骨骼系统解剖学.pptx

骨骼系统解剖学骨骼系统解剖学2 2一、骨的分类一、骨的分类按部位：按部位：颅骨颅骨 躯干骨躯干骨 四肢骨四肢骨第一节第一节 总论总论成人有成人有206206块骨块骨 中轴骨中轴骨 第1页/共43页3 31.长骨（一体两端）长骨（一体两端）尺骨和掌骨等尺骨和掌骨等 骨干骨干髓腔髓腔干骺端干骺端骺软骨骺软骨 骺线骺线骺骺 滋养孔滋养孔 2.2.短骨短骨 腕骨腕骨 附骨附骨 3.3.扁骨扁骨 颅、胸、盆部颅、胸、盆部 4.4.不规则骨不规则骨 椎骨椎骨第2页/共43页4 4听小骨听小骨二、骨的表面形态二、骨的表面形态突突 棘棘 嵴嵴 线线窝窝 沟沟 腔腔 管管髁髁 面面 缘缘 切迹切迹头头 颈颈 上髁上髁第3页/共43页5 5三、骨三、骨 的的 构构 造造 骨髓骨髓 骨质骨质 骨密质骨密质 骨松质骨松质 骨膜骨膜 血管、淋巴和神经血管、淋巴和神经红骨髓红骨髓 黄骨髓黄骨髓 骨骨骨膜骨膜骨髓骨髓骨密骨密质质骨松骨松质质骺线骺线外板外板 内板内板 板障板障 骨膜骨膜颅骨颅骨 骨密质骨密质骨松质骨松质-板障板障 内板内板 外板外板第4页/共43页6 6四、骨的化学成分和物理性质四、骨的化学成分和物理性质四、骨的化学成分和物理性质四、骨的化学成分和物理性质 有机质：胶原纤维束和粘多糖蛋白等。有机质：胶原纤维束和粘多糖蛋白等。有机质：胶原纤维束和粘多糖蛋白等。有机质：胶原纤维束和粘多糖蛋白等。无机质：碱性磷酸钙等。无机质：碱性磷酸钙等。无机质：碱性磷酸钙等。无机质：碱性磷酸钙等。煅烧骨煅烧骨 脱钙骨脱钙骨 第5页/共43页7 7五、骨的生长发育五、骨的生长发育骨的变长：骺软骨的骨化。骨的变长：骺软骨的骨化。骨的变粗：骨膜的骨化。骨的变粗：骨膜的骨化。未成年手骨未成年手骨成年手骨成年手骨第6页/共43页8 8六、骨的可塑性六、骨的可塑性 骨的基本形态是由遗传因子调控的，但环境因素对骨生长发育也有影响。影响骨生长发育的因素有神经、内分泌、营养、疾病及其它物理、化学因素等。骨的基本形态是由遗传因子调控的，但环境因素对骨生长发育也有影响。影响骨生长发育的因素有神经、内分泌、营养、疾病及其它物理、化学因素等。第7页/共43页9 9一、躯干骨一、躯干骨 椎骨椎骨2424骶骨骶骨1 1尾骨尾骨1 1胸骨胸骨1 1肋肋1212对对组成：组成：第二节第二节 中轴骨骼中轴骨骼 第8页/共43页1010颈椎颈椎 7 7 胸椎胸椎 1212腰椎腰椎 5 5骶椎骶椎 1 1（5 5）尾尾椎椎 1 1（3 34 4）（一）椎骨（一）椎骨 第9页/共43页11111 1椎骨的一般形态椎骨的一般形态 椎体椎体椎弓椎弓突起突起棘突棘突1 1个个 横突横突l l对对 关节突关节突2 2对对 椎弓根椎弓根椎弓板椎弓板 椎孔椎孔椎管椎管 