配网施工资料清单.pdf

施 工 资 料 清 单 序号 资料名称 页 次 备注 1 工程概况 2 工程开工报审表 PD-01,工程开工报审表（W）该表要求的附件 工程开工报告根据各区局要求。3 单项工程统计报审表 PD-02,附件：单项工程统计表 4 施工组织设计报审表 A-03,附件：施工组织设计 5 深圳供电局配网基建工程施工方案审批表 附件：施工组织设计、项目施工风险评估审批表 6 施工作业指导书报审表 A-05，附件：相关作业指导书、施工作业票、施工安全基准风险 7 工程建设标准强制性条文实施计划报审 A-04，附件：工程建设标准强制性条文实施计划 创优实施方案报审表 /创优实施方案（如本工程没有创优计划，则不用填报）；8 应急预案报审表 A-04，附件：应急预案 9 工程安健环管理策划报审表 A-04，附件：工程安健环管理策划 10 项目施工风险分析及控制措施报审表 A-04，附件：项目安全基准风险分析表 11 分包单位资质报审表 A-06，附件：拟分包合同、社保记录、人身意外伤害险等 12 项目施工分包预审表 YZ-08，附件：分包单位资信档案材料，资质材料，分包实施人员资格及特殊工种证复印件，分包商施工机具及人力资源配置，分包商主要施工工器具配置及试验记录，分包商安全工器具配置，分包单位近三年业绩材料 13 分包确认表 5B07 14 图纸会审及设计交底记录表 由甲方、设计院提供。格式不做统一要求，按各区局要求归档。15 试验/供货单位资质报审表 A-07，附件：资质证明文件。16 人员资格报审表 A-08，附件：项目经理、安全员、质检员、材料员、施工员、资料员，特种作业人员资格证（电工、电焊工、高空作业等）、电工进网作业许可证等证件复印件 17 主要施工机械/工器具/安全用具报审表 A-09，附件：相关检查证明文件（含个人防护用品的审批）18 主要测量计量器具/试验设备检验报审表 A-11，附件：测量计量器具/试验设备检验证明复印件 19 大中型施工机械进场/出场报审表 A-10，附件：施工机械型号、合格证、审验证等 20 施工质量验收及评定项目划分报审表 A-15 21 安全文明施工措施费使用情况报审表 A-16 22 设备开箱检查申请表、检查表 A-17 23 工程控制网测量/线路复测报审表 A-12,附件：线路复测记录（只针对架空线路）24 进度计划报审表 A-13，附件：工程进度计划横道图 25 工程延期审批表 可以采用延期报告替代，无固定格式，必须经由监理、业主签字确认。26 进度调整报审表 A-13，附件：工程进度调整横道图 27 工程复工申请表 A-02，附件：复工申请报告，证明文件 说明：复工申请报告由施工方出具，无固定格式。28 工程材料/构配件/设备进场使用报审表 A-16，附件：质量证明文件、数量清单、自查结果 29 安全技术交底 建设单位、监理单位对承包单位交底（根据业主提供的交底文件归档）。承包单位内部、承包单位对分包单位交底（无固定格式，但应满足技术交底规范）。施工班组站班会记录与班组安全技术交底记录合并 30 工程变更申请表 D-09 设计变更通知单 31 施工记录 工作票 检查资料 设备、材料出厂合格证明、出厂试验报告 设备安装工程记录 电缆敷设记录 架空线路杆塔明细表 隐蔽工程验收记录 电气配管工程隐蔽验收记录 电气接地装置安装隐蔽验收记录表 基建工程施工强制性条文执行计划及检查表 深圳供电局有限公司基建工程强制性条文实施管理办法中，没有针对配网工程的表式。可以套用输变电工程的表式。调试/交接试验报告报验表 A-27，附件：电气试验报告 32 工程竣工报验单 A-26 竣工验收报告 PD-04 工程验收表 根据各区局要求制作，由验收部门签字确认。主要工程量审核表 竣工草图 甲方供应设备材料表 自购设备材料表 工程退料表 33 甲供设备、材料送货单 甲供设备、材料领料单 甲供设备、材料退料退库单/工程余料接收单 报废资产退料单（金属材料）/报废闲置物资登记单 34 施工总结 35 总包、分包人员安全规程考试及施工作业指导书考试记录 36 安全合同、分包安全协议书 37 总、分包廉洁合同/协议 38 施工合同、中标通知书、分包合同 39 承包单位资质证明、营业执照、安全生产许可证，网省公司资信档案材料 “三证”复印件 40 总、分包商安全优质文明施工服务承诺 41 监理评估报告 42 工程照片 工井、围栏、电缆盘圈等 43 深圳供电局GIS 系统10/20kV 线路作业工单 10/20kV 线路GPS 定位测绘数据（深圳坐标）采集表 新增电力设备基础资料采集表 工 程 概 况 工程名称 工程地点 工程编号 批 文 号 建设单位 实施单位 项目经理 设计单位 设计合同号 设计人员 施工单位 施工合同号 施工负责人 电 话 监理单位 监理合同号 监理人员 批准概算 调整概算 开工日期 年 月 日 竣工日期 年 月 日 建 设 规 模 工程实际完成主要工程量：拆迁工程量：PD-01 工程开工报审表（W）（控制类型：W，检查方式：P/R）表号：PD-01 工程名称：编号：致 监理项目部：我方承担的 ，已完成了开工前的各项准备工作，特申请于 年 月 日开工，请审查。