多重耐药菌院感试题(4页).pdf
多重耐药菌院感试题页G o o d i s g o o d,b u t b e t t e r c a r r i e s i t.精 益 求 精，善 益 求 善。-2染（题。耐细当物药免定相使物药围执物菌选，检微据案方菌体施合确管级药落切本基床药执格关用使临菌落应疗？药用合何如。菌分耐（胞铜重、（动鲍菌抗青）细菌霉产酶酰属德型产菌物菌霉耐菌胺、菌素万）（萄黄氧括药重。细现时药上三的床指主？药重）施隔的行患定染当。给菌实合正原的应药抗。消行毒干速，时明。洗应时有、险染感污避时等流放尿留插开气置心实人。衣套去时必操疗的定者感菌多完。生卫格应中动诊者对医、耐的见。控防感医高当）（。发的细当物抗避规相用物药围执严抗选果检生据，药抗个理、理分药落，本的使物执，规用合床菌真应构？药用理何如等枝结耐和（假药泛重）动鲍物类青）科菌的烯碳酶内属德新如（科物抗霉碳菌酶酰谱超球万、萄黄氧耐药多常细现时菌抗或类床对是？菌多）题 离行者或应。药施合、原基应物行。消行剂手用，染显。当污明、因的少污避应作流引尿、管、管置心实员。离和手及必作护的植或感耐多、。范循格当过活诊实对务。、有菌的。制防感医度构）（红离接色隔气色离（错下和的了中范术必污手人防时操行者患确礼咳生加）的误哪，具预、理原者通者定药对隔行，感知，药现科传，杀及生合要专体、如医触直患。布把专，消内不列染菌重是都以全安保能员务行进病接因人纠医，培行不家患训容相进人对（应制染耐多置安必植药重间在安制疫或伤开、管留管与者感重能求殊无安房置安定患感重类以离间）措施患定者菌重应疗勤 制控 理）施取门那，作术度规理感药多落球表动的重菌）（酰超）肠万（萄林西）监目菌细强当疗后手摘品处品过者接泌或体接前者接卫手都况在人理处必不拭用次消和增，暴药多疑者。毒擦清天）（理如施备面体常者肤皮正 分液 溃 隔使必手应，的定者感菌触能，理诊实务选业 病理消指应药菌。管菌用临菌强照格应医规法管感离隔离沫气离触）（离那实上的标应者疑诊对菌多）（胺超产）肠霉菌葡黄林）一的不与重生产耐缓者理的理物菌案给物实合正原用床药执（误是下用理药抗必都 生行及衣隔及 套）的项必后护疗患者染药多对识挂者毒洁进用应消进用使病感同收可病者感药治对上 口医卫实 隔应）作位清到染患及物用者接后掉后或者接作护施者后前接在）题择项-多重耐药菌医院感染控制试题（38 题）一、单项选择（5 题）1、医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体 液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染 部位转到清洁部位实施操作时（B）A 应穿隔离衣 B 应当实施手卫生 C 应戴医用防护口罩 D 以上都不对 2、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（C）A 可同时收治不同耐药菌感染病人 B 不必使用专用物品进行清洁和消毒 C 应当使用专用物品进行清洁和消毒 D 经患者同意可挂隔离标识 3、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，必须做的哪项 是错误的？（D）A 及时脱去手套 B 及时脱去隔离衣 C 及时进行手卫生 D 以上都无必要 4、加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的？（A）A 执行抗菌药物临床应用的基本原则 B 正确、合理地实施抗菌药物给药方案 C 加强抗菌药物临床合理应用的管理 D 减少或者延缓多重耐药菌的产生 5、以下多重耐药菌与代码不正确的是哪一个（D）-3染（题。耐细当物药免定相使物药围执物菌选，检微据案方菌体施合确管级药落切本基床药执格关用使临菌落应疗？药用合何如。