椎间孔椎间孔椎体椎体椎弓根椎弓根上关节突上关节突椎孔椎孔横突横突椎弓板椎弓板棘突棘突棘突棘突横突横突椎体椎体上关节上关节突突下关节下关节突突第10页/共43页12122 2各部椎骨的主要特征各部椎骨的主要特征 上关节突上关节突横突横突棘突棘突棘突棘突横突横突上肋凹上肋凹下肋凹下肋凹上关节上关节突突横突肋凹横突肋凹上关节上关节突突 （1 1）胸椎）胸椎 肋凹肋凹与肋头相关节。与肋头相关节。横突肋凹横突肋凹与肋结节相关节。与肋结节相关节。棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列。棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列。第11页/共43页1313横突横突孔孔椎体椎体上关节上关节突突椎椎弓弓椎椎孔孔棘棘突突（2 2）颈椎）颈椎 椎体较小椎体较小颈椎有横突孔，颈椎有横突孔，第第2 26 6颈椎棘突短而分叉。颈椎棘突短而分叉。第第3 37 7颈椎颈椎 椎体钩椎体钩 前结前结节节横突孔横突孔上关节上关节凹凹后弓后弓前弓前弓后结节后结节椎孔椎孔第第1 1颈椎呈环状颈椎呈环状 寰椎寰椎 椎动脉沟椎动脉沟钩椎关节（钩椎关节（luschkaluschka关节）关节）椎体钩椎体钩与上位与上位椎体下面椎体下面的两侧唇缘相接形成的两侧唇缘相接形成。前弓前弓后弓后弓侧块侧块齿关节凹（齿突凹）齿关节凹（齿突凹）椎动脉沟椎动脉沟 齿突凹齿突凹第12页/共43页1414齿突齿突上关节面上关节面横突孔横突孔椎弓椎弓椎孔椎孔棘突棘突第第2 2颈椎有齿突颈椎有齿突 枢椎枢椎 椎体椎体椎弓根椎弓根上关节突上关节突横突横突下关节突下关节突椎体钩椎体钩第第7 7颈椎棘突长颈椎棘突长 隆椎隆椎 棘突棘突第13页/共43页1515上关节突上关节突 椎体椎体 横突横突 椎弓根椎弓根 椎弓板椎弓板 棘突棘突 椎孔椎孔 椎体椎体 棘突棘突 下关节突下关节突 上关节突上关节突 横突横突 （3）腰椎腰椎 椎椎体大体大棘突宽而短，呈板状，水平方向后伸棘突宽而短，呈板状，水平方向后伸棘突间隙较宽，可作腰椎穿刺术。棘突间隙较宽，可作腰椎穿刺术。第14页/共43页1616骶前孔骶前孔岬岬横线横线尾骨尾骨骶后孔骶后孔尾骨尾骨骶骶管管骶角骶角耳状面耳状面骶管裂孔骶管裂孔上关节上关节突突(4)(4)骶骨骶骨 岬岬 骶前孔骶前孔骶后孔骶后孔骶管骶管骶角骶角 骶管裂孔骶管裂孔 （5 5）尾骨）尾骨 由由3 34 4块退化的尾椎长合而成。上接骶骨，下端游离为尾骨尖。块退化的尾椎长合而成。上接骶骨，下端游离为尾骨尖。