施工组织设计已审批；施工图会审已进行；WHS 质量控制点设置表已报审；各项施工管理制度和相应的作业指导书已制定并审查合格；工程安健环策划满足要求；施工技术交底已进行；本阶段安全交底已进行；施工人力和机械已进场，施工组织已落实到位；主要施工管理人员已到位；物资、材料准备能满足连续施工的需要；计量器具、仪表经法定单位检验合格；特殊工种/特种作业人员能满足施工需要。附件：工程开工报告 承包单位（公司章）：项目经理：日 期：监理项目部审查意见：监理项目部（章）总监理工程师：日 期：建设单位（业主项目部）审批意见：建设单位（业主项目部）（章）：项目负责人：日 期：本表（含附件）一式份，由承包项目部填报，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存 份，承包单位存份。PD-02 单项工程统计报审表（W）（控制类型：W，检查方式：R）表号：PD-A-02 工程名称：编号：致 监理项目部：现报上 项目（标包/标段）内的单项工程统计表，请审查。附件：单项工程统计表 序号 单项工程 名称 工程量 备注 10kV（km）400V（km）220V（km）台变（kVA）1 承包单位（章）：项目经理：日 期：监理项目部审查意见：监理项目部（章）：总监理工程师：日 期：建设单位（业主项目部）审批意见：建设单位（业主项目部）（章）：项目负责人：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包项目部填报，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存 份，承包单位存 份。A-03 施工组织设计报审表（H）（控制类型：H，检查方式：R）表号：A-03 工程名称：编号：致 监理项目部：我方已根据施工合同的有关规定完成了 施工组织设计的编制，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。附件：施工组织设计 承包单位（公司章）：项目经理：日 期：监理项目部审查意见：监理项目部（章）：总监理工程师：日 期：建设单位（业主项目部）审批意见：建设单位（业主项目部）（章）：项目负责人：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包项目部填报，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存 份，承包单位存 份。深圳供电局基建工程（不涉及运行电网和设备）施工方案审批表（适用于基建、配网建设与改造项目）工程名称 施工方案名称 施工方案实施地点或位置 施工单位自评结果：我方已根据施工合同的有关规定完成了本工程施工方案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附:施工方案 组织机构健全，人员落实 施工技术措施可行 安全责任落实，安全措施可行 安全工器具满足施工要求 施工进度计划满足工期要求 特殊工种人员持证上岗 施工工器具安全可靠 施工计量、检测器具有效 施工风险评估内容已全部纳入施工方案，安全风险等级：级 属 风险 项目经理签名（盖章）：日期：监理单位审查意见（可另加附页）：1、施工单位风险评估审查意见：2、施工方案组织措施审查意见：3、施工方案技术措施与工程进度审查意见：4、施工方案安全措施审查意见：总监签名（盖章）：日期：工程建设部项目负责人审查意见（可另加附页）：1、施工单位风险评估审查意见：2、施工方案组织措施审查意见：3、施工方案技术措施与工程进度审查意见：4、施工方案安全措施审查意见：项目负责人签名（盖章）：日期：深圳供电局基建工程（涉及运行电网和设备）施工方案审批表（适用于基建、配网建设与改造项目）工程名称 施工方案名称 施工方案实施地点或位置 施工单位自评结果：我方已根据施工合同的有关规定完成了本工程施工方案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附:施工方案 组织机构健全，人员落实 施工技术措施可行 安全责任落实，安全措施可行 安全工器具满足施工要求 施工进度计划满足工期要求 特殊工种人员持证上岗 施工工器具安全可靠 施工计量、检测器具有效 施工风险评估内容已全部纳入施工方案，安全风险等级：级 属 风险 项目经理签名（盖章）：日期：监理单位审查意见（可另加附页）：1、施工单位风险评估审查意见：2、施工方案组织措施审查意见：3、施工方案技术措施与工程进度审查意见：4、施工方案安全措施审查意见：总监签名（盖章）：日期：工程建设部项目负责人审查意见（可另加附页）：1、施工单位风险评估审查意见：2、施工方案组织措施审查意见：3、施工方案技术措施与工程进度审查意见：4、施工方案安全措施审查意见：项目负责人签名（盖章）：日期：深圳供电局1、2 