菌分耐（胞铜重、（动鲍菌抗青）细菌霉产酶酰属德型产菌物菌霉耐菌胺、菌素万）（萄黄氧括药重。细现时药上三的床指主？药重）施隔的行患定染当。给菌实合正原的应药抗。消行毒干速，时明。洗应时有、险染感污避时等流放尿留插开气置心实人。衣套去时必操疗的定者感菌多完。生卫格应中动诊者对医、耐的见。控防感医高当）（。发的细当物抗避规相用物药围执严抗选果检生据，药抗个理、理分药落，本的使物执，规用合床菌真应构？药用理何如等枝结耐和（假药泛重）动鲍物类青）科菌的烯碳酶内属德新如（科物抗霉碳菌酶酰谱超球万、萄黄氧耐药多常细现时菌抗或类床对是？菌多）题 离行者或应。药施合、原基应物行。消行剂手用，染显。当污明、因的少污避应作流引尿、管、管置心实员。离和手及必作护的植或感耐多、。范循格当过活诊实对务。、有菌的。制防感医度构）（红离接色隔气色离（错下和的了中范术必污手人防时操行者患确礼咳生加）的误哪，具预、理原者通者定药对隔行，感知，药现科传，杀及生合要专体、如医触直患。布把专，消内不列染菌重是都以全安保能员务行进病接因人纠医，培行不家患训容相进人对（应制染耐多置安必植药重间在安制疫或伤开、管留管与者感重能求殊无安房置安定患感重类以离间）措施患定者菌重应疗勤 制控 理）施取门那，作术度规理感药多落球表动的重菌）（酰超）肠万（萄林西）监目菌细强当疗后手摘品处品过者接泌或体接前者接卫手都况在人理处必不拭用次消和增，暴药多疑者。毒擦清天）（理如施备面体常者肤皮正 分液 溃 隔使必手应，的定者感菌触能，理诊实务选业 病理消指应药菌。管菌用临菌强照格应医规法管感离隔离沫气离触）（离那实上的标应者疑诊对菌多）（胺超产）肠霉菌葡黄林）一的不与重生产耐缓者理的理物菌案给物实合正原用床药执（误是下用理药抗必都 生行及衣隔及 套）的项必后护疗患者染药多对识挂者毒洁进用应消进用使病感同收可病者感药治对上 口医卫实 隔应）作位清到染患及物用者接后掉后或者接作护施者后前接在）题择项-A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B 耐万古霉素肠球菌（VRE）C 产超广谱-内酰胺酶（ESBLs）D 多重耐药菌（MRSA）6、对确诊或疑似的 MDRO 患者，应当在标准预防的基础上，实施那种隔离措施（A）A 接触隔离 B 空气隔离 C 飞沫隔离 D 消毒隔离 7、医院感染管理办法中规定，医疗机构应当严格按照什么加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理。(A)A抗菌药物临床应用指导原则 B消毒管理办法 C传染病防治法 D.执业医师法 二、多项选择 (10 题)1、医务人员实施诊疗护理操作中，有可能接触多重耐药菌感染患者或者定植 患者的哪些时，应当使用手套，必要时使用隔离衣？（ABCDE）A 溃烂面 B 血液和体液 C 分泌物 D 伤口 E 正常皮肤 2、对患者经常接触的物体表面、设备设施表面如何处理？（AB）A 应当每天进行清洁和擦拭消毒。B 出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时，应当增加清洁和消毒频次。C 仅用清水擦拭 D 以上都不用 E 没必要处理 -4染（题。耐细当物药免定相使物药围执物菌选，检微据案方菌体施合确管级药落切本基床药执格关用使临菌落应疗？药用合何如。菌分耐（胞铜重、（动鲍菌抗青）细菌霉产酶酰属德型产菌物菌霉耐菌胺、菌素万）（萄黄氧括药重。细现时药上三的床指主？药重）施隔的行患定染当。给菌实合正原的应药抗。消行毒干速，时明。洗应时有、险染感污避时等流放尿留插开气置心实人。衣套去时必操疗的定者感菌多完。生卫格应中动诊者对医、耐的见。控防感医高当）（。发的细当物抗避规相用物药围执严抗选果检生据，药抗个理、理分药落，本的使物执，规用合床菌真应构？