第15页/共43页1717胸骨柄胸骨柄颈静脉切迹颈静脉切迹 胸骨体胸骨体 剑突剑突（二）胸骨（二）胸骨 胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角胸骨角 两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。胸骨柄胸骨柄颈静脉切迹颈静脉切迹胸骨角胸骨角第二第二肋切迹肋切迹锁切迹锁切迹胸骨角胸骨角胸骨胸骨体体剑突剑突锁切迹锁切迹第16页/共43页1818（三）肋（三）肋 肋的后端有肋的后端有肋头肋头、肋颈肋颈和和肋结节肋结节，下缘有，下缘有肋沟肋沟，肋间后动、静脉和肋间神经通过。，肋间后动、静脉和肋间神经通过。共共12对对 17对对 真肋真肋 810对对 假肋假肋 1112对对 浮肋浮肋包括：包括：肋骨肋骨 肋软骨肋软骨终生不骨化终生不骨化第17页/共43页1919二、颅二、颅 脑颅骨脑颅骨 8 8块块 额骨额骨顶骨顶骨蝶骨蝶骨颧骨颧骨上颌上颌骨骨下颌下颌骨骨鼻骨鼻骨 下鼻下鼻甲甲 额骨额骨 顶骨顶骨蝶骨蝶骨 颞骨颞骨枕骨枕骨颧骨颧骨 上颌上颌骨骨 下颌下颌骨骨 顶骨顶骨2 2颞骨颞骨2 2额骨额骨1 1筛骨筛骨1 1 枕骨枕骨1 1蝶骨蝶骨1 1颅骨颅骨2323块块脑颅和面颅脑颅和面颅听小骨听小骨3 3对对筛骨筛骨筛骨筛骨 第18页/共43页20203 3蝶骨蝶骨 2 2筛骨筛骨 1 1额骨额骨 形似蝴蝶，居颅底中央形似蝴蝶，居颅底中央 分分4 4部部体体蝶窦、蝶鞍、垂体窝蝶窦、蝶鞍、垂体窝 翼突翼突翼管、翼腭窝翼管、翼腭窝 大翼大翼圆孔、卵圆孔和棘孔圆孔、卵圆孔和棘孔小翼小翼视神经管、眶上裂视神经管、眶上裂第19页/共43页21214 4颞骨颞骨 5 5枕骨枕骨 6 6顶骨顶骨 鳞部鳞部 鼓部鼓部 岩部（锥体）岩部（锥体）茎突茎突 乳突乳突 茎乳孔茎乳孔 鳞部鳞部鼓部鼓部岩部（锥体）岩部（锥体）茎突茎突乳突乳突外耳门外耳门外耳门外耳门第20页/共43页2222额骨额骨顶骨顶骨蝶骨蝶骨颧骨颧骨上颌上颌骨骨下颌下颌骨骨鼻骨鼻骨下鼻下鼻甲甲泪骨泪骨犁骨犁骨腭骨腭骨上颌上颌骨骨枕骨大孔枕骨大孔鼻骨鼻骨 2 2泪骨泪骨 2 2颧骨颧骨 2 2上颌骨上颌骨 2 2下鼻甲下鼻甲 2 2腭骨腭骨 2 2下颌骨下颌骨 1 1犁骨犁骨 1 1舌骨舌骨 1 1(二二)面颅骨面颅骨15块块面颅骨围成眶腔、鼻腔和口腔。面颅骨围成眶腔、鼻腔和口腔。舌骨舌骨第21页/共43页23231 1下颌骨下颌骨 2 2舌骨舌骨 3 3犁骨犁骨 4 4上颌骨上颌骨 上颌体：上颌窦眶上颌体：上颌窦眶 下孔额突下孔额突 颧突颧突 牙槽突牙槽突 腭突腭突 额突额突颧突颧突牙槽突牙槽突眶下孔眶下孔上颌窦上颌窦下颌下颌头头咬肌粗隆咬肌粗隆下颌角下颌角髁突髁突冠突冠突下颌下颌孔孔下颌下颌体体下颌支下颌支颏孔颏孔第22页/共43页24245 5腭骨腭骨 6 6鼻骨鼻骨 7 7泪骨泪骨 8 8下鼻甲下鼻甲 