级风险及一般技改修理工程施工方案审批表（适用于主网生产类技改修理、变电站消防与房屋维修项目、配网修理项目）工程名称 工程编号 施工单位自评结果：我方已根据施工合同的有关规定完成了本工程施工方案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附:施工方案 组织机构健全，人员落实 施工技术措施可行 安全责任落实，安全措施可行 安全工器具满足施工要求 施工进度计划满足工期要求 特殊工种人员持证上岗 施工工器具安全可靠 施工计量、检测器具有效 施工风险评估内容已全部纳入施工方案，安全风险等级：级 属 风险 项目经理签名（盖章）：日期：监理单位审查意见（可另加附页）：1、施工单位风险评估审查意见：2、施工方案组织措施审查意见：3、施工方案技术措施与工程进度审查意见：4、施工方案安全措施审查意见：总监签名（盖章）：日期：项目实施部门项目负责人审查意见（可另加附页）：1、施工单位风险评估审查意见：2、施工方案组织措施审查意见：3、施工方案技术措施与工程进度审查意见：4、施工方案安全措施审查意见：项目负责人签名（盖章）：日期：深圳供电局营销工程施工方案审批表 工程名称 工程编号 施工单位自评结果：我方已根据施工合同的有关规定完成了本工程施工方案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附:施工方案 组织机构健全，人员落实 施工技术措施可行 安全责任落实，安全措施可行 安全工器具满足施工要求 施工进度计划满足工期要求 特殊工种人员持证上岗 施工工器具安全可靠 施工计量、检测器具有效 施工风险评估内容已全部纳入施工方案，安全风险等级：级 属 风险 项目经理签名（盖章）：日期：监理单位审查意见（可另加附页）：1、施工单位风险评估审查意见：2、施工方案组织措施审查意见：3、施工方案技术措施与工程进度审查意见：4、施工方案安全措施审查意见：总监签名（盖章）：日期：项目实施部门项目负责人审查意见（可另加附页）：1、施工单位风险评估审查意见：2、施工方案组织措施审查意见：3、施工方案技术措施与工程进度审查意见：4、施工方案安全措施审查意见：项目负责人签名：日期：9B01 项目施工风险评估审批表 编号：项目名称 项目编码 单项工程 建设单位 分部工程 监理单位 施工单位 设计单位 审批情况 进行了危害辨识、危险源辨识。风险评估分析完善。监理单位审查后的量化风险值、风险等级：。可能发生的事故：1.主要风险源：。2.主要风险源：。同意施工单位、监理单位的评估意见，同意施工。不同意施工单位、监理单位的评估意见。应调整为：安全风险等级：级 风险。经修改重新审批后，方可施工。请建设单位主管部门审批。其他（详细意见记入栏，可附页）。施工单位 意见 签字：日期：监理单位 审查意见 签字：日期：业主项目部 审核意见 安全管理工程师：业主项目经理：日期：建设单位 审批意见 签字：日期：注 本表一式四份，建设单位、业主项目部、监理单位、施工单位各保留一份。A-05 施工作业指导书 报审表（H）（控制类型：H，检查方式：R）表号：A-05 工程名称：编号：致 监理项目部：现报上 工程的施工作业指导书设置表，请审查。附件：施工作业指导书设置表 承包单位（章）：项目经理：日 期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日 期：监理项目部审查意见：监理项目部（章）：总监理工程师：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包项目部填报，监理项目部存 份，承包单位存 份。A-04 专项/重要施工方案报审表（H）（控制类型：H，检查方式：R）表号：A-04 工程名称：编号：致 监理项目部：现报上 工程建设标准强制性条文实施方案 ，请审查。附件：工程建设标准强制性条文实施方案 承包单位（公司章）：项目经理：日 期：监理项目部审查意见：监理项目部（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日 期：建设单位（业主项目部）审批意见：建设单位（业主项目部）（章）：项目负责人：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包项目部填报，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存 份，承包单位存 份。A-04 专项/重要施工方案报审表（H）（控制类型：H，检查方式：R）表号：A-04 工程名称：（此表仅用于样板工程报审）编号：致 监理项目部：现报上 工程创优实施方案 ，请审查。