药用理何如等枝结耐和（假药泛重）动鲍物类青）科菌的烯碳酶内属德新如（科物抗霉碳菌酶酰谱超球万、萄黄氧耐药多常细现时菌抗或类床对是？菌多）题 离行者或应。药施合、原基应物行。消行剂手用，染显。当污明、因的少污避应作流引尿、管、管置心实员。离和手及必作护的植或感耐多、。范循格当过活诊实对务。、有菌的。制防感医度构）（红离接色隔气色离（错下和的了中范术必污手人防时操行者患确礼咳生加）的误哪，具预、理原者通者定药对隔行，感知，药现科传，杀及生合要专体、如医触直患。布把专，消内不列染菌重是都以全安保能员务行进病接因人纠医，培行不家患训容相进人对（应制染耐多置安必植药重间在安制疫或伤开、管留管与者感重能求殊无安房置安定患感重类以离间）措施患定者菌重应疗勤 制控 理）施取门那，作术度规理感药多落球表动的重菌）（酰超）肠万（萄林西）监目菌细强当疗后手摘品处品过者接泌或体接前者接卫手都况在人理处必不拭用次消和增，暴药多疑者。毒擦清天）（理如施备面体常者肤皮正 分液 溃 隔使必手应，的定者感菌触能，理诊实务选业 病理消指应药菌。管菌用临菌强照格应医规法管感离隔离沫气离触）（离那实上的标应者疑诊对菌多）（胺超产）肠霉菌葡黄林）一的不与重生产耐缓者理的理物菌案给物实合正原用床药执（误是下用理药抗必都 生行及衣隔及 套）的项必后护疗患者染药多对识挂者毒洁进用应消进用使病感同收可病者感药治对上 口医卫实 隔应）作位清到染患及物用者接后掉后或者接作护施者后前接在）题择项-3、医务人员在何种情况下都应当实施手卫生？（ABCE）A 直接接触患者前后 B 接触患者体液或者分泌物后 C 接触患者使用过的物品后 D 处理清洁物品后 E 摘掉手套后 4、医疗机构应当加强对那些细菌实施目标性监测（ABCD）A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B 耐万古霉素肠球菌（VRE）C 产超广谱-内酰胺酶（ESBLs）的细菌 D 多重耐药的鲍曼不动杆菌 E 表皮葡萄球菌 5、制定并落实多重耐药菌医院感染管理的规章制度和有关技术操作规范，从那 些部门采取有效措施（ABCDE）A 医疗 B 护理 C 检验 D 感染控制 E 后勤 6、医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施（ABD）A 首选单间隔离 B 可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间 C 患者安置无特殊要求 D 不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。E 多重耐药菌定植患者不必单独安置 7、医院对多重耐药菌感染控制的培训应做好（ACD）A 对医务人员必须进行相关内容培训 -5染（题。耐细当物药免定相使物药围执物菌选，检微据案方菌体施合确管级药落切本基床药执格关用使临菌落应疗？药用合何如。菌分耐（胞铜重、（动鲍菌抗青）细菌霉产酶酰属德型产菌物菌霉耐菌胺、菌素万）（萄黄氧括药重。细现时药上三的床指主？药重）施隔的行患定染当。给菌实合正原的应药抗。消行毒干速，时明。洗应时有、险染感污避时等流放尿留插开气置心实人。衣套去时必操疗的定者感菌多完。生卫格应中动诊者对医、耐的见。控防感医高当）（。发的细当物抗避规相用物药围执严抗选果检生据，药抗个理、理分药落，本的使物执，规用合床菌真应构？药用理何如等枝结耐和（假药泛重）动鲍物类青）科菌的烯碳酶内属德新如（科物抗霉碳菌酶酰谱超球万、萄黄氧耐药多常细现时菌抗或类床对是？菌多）题 离行者或应。药施合、原基应物行。消行剂手用，染显。当污明、因的少污避应作流引尿、管、管置心实员。离和手及必作护的植或感耐多、。范循格当过活诊实对务。、有菌的。制防感医度构）（红离接色隔气色离（错下和的了中范术必污手人防时操行者患确礼咳生加）的误哪，具预、理原者通者定药对隔行，感知，药现科传，杀及生合要专体、如医触直患。