《枣庄市培训》课件.ppt

社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治山东省艾滋病预防与控制 现状、挑战与展望山东省疾病预防控制中心艾滋病防制所陶小润2010年12月28日 枣庄1社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治内内 容容艾滋病的基本知识艾滋病的基本知识艾滋病的流行概况艾滋病的流行概况国家艾滋病防治政策国家艾滋病防治政策我省的艾滋病防治工作我省的艾滋病防治工作2社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治一、艾滋病基本知识一、艾滋病基本知识3社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治 艾滋病的发现1981年6月5日，美国疾病预防控制中心的发病率与死亡率周报(MMWR)在世界上首次正式报道有关艾滋病，并提出经由性传播设想，男性同性恋为高危人群1982年7月16日：世界上首次提出由同一种病原体引起艾滋病的设想1982年9月24日：正式命名“获得性免疫缺陷综合征（Acquired Immune Deficiency Syndrome，英文缩写为AIDS)”4社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治艾滋病（艾滋病（AIDSAIDS）AcquiredImmunodeficiencySyndrom获得性免疫缺陷综合征获得性免疫缺陷综合征 由艾滋病病毒引起的，以人体免疫系由艾滋病病毒引起的，以人体免疫系统全面崩溃为特征的传染病。目前还没有统全面崩溃为特征的传染病。目前还没有治愈的药物和办法，也没有有效的预防疫治愈的药物和办法，也没有有效的预防疫苗，但可以预防。苗，但可以预防。5社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治艾滋病（艾滋病（AIDSAIDS）AIDSAIDS最大的特点是免疫系统受损（缺陷）最大的特点是免疫系统受损（缺陷），表现为协调免疫系统的，表现为协调免疫系统的T4T4细胞数量大幅细胞数量大幅度下降。临床表现为机体抵抗疾病的能力度下降。临床表现为机体抵抗疾病的能力逐渐下降，直到完全失去。逐渐下降，直到完全失去。6社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治艾艾 滋滋 病病 病病 毒毒 的的 发发 现现19831983年年法国巴斯德研究所法国巴斯德研究所 肿瘤病毒室主任蒙嗒尼尔肿瘤病毒室主任蒙嗒尼尔从一名患淋巴结病综合症的男性同性恋者的淋巴结中从一名患淋巴结病综合症的男性同性恋者的淋巴结中分离到一种艾滋病的淋巴结病相关病毒分离到一种艾滋病的淋巴结病相关病毒(Lymphaenopathy(LymphaenopathyAssociatedAssociatedVirus)Virus)简称简称LAVLAV。1983-19841983-1984年美国国立肿瘤研究所加罗教授也报告从艾年美国国立肿瘤研究所加罗教授也报告从艾滋病病人血液标本中分离到多株逆转录病毒，因为这滋病病人血液标本中分离到多株逆转录病毒，因为这种病毒主要侵犯那些起免疫作用的淋巴细胞，所以命种病毒主要侵犯那些起免疫作用的淋巴细胞，所以命名为人类名为人类T T淋巴细胞三型病毒淋巴细胞三型病毒(Human(HumanT-T-LymphotrophicLymphotrophicVirus)Virus)简称简称HTLV-HTLV-。19861986年年7 7月月2525日，日，WHO WHO发布公报，国际病毒分类委发布公报，国际病毒分类委员会会议决定，将艾滋病病毒改称为人类免疫缺陷毒员会会议决定，将艾滋病病毒改称为人类免疫缺陷毒(Hmuan(HmuanImmunodeficiencyImmunodeficiencyVirusVirus，HIVHIV）7社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治艾滋病病毒大量病毒在大量病毒在感染者的感染者的:血液血液精液精液乳汁乳汁阴道分泌物阴道分泌物伤口渗出液伤口渗出液8社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治HIVHIV的复制过程的复制过程9社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治艾滋病病程：感染早期艾滋病病程：感染早期持续持续2-122-12周左右，可长达周左右，可长达6 6个月；个月；初期（窗口期），血检查不出是否已被感初期（窗口期），血检查不出是否已被感染；染；出现类似感冒的症状，如发烧、头痛、腹出现类似感冒的症状，如发烧、头痛、腹泻等；泻等；后期，血检可查出已被感染。