附件：工程创优实施方案 承包单位（公司章）：项目经理：日 期：监理项目部审查意见：监理项目部（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日 期：建设单位（业主项目部）审批意见：建设单位（业主项目部）（章）：项目负责人：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包项目部填报，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存 份，承包单位存 份。A-04 专项/重要施工方案报审表（H）（控制类型：H，检查方式：R）表号：A-04 工程名称：编号：致 监理项目部：现报上 应急预案 ，请审查。附件：应急预案 承包单位（公司章）：项目经理：日 期：监理项目部审查意见：监理项目部（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日 期：建设单位（业主项目部）审批意见：建设单位（业主项目部）（章）：项目负责人：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包项目部填报，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存 份，承包单位存 份。A-04 工程安健环管理策划报审表（H）（控制类型：H，检查方式：R）表号：A-04 工程名称：编号：致 监理项目部：现报上 工程安健环管理策划，请审查。附件：工程安健环管理策划 承包单位（公司章）：项目经理：日 期：监理项目部审查意见：监理项目部（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日 期：建设单位（业主项目部）审批意见：建设单位（业主项目部）（章）：项目负责人：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包项目部填报，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存 份，承包单位存 份。A-04 专项/重要施工方案报审表（H）（控制类型：H，检查方式：R）表号：A-04 工程名称：编号：致 监理项目部：现报上 项目施工风险分析及控制措施 ，请审查。附件：项目安全基准风险分析表 承包单位（公司章）：项目经理：日 期：监理项目部审查意见：监理项目部（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日 期：建设单位（业主项目部）审批意见：建设单位（业主项目部）（章）：项目负责人：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包项目部填报，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存 份，承包单位存 份。项目安全基准风险分析表 工程名称：光明玉律站新出20kV 线路FA 至周家大道工程 编号：2012 配基0850 指导书名称：钢管杆、铁塔组立安装作业指导书 指导书编号：DLGT-01 序号 危害名称 风险种类 风险等级 风险控制措施 1 施工区域安全围蔽措施不足 打击、坠落、摔绊 中等风险 施工区域必须按规范做好安全围蔽及警示措施，晚上应设置警标灯 2 杆、塔连接螺栓连接不牢固 打击、碰撞 夹伤 中等风险 按吊装重量选取安全系数相匹配的钢丝绳套及卸扣，卸扣U 形环变形或销子螺纹损坏不得使用 3 4 5 6 指导书名称：指导书编号：1 2 3 4 5 6 承包单位（章）：项目经理：日 期：A-06 分包单位资质报审表（H）（控制类型：H，检查方式：R）表号：A-06 工程名称：编号：致 监理项目部：经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担承包单位的全部责任。请予以审查和批准。附件：分包单位资质材料；分包单位业绩资料 拟分包合同 分包工程名称（部位）分包性质 工程数量 拟分包工程合同额 分包工程占全部 工程比例 合计 承包单位（章）：项目经理：日 期：监理项目部审查意见：监理项目部（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日 期：建设单位（业主项目部）审批意见：建设单位（业主项目部）（章）：项目负责人：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包项目部填报，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存 份，承包单位存 份。项目施工分包预审表 表号：YZ-08 项目名称 项目编号 建设单位 监理单位 承包单位 分包单位 分包内容 分包单位满足下列条件：1.分包商资质满足分包内容工程施工要求；2.分包内容符合国家法规及公司相关管理规定；3.分包商拟派遣的施工人员持证满足要求；4.分包商拟投入的主要施工机具及人力资源满足施工要求；5.分包商拟配置安全工器具满足要求；6.分包商有近三年公司系统分包业绩。