布把专，消内不列染菌重是都以全安保能员务行进病接因人纠医，培行不家患训容相进人对（应制染耐多置安必植药重间在安制疫或伤开、管留管与者感重能求殊无安房置安定患感重类以离间）措施患定者菌重应疗勤 制控 理）施取门那，作术度规理感药多落球表动的重菌）（酰超）肠万（萄林西）监目菌细强当疗后手摘品处品过者接泌或体接前者接卫手都况在人理处必不拭用次消和增，暴药多疑者。毒擦清天）（理如施备面体常者肤皮正 分液 溃 隔使必手应，的定者感菌触能，理诊实务选业 病理消指应药菌。管菌用临菌强照格应医规法管感离隔离沫气离触）（离那实上的标应者疑诊对菌多）（胺超产）肠霉菌葡黄林）一的不与重生产耐缓者理的理物菌案给物实合正原用床药执（误是下用理药抗必都 生行及衣隔及 套）的项必后护疗患者染药多对识挂者毒洁进用应消进用使病感同收可病者感药治对上 口医卫实 隔应）作位清到染患及物用者接后掉后或者接作护施者后前接在）题择项-B 对患者及家属可不必进行相关培训，以减少医疗纠纷 C 保洁人员因不直接接触病人，不必进行强制培训 D 提高医务人员防控技能，保障医疗安全 E 以上都不是 8、预防多重耐药菌感染，下列说法不正确的是 （CE）A 室内清洁消毒时，要用专用的拖把、抹布。B 与患者直接接触的医疗器具如血压计、体温表等专用。C 要联合使用抗生素，及时杀灭细菌，防止传播。D 检验科发现多重耐药菌，要及时通知院感科，对患者进行隔离。E 对多重耐药菌定植的患者可与普通患者同原则管理 9、标准预防的具体内容，下列哪项是错误的 （）A 加强手卫生、注意咳嗽礼节 B 正确安置患者 C 进行诊疗护理操作时正确防护 D 接触病人后手无明显污染不必清洁 10、隔离技术规范中规范了隔离的种类和标识，下列错误的是（D）A 接触隔离 蓝色 B 空气隔离 黄色 C 飞沫隔离 粉色 D 接触隔离 红色 三、填空题（10 题）1、医疗机构应当高度重视医院感染的预防与控制。3、常见的多重耐药菌有 MRSA VRE 、ESBL 、CRE、CR-AB、MDR/PDR-AB、MDR/PDR-PA。5、医务人员对患者实施诊疗护理活动过程中，应当严格遵循手卫生规范。6、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，必须及时脱去 手套和隔离衣。-6染（题。耐细当物药免定相使物药围执物菌选，检微据案方菌体施合确管级药落切本基床药执格关用使临菌落应疗？药用合何如。菌分耐（胞铜重、（动鲍菌抗青）细菌霉产酶酰属德型产菌物菌霉耐菌胺、菌素万）（萄黄氧括药重。细现时药上三的床指主？药重）施隔的行患定染当。给菌实合正原的应药抗。消行毒干速，时明。洗应时有、险染感污避时等流放尿留插开气置心实人。衣套去时必操疗的定者感菌多完。生卫格应中动诊者对医、耐的见。控防感医高当）（。发的细当物抗避规相用物药围执严抗选果检生据，药抗个理、理分药落，本的使物执，规用合床菌真应构？药用理何如等枝结耐和（假药泛重）动鲍物类青）科菌的烯碳酶内属德新如（科物抗霉碳菌酶酰谱超球万、萄黄氧耐药多常细现时菌抗或类床对是？菌多）题 离行者或应。药施合、原基应物行。消行剂手用，染显。当污明、因的少污避应作流引尿、管、管置心实员。离和手及必作护的植或感耐多、。范循格当过活诊实对务。、有菌的。制防感医度构）（红离接色隔气色离（错下和的了中范术必污手人防时操行者患确礼咳生加）的误哪，具预、理原者通者定药对隔行，感知，药现科传，杀及生合要专体、如医触直患。布把专，消内不列染菌重是都以全安保能员务行进病接因人纠医，培行不家患训容相进人对（应制染耐多置安必植药重间在安制疫或伤开、管留管与者感重能求殊无安房置安定患感重类以离间）措施患定者菌重应疗勤 制控 理）施取门那，作术度规理感药多落球表动的重菌）（酰超）肠万（萄林西）监目菌细强当疗后手摘品处品过者接泌或体接前者接卫手都况在人理处必不拭用次消和增，暴药多疑者。