后期，血检可查出已被感染。10社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治艾滋病：无症状期艾滋病：无症状期7-107-10年左右；年左右；被感染者无症状，自觉良好；被感染者无症状，自觉良好；看起来与常人无异；看起来与常人无异；血液检测血液检测HIVHIV抗体阳性。抗体阳性。11社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治艾滋病：艾滋病前期艾滋病：艾滋病前期持续持续1-21-2年；年；感染早期的症状再次出现；感染早期的症状再次出现；还出现淋巴结肿大、鹅口疮、乏力、腹泻、还出现淋巴结肿大、鹅口疮、乏力、腹泻、夜汗、夜汗、体重下降等；体重下降等；免疫力极度下降。免疫力极度下降。12社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治艾滋病：艾滋病期艾滋病：艾滋病期如果不治疗，艾滋病期为如果不治疗，艾滋病期为1 1年左右；年左右；AIDSAIDS发病前期的各种症状加重。人体免疫系统全发病前期的各种症状加重。人体免疫系统全面崩溃，不能抵挡任何致病微生物感染；面崩溃，不能抵挡任何致病微生物感染；AIDSAIDS病人出现各种严重的综合病症，如：机会性病人出现各种严重的综合病症，如：机会性感染和各种肿瘤，卡波济肉瘤，淋巴癌，卡氏肺感染和各种肿瘤，卡波济肉瘤，淋巴癌，卡氏肺囊虫肺炎，肺结核，脑病等；囊虫肺炎，肺结核，脑病等；AIDSAIDS病人最终死亡。病人最终死亡。13社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治艾艾滋滋病病症症状状14社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治艾滋病症状艾滋病症状15社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治16社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治艾滋病的特点艾滋病的特点1 1、艾滋病是传染病、艾滋病是传染病2 2、潜伏期（无症状期）长、临床表现多样、潜伏期（无症状期）长、临床表现多样化、化、3 3、传播途径多样化、传播途径多样化4 4、艾滋病的传播与人们的行为密切相关、艾滋病的传播与人们的行为密切相关5 5、抗病毒治疗可以延长病人存活期但不能、抗病毒治疗可以延长病人存活期但不能根治根治6 6、歧视现象普遍存在、歧视现象普遍存在7 7、人群普遍易感、人群普遍易感8 8、危害严重、危害严重17社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治艾滋病主要通过三种途径传播艾滋病主要通过三种途径传播1.1.性接触性接触 （同性、异性）（同性、异性）2.2.血血液液传传播播 （污污染染的的血血液液及及血血液液制制品品、污污染染的的针针头头或或注注射射器器等等医医疗疗器器械械、剃剃刀刀、牙牙刷等）刷等）3.3.母母婴婴传传播播 （子子宫宫内内经经胎胎盘盘、分分娩娩过过程程及及母乳传播）母乳传播）18社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治最容易感染艾滋病的最容易感染艾滋病的危险行为一危险行为一注射吸毒注射吸毒艾滋病的高危行为艾滋病的高危行为毒品与艾滋一针相连毒品与艾滋一针相连19社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治最容易感染艾滋病的危险行为二最容易感染艾滋病的危险行为二卖淫嫖娼卖淫嫖娼和性乱和性乱20社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治最容易感染艾滋病最容易感染艾滋病的危险行为三的危险行为三参与非法卖血参与非法卖血21社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治灵丘县非法采浆点地址灵丘县非法采浆点地址22社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治现场查获的非法血浆现场查获的非法血浆23社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治现场查获现场查获6464袋血浆袋血浆HIVHIV检测全部阳性检测全部阳性24社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治焚烧非法采血袋焚烧非法采血袋25社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治防疫人员对现场进行消毒防疫人员对现场进行消毒26社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治吸毒人群母婴传播共用针具妓女配偶吸毒女性吸毒人群母婴传播母婴传播性行为性行为配偶婴儿嫖客性行为吸毒人群共用针具性行为共用针具性行为性行为性行为性行为27社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治这样接触很安全！