9 9颧骨颧骨 第23页/共43页2525冠状缝冠状缝矢状缝矢状缝人字缝人字缝额骨额骨顶骨顶骨枕骨枕骨(三三)颅的整体观颅的整体观 1颅顶面观颅顶面观：冠状缝冠状缝 矢状缝矢状缝 人字缝人字缝 枕外隆凸枕外隆凸 枕外隆凸枕外隆凸2颅后面观颅后面观：第24页/共43页26263颅内面观颅内面观 （1）颅前窝）颅前窝 （2）颅中窝）颅中窝 鸡冠鸡冠筛板筛板垂体垂体窝窝枕骨大枕骨大孔孔枕内隆凸枕内隆凸颅前窝、颅中窝、颅后窝颅前窝、颅中窝、颅后窝鸡冠鸡冠筛板筛板筛孔筛孔视神经管视神经管眶上裂眶上裂垂体窝垂体窝圆孔圆孔卵圆孔卵圆孔棘孔棘孔颈动脉管内口颈动脉管内口筛孔筛孔眶上眶上裂裂圆孔圆孔棘孔棘孔视神经管视神经管眶上眶上裂裂卵圆卵圆孔孔第25页/共43页2727（3）颅后窝）颅后窝 枕骨大孔枕骨大孔枕内隆凸枕内隆凸内耳内耳门门颈静脉颈静脉孔孔乙状窦沟乙状窦沟舌下神经管舌下神经管枕骨大孔枕骨大孔枕内隆凸枕内隆凸颈静脉孔颈静脉孔内耳门内耳门乙状窦沟乙状窦沟舌下神经管舌下神经管第26页/共43页28284颅底外面颅底外面观观 翼突外侧板翼突外侧板腭大腭大孔孔上颌上颌骨骨枕骨大孔枕骨大孔腭骨腭骨（水平板）（水平板）切牙切牙孔孔关节结节关节结节颈动脉管外口颈动脉管外口茎乳孔茎乳孔枕髁枕髁枕外隆凸枕外隆凸鼻后鼻后孔孔犁骨犁骨卵圆卵圆孔孔 棘孔棘孔茎突茎突下颌窝下颌窝第27页/共43页29295颅侧面观颅侧面观 额骨额骨顶骨顶骨蝶骨蝶骨颞骨颞骨枕骨枕骨颧弓颧弓上颌上颌骨骨下颌下颌骨骨翼点翼点翼点翼点pterion 额、顶、颞、蝶骨会合处多数人成额、顶、颞、蝶骨会合处多数人成H形的缝称形的缝称翼点翼点。脑膜中动脉前支脑膜中动脉前支颞窝颞窝颞下窝颞下窝 翼腭窝翼腭窝 第28页/共43页3030眶腔：底朝前外锥体形眶腔：底朝前外锥体形 1）底）底眶上孔、眶下孔眶上孔、眶下孔 2）尖）尖视神经管口视神经管口 3）上壁）上壁泪腺窝泪腺窝 4）内侧壁）内侧壁泪囊窝、鼻泪管泪囊窝、鼻泪管 5）下壁）下壁眶下裂、眶下沟眶下裂、眶下沟 眶下管眶下管 6）外侧壁）外侧壁6颅前面观颅前面观 额区额区眶眶骨性鼻腔骨性鼻腔骨性口腔骨性口腔额骨额骨顶骨顶骨泪囊泪囊窝窝眶下眶下裂裂上颌上颌骨骨眶下眶下孔孔视神经视神经管管下鼻下鼻甲甲泪骨泪骨眶下眶下沟沟（1）额区）额区 （2）眶）眶 第29页/共43页3131上鼻甲上鼻甲中鼻甲中鼻甲下鼻甲下鼻甲上鼻道上鼻道中鼻道中鼻道下鼻道下鼻道骨性鼻中隔骨性鼻中隔（3）骨性鼻腔）骨性鼻腔 垂直板垂直板（筛骨）（筛骨）犁骨犁骨上鼻上鼻甲甲中鼻中鼻甲甲下鼻下鼻甲甲上鼻上鼻道道中鼻中鼻道道下鼻下鼻道道第30页/共43页3232（4）鼻旁窦）鼻旁窦 上颌窦窦口高于窦底，故窦上颌窦窦口高于窦底，故窦内积液时直立体位不易引流。内积液时直立体位不易引流。