2020年上海市《中医内科学》每日一练(第325套).pdf

第 1 页 2020年上海市中医内科学每日一练 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.阴虚火旺心悸的特点是()。A.心悸遇劳而发 B.心悸头晕目眩 C.心悸咽干口燥 D.心悸心烦少寐 E.心悸胸闷气短 2.肺痨的病理性质基本以()为主。A.肺肾两虚 B.气阴两虚 C.阴虚 D.阴阳两虚 E.阴虚肺燥 3.“膈”之病名首见于()。第 1 页 A.证治准绳 B.诸病源候论 C.景岳全书 D.金匮要略 E.内经 4.将便秘分为阴结与阳结的是()。A.圣济总录 B.难经 C.内经 D.诸病源候论 E.伤寒论 5.以下哪项是腹痛与肝关系密切的表现()。A.刺痛 B.隐痛 C.灼痛 D.痛 E.冷痛 6.因瘀阻胃络导致胃痛的主要表现的疼痛是()。A.冷痛拒按而喜温 B.刺痛固定不移 C.冷痛喜温喜按 D.胀痛引两胁 E.灼痛隐隐 7.以下哪一项不是肺痨的主症()。A.咳嗽 第 1 页 B.胸闷胁胀 C.盗汗 D.咳血潮热 8.以下哪一项不是胃痛的证型()。A.痰饮内阻 B.肝气犯胃 C.脾胃虚寒 D.胃阴不足 E.外邪犯胃 9.瘀血停滞之胃痛实证应首选()。A.加味逍遥散 B.调营敛肝饮 C.失笑散加味 D.少腹逐瘀汤 E.木香顺气散 10.以下哪部著作指出:“肺体属金,譬若钟然,钟非叩不鸣,风寒暑湿燥火,六淫之邪,自外击之则鸣;劳欲情志,饮食炙煿之火,自内攻之亦鸣。”()。A.景岳全书 B.医学心悟 C.内外伤辨惑论 D.河间六书 E.医宗必读 11.以下与不寐的发病无关的脏腑为()A.心 B.肺 第 1 页 C.肝 D.脾 E.肾 12.瘀血停滞兼阴血不足所致胃痛,治疗宜选()。A.加味四物汤 B.复元活血汤 C.调营敛肝汤 D.当归补血汤 E.桃仁红花煎 13.以下医生最重视瘀血内阻导致心悸怔忡的是()。A.张仲景 B.成无己 C.张景岳 D.王清任 E.朱丹溪 14.治疗心气亏虚、心悸、健忘者,最宜选用的药物为()。A.丹参 B.西洋参 C.太子参 D.党参 E.人参 15.肺痿,症见干咳少痰、咽痒气逆者,方选()。A.沙参麦冬汤 B.竹叶石膏汤 C.清燥救肺汤 第 1 页 D.知柏地黄丸 E.桑白皮汤 16.张仲景认为,哮病为一种发作性疾病,属于痰饮病中的()。A.悬饮证 B.痰饮证 C.溢饮证 D.支饮证 E.伏饮证 17.实喘和虚喘的鉴别,以下何项是错误的()。A.呼吸深长有余与短促难续 B.呼出为快与深吸为快 C.气粗声高与气怯声低 D.痰多与痰少 E.病势急骤与徐缓 18.元代朱丹溪提出“无()不作眩”。A.风 B.火 C.痰 D.虚 E.气 19.感冒汤剂的煎药时间,煮沸后一般为()。A.510分钟 B.1520分钟 C.1020分钟 D.1015分钟 第 1 页 E.2030分钟 20.“喘由外感者治肺,喘由内伤者治肾”一语出自()。A.金匮要略 B.景岳全书 C.丹溪心法 D.医门法律 E.类证治裁 21.以下药物使用不当可引起心悸的是()。A.人参 B.附子 C.熟地 D.桂枝 E.炙甘草 22.颜面潮红,手足心热,四肢羸瘦,肌肉瞤动,口干舌燥。证属()。A.肝阳化风 B.阴虚风动 C.热极生风 D.血虚动风 E.