这样接触很安全！2 2、日常接触不传播、日常接触不传播28社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治这样接触很安全！这样接触很安全！29社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治蚊子叮咬不会传播艾滋病蚊子叮咬不会传播艾滋病1 1、蚊子吸血不会吐出、蚊子吸血不会吐出2 2、即使有吐血，其中的艾滋病病、即使有吐血，其中的艾滋病病毒量非常少毒量非常少3 3、还没有发现因蚊子传播感染艾、还没有发现因蚊子传播感染艾滋病的病例滋病的病例从理论上讲：蚊子在从理论上讲：蚊子在艾滋病病人和健康人艾滋病病人和健康人身上来回不停地吸血，身上来回不停地吸血，要达到致病的病毒量，要达到致病的病毒量，至少要在短时间内来至少要在短时间内来回上千次回上千次蚊子为什么不会传播艾滋病？30社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治二、艾滋病的流行形势二、艾滋病的流行形势（一）全球流行形势（一）全球流行形势（二）全国流行形势（二）全国流行形势（三）山东省流行形势（三）山东省流行形势31社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治 （一）全球流行形势32社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治全球全球艾滋病流行概况艾滋病流行概况联合国艾滋病规划署与世界卫生组织联合联合国艾滋病规划署与世界卫生组织联合发布的发布的2008年全球艾滋病流行状况更新年全球艾滋病流行状况更新报告估计：报告估计：2008年全球共有年全球共有3340万成人和儿童艾滋病毒感染者；万成人和儿童艾滋病毒感染者；2008年新增成人和儿童艾滋病毒感染者年新增成人和儿童艾滋病毒感染者270万；万；2008年因艾滋病死亡年因艾滋病死亡200万；万；2008年每天新增超过年每天新增超过7400名感染者。名感染者。33社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治34社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治35社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治36社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治非洲部分国家人群期望寿命的变化(19552000年)Source:United Nations Population Division195519601965197019751980198519901995200065605550454035津巴布韦津巴布韦津巴布韦津巴布韦赞比亚赞比亚赞比亚赞比亚乌干达乌干达乌干达乌干达博茨瓦纳博茨瓦纳博茨瓦纳博茨瓦纳马拉维马拉维马拉维马拉维98036-E-23 1 December 1999出生时平均预期寿命社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治我国流行概况我国流行概况截至截至2010年年10月月年底，全国累计年底，全国累计报告艾滋病病毒报告艾滋病病毒感染者感染者37万，其万，其中艾滋病病人中艾滋病病人13万万,死亡死亡6.8万。万。按照联合国艾滋按照联合国艾滋病规划署和世界病规划署和世界卫生组织推荐的卫生组织推荐的方法估算，截至方法估算，截至20092009年底艾滋病年底艾滋病病毒感染者和病病毒感染者和病人约人约7474万，其中万，其中AIDS AIDS 10.510.5万人。万人。