额窦额窦 上颌窦上颌窦 前、中群前、中群后群后群开口于上鼻道开口于上鼻道筛窦筛窦开口于中鼻道开口于中鼻道蝶窦蝶窦开口于蝶筛隐窝开口于蝶筛隐窝额窦额窦蝶窦蝶窦上颌上颌窦窦筛窦前群筛窦前群筛窦中群筛窦中群筛板筛板筛窦后群筛窦后群第31页/共43页3333颅囟颅囟 前囟前囟后囟后囟蝶囟蝶囟乳突囟乳突囟（四）（四）新生儿颅的特征及生后的变化新生儿颅的特征及生后的变化 1、面颅小、脑颅大。、面颅小、脑颅大。2、鼻旁窦尚未发育。、鼻旁窦尚未发育。3、各颅骨间未完全愈合形成囱：、各颅骨间未完全愈合形成囱：前囱（额囱）前囱（额囱）后囱（枕囱）后囱（枕囱）第32页/共43页3434第三节第三节 附肢骨骼附肢骨骼一、上肢骨一、上肢骨 1 1锁骨锁骨 2 2肩胛骨肩胛骨 （一）上肢带骨（一）上肢带骨胸骨端胸骨端肩峰端肩峰端肩峰肩峰喙突喙突关节盂关节盂肩胛下窝肩胛下窝肩胛冈肩胛冈肩峰端肩峰端胸骨端胸骨端盂上结节盂上结节喙突喙突关节盂关节盂肩峰肩峰盂下结节盂下结节肩胛冈肩胛冈冈上窝冈上窝冈下窝冈下窝肩肩峰峰喙喙突突外侧缘外侧缘上角上角下角下角内侧内侧 缘缘肩峰肩峰喙突喙突关节盂关节盂外侧缘外侧缘 肩胛下肩胛下窝窝第33页/共43页3535肱骨小头肱骨小头（二）自由上肢骨（二）自由上肢骨肱骨、桡骨、肱骨、桡骨、尺骨、腕骨、尺骨、腕骨、掌骨、指骨。掌骨、指骨。肱骨头肱骨头小结节小结节大结节大结节外科颈外科颈肱骨肱骨体体内上髁内上髁外上髁外上髁肱骨滑车肱骨滑车尺神经沟尺神经沟肱骨滑车肱骨滑车鹰嘴窝鹰嘴窝外上髁外上髁冠突冠突窝窝桡神桡神经沟经沟解剖颈解剖颈大结大结节节上端：肱骨头、解剖颈、上端：肱骨头、解剖颈、大结节、小结节、大结节、小结节、外科颈。外科颈。干：桡神经沟干：桡神经沟下端：肱骨小头、肱骨滑车、下端：肱骨小头、肱骨滑车、内上髁、外上髁、内上髁、外上髁、尺神经沟、鹰嘴窝。尺神经沟、鹰嘴窝。1 1肱骨肱骨humerus第34页/共43页3636环状关节面环状关节面桡骨桡骨头头桡骨桡骨颈颈桡骨粗桡骨粗隆隆桡骨桡骨体体尺切迹尺切迹茎突茎突鹰嘴鹰嘴滑车切滑车切迹迹冠突冠突尺骨粗尺骨粗隆隆尺骨体尺骨体尺骨头尺骨头茎突茎突桡切迹桡切迹2 2桡骨桡骨 3.3.尺骨尺骨 上端：鹰嘴上端：鹰嘴 滑车切迹滑车切迹 桡切迹桡切迹 下端：尺骨茎突下端：尺骨茎突 尺骨头尺骨头 上端：桡骨头上端：桡骨头 桡骨粗隆桡骨粗隆 下端：桡骨茎突下端：桡骨茎突 尺切迹尺切迹第35页/共43页3737舟月三角豆舟月三角豆 大小头状钩大小头状钩4 4手骨包括腕骨、掌骨和指骨手骨包括腕骨、掌骨和指骨 月骨月骨豌豆骨豌豆骨三角骨三角骨钩骨钩骨掌骨掌骨底底手舟手舟骨骨头状头状骨骨大多角骨大多角骨小多角骨小多角骨指骨底指骨底指骨体指骨体指骨粗隆指骨粗隆掌骨掌骨体体掌骨掌骨头头近节指骨近节指骨中节指骨中节指骨远节指骨远节指骨腕骨腕骨 