度职业病防治计划和实施方案.pdf

建设工程专项施工方案报审表 表 AQ-C16-01 工程名称：万锦新城（一期）编号：致 福建省建福工程管理有限公司 （监理单位）我单位已完成 职业病防治 的专项施工方案编制（应进行专家论证的进行了专家论证），请予以审查。附件：1、职业病防治方案 2、专家论证审查报告 施工单位（章）：项目负责人：日期：监理工程师审查意见：监理工程师：日期：总监理工程师审查意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：日期：注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位等各存一份。表 AQ-C16-01（封）职业病防治方案 工程名称：万锦新城（一期）编 制 人：职务（职称）：项目技术负责人 审 核 人：职务（职称）：技术部门负责人 审 批 人：职务（职称）：企业技术负责人 施工单位：福建省福新建设工程有限公司 一、工程概况:工 程 名称 北师大任丘附属学校工程（二期）工程地点 裕华西路与胜利大道交口 建筑 面积 二期总面积。其中：4、5#学生宿舍：；4、5、6#教师宿舍：；6#教学楼：；国际学校学生宿舍：；国际学校教师宿舍：；风雨操场：m；建筑 高度 4、5#学生宿舍：4、5、6#教师宿舍：6#教学楼：国际学校学生宿舍：国际学校教师宿舍 风雨操场：总 工 期（天）主体结构 框架结构 层数 4、5#学生宿舍：6 层；4、5、6#教师宿舍：11 层；6#教学楼：4 层；国际学校学生宿舍：6 层；国际学校教师宿舍：11 层；风雨操场：1 层 标准层 层高(m)4、5#学生宿舍：4、5、6#教师宿舍：6#教学楼：国际学校学生宿舍：国际学校教师宿舍：施工单位名称：福建省福新建设工程有限公司 建设单位名称：任丘冠信房地产开发有限公司 设计单位名称：福建联盛建筑设计院有限公司 监理单位名称：福建省建福工程管理有限公司 勘察单位名称：河北大地建设科技有限公司 质量目标：合格 职业病防治计划 二、2017 年职业健康监护计划 职业病防治科负责本公司职工的 2017 年度职业健康检查和职业病诊疗管理工作。制定职业健康监护计划并依法组织对劳动若进行上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查，建立劳动者健康监护档案，并及时完整归档。负责职业健康监护档案的分类、存档和永久保护。负责监督职业健康监护工作的开展并对相关部门。1、执行规则 必须严格按照职业健康监护管理办法的规定的周期和范围、对作业场所接触职业病危害因素的作业工作进行健康体检。1）、要与依法取得行政部门批准的具有职业健康检查资质的医疗卫生机构鉴定健康检查委托协议，委托公司定期对接触职业病危害因素的作业人员进行健康检查。2）、必须对可能接触职业病危害因素的劳动者（包括民工）进行上岗前的健康体检，并将体检结果建档保存。3）、根据职业病危害因素的种类对在岗职工进行在岗期间定期健康体检，将体检结果建档保存。4）、工人因各种原因脱离原岗位（退休、调离、解聘）必须进行离岗时健康体检，并将体检结果建档保存。5）、不得以常规体检代替职业健康检查。2、职业健康体检计划 1）、2017 年度 3 月份对接触职业危害因素（粉尘、电离辐射、化学物质、噪声）的在岗期间员工进行全面的职业健康检查。2）.检查单位按国家规定我公司委托唐山市疾控中心和滦南县疾控中心进行健康检查，检查费用由公司职业卫生专项经费提供。3）.