38社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治中国中国艾滋病流行概况艾滋病流行概况疫情变化疫情变化累计存活：累计存活：2005年年65万，万，2007年年70万，万，2009年年74万万新发感染：新发感染：2005年年 7 万，万，2007年年 5 万，万，2009年年4.8万万数据来源：中国2010年实施情况进展报告39社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治中国艾滋病疫情估计中国艾滋病疫情估计2005年年2007年年2009年年估计估计HIV/AIDSR感染人数感染人数（万）（万）657074新发感染者新发感染者人数（万）人数（万）754.840社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治中国中国艾滋病流行特点（一）艾滋病流行特点（一）艾滋病疫情情持续上升，上升幅度有所减缓艾滋病疫情情持续上升，上升幅度有所减缓 艾滋病病毒感染者报告数增长由艾滋病病毒感染者报告数增长由2006年的年的9.0%下降为下降为2009年的年的5.8%；性传播持续成为主要传播途径，同性传播上升速度明性传播持续成为主要传播途径，同性传播上升速度明显显 41社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治冰岛承认同性恋合法冰岛承认同性恋合法 女总理和同性伴侣结婚女总理和同性伴侣结婚6月月27日，冰岛颁布日，冰岛颁布相关法律，承认同性相关法律，承认同性恋合法。同一天，冰恋合法。同一天，冰岛女总理约翰娜岛女总理约翰娜西西于尔扎多蒂和相恋多于尔扎多蒂和相恋多年的同性伴侣完婚，年的同性伴侣完婚，成为合法成为合法“夫妻夫妻”。据悉，西古达朵提是据悉，西古达朵提是全球首个公开同性恋全球首个公开同性恋身份的国家领导人。身份的国家领导人。（2010年06月28日）42社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治同性恋情侣北京前门大街拍婚纱照同性恋情侣北京前门大街拍婚纱照43社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治中国中国艾滋病流行特点（二）艾滋病流行特点（二）全国艾滋病总体呈低流行态势，部分地区疫情全国艾滋病总体呈低流行态势，部分地区疫情严重严重局部地区和特定人群疫情严重。云南、广西、河南、四局部地区和特定人群疫情严重。云南、广西、河南、四川、新疆和广东川、新疆和广东6省区累计报告感染者和病人数占全国省区累计报告感染者和病人数占全国报告总数的报告总数的77.1；云南德洪、河南驻马店、新疆伊犁、四川凉山。云南德洪、河南驻马店、新疆伊犁、四川凉山。艾滋病受影响人群增多，流行模式多样化艾滋病受影响人群增多，流行模式多样化20062009年年50岁以上年龄组报告数增加明显；岁以上年龄组报告数增加明显；职业为学生的职业为学生的HIV/AIDS呈逐年上升趋势。呈逐年上升趋势。数据来源：中国2010年实施情况进展报告44社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治目前，我国目前，我国艾滋病主要危险因素？艾滋病主要危险因素？45社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治我国艾滋病流行的危险因素我国艾滋病流行的危险因素静脉吸毒静脉吸毒中国目前登记在册的吸毒人员是中国目前登记在册的吸毒人员是59.6万，蔓万，蔓延到延到2033个县（全国总县数的个县（全国总县数的71%），其），其中中80%为青少年；为青少年；公安部估计：实际吸毒人数为在册人数的公安部估计：实际吸毒人数为在册人数的8-10倍。倍。静脉吸毒比例逐渐增高：如云南德宏达静脉吸毒比例逐渐增高：如云南德宏达80%，新疆伊宁，新疆伊宁78%；70%-100%静脉吸毒者共用注射器、针头；静脉吸毒者共用注射器、针头；四川凉山自治州四川凉山自治州16-49岁人群岁人群HIV感染率感染率8%。吸毒人员戒毒后复吸率吸毒人员戒毒后复吸率70%-90%；HIV阳性吸毒者安全套使用率仅仅阳性吸毒者安全套使用率仅仅1%（云（云南）。南）。46社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治我国吸毒现象变化趋势分析我国吸毒现象变化趋势分析我国毒品滥用流行情况我国毒品滥用流行情况(NNCC)滥用海洛因人员所占比例持续下降滥用海洛因人员所占比例持续下降滥用滥用“新型毒品新型毒品”人员逐年上升人员逐年上升“新型毒品新型毒品”对性行为具有对性行为具有的特殊刺激作用，在滥用后极易的特殊刺激作用，在滥用后极易发生冲动性、群体性性行为。在发生冲动性、群体性性行为。在60多个国家有注射使用甲基苯丙多个国家有注射使用甲基苯丙胺等胺等“新型毒品新型毒品”行为。行为。MSM及及性服务工作者等人群中使用性服务工作者等人群中使用“新新型毒品型毒品”增加增加HIV感染的风险。感染的风险。