以上均不是 23.导致肺痈的主要外因为()。A.风湿之邪 B.暑湿之邪 C.燥热之邪 D.温疫之邪 E.风热之邪 第 1 页 24.肺痨的外在致病因素是()。A.燥邪 B.瘀血 C.痰浊 D.痨虫 E.水饮 25.因胃火上逆引起呃逆的主要表现是()。A.呃声短促而不得续 B.呃声低弱无力,气不得续 C.呃逆连声,常因情志不畅而诱发或加重 D.呃声沉缓有力,得热则减,遇寒更甚 E.呃声洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴 26.尿血与血淋的鉴别诊断要点为()。A.小便次数多与少 B.小便带血块与否 C.小便时痛与不痛 D.小便之清与混浊 E.小便之量多与少 27.最早将咳嗽分为外感、内伤的著作是()。A.证治准绳 B.河间六书 C.医学入门 D.景岳全书 E.脾胃论 28.呃逆的发生,除由于胃气上逆所致以外,尚与下述何脏腑有关()。第 1 页 A.脾 B.肝 C.胆 D.肾 E.肺 29.如果虚寒腹痛见证较重、呕吐肢冷脉微者,首选何方治疗()。A.大建中汤 B.通脉四逆汤 C.附子粳米汤 D.附子理中汤 E.理中丸 30.血虚便秘的审证要点是()。A.便秘干结和阴虚火旺之象共见 B.排便困难,伴脾肾阳虚见症 D.粪质并不干硬,便难排出和气虚证并见 E.便秘和血虚证并见 二、A2(共 20 题)31.l.患者,男,45岁。遍身浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,或大便干结,舌红,苔黄腻,脉沉数。宜选方()。A.实脾饮 B.疏凿饮子 C.五皮饮 D.五苓散 E.防己黄芪汤 32.气喘,咳嗽,痰涎壅盛,咯吐不爽,胸中满闷,呕恶纳呆,舌苔白厚而腻,脉滑。宜何法治疗()。第 1 页 A.祛痰降逆,宣肺平喘 B.疏风散寒,宣肺平喘 C.清热化痰,泻肺平喘 D.宣肺泻热,降气平喘 E.以上均不是 33.患者呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷,咳嗽痰少,形寒畏冷,舌苔白滑,脉弦紧。其治法是()。A.温肺化痰,纳气平喘 B.温肺化痰,散寒解表 C.温肺散寒,止咳化痰 D.温肺散寒,化痰平喘 E.散寒温脾,化痰平喘 34.患者,男,21岁。卒发腹痛,拒按恶食,嗳腐吞酸,腹痛泻后痛减,舌苔厚,脉滑实有力。应诊断为()A.饮食积滞型胃脘痛 B.湿热泄泻 C.湿热壅滞型腹痛 D.饮食积滞型腹痛 E.气机郁滞型腹痛 35.虚劳日久,气血运行不畅而有血瘀者,症状见肌肤甲错、面目黯黑者,治疗应选以下何方为宜()。A.四物汤 B.血府逐瘀汤 C.补阳还五汤 D.大黄廬虫丸 E.丹参饮 第 1 页 36.患者,男,25岁。一侧胁腹痛,喜温,大便不通,苔白厚,脉沉弦。宜选用以下何方 A.大建中汤 B.附子理中汤 C.小建中汤 D.大黄附子汤 E.吴茱萸汤 37.患者,女,56岁。呕吐清水痰涏,脘腹痞闷,不能进食,伴头晕头重,苔白腻,脉滑。应辨证为()。A.外邪犯胃 B.食滞内停 C.痰气郁结 D.脾胃气虚 E.痰饮内阻 38.大便色鲜红,暗红或紫红,甚者黑如柏油样,次数增多,有胃肠或肝病史。当诊断为 A.痔疮 B.痢疾 C.便血 D.肛裂 E.肠炎 39.患者,女,53岁。