施工单位意见 签字：日期：监理单位 审查意见 签字：日期：业主项目部 审查意见 安全管理工程师：业主项目经理：日期：建设单位意见 签字：日期：注：本表在工程分包发包前使用。一式四份，建设单位、业主项目部、监理单位、施工单位各保留一份。5B07 分 包 确 认 表 编号：致 ：请你方确认我方与你方签订的 合同（合同编号 ）是否存在分包。安全管理工程师：联系方式：日期：是否存在分包 是 否 分包单位是否具备相应资质 是 否 承包单位（章）：负责人（签字）：日期：如存在分包，填写以下内容 项目名称 项目编号 项目地点 申请日期 承包单位 分包单位 分包内容（单项工程、单位工程）监理审核意见 总监理工程师签字：日期：业主项目部意见 项目经理签字：日期：注 本表一式四份，建设单位、业主项目部、监理单位、施工单位各保留一份。PD-03 图纸会审及设计交底记录表（W）（控制类型：W，检查方式：R）表号：PD-D-01 工程名称：编号：组织单位 日 期 工 程 项 目 及 编 号 交底过程记录：交底内容提要：交底人：日期：接受交底人：日期：备注：参会人员会签详见签到表 本表一式 份，参会各方各存 份。A-07 试验/供货单位资质报审表（H）（控制类型：H，检查方式：R）表号：A-07 工程名称：编号：致 监理项目部：经我公司审查，具备 资质，现报上该企业有关资料，请审查。附件：资质证明文件 承包单位（章）：项目经理：日 期：监理项目部审查意见：监理项目部（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日 期：业主项目部审查意见：业主项目部（章）：项目经理：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包项目部填报，监理项目部存 份，包单位存 份。A-08 人员资格报审表（W）（控制类型：W，检查方式：R）表号：A-08 工程名称：编号：致 监理项目部：现报上本项目部主要施工管理人员、特殊工种/特种作业人员名单及其资格证件，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。附件：相关资格证件复印件 承包单位（章）：项目经理：日 期：姓名 岗位/工种 证件名称 证件编号 发证单位 有效期截止日期 监理项目部审查意见：监理项目部（章）：总/专业监理工程师：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包项目部填报，监理项目部存 份，承包单位存 份。A-09 主要施工机械/工器具/安全用具报审表（W）（控制类型：W，检查方式：P/R）表号：A-09 工程名称：编号：致 监理项目部：现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。名称 编号 检验证编号 检验单位 有效截止日期 附件：相关检验证明文件 承包单位（章）：项目经理：日 期：监理项目部审查意见：监理项目部（章）：总/专业监理工程师：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包项目部填报，监理项目部存 份，承包单位存 份。A-11 主要测量计量器具/试验设备检验报审表（W）（控制类型：W，检查方式：R）表号：A-11 工程名称：编号：致 监理项目部：现报上拟用于本工程的主要测量、计量器具和试验设备的清单及其检验证明，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。附件：测量、计量器具和试验设备检验证明复印件 承包单位（章）：项目经理：日 期：名称 型号/编号 检验证编号 检验单位 有效截止日期 监理项目部审查意见：监理项目部（章）：专业监理工程师：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包项目部填报，监理项目部存 份，承包单位存 份。A-10 大中型施工机械进场/出场申报表（W）（控制类型：W，检查方式：R）表号：A-10 工程名称：编号：致 监理项目部：根据工程实际施工需要及进场情况，我单位拟于 年 月 日将 施工机械进/出场，请予以审查。承包单位（章）：项目经理：日 期：监理项目部审查意见：监理项目部（章）：总/专业监理工程师：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包项目部填报，监理项目部存 份，承包单位存 份。A-14 施工质量验收及评定项目划分报审表（W）（控制类型：W，检查方式：R）表号：A-14 工程名称：编号：致 监理项目部：现报上 工程施工质量验收及评定项目划分表，请审查。附件：施工质量验收及评定项目划分表 承包单位（章）：项目经理：日 期：监理项目部审查意见：监理项目部（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日 期：建设单位（业主项目部）审批意见：建设单位（业主项目部）（章）：项目负责人：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包项目部填报，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存 份，承包单位存 份。