47社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治兴奋性毒品隐蔽蔓延兴奋性毒品隐蔽蔓延更增加了艾滋病传播更增加了艾滋病传播的方式和控制的难度的方式和控制的难度48社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治我国艾滋病流行的危险因素我国艾滋病流行的危险因素同性恋、性工作者同性恋、性工作者男性同性恋数以千万计；男性同性恋数以千万计；全国全国61个城市，调查个城市，调查18101人，人，HIV+4.9%；西南地区贵阳、重庆、昆明、成都感染率超过西南地区贵阳、重庆、昆明、成都感染率超过10%；华东地区感染率在华东地区感染率在7%左右；左右；华南沿海和东北地区部分城市感染率在华南沿海和东北地区部分城市感染率在4-5%左右。左右。估计有估计有600-900万性工作者万性工作者(局部地区感染率局部地区感染率10)；国家人口计划生育委员会中国流动人口发展状况报告（国家人口计划生育委员会中国流动人口发展状况报告（2010年）年）2009年中国流动人口已达到年中国流动人口已达到2.11亿亿,平均年龄约为平均年龄约为27.3岁。岁。流动人口中流动人口中78.7%为农业户口，以青壮年为主，其中为农业户口，以青壮年为主，其中20至至44岁占被调查人岁占被调查人口的三分之二，口的三分之二，14岁及以下儿童占岁及以下儿童占20.8%男性占男性占50.4%女性女性49.6%。16至至59岁人口中岁人口中86.8%接受过初中教育接受过初中教育，人口月平均收入，人口月平均收入1942元人民币。元人民币。多集中在低薪或高危行业。多集中在低薪或高危行业。无保护性行为无保护性行为(+)。青少年青少年(10-24岁岁,3.64亿亿)性开放性开放,性教育贫乏。性教育贫乏。49社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治农民工的感染风险农民工的感染风险购买商业性性行为的农民工购买商业性性行为的农民工购买商业性性行为的农民工购买商业性性行为的农民工:45.81%45.81%的长卡司机的长卡司机的长卡司机的长卡司机(470/1026)(470/1026)*10.27%10.27%建筑工人建筑工人建筑工人建筑工人(1221/11889)(1221/11889)*40.2%40.2%劳动力市场的求职农民工劳动力市场的求职农民工劳动力市场的求职农民工劳动力市场的求职农民工(87/206)(87/206)*22.86%22.86%矿工矿工矿工矿工(78/340)(78/340)*数据来源数据来源数据来源数据来源:*全球基金全球基金全球基金全球基金5 5轮项目在轮项目在轮项目在轮项目在1818个城市对个城市对个城市对个城市对1500015000位农民工的调查位农民工的调查位农民工的调查位农民工的调查*国际劳工组织国际劳工组织国际劳工组织国际劳工组织/美国劳工部美国劳工部美国劳工部美国劳工部 中国工作场所艾滋病教育项目中国工作场所艾滋病教育项目中国工作场所艾滋病教育项目中国工作场所艾滋病教育项目50社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治矿工的感染风险矿工的感染风险n n 女性性工作者艾滋病感染率女性性工作者艾滋病感染率女性性工作者艾滋病感染率女性性工作者艾滋病感染率10%;10%;n n 矿工艾滋病感染率矿工艾滋病感染率矿工艾滋病感染率矿工艾滋病感染率 1.25%1.25%；n n 所有被访矿工中，所有被访矿工中，所有被访矿工中，所有被访矿工中，72%72%从未使从未使从未使从未使用过安全套。用过安全套。用过安全套。用过安全套。51社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治大学生已经成为感染艾滋病毒的重要人群大学生已经成为感染艾滋病毒的重要人群截止截止2010年年6月月30日，国家网络直报数据显示，日，国家网络直报数据显示，职业为学生占总报告数的职业为学生占总报告数的1.2%。虽然学生人群。虽然学生人群的艾滋病疫情总体仍处于低水平，但职业为学生的艾滋病疫情总体仍处于低水平，但职业为学生的艾滋病病毒感染者及艾滋病病人呈逐年上升趋的艾滋病病毒感染者及艾滋病病人呈逐年上升趋势，且性途径特别是同性传播增加明显。势，且性途径特别是同性传播增加明显。杭州市西湖区疾控中心杭州市西湖区疾控中心（2010年年07月月05日日）在）在所辖的三所大学结合体检，抽查了三所大学所辖的三所大学结合体检，抽查了三所大学2000名大学生，结果发现有名大学生，结果发现有8名学生感染上艾滋名学生感染上艾滋病病毒（病病毒（感染率感染率0.4%）。）。