毒擦清天）（理如施备面体常者肤皮正 分液 溃 隔使必手应，的定者感菌触能，理诊实务选业 病理消指应药菌。管菌用临菌强照格应医规法管感离隔离沫气离触）（离那实上的标应者疑诊对菌多）（胺超产）肠霉菌葡黄林）一的不与重生产耐缓者理的理物菌案给物实合正原用床药执（误是下用理药抗必都 生行及衣隔及 套）的项必后护疗患者染药多对识挂者毒洁进用应消进用使病感同收可病者感药治对上 口医卫实 隔应）作位清到染患及物用者接后掉后或者接作护施者后前接在）题择项-6、医务人员在实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管、放置引流 管等操作时，应当避免污染，减少感染的危险因素。7、手上有明显污染时，应当洗手。8、无明显污染时，可以使用速干手消毒剂进行手部消毒。9、严格执行抗菌药物临床应用的基本原则，正确、合理地实施抗菌药物给药方 案。10、预防 MRSA,应当对 MRSA 感染或定植患者实行接触隔离的隔离措施。五、简答题 (5 题）2、什么是多重耐药菌？答：主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）（如产型新德里金属-内酰胺酶NDM-1或产碳青霉烯酶KPC的肠杆菌科细菌）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。4、如何做到合理使用抗菌药物？答：医疗机构应当认真落实抗菌药物临床合理使用的有关规定，严格执行抗菌药物临床使用的基本原则，切实落实抗菌药物的分级管理，正确、合理地实施-7染（题。耐细当物药免定相使物药围执物菌选，检微据案方菌体施合确管级药落切本基床药执格关用使临菌落应疗？药用合何如。菌分耐（胞铜重、（动鲍菌抗青）细菌霉产酶酰属德型产菌物菌霉耐菌胺、菌素万）（萄黄氧括药重。细现时药上三的床指主？药重）施隔的行患定染当。给菌实合正原的应药抗。消行毒干速，时明。洗应时有、险染感污避时等流放尿留插开气置心实人。衣套去时必操疗的定者感菌多完。生卫格应中动诊者对医、耐的见。控防感医高当）（。发的细当物抗避规相用物药围执严抗选果检生据，药抗个理、理分药落，本的使物执，规用合床菌真应构？药用理何如等枝结耐和（假药泛重）动鲍物类青）科菌的烯碳酶内属德新如（科物抗霉碳菌酶酰谱超球万、萄黄氧耐药多常细现时菌抗或类床对是？菌多）题 离行者或应。药施合、原基应物行。消行剂手用，染显。当污明、因的少污避应作流引尿、管、管置心实员。离和手及必作护的植或感耐多、。范循格当过活诊实对务。、有菌的。制防感医度构）（红离接色隔气色离（错下和的了中范术必污手人防时操行者患确礼咳生加）的误哪，具预、理原者通者定药对隔行，感知，药现科传，杀及生合要专体、如医触直患。布把专，消内不列染菌重是都以全安保能员务行进病接因人纠医，培行不家患训容相进人对（应制染耐多置安必植药重间在安制疫或伤开、管留管与者感重能求殊无安房置安定患感重类以离间）措施患定者菌重应疗勤 制控 理）施取门那，作术度规理感药多落球表动的重菌）（酰超）肠万（萄林西）监目菌细强当疗后手摘品处品过者接泌或体接前者接卫手都况在人理处必不拭用次消和增，暴药多疑者。毒擦清天）（理如施备面体常者肤皮正 分液 溃 隔使必手应，的定者感菌触能，理诊实务选业 病理消指应药菌。管菌用临菌强照格应医规法管感离隔离沫气离触）（离那实上的标应者疑诊对菌多）（胺超产）肠霉菌葡黄林）一的不与重生产耐缓者理的理物菌案给物实合正原用床药执（误是下用理药抗必都 生行及衣隔及 套）的项必后护疗患者染药多对识挂者毒洁进用应消进用使病感同收可病者感药治对上 口医卫实 隔应）作位清到染患及物用者接后掉后或者接作护施者后前接在）题择项-个体化抗菌药物给药方案，根据临床微生物检测结果，合理选择抗菌药物，严格执行围术期抗菌药物预防性使用的相关规定，避免因抗菌药物使用不当导致细菌耐药的发生。