施工质量验收及评定项目划分表 工程名称：编号：单位工程 分部工程 分项工程 验收单位及验评范围 施工单位 监理项目部 设计单位 业主项目部 启委会验收组 表号 班组 施工队 项目部 公司 电缆线路工程 Q/CSG 表 8-2.0 电缆线路土建工程 Q/CSG 表 8-2.1 电缆管道工程 Q/CSG 表 8-7.23-1 Q/CSG 表 8-7.23-4 电缆井工程 Q/CSG 表 8-7.21-1 Q/CSG 表 8-7.21.7 电缆线路安装工程 Q/CSG 表 8-2.2 电缆敷设 Q/CSG 表 8-7.4 电缆终端头制作安装 Q/CSG 表 8-7.5 电缆中间接头制作安装 Q/CSG 表 8-7.5 电气试验 Q/CSG 表 8-.3 电力电缆试验 Q/CSG 表 8-7.12 接地网试验 Q/CSG 表 8-7.11 根据10kV 500kV 输变电及配电工程质量验收与评定标准第八册：配网工程划分。承包单位（章）：项目经理：日 期：A-15 安全文明施工措施费使用情况报审表（W）（控制类型：W，检查方式：P/R）表号：A-15 工程名称：编号：致 监理项目部：我方已根据审批的工程安全、职业健康和环境管理策划书有关规定完成了 安全文明施工措施费用使用，请予以审查。附件：安全文明施工措施费用使用表 承包单位（章）：项目经理：日 期：监理项目部审查意见：监理项目部（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日 期：建设单位（业主项目部）审批意见：建设单位（业主项目部）（章）：项目负责人：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包项目部填报，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存 份，承包单位存 份。安全文明施工措施费用使用表 工程名称：编号：序号 范 围 明 细 计划费用（元）1 安全文明措施 安全围栏 2 安全操作规程牌 3 安全标志牌 4 安全文明施工责任牌 5 废料箱 6 健康环境保护措施 淋水降尘 7 区域清理 8 洒水压尘 9 垃圾清运 10 安全帽 11 防尘口罩 12 毛巾 13 工作服 14 安全文明施工管理、监督制度、体系及机构建设 安全文明施工责任制度 15 安全施工教育培训制度 16 安全施工检查制度 17 安全施工措施与安全工作票管理制度 18 安全奖惩制度 19 安全工作例会制度 20 安全用电管理制度 21 安全防护装备管理制度 22 机械、工器具安全管理制度 23 车辆、交通安全管理制度 24 文明施工及环境保护管理制度 25 安全设施管理制度 26 生活卫生监督管理制度 27 加班加点控制管理制度 28 女工特殊保护管理制度 29 工作票、操作票管理制度 合计 （总费用不超过预算安措费）承包单位（章）：项目经理：日 期：A-17 设备开箱检查申请表（H）（控制类型：H，检查方式：P/R）表号：A-17 工程名称：编号：致 监理项目部：现计划于 年 月 日在 地点对设备进行开箱验收，请予以安排。附件：拟开箱设备清单 承包单位（章）：项目经理：日 期：监理项目部审核意见：监理项目部（章）：总/专业监理工程师：日 期：建设单位（业主项目部）审批意见：建设单位（业主项目部）（章）：项目负责人：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包项目部填报，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存 份，承包单位存 份。A-12 工程控制网测量/线路复测报审表（W）（控制类型：W，检查方式：P/R）表号：A-12 工程名称：编号：致 监理项目部：现报上 工程控制网/线路复测测量记录，请查验。附件：控制网测量记录 线路复测记录 承包单位（章）：项目经理：日 期：监理项目部审核意见：监理项目部（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日 期：建设单位（业主项目部）审批意见：建设单位（业主项目部）（章）：项目负责人：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包项目部填报，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存 份，承包单位存 份。A-13 进度计划报审表（W）（控制类型：W，检查方式：R）表号：A-13 工程名称：编号：致 监理项目部：现报上 工程 计划/调整计划，请审查。