52社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治女性农民工的感染风险女性农民工的感染风险n n 只有只有只有只有40%40%女性农民工签署了劳务合同女性农民工签署了劳务合同女性农民工签署了劳务合同女性农民工签署了劳务合同(全国妇联全国妇联全国妇联全国妇联)；n n江苏江苏江苏江苏27%27%的女性农民工和的女性农民工和的女性农民工和的女性农民工和广东广东广东广东12%12%的女性农民工每月没有休息日；的女性农民工每月没有休息日；的女性农民工每月没有休息日；的女性农民工每月没有休息日；n n 25%25%的女性农民工一天工作超过的女性农民工一天工作超过的女性农民工一天工作超过的女性农民工一天工作超过1212小时；小时；小时；小时；n n43%43%的女性农民工发生过性行为，的女性农民工发生过性行为，的女性农民工发生过性行为，的女性农民工发生过性行为，7.9%7.9%的女性农民工发生过随意性的女性农民工发生过随意性的女性农民工发生过随意性的女性农民工发生过随意性性行为，性行为，性行为，性行为，与男性农民工相比，她们的艾滋病意识较低，与男性农民工相比，她们的艾滋病意识较低，与男性农民工相比，她们的艾滋病意识较低，与男性农民工相比，她们的艾滋病意识较低，51%51%女性农民女性农民女性农民女性农民工在上一次性行为当中没有使用过安全（国际劳工组织）。工在上一次性行为当中没有使用过安全（国际劳工组织）。工在上一次性行为当中没有使用过安全（国际劳工组织）。工在上一次性行为当中没有使用过安全（国际劳工组织）。53社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治山东省山东省艾滋病流行概况艾滋病流行概况1992年在归国劳务人员中发现首例年在归国劳务人员中发现首例HIV感染感染者者 截止到截止到2010年年10月月30日，全省累计报告日，全省累计报告HIV感染者和感染者和AIDS病人病人 2183例，其中：例，其中：HIV感染者感染者1313例例AIDS病人病人870例例累计报告死亡累计报告死亡535例例目前山东省艾滋病仍处于低流行状态目前山东省艾滋病仍处于低流行状态54社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治山东省山东省艾滋病流行特点（一）艾滋病流行特点（一）艾滋病疫情仍呈上升趋势艾滋病疫情仍呈上升趋势1992-2010.10 山东省山东省HIV/AIDS病人发展趋势病人发展趋势 艾滋病疫情仍呈上升趋势艾滋病疫情仍呈上升趋势19922000年，各年份感染者以散发为主，仅有年，各年份感染者以散发为主，仅有1年报告超过年报告超过10例。例。2000年以后，年以后，HIV感染者和发病人数呈逐年增长趋势，感染者和发病人数呈逐年增长趋势，2003年报告年报告111例，是例，是2000年以前（年以前（45例）的例）的2.5倍，倍，2005年报告年报告338例，是例，是2004年年3倍，倍，2005年后增长趋于平缓，年后增长趋于平缓，2008年又开始上升，年又开始上升，2009年报告年报告498例，例，2010年上半年报告年上半年报告337例，比去年同期报告病例例，比去年同期报告病例（259例）增长例）增长30.1%，疫情呈上升趋势，疫情呈上升趋势。19922000年，各年份感染者以散发为主，仅有年，各年份感染者以散发为主，仅有1年报告超过年报告超过10例。例。2000年以后，年以后，HIV感染者和发病人数呈逐年增长趋势，感染者和发病人数呈逐年增长趋势，2003年报告年报告111例，是例，是2000年以前（年以前（45例）的例）的2.5倍，倍，2005年报告年报告338例，是例，是2004年年3倍，倍，2005年后增长年后增长趋于平缓，趋于平缓，2008年又开始上升，年又开始上升，2009年报告年报告498例，例，2010年上半年报告年上半年报告612例，例，比去年同期报告病例（比去年同期报告病例（428例）增长例）增长43.0%，疫情呈上升趋势，疫情呈上升趋势。55社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治山东省山东省艾滋病流行特点（二）艾滋病流行特点（二）艾滋病流行范围广，地区差异大；艾滋病流行范围广，地区差异大；报告或管理报告或管理病例的县病例的县（市、区）（市、区）范围不断扩范围不断扩大，至大，至2010年年6月月底已波及全底已波及全省省140个县个县（市、区）（市、区）56社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治截止到截止到2010年年10月底全省艾滋病疫情地理分布图月底全省艾滋病疫情地理分布图57社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治山东省山东省艾滋病流行特点（三）艾滋病流行特点（三）感染者以中青年、男性、农民为主；感染者以中青年、男性、农民为主；多数集中在多数集中在2039岁之间，占岁之间，占69.4%（1514/2183）山东省山东省19922010.10 HIV/AIDS病人年龄分布病人年龄分布58社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治截至截至2010年年10月底，男性月底，男性1436例，女性例，女性747例，例，男女性别比为男女性别比为1.9：11992-2010.10 山东省山东省HIV/AIDS病人性别构成病人性别构成2005年开展外来妇女专题年开展外来妇女专题调查后，女性比例明显上升，调查后，女性比例明显上升，并超过男性，男女比例为并超过男性，男女比例为0.74：1，致使全省累计病，致使全省累计病例男女比例为例男女比例为1.1：1。