既往有“冠心病”病史。症见心痛如绞,手足厥冷,冷汗出,心悸气短,苔薄白,脉微。本病治法为()。A.祛寒活血,宣痹通阳 B.疏调气机,和血舒脉 C.通阳泄浊,豁痰开窍 D.温振心阳,回阳救逆 E.活血化瘀,通脉止痛 第 1 页 40.患者,男,39岁。下腹部疼痛半年余,痛如针刺,痛处固定,每于夜间加重,痛处拒按喜温,舌紫暗,脉涩。首选方剂为()。A.小建中汤 B.大建中汤 C.少腹逐瘀汤 D.失笑散合丹参饮 E.良附丸合正气天香散 41.外感咳嗽,日久不愈,或愈而复发,喉痒咳嗽,咯痰不爽,咳甚则面红、呕吐,表证已不明显者,其治疗的首选方为()。A.桑菊饮 B.止嗽散 C.桑杏汤 D.杏苏散 E.二陈汤 42.患者,男。尿频量多,混浊如脂,尿有甜味,口干舌燥,舌红,脉沉细数。治法宜用 A.清利湿热 B.清热化湿 C.滋肾养阴 D.健脾益肾 E.滋阴固肾 43.形寒肢冷,腰膝酸冷,遗精,阳痿,多尿或不禁,面色銧白,精神萎靡,疲倦无力,舌淡,苔薄白,脉沉细无力。其辨证为()。A.神气不固 B.阴虚火旺 C.阳虚水泛 D.肾阳虚寒 第 1 页 E.肾阴亏虚 44.患者,男,45岁。每因劳累后低热已数年,近来每日低热,上午为著,伴有头痛头晕,气短懒言,倦怠乏力,舌淡,苔薄白,脉虚无力。方用()。A.丹栀逍遥散 B.清骨散 C.血府逐瘀汤 D.补中益气汤 E.金匮肾气丸 45.身体沉重而疼痛,甚则肢体浮肿,无汗,恶寒,或有咳喘,痰多白沫,胸闷,干呕,口不渴,苔白,脉弦紧,辨证为()。A.络气不和证 B.饮停胸胁证 C.表寒里饮证 D.邪犯胸肺证 E.阴虚内热证 46.腹胀痛拒按,胸脘痞闷,大便多秘结或溏滞不爽,烦渴引饮,自汗,小便短赤,舌苔黄腻,脉象濡数。其治法是()。A.温中散寒 B.温中补虚,和里缓急 C.泻热通腑 D.疏肝解郁,理气止痛 E.活血化瘀 47.患者,女,64岁。胸痹反复发作2个月,现胸部刺痛,夜间尤甚,每次发作持续时间大约10分钟,能够自行缓解,多因生气或者劳累后诱发,平时有心慌,舌质紫暗,脉象沉涩。首选方为()。A.栝蒌薤白半夏汤 B.参附汤合右归饮 第 1 页 C.乌头赤石脂丸 D.血府逐瘀汤 E.栝蒌薤白白酒汤 48.患者头痛连及项背,常有拘急收紧感,或伴恶风畏寒,遇风尤剧,口不渴,苔薄白,脉浮紧。用何方治疗为宜()。A.半夏白术天麻汤 B.芎芷石膏汤 C.羌活胜湿汤 D.川芎茶调散 E.天麻钩藤饮 49.患者,男,68岁。临厕大便,挣则短气汗出,便后疲乏,大便不干结,舌淡苔薄,脉虚。宜选用以下何法()。A.益气润肠 B.温阳益气 C.补肾助阳 D.养血润肠 E.以上都不是 50.呃声沉缓有力,胸膈及胃脘不舒,得热则减,遇寒更甚,纳食减少,喜食热饮,口淡不渴,舌苔白润,脉迟缓。其主要病机是()。A.耗伤胃阴,胃失濡润,难以和降 B.胃肠蕴积实热 E.寒邪阻遏,肺胃之气失降 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.三因极一病证方论认为痫证的病因是()。A.母胎中受惊 第 1 页 B.少小感风寒暑湿 C.痰涎壅塞 D.饮食不节 E.以上都不是 52.胆胀主要责之于胆。与之密切相关的脏腑为()。A.心 B.脾 C.肝 E.肾 53.以下属于肺痨阴阳虚损证症状的是()。A.