附件：工程进度计划横道图 承包单位（章）：项目经理：日 期：监理项目部审核意见：监理项目部（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日 期：建设单位（业主项目部）审批意见：建设单位（业主项目部）（章）：项目负责人：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包项目部填报，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存 份，承包单位存 份。表 A20 工期变更报审表 工程名称：编号：致：项目监理机构 我方承担 工程施工任务，根据合同规定应于 年 月 日开（竣）工，由于 原因，现申请工期变更至 年 月 日开（竣）工，请审批。附件：说明材料。承包单位（章）：项目经理：日 期：项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：日 期：建设单位审批意见：建设单位（章）：业主项目经理：日 期：填写说明：本表一式 份，由承包单位填报，建设单位，监理单位，承包单位各一份 A-13 进度调整报审表（W）（控制类型：W，检查方式：R）表号：A-13 工程名称：编号：致 监理项目部：现报上 工程 计划/调整计划，请审查。附件：工程进度调整横道图 承包单位（章）：项目经理：日 期：监理项目部审核意见：监理项目部（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日 期：建设单位（业主项目部）审批意见：建设单位（业主项目部）（章）：项目负责人：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包项目部填报，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存 份，承包单位存 份。A-02 工程复工申请表（H）（控制类型：H，检查方式：P/R）表号：A-02 工程名称：编号：致 监理项目部：第 号工程暂停令指出的 工程停工因素现已全部消除，具备复工条件。特报请审查，请予批准复工。附件：复工申请报告 证明文件 承包单位（章）：项目经理：日 期：监理项目部审查意见：监理项目部（章）：总监理工程师：日 期：建设单位（业主项目部）审批意见：建设单位（业主项目部）（章）：项目负责人：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包项目部填报，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存 份，承包单位存 份。A-16 工程材料/构配件/设备进场使用报审表（W）（控制类型：W，检查方式：P/R）表号：A-16 工程名称：编号：致 监理项目部：我方于 年 月 日进场的 工程材料/构配件/设备数量如下（见附件），经自检合格，现将出厂质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：请予以审核。附件：数量清单；质量证明文件；自检结果；复试报告 承包单位（章）：项目经理：日 期：监理项目部审核意见：监理项目部（章）：专业监理工程师：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包项目部填报，监理项目部存 份，承包单位存 份。深圳供电局工程施工总体安全技术交底记录表 工程项目名称 光明育新站新出20kV线路FA至华夏路满足新增负荷供电工程 工程项目编号 2013配基0150 工程实施地点 育新站经光侨路到华夏路 交底地点 光明供电局 交底时间 年 月 日 参加交底单位 深圳市粤网电力建设发展有限公司、广东诚誉工程咨询监理有限公司 交底内容 进度控制 本工程计划实施时间为 年 月 日至 年 月 日，总工期要求为 天，请施工单位根据总工期要求制订具体的工作进度计划，请监理单位监督执行。组织管理 请施工单位根据工程项目实际在施工方案中明确工程项目实施的组织机构，明确总负责人、技术负责人、安全负责人和具体的施工、安全控制组织机构，请监理单位进行审核确认。质量控制 本工程项目的质量控制关键点如下（可另附页说明）：1、2、3、请施工单位根据实际工作情况在施工方案中明确质量关键点的控制措施、验收标准与要求、记录提交等要求，请监理单位进行审核确认。安全控制 请施工单位按照深圳供电局工程施工安全风险评估技术标准对本工程项目的施工过程风险进行评估，确定风险等级和具体的控制措施并纳入施工方案内容，同时在施工方案中明确施工器具、个人防护用品、现场工具与物料放置、大型施工机械进场和使用、人员行为控制、防止反送电和人员触电的具体控制措施，请监理单位进行审核确认。本工程项目施工中可能跨越的带电运行设备：本工程项目施工中可能临近的带电运行设备：沟通与协调 为保证本工程的安全、质量、进度得到有效控制，更好地沟通协调施工过程中的问题，现指定甲方 、施工单位 、监理单位 为本项目实施过程中的工作联系人。