2000年以前，男性明显多于年以前，男性明显多于女性，男女比例为女性，男女比例为3.1：1截至截至2010年年10底，男性底，男性1436例，女例，女性性747例，男女比例为例，男女比例为1.9：1。59社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治职业职业HIV/AIDSHIV/AIDS构成比（构成比（%）幼托儿童幼托儿童12120.5 0.5 散居儿童散居儿童52522.4 2.4 学生学生60602.7 2.7 教师教师19190.9 0.9 保育员及保姆保育员及保姆1 10.0 0.0 餐饮食品业餐饮食品业30301.4 1.4 公共场所服务员公共场所服务员30301.4 1.4 商业服务商业服务1271275.8 5.8 医务人员医务人员9 90.4 0.4 工人工人1901908.7 8.7 民工民工67673.1 3.1 农民农民1094109450.1 50.1 牧民牧民0.0 0.0 渔渔(船船)民民9 90.4 0.4 海员及长途驾驶员海员及长途驾驶员23231.1 1.1 干部职员干部职员74743.4 3.4 离退人员离退人员12120.5 0.5 家政、家务及待业家政、家务及待业1191195.5 5.5 不详不详85853.9 3.9 其它其它1701707.8 7.8 合计合计21832183100.0 100.0 山东省山东省1992-2010.10 HIV/AIDS病人病人职业分布职业分布 职业以农民为主，职业以农民为主，呈现多元化倾向呈现多元化倾向 60社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治山东省山东省艾滋病流行特点（四）艾滋病流行特点（四）o性传播成为主要传播途径，同性传播比例明显上升性传播成为主要传播途径，同性传播比例明显上升1992-2010.10山东省山东省HIV/AIDS病人传播途径病人传播途径61社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治19922010.10 山东省山东省HIV/AIDS病人传播途径变化趋势病人传播途径变化趋势2005年开始主要以性传播为主，同性传播比例明显上升年开始主要以性传播为主，同性传播比例明显上升62社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治截至截至2010年年10月，经注射吸毒传播的月，经注射吸毒传播的HIV/AIDS占本年占本年度报告病例构成比由去年同期的度报告病例构成比由去年同期的4.7%上升为上升为6.2%传播途径传播途径20092009年年1-101-10月月20102010年年1-101-10月月HIV/AIDSHIV/AIDS例数例数构成比构成比(%)(%)HIV/AIDSHIV/AIDS例数例数构成比构成比(%)(%)注射毒品注射毒品20204.7 4.7 38386.2 6.2 异性传播异性传播17217240.2 40.2 29629648.4 48.4 同性传播同性传播10910925.5 25.5 18918930.9 30.9 性接触性接触+注射毒注射毒品品3 30.7 0.7 3 30.5 0.5 采血采血(浆浆)16163.7 3.7 17172.8 2.8 输血输血/血制品血制品19194.4 4.4 18182.9 2.9 母婴传播母婴传播16163.7 3.7 12122.0 2.0 其他其他10102.3 2.3 11111.8 1.8 不详不详636314.7 14.7 28284.6 4.6 合计合计428428100.0 100.0 612612100.0 100.0 63社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治社社会会共共同同参参与与 促促进进艾艾滋滋病病综综合合防防治治家庭旅店性服务点家庭旅店性服务点信息渠道：信息渠道：同伴教育员同伴教育员介入渠道：介入渠道：引见引见服务人员：服务人员：3-83-8人人 籍籍 贯：贯：外外 地地年年 龄：龄：20-4020-40岁岁 文化程度：文化程度：不等不等 收收 费：费：30-10030-100元元 嫖嫖 客客:住宿客人住宿客人防病