用热水洗澡有助于扩张血管 D.低盐、低脂、低热量饮食,以减轻体重 E.学会观察血压变化,定期测血压,有变化及时就诊 44.患者,女性,29岁。妊娠7个月,体检发现HBsAg(+),其余均正常。为避免新生儿感染乙型肝炎病毒。目前最重要的健康指导是()A.尽早抗病毒治疗 B.积极开展护肝治疗 C.立即肌内注射乙肝免疫球蛋白 D.新生儿出生后立即接种乙肝疫苗并联合使用乙肝免疫球蛋白 E.立即全程接种乙肝疫苗 45.患者,男性,22岁,诊断为肺结核1个月,对利福平,吡嗪酰胺过敏,如需采用含氨基糖苷类药物治疗,正确的选择应是()。A.先链霉素,后卡那霉素或阿米卡星(丁胺卡那霉素)B.先丁胺卡那霉素,后链霉素 C.先卡那霉素,后丁胺卡那霉素 D.同时卡那霉素和丁胺卡那霉素 E.先用卷曲霉素,后链霉素 46.男性,46岁,咳嗽、咳痰多年,近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿,心电图显示右室肥大,应考虑为()。A.风湿性心脏病 B.冠心病 第 1 页 C.慢性肺源性心脏病 D.慢性支气管炎 E.阻塞性肺气肿 47.患者,女性,32岁。患缺铁性贫血,口服硫酸亚铁0.3g,每日3次。护士在指导患者用药时应采用哪种方法服药()。A.三餐饭前服药 B.:三餐饭后服药 C.每隔8小时服药1次 D.一天任何时间均可 E.早晨10时,午后3时及睡前服药 48.患者,女性,53岁,确诊肺结核3年,近日发现卡那霉素耐药,结核病恶化选择最佳方案是()。A.2HRSE/6HRE B.2HRAKZ/6HRE C.2HRZE/6HRE D.2HRZE/4HR E.2HRZE/3HRE 49.患者,男性,48岁。用煤火做饭后,感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐,随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上,呼之不醒,立即送到急诊。查生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿啰音。诊断为一氧化碳中毒。为防止脑水肿并发症发生应给予患者的治疗药物是()。A.吗啡 B.呋塞米 C.细胞色素C D.维生素C E.20%甘露醇 50.某慢性粒细胞白血病患者,在化疗期间,采用的对症护理措施,错误的是()。第 1 页 A.多饮水并碱化尿液 B.对脱发者应说明化疗结束时可再生 C.消化道反应呕吐者应暂禁食 D.皮疹者忌用肥皂水擦洗 E.口腔发炎者避免食用刺激性食物 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.呕吐患者的护理措施中不正确的是()。A.剧烈呕吐时需要暂时禁食 B.口服补液应少次多量 C.鼓励患者多进行浅快呼吸 D.腹胀明显提示需要补钠 E.可给予腹部热敷 52.下列关于控制哮喘发作药物的描述中,正确的有()。A.同时吸人短效激动剂与糖皮质激素时,应先吸入后者 B.需喷入两剂沙丁胺醇时,两次之间至少间隔35分钟 C.糖皮质激素作为长期抗炎治疗目前推荐的首选给药途径为吸入 D.严重哮喘发作者应尽早大剂量静脉给予糖皮质激素,症状缓解后逐渐改为口服和吸 53.下列关于脑血管造影术后护理及观察要点的描述,正确的是()。A.观察穿刺部位有无渗血或血肿 B.股动脉穿刺者观察足背动脉的搏动情况 C.定时测量血压和脉搏 D.股动脉穿刺点应用沙袋压迫止血24小时 E.术后24小时内多饮水,以促进造影剂排泄 54.腹膜透析的禁忌证包括()。第 1 页 A.腹部手术后 B.严重肺功能不全 C.长期蛋白质摄入不足 D.高分解代谢 E.高钾血症 55.支气管扩张患者反复大咯血的主要原因是()。A.肺动脉高压 B.肺静脉高压 C.支气管过度扩张 D.支气管先天性发育缺损 E.感染引起支气管内肉芽组织或血瘤破裂 56.对呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰描述正确的是()。A.常分为干性咳嗽和湿性咳嗽 B.咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状 C.剧烈的咳嗽常可引起呼吸肌疼痛 D.胸膜疾病的患者常会因咳嗽引起自发性气胸 E.长期、频繁的咳嗽可使胸腔内压增高 57.