其他需要交代的事项 项目实施部门项目负责人（签名）：年 月 日 施工单位（签名）：年 月 日 监理单位（签名）：年 月 日 深圳供电局工程施工总体安全技术交底记录表 工程项目名称（承包单位对分包单位）工程项目编号 工程实施地点 交底地点 交底时间 年 月 日 参加交底单位 交底内容 进度控制 本工程计划实施时间为 年 月 日至 年 月 日，总工期要求为 天，请施工单位根据总工期要求制订具体的工作进度计划，请监理单位监督执行。组织管理 请施工单位根据工程项目实际在施工方案中明确工程项目实施的组织机构，明确总负责人、技术负责人、安全负责人和具体的施工、安全控制组织机构，请监理单位进行审核确认。质量控制 本工程项目的质量控制关键点如下（可另附页说明）：1、2、3、请施工单位根据实际工作情况在施工方案中明确质量关键点的控制措施、验收标准与要求、记录提交等要求，请监理单位进行审核确认。安全控制 请施工单位按照深圳供电局工程施工安全风险评估技术标准对本工程项目的施工过程风险进行评估，确定风险等级和具体的控制措施并纳入施工方案内容，同时在施工方案中明确施工器具、个人防护用品、现场工具与物料放置、大型施工机械进场和使用、人员行为控制、防止反送电和人员触电的具体控制措施，请监理单位进行审核确认。本工程项目施工中可能跨越的带电运行设备：本工程项目施工中可能临近的带电运行设备：沟通与协调 为保证本工程的安全、质量、进度得到有效控制，更好地沟通协调施工过程中的问题，现指定施工单位项目经理 、分包单位负责人 为本项目实施过程中的工作联系人。其他需要交代的事项 施工单位项目经理（签名）：分包单位负责人（签名）：年 月 日 年 月 日 PD-03 安全技术 交底记录表（W）（控制类型：W，检查方式：R）表号：PD-D-01 工程名称：光明育新站新出20kV 线路FA 至华夏路满足新增负荷供电工程 编号：2013 配基0150 组织单位 深圳光明供电局业主项目部 日 期 工 程 项 目 及 编 号 光明育新站新出20kV 线路FA 至华夏路满足新增负荷供电工程 交底过程记录：交底内容提要：交底人：日期：接受交底人：日期：本表一式 份，参会各方各存 份。PD-03 安全技术 交底记录表（W）（控制类型：W，检查方式：R）表号：PD-D-01 工程名称：光明育新站新出20kV 线路FA 至华夏路满足新增负荷供电工程 编号：2013 配基0150 组织单位 广东诚誉工程咨询监理有限公司 日 期 工 程 项 目 及 编 号 光明育新站新出20kV 线路FA 至华夏路满足新增负荷供电工程 交底过程记录：交底内容提要：交底人：日期：接受交底人：日期：本表一式 份，参会各方各存 份。PD-03 安全技术 交底记录表（W）（控制类型：W，检查方式：R）表号：PD-D-01 工程名称：光明育新站新出20kV 线路FA 至华夏路满足新增负荷供电工程 编号：2013 配基0150 组织单位 佛山电力设计院有限公司 日 期 工 程 项 目 及 编 号 光明育新站新出20kV 线路FA 至华夏路满足新增负荷供电工程 交底过程记录：交底内容提要：交底人：日期：接受交底人：日期：本表一式 份，参会各方各存 份。D-02 安全技术 交底记录表（W）（控制类型：W，检查方式：R）表号：D-02 工程名称：编号：工程名称 交底日期 交底单位及人员 施工单位及项目经理 被交底单位及人员 施工单位、分包单位和班组人员 交底内容：备注：交底人：年 月 日 接受交底人：年 月 日 本表(含附件)一式 份，交底人、接受交底人各存 份。D-02 安全技术 交底记录表（W）（控制类型：W，检查方式：R）表号：D-02 工程名称：编号：工程名称 交底日期 交底单位及人员 分包单位及负责人 被交底单位及人员 分包单位和班组人员 交底内容：备注：交底人：年 月 日 接受交底人：年 月 日 本表(含附件)一式 份，交底人、接受交底人各存 份。D-09 工程变更申请表（H）（控制类型：H，检查方式：R）表号：D-09 工程名称：编号：致 监理项目部：由于 原因，申请 工程变更（内容见附件），请予以审批。附件：变更详细说明（包括费用计算）提出单位（章）：负 责 人：日 期：监理项目部意见：监理项目部（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日 期：设计单位意见（或另附变更通知单、处理方案）：设计项目部（章）：设 计 代 表：日 期：建设单位（业主项目部）审批意见：建设单位（业主项目部）（章）：项目负责人：日 期：本表（含附件）一式 份，由提出单位填报，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存 份，设计单位存 份，提出单位存 份。设计变更通知单设备、材料出厂合格证明、出厂试验报告 设备安装工程记录 工程编号：时间：工程名称 设备名称 项 目 技术要求 实际误差 备 注 标 高 中心线 垂直度 纵向水平 横