8远侧列：远侧列：远侧列：远侧列：大多角骨、钩骨大多角骨、钩骨头状骨、小多角骨头状骨、小多角骨 掌骨掌骨5 5 底、体、头底、体、头指骨指骨 14近节指骨近节指骨中节指骨中节指骨远节指骨远节指骨近侧列近侧列近侧列近侧列：手舟骨、月骨手舟骨、月骨 三角骨、豌豆骨三角骨、豌豆骨 第36页/共43页3838（一）（一）下肢带骨下肢带骨 二、下肢骨二、下肢骨 髂骨髂骨 2.2.坐骨坐骨 3.3.耻骨耻骨 髂前上髂前上棘棘髂窝髂窝弓状弓状线线耻骨耻骨梳梳耻骨结节耻骨结节耻骨联合面耻骨联合面髂嵴髂嵴耳状耳状面面坐骨坐骨大切迹大切迹坐骨坐骨棘棘坐骨坐骨结节结节闭孔闭孔髋臼髋臼窝窝髂前下棘髂前下棘髂前上棘髂前上棘髂嵴髂嵴第37页/共43页3939（二）自由下肢骨（二）自由下肢骨 股骨股骨 上端上端股骨头股骨头 股骨颈股骨颈 大转子大转子 小转子小转子 转子间线转子间线 转子间嵴转子间嵴 臀肌粗隆臀肌粗隆下端下端内侧髁内侧髁 外侧髁外侧髁 外上髁外上髁 内上髁内上髁股骨股骨头头股骨股骨颈颈小转小转子子股骨股骨体体内侧内侧髁髁大转大转子子大转大转子子转子间转子间线线髌面髌面外上髁外上髁髁间窝髁间窝外侧髁外侧髁转子间嵴转子间嵴臀肌粗臀肌粗隆隆前面观前面观后面观后面观第38页/共43页40402.2.髌骨髌骨 3.3.胫骨胫骨 4.4.腓骨腓骨 上端上端内侧髁内侧髁 外侧髁外侧髁 胫骨粗隆胫骨粗隆下端下端内踝内踝 上端上端腓骨头腓骨头 腓骨颈腓骨颈下端下端外踝外踝内侧髁内侧髁外侧髁外侧髁胫骨粗隆胫骨粗隆内踝内踝腓骨头腓骨头腓骨颈腓骨颈外踝外踝髌骨髌骨胫骨体胫骨体 第39页/共43页4141(1)(1)跗骨跗骨 7(2)(2)跖骨跖骨 5(3)(3)趾骨趾骨 145.5.足骨足骨 距骨距骨跟骨跟骨足舟骨足舟骨骰骨骰骨内侧楔骨内侧楔骨中间楔骨中间楔骨外侧楔骨外侧楔骨近节趾近节趾骨骨跟骨跟骨距骨距骨足舟足舟骨骨骰骨骰骨中间楔骨中间楔骨内侧楔骨内侧楔骨跖骨底跖骨底跖骨体跖骨体跖骨头跖骨头中节趾骨中节趾骨远节趾远节趾骨骨第五跖骨粗隆第五跖骨粗隆外侧楔骨外侧楔骨第40页/共43页4242练习题练习题1.1.试述颅底孔裂的名称及通过的试述颅底孔裂的名称及通过的结构。结构。2.2.为什么说骨是器官？为什么说骨是器官？3.3.名词解释：名词解释：翼点、尺神经沟、锥隆起、翼点、尺神经沟、锥隆起、界线界线第41页/共43页4343重点和难点重点和难点 难点难点:1 眶的交通眶的交通2 翼腭窝、翼腭孔翼腭窝、翼腭孔3 椎骨椎骨4 筛骨、颞骨、蝶骨筛骨、颞骨、蝶骨重点重点:1 颅底孔裂颅底孔裂2 肱骨上端、股骨上端结构肱骨上端、股骨上端结构3 鼻旁窦鼻旁窦第42页/共43页4444感谢您的观看。感谢您的观看。第43页/共43页