下列关于HV的描述,正确的是()。A.属反转录病毒 B.属单链DNA病毒 C.可感染单核一巨噬细胞 D.具有嗜神经性 E.对热及化学消毒剂敏感 58.皮质醇增多症患者体液过多的护理措施是()。A.测量体重变化 第 1 页 B.记录液体出入量 C.摄入高钾、低钠饮食 D.水肿严重时遵医嘱给予利尿剂 E.监测电解质,评估患者水肿情况 59.对系统性红斑狼疮患者正确的健康指导是()A.向患者及家属解释本病若能及时正确治疗,病情可以长期缓解,过正常生活 B.指导患者避免一切可能诱发或加重病情的因素,如日晒、劳累、感冒等 C.病情缓解者可允许怀孕 D.病情稳定后,鼓励患者参加社会活动和日常工作 E.忌食芹菜、无花果、烟熏食物及蘑菇等,以免诱发或加重病情 60.感染性心内膜炎采集血培养标本时注意事项不包括()。A.采集标本需选在患者体温升高或寒战时 B.应用抗生素的患者应停药27天后再采集 C.每次采血1020ml做需氧和厌氧培养,至少应培养3周 D.急性患者应在入院后每3小时1次共取3次血标本后开始治疗 E.应试用某种抗生素,如无效后采集,以利于医生选择另外的抗生素 61.关于肺泡表面活性物质的描述正确的是()。A.降低肺泡表面张力 B.稳定肺泡容积 C.降低肺的顺应性 D.防止毛细血管内液体滤入肺泡 E.维持肺泡的扩张状态 62.与慢性支气管炎咳嗽、咳痰相符的是()。A.一般清晨起床和睡前较轻 B.白天较重 第 1 页 C.痰中偶可带血 D.合并感染时咳嗽加剧,痰可为黄色脓性 E.痰为白色黏液或浆液泡沫样 63.该患者的责任护士采取的护理措施中正确的是()。A.告知患者应禁食24小时 B.指导患者进食温凉、清淡流质饮食 C.观察生命体征,注意皮肤颜色和肢端温度的变化 D.大便隐血阴性后可以进食营养丰富、易消化、无刺激性半流质、软食 E.告知患者应养成细嚼慢咽、定时进食习惯 64.mIn29.护理重症哮喘患者,正确的是()。A.取坐位或半卧位 B.痰多黏稠者采用雾化吸入 C.给予低流量吸氧 D.限制水、钠摄入 E.勿使勉强进食 65.稳定型心绞痛发作的特点包括()。A.劳累后发生 B.持续30分钟以上 C.心前区部位疼痛 D.压迫、发闷或紧缩性 E.舌下含服硝酸甘油数分钟缓解 五、B(共 5 题)66.类风湿性关节炎患者最重要的临床表现是()。A.无全身症状 B.无关节畸形 第 1 页 C.关节畸形 D.多系统脏器损害 E.乏力、发热、体重减轻 67.急性白血病的血象及骨髓象特点是()。A.骨髓巨核细胞数正常或增加 B.全血细胞减少,骨髓增生低下 C.骨髓增生明显活跃;分类以原始和早幼细胞为主 D.红系增生活跃,粒系和巨核细胞系多正常 E.骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主 68.有机磷农药中毒的发病机制()。A.抑制胆碱酯酶 B.碳氧血红蛋白蓄积 C.高铁血红蛋白蓄积 D.交感神经过度兴奋 E.迷走神经过度兴奋 69.心功能级者应()。A.避免重体力劳动 B.绝对卧床休息 C.充分休息,可增加午睡时间及夜间睡眠时间 D.限制活动,多卧床休息 E.以卧床休息为主,但允许患者慢慢下床进行排尿、排便等活动 70.急性白血病骨髓象显示()。A.全血细胞减少 B.幼稚白细胞增多 C.血小板减少 第 1 页 D.白细胞减少 E.红细胞与血红蛋白减少 第 1 页 A1 答案：1：A 2：E 3：A 4：E 5：B 6：B 7：B 8：D 9：A 10：A 11：E 12：C 13：A 14：E 15：C 16：E 17：C 18：C 19：B 20：B 21：D 22：E 23：C 24：D 25：C 26：D 27：C 28：A 29：D 30：A A2 答案：31：C 32：D 33：E 34：A 35：A 36：C 37：A 38：E 39：D 40：B 41：E 42：B 43：C 44：D 45：A 46：C 47：B 48：C 49：E 50：C A3/A4 答案：X 答案：51：B 52：A 53：A 54：A 55：A 56：A 57：A 58：A 59：A 60：A 61：A 62：A 63：A 64：C 65：A B 答案：66：C 67：C 68：A 69：C 70：B 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：第 1 页 相关解析：