颅底解剖课件.ppt

颅底解刨概述颅腔主要容纳脑，借连接枕外隆凸、上项线、乳突根部、外耳门上缘、颧弓、眶上缘及眉间的环形线，分为颅盖和颅底。颅底内面与脑底面相适应，呈现三个窝，右前向后呈阶梯状逐步加深，分别为颅前窝、颅中窝和颅后窝。颅前窝颅前窝（anterior cranial fossa）前以额鳞为界，下邻眶、筛窦及蝶骨，后以蝶骨小翼后缘及蝶棱同中颅窝为界，承托额叶。经颅前窝可达嗅沟、眶内、筛蝶窦区、鞍区及斜坡。颅中窝颅中窝（middle cranial fossa）是位于颅底内面的一个哑铃型的空间。前界以蝶骨嵴与颅前窝分界，向内延续为前床突、视神经管内口上缘、交叉前沟前缘；后界以颞骨岩部前面与后面交界处的骨嵴为界与颅后窝分界，向内延续为后床突、鞍背；外侧界以颞骨鳞部的边缘为界。颅中窝骨性结构：蝶鞍、垂体窝颞骨岩部及鳞部蝶骨大翼眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔颅后窝颅后窝（posterior cranial fossa）由颞骨岩部和枕骨组成，借枕骨大孔与椎管想通。前界为蝶鞍的鞍背、后床突，小脑幕前缘附着于此。前外侧界为颞骨岩部上缘，其上有岩上窦沟的纵行压迹，小脑幕前外侧缘附着于此。横窦沟构成颅后窝的后外侧界，向后达枕内隆凸，有小脑幕的后外侧缘附着。颅后窝骨性结构：斜坡（垂体窝和枕骨）内耳门上项线、横窦沟、乙状窦沟颈静脉孔枕骨大孔舌下神经管颅前窝损伤表现熊猫眼征脑脊液鼻漏；颅内积气失嗅及失明躁动、淡漠额叶挫裂伤及血肿颅后窝损伤表现脑脊液漏少见Battle征眩晕、共济失调后组颅神经损伤（-）桥小脑角综合征颅后窝挫裂伤及血肿枕骨大孔疝谢谢观看