健康体检发现有与从事的职业有关的健康损害的劳动者及职业禁忌症患者时，公司会及时调离该员工原工作岗位并且新岗位所接触的职业病危害因素要与所患职业病或职业禁忌证无关。3、健康检查结果要如实告知和保密 1）、健康检查结果要及时、如实地告知被检查者本人 2）、健康检查结果要实施保密制度，不可将本人的检查情况随意泄露。3）.健康检查和职业病损害诊疗费用应列入职业卫生专项经费中，纳入公司或项目成本预算中，实施专款专用。4）、健康监护档案为永久性保存资料，要妥善保管，防止丢失。5）、职业健康监护档案不得随意外传。6）、职业本人有借阅、复印共本人健康的权利，公司领导和档案保管人不得拒绝借阅、复印其本人档案。三、职业症状预防 1.中暑的症状及防治（1）主要症状 中暑先兆：在高温作业场所劳动一定时间后，出现头晕、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或有升高。轻症中暑：除中暑先兆症状加重外，出现面色潮红、大量出汗、脏脉搏快速等表现，体温升高至以上。重症中暑：可分为热射病、热痉挛、热衰竭三种。热射病是指在高温环境中突然发病，体温高达 40以上，早期大量出汗，可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍。热痉挛主要表现为明显的肌痉挛，伴有收缩痛，患者意识清楚，体温一般正常。热衰竭起病迅速，主要表现为头痛、头晕、多汗、口渴、恶心、呕吐，继而皮肤湿冷、血压下降、心率紊乱、轻度脱水、体温稍感高或正常。（2）防治措施：技术措施：合理设计施工工艺过程，隔绝热源，合理布置和疏散热源，加强通风。保健措施：合理安排作息时间，并创造一个合理、舒适、凉爽的休息环境，保证高温作业人员有充分的休息和睡眠；加强营养，供应合适的清凉饮料；加强个人防护；加强职业健康监护，禁止有高温作业禁忌症的作业者从事高温作业。组织措施：加强领导和管理，认真贯彻执行防暑措施。从业者上岗前应进行体检，在岗期间每年体检一次。凡查出患有心血管疾病、中枢神经系统疾病、消耗系统疾病者应禁止或脱离高温作业。当在高温或烈日下工作一定时间后，出现头晕、出汗、口渴、恶心、胸闷、心悸、乏力等中暑先兆症状时，应当立即到阴凉外休息，并服防暑药品、清凉饮料及防暑药膳万金油、驱风油，预防病情发展。如果已经发生中暑，应尽快把病人抬到阴凉的地方，解开衣扣和裤带，把上身稍垫高，然后先用温水敷头部及擦全身，后用冰水或井水敷病人头部，或用酒精擦拭全身。同时给病人扇凉、按摩四肢及皮肤，以促进血液的循环，增加散热能力。重度中暑应紧急送医院抢救治疗。2.一氧化碳中毒症状及防治 一氧化碳（CO）是无色、无味、无臭、无刺激性，从感观上难以鉴别的气体。在生产和生活中含碳化合物燃烧不完全所产生一氧化碳气体，大量吸入一氧化碳气体可发生急性中毒。（1）一氧化碳中毒症状：最初的症状，可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、乏力、嗜睡等，医学上称为轻度中毒，此时如能及时脱离中毒环境，吸入新鲜空气，症状可迅速缓解。反应迟钝、除头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、乏力、嗜睡外，可出现面色潮红，口唇呈红色、脉搏增快、昏迷、瞳孔对光反射、角膜反射及腱反射迟纯，呼吸、血压可发生改变，医学上称为中度中毒。更为严重的为重度中毒。（2）防治措施：从业者上岗前应进行体检，在岗期间每年体检一次。凡查出患有各种中枢神经质性疾病、器质性心血管疾病，应禁止或脱离野外作业。加强宿舍防煤气中毒措施的落实与检查；有条件的项目经理部实行宿舍集中供暖。