咯痰色白有沫 B.男子遗精 C.女子经闭 D.咳逆喘息少气 E.痰中带血色鲜红 54.肺胀的临床表现有()。A.喘咳上气 B.痰鸣气喘突发突止 C.心悸浮肿 D.唇甲紫绀 E.胸部憋闷如塞 55.瘿病肝火旺盛的选方为()A.丹栀逍遥丸 B.四海舒郁丸 C.海藻玉壶汤 第 1 页 D.消瘰丸 E.栀子清肝汤 56.洽疗郁证既能疏肝理气,又不伤阴应选用的药物有()A.香橼 B.香附 C.木香 D.佛手 E.柴胡 57.不寐的主要病机有()。A.阳盛阴衰 B.阴阳失交 C.心肾不交 D.阴盛阳衰 E.阳不人阴 58.关于癫证表现错误的是()。A.精神抑郁,表情淡漠 B.骂詈毁物,动而多怒 C.沉默痴呆,语无伦次 D.静而多喜 E.狂躁不安,喧扰不宁 59.不寐,在古医籍中多称为()A.目不瞑 B.不得 C.不眠 D.失眠 第 1 页 E.不得眠 60.风热犯表证的出汗症状为()。A.大汗 B.汗泄不畅 C.无汗 D.少汗 E.汗稍出而不退热 61.肝胃郁热型胃痛的症状是()。A.胃脘灼痛 B.口干口苦 C.心烦易怒 D.病热急迫 E.舌红少苔 62.常用于湿热中阻型湿阻的方剂有()。A.藿香正气散 B.平胃散 C.王氏连朴饮 D.甘露消毒丹 E.胃苓汤 63.肺癌的证型主要有()。A.郁阻肺络 B.痰湿雍肺 C.阴虚毒热 D.阴阳 E.气阴两虚 第 1 页 64.以下不属肝胆湿热证胁痛特点的症状有()。A.口苦口黏 B.小便黄赤 C.痛处走窜不定 D.口干咽燥 E.胁痛灼热 65.肝气郁滞型聚证的病人,如果见腹痛较剧烈、得温缓解、肢冷,可以加人()。A.香附 B.高良姜 C.肉桂 D.附子 E.丁香 五、B(共 5 题)66.呕吐外邪犯胃证,治疗宜首选()。A.保和丸加减 B.良附丸加减 C.藿香正气散加减 D.四七汤加减 E.四七汤加减 67.治疗痰热郁肺型咳嗽的代表方是()。A.二陈汤合三子养亲汤 B.清金化痰汤 C.黛蛤散合黄芩泻白散 D.桑杏汤 E.三拗汤合止咳散 第 1 页 68.在对血证的治疗中,认为“凡治血证,须知其要,而血动之由,惟火惟气耳”,此论见于()。A.医学正传 B.景岳全书 C.先醒斋医学广笔记 D.医贯 E.血证论 69.行痹的代表方宜选()。A.乌头汤 B.防风汤 C.薏苡仁汤 D.蠲痹汤 E.双合汤 70.风热咳嗽宜首选()。A.桑菊饮 B.杏苏散 C.麻杏石甘汤 D.清金化痰汤 E.沙参麦冬汤 第 1 页 A1 答案：1：D 2：C 3：E 4：E 5：D 6：B 7：B 8：A 9：C 10：B 11：B 12：C 13：D 14：E 15：C 16：E 17：D 18：C 19：A 20：E 21：B 22：B 23：E 24：D 25：E 26：C 27：D 28：E 29：D 30：E A2 答案：31：B 32：A 33：D 34：D 35：D 36：D 37：E 38：C 39：D 40：C 41：B 42：E 43：D 44：D 45：C 46：C 47：D 48：D 49：A 50：E A3/A4 答案：X 答案：51：C 52：C 53：D 54：A 55：D 56：A 57：B 58：A 59：A 60：B 61：A 62：C 63：A 64：A 65：B B 答案：66：C 67：B 68：B 69：D 70：A