膝关节功能障碍的康复评定课件.ppt

膝关节功能障碍的康复评定膝关节功能障碍的康复评定2016.05.23一、膝关节解剖二、膝关节评估一、膝关节解剖一、膝关节解剖1、骨骼 股骨远端、胫骨近端、腓骨近端和髌骨组成2、关节 胫股关节、髌股关节和胫腓近端关节组成3、韧带 前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带和外侧副韧带4、半月板 内侧半月板和外侧半月板5、关节囊6、肌肉 前面股四头肌、后面腘绳肌、腘肌、腓肠肌、1、肢体姿势评估后 面n双臀线：双臀线高低不齐说明有长短腿，可能是O型腿或X型腿n双腘窝线：双腘窝线高低不齐说明小腿以下有长短腿；双腘窝线倾斜说明膝关节内外翻及旋转正面1、Q角：股骨干与胫骨的夹角，大约170，为膝关节外翻角大于170为膝内翻小于170为膝内翻2、髌骨的位置 评定膝关节内外翻、还可以评估髌股关节稳定性和髌骨的稳定性髌骨朝内方向，说明股骨内旋髌骨朝内方向，说明股骨外旋2、膝关节运动功能评估、膝关节运动功能评估1）、通过髋关节膝关节和踝关节联合运动来评估膝关节肌筋失衡，关节失衡和神经激惹状况疼痛动作异常（髋膝踝联动异常）2）、闭链动作和开链动作3）、评价动作：下蹲和站起膝关节内侧痛动作：站立下蹲评估：膝关节内翻内旋失衡（旋转的稳定性）评估方法：并足开膝下蹲：使膝关节内旋如果疼痛加重或没有减轻则说明膝关节内旋内翻 并膝开足下蹲：疼痛消失说明外旋外翻失衡膝关节运动异常的治疗膝关节运动异常的治疗1、物理因子治疗2、膝关节松动术3、肌力训练4、正确姿势反射建立的训练谢 谢