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    小儿周围神经病习题及答案.pdf

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    小儿周围神经病习题及答案.pdf

    第 1 页 共 6 页 小儿周围神经病习题及答案 01.面神经炎急性期,下列哪一种药较为重要()A.青霉素 B.加兰他敏 C.维生素 B12 D.强的松 E.地巴唑 02.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的特征性改变是()A.末梢型感觉障碍 B.四肢弛缓性瘫痪 C.脑神经损害 D.神经根性疼痛 E.脑脊液蛋白-细胞分离 03.急性多发性神经根神经炎的脑脊液为()A.淋巴细胞明显增多 B.多核细胞明显增多 C.糖、氯化物降低 D.蛋白及细胞均增高 E.蛋白增高而细胞正常或接近正常 (04-05 题共用题干)女性,47 岁,1 天前有冷风吹面史,今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检:左侧额纹变浅,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左眼闭合不全。04.下列关于该病人描述不正确的是()A.该病人多在起病后 1-2 周内开始恢复 B.脑脊液检查发现有蛋白-细胞分离现象 C.应排除后颅窝病变 D.应采取措施保护暴露的角膜 E.病因尚不完全清楚 第 2 页 共 6 页 05.可能的诊断是()A.重症肌无力 B.多发性硬化 C.桥小脑角肿瘤 D.三叉神经炎 E.面神经炎 06.女性,48 岁,一年多来经常出现发作性右面颊痛,拔牙后仍反复发作,每次发作 15-30 秒,进食可诱发,发作间期无异常感觉。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。诊断考虑是()A.丘脑痛 B.继发性三叉神经痛 C.舌咽神经痛 D.牙周炎 E.原发性三叉神经痛 07.男,17 岁,咽痛、咳嗽、发热 38.8,5 天后好转,2 周后出现四肢末端麻木、无力,渐加重,于第 4 日四肢呈完全性下运动神经元性瘫痪,呼吸困难,双眼闭不严,面无表情,构音障碍,不能吞咽。首先应想到的诊断是()A.脑炎 B.急性脊髓炎 C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 D.周期性瘫痪 E.急性脊髓灰质炎 08.男性,47 岁,晨起发病,四肢无力,10 小时后来诊,查体:脑神经正常,四肢肌力级,腱反射消失,无病理反射,深浅感觉正常,首先应做的辅助检查是()A.头部 CT B.高位颈椎 X 线片 C.腰穿,脑脊液检查 D.血钾测定 第 3 页 共 6 页 E.肌电图 09.吉兰-巴雷综合征(急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎)的临床特征是()A.近端为主的感觉障碍 B.不对称性瘫痪 C.突出的大小便功能障碍 D.交叉性瘫痪 E.对称性迟缓性瘫痪 (10-12 题共用题干)男,27 岁,2 周前腹泻 2 天后症状好转未介意,1 天前展起自觉四肢无力及双小腿疼痛,渐加重,家人发现双睑闭合不全,但无吞咽困难,二便正常,入院查体:神清、言明,双侧周围性面瘫,四肢肌力级,肌张力低,无明显感觉障碍 10.此病人最可能诊断为()A.急性脊髓炎 B.吉兰-巴雷综合征 C.周期性麻痹 D.末梢神经炎 E.重症肌无力 11.以下哪项治疗不正确()A.治疗原则以对症、支持和针对病因两方面为主 B.常规气管切开保持呼吸道通畅 C.延髓麻痹时不宜早期鼻饲 D.下肢瘫痪出现足下垂可用央板防止畸形 E.应用血浆交换可减轻病人临床症状 12.此病人如出现严重呼吸困难、痰多、发绀、呼吸肌麻痹,应尽早()A.吸痰 B.吸氧 C.气管切开 D.胸外人工呼吸 第 4 页 共 6 页 E.应用呼吸兴奋剂 13.男,40 岁,林场工人,4 天来低热,左侧面部不灵活。查体:左侧皱额蹙眉差,左眼闭合不全,微笑时口角向右歪,吹哨时左唇漏气,余神经系统检查未见异常,血清抗包柔螺旋体抗体强阳性。可能的诊断是()A.莱姆病面神经麻痹 B.贝尔面瘫 C.外伤性面瘫 D.小脑肿瘤 E.吉兰-巴雷综合征 14.男,24 岁。急起四肢无力,进行性加重,病前有腹泻病史。查体:四肢肌力级。最可能诊断是()A.脊髓灰质炎 B.周期性瘫痪 C.中毒性神经炎 D.卟啉病 E.吉兰-巴雷综合症 15.男,28 岁,突起四肢无力 8 天。查体:四肢肌力级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌压痛。最可能的诊断是()A.重症肌无力 B.周期性麻痹 C.吉兰-巴雷综合征 D.多发性肌炎 E.急性脊髓炎 16.女,35 岁。晨起刷牙时左口角流水,伴左耳后痛。查体:左额纹消失,左眼闭合无力,左鼻唇沟浅,口角右歪。最可能的诊断是()A.左面神经炎 B.吉兰-巴雷综合征 C.左三叉神经第 1 支受损 D.中枢性面瘫 第 5 页 共 6 页 E.左三叉神经第 3 支受损 (17-18 题共用题干)男,20 岁。6 天前晨起双下肢无力,当天下午不能独立行走,第 4 天出现双上肢不能抬举。无意识障碍、惊厥发作、视物不清、言语含糊。二便正常。查体:神志清、眼球运动正常,四肢肌张力低,上肢肌力 3-4 级,四肢腱反射消失,无明显痛觉,病理征(-)。17.为明确诊断,应对患者进行的检查是()A.B 超 B.CT C.神经传导速度检查 D.X 线 E.心电图 18.该患者的病变部位可能位于()A.内囊 B.中枢 C.小脑 D.脑干 E.周围神经 第 6 页 共 6 页 参考答案 01.D 02.E 03.E 04.B 05.E 06.E 07.C 08.D 09.E 10.B 11.C 12.C 13.A 14.E 15.C 16.A 17.C 18.E

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