三、填空题（10 题）1、医疗机构应当高度重视医院感染的预防与控制。3、常见的多重耐药菌有 MRSA VRE 、ESBL 、CRE、CR-AB、MDR/PDR-AB、MDR/PDR-PA。5、医务人员对患者实施诊疗护理活动过程中，应当严格遵循手卫生规范。6、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，必须及时脱去 手套和隔离衣。6、医务人员在实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管、放置引流 管等操作时，应当避免污染，减少感染的危险因素。7、手上有明显污染时，应当洗手。8、无明显污染时，可以使用速干手消毒剂进行手部消毒。9、严格执行抗菌药物临床应用的基本原则，正确、合理地实施抗菌药物给药方 案。10、预防 MRSA,应当对 MRSA 感染或定植患者实行接触隔离的隔离措施。五、简答题 (5 题）2、什么是多重耐药菌？-8染（题。耐细当物药免定相使物药围执物菌选，检微据案方菌体施合确管级药落切本基床药执格关用使临菌落应疗？药用合何如。菌分耐（胞铜重、（动鲍菌抗青）细菌霉产酶酰属德型产菌物菌霉耐菌胺、菌素万）（萄黄氧括药重。细现时药上三的床指主？药重）施隔的行患定染当。给菌实合正原的应药抗。消行毒干速，时明。洗应时有、险染感污避时等流放尿留插开气置心实人。衣套去时必操疗的定者感菌多完。生卫格应中动诊者对医、耐的见。控防感医高当）（。发的细当物抗避规相用物药围执严抗选果检生据，药抗个理、理分药落，本的使物执，规用合床菌真应构？药用理何如等枝结耐和（假药泛重）动鲍物类青）科菌的烯碳酶内属德新如（科物抗霉碳菌酶酰谱超球万、萄黄氧耐药多常细现时菌抗或类床对是？菌多）题 离行者或应。药施合、原基应物行。消行剂手用，染显。当污明、因的少污避应作流引尿、管、管置心实员。离和手及必作护的植或感耐多、。范循格当过活诊实对务。、有菌的。制防感医度构）（红离接色隔气色离（错下和的了中范术必污手人防时操行者患确礼咳生加）的误哪，具预、理原者通者定药对隔行，感知，药现科传，杀及生合要专体、如医触直患。布把专，消内不列染菌重是都以全安保能员务行进病接因人纠医，培行不家患训容相进人对（应制染耐多置安必植药重间在安制疫或伤开、管留管与者感重能求殊无安房置安定患感重类以离间）措施患定者菌重应疗勤 制控 理）施取门那，作术度规理感药多落球表动的重菌）（酰超）肠万（萄林西）监目菌细强当疗后手摘品处品过者接泌或体接前者接卫手都况在人理处必不拭用次消和增，暴药多疑者。毒擦清天）（理如施备面体常者肤皮正 分液 溃 隔使必手应，的定者感菌触能，理诊实务选业 病理消指应药菌。管菌用临菌强照格应医规法管感离隔离沫气离触）（离那实上的标应者疑诊对菌多）（胺超产）肠霉菌葡黄林）一的不与重生产耐缓者理的理物菌案给物实合正原用床药执（误是下用理药抗必都 生行及衣隔及 套）的项必后护疗患者染药多对识挂者毒洁进用应消进用使病感同收可病者感药治对上 口医卫实 隔应）作位清到染患及物用者接后掉后或者接作护施者后前接在）题择项-答：主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）（如产型新德里金属-内酰胺酶NDM-1或产碳青霉烯酶KPC的肠杆菌科细菌）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。4、如何做到合理使用抗菌药物？答：医疗机构应当认真落实抗菌药物临床合理使用的有关规定，严格执行抗菌药物临床使用的基本原则，切实落实抗菌药物的分级管理，正确、合理地实施个体化抗菌药物给药方案，根据临床微生物检测结果，合理选择抗菌药物，严格执行围术期抗菌药物预防性使用的相关规定，避免因抗菌药物使用不当导致细菌耐药的发生。