如果发生轻度中毒，迅速将患者移离中毒现场到达通风处，松开衣领，注意保暖，密切观察意识状态。发生中度、重度中毒者应及时送往医院抢救治疗。3.电光性眼炎的症状及防治 电光性眼炎也称为紫外线眼伤，是由于受到紫外线过度照射所引起的眼结膜、角膜的损伤。在进行电焊或气焊时，由于未戴或防护镜或防护面罩使用不当，电焊弧光射出大量的紫外线而引起眼的损伤。（1）主要症状：眼受到紫外线过度照射后，一般在 68 小时发病症状最初为异物感，继之眼剧痛。高度眼睑痉挛，怕光、流泪、伴面部烧灼感。病人面部和眼睑红肿，结膜充血水肿，睑裂部位的角膜上皮有点或片脱落。受到紫外线照射愈久，脱落的上皮愈多。由于角膜上皮的脱落，上皮间的神经未梢暴露，这是眼疼痛的原因，以上症状可持续 68 小时，以后逐渐减轻，23 天完全恢复。（2）防治措施：最主要的措施是加强个人防护。高原烈日下工作要佩戴防护镜和加强屏蔽保护，遵守操作规程，电焊时佩戴防护面罩。从业者上岗前应进行体检，在岗期间每年体检一次。凡检查出患有活动性角膜性疾病，明显的角膜遗留病患者不宜从事有关的接触紫外线幅射作业。对电光性眼炎患者应送医院治疗。4.电焊工尘肺的症状及防治 电焊工尘肺是从事电焊的工人长期大量吸入电焊烟尘所引起的一种尘肺。（1）主要症状：早期无症状或部分病人有食欲不振、恶心、腹胀等消化道症状。有轻度头痛、头昏、记忆力减退、神经衰弱等症状以及咳嗽、咽干等呼吸道刺激症状。还可出现气喘、呼吸困难、咳嗽、咯痰、咯血等症状。可并发肺气肿时，可发生心肺功能不全，如心悸、紫绀、呼吸困难、水肿等。（2）防治措施：改善劳动环境，采取机械化、自动化操作及湿式作业，降低粉尘浓度，减少粉尘损害。加强工作环境通风除尘，对个人加强劳动保护。加强营养及体育锻炼，增强抵抗力。定期体检，做到早期发现，早期治疗，并早期脱离致病环境。5、开挖、凿孔工矽肺病的症状及防治 开挖、凿孔工主要是因为长期在从事开挖、凿孔作业中，因岩层的破碎而散发出的游离硅离子或者吸入了颗粒性粉尘导致矽肺病。（1）主要症状：早期症状主要表现为咳嗽、咯痰 由于粉尘刺激和呼吸道炎症而咳嗽，或有反射性咳嗽。（2）防治措施 改善劳动环境，采取机械化、自动化操作及湿式作业，降低粉尘浓度，减少粉尘损害。加强工作环境通风除尘，通风机送风量不得小于国家规定的标准，对个人加强劳动保护。加强营养及体育锻炼，增强抵抗力。定期体检，做到早期发现，早期治疗，并早期脱离致病环境 5.噪声耳聋的症状及防治 职业性噪声耳聋是人们在工作过程中，由于长期接触噪声而发生的一种进行性感音听觉损伤。在生产中，由于机械的转动、撞击、磨擦、气流的排放，运输车辆的运行等产生噪声，长期在噪声污染的环境下工作，早期会出现听力下降或听阚升高，产生听觉疲劳。在听觉疲劳发生的基础上，继续长期地接触强噪声，听力损失不能完成恢复。这是由于内耳感音器官受噪声，由功能性改变发展为器质性退行性病变即职业性噪声聋。（1）主要症状：噪声对人体的主要影响是对听觉系统的影响。噪声耳聋属于慢性过程，患者初期除主观感觉耳鸣外，无耳聋感觉，交谈及社会活动能正常进行。随着病情的进展，患者主观感觉语言听力出现障碍，表现出生活交谈中的耳聋现象，即所谓的噪声耳聋。（2）防治措施：根据具体情况采取不同的措施，控制和消除噪声源，同时采取吸声源，并采取吸声、消声、隔声和隔振等措施，控制噪声的传播和反射；对生产场所的噪声得不到有效控制或必须在特殊高强度噪声环境工作时，佩戴符合卫生标准的个人防护用品，这是一项有效的预防措施。从业者上岗前应进行体检，在岗期间每 2 年体检一次。凡查出有耳聋听觉神经系统功能障碍的疾病者，不得从事噪声作业。