手术室输血反应的应急预案学习教案.pptx

会计学1手术室输血反应的应急预案手术室输血反应的应急预案第一页，编辑于星期一：二十二点 四十二分。n n1.输血反应的概念及原因。n n2.输血反应的分类。n n3.常见输血反应的处理。n n4.输血反应的应急处置措施。n n5.输血反应的应急处理流程。目录目录第1页/共16页第二页，编辑于星期一：二十二点 四十二分。输血反应的概念及原因输血反应的概念及原因输血反应的概念及原因输血反应的概念及原因 概念概念:在在输输血血过过程程中中或或输输血血后后受受血血者者发发生生了了用用原原来来的的疾疾病病不不能能解释的、新的症状和体征。解释的、新的症状和体征。原因：原因：主主要要是是免免疫疫反反应应，因因血血型型抗抗原原系系统统复复杂杂。其其次次是是一一些些非非免疫因素引起，如细菌污染，空气栓塞等。免疫因素引起，如细菌污染，空气栓塞等。第2页/共16页第三页，编辑于星期一：二十二点 四十二分。分类分类 即发反应：输血期间或输血后即发反应：输血期间或输血后2424小时内。小时内。按时间按时间 迟发反应：输血迟发反应：输血2424小时后，甚至十几天。小时后，甚至十几天。免疫反应：发病与免疫因素有关。免疫反应：发病与免疫因素有关。按免疫学按免疫学n n 非免疫反应：发病与免疫因素无关。非免疫反应：发病与免疫因素无关。输血反应的分类输血反应的分类输血反应的分类输血反应的分类第3页/共16页第四页，编辑于星期一：二十二点 四十二分。即 发 反 应 迟 发 反 应免 发热反应 溶血反应疫 过敏反应 移植物抗宿主病性 溶血反应 输血后紫癜反 输血相关的 血细胞或血浆蛋白应 急性肺损伤 同种异体免疫 细菌污染反应 含铁血黄素沉着症非 循环超负荷 血栓性静脉炎免 空气栓塞疫 出血倾向 输血相关性疾病性 枸橼酸中毒反 非免疫性溶血反应应 电解质紊乱 肺微血管栓塞 输血不良反应的分类输血不良反应的分类输血不良反应的分类输血不良反应的分类第4页/共16页第五页，编辑于星期一：二十二点 四十二分。反应类型反应类型 反应率（反应率（%）发热反应发热反应 52.152.1（210/403210/403）过敏反应过敏反应 42.642.6（172/403172/403）溶血反应溶血反应 4.54.5（18/40318/403）心负荷过重心负荷过重 0.70.7（3/4033/403）n n 第5页/共16页第六页，编辑于星期一：二十二点 四十二分。常见输血反应处理常见输血反应处理常见输血反应处理常见输血反应处理n n1.发热反应发热反应第6页/共16页第七页，编辑于星期一：二十二点 四十二分。n n2.2.过敏反应过敏反应第7页/共16页第八页，编辑于星期一：二十二点 四十二分。n n3.3.溶血反应溶血反应.第8页/共16页第九页，编辑于星期一：二十二点 四十二分。n n4.4.循环负荷过重反应循环负荷过重反应.第9页/共16页第十页，编辑于星期一：二十二点 四十二分。n n5.5.细菌污染反应细菌污染反应.第10页/共16页第十一页，编辑于星期一：二十二点 四十二分。n n6.6.疾病感染疾病感染第11页/共16页第十二页，编辑于星期一：二十二点 四十二分。输血反应的应急处置措施输血反应的应急处置措施输血反应的应急处置措施输血反应的应急处置措施n n1 1、当患者发生输血反应时，巡回护士应立即停止输血，换输生、当患者发生输血反应时，巡回护士应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给予抗过敏药物。理盐水，遵医嘱给予抗过敏药物。n n2 2、巡回护士告知医生及麻醉师并通知护士长，保留未输完的血、巡回护士告知医生及麻醉师并通知护士长，保留未输完的血袋，以备检验。袋，以备检验。n n3 3、手术患者病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，巡回护士配合、手术患者病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，巡回护士配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入。医生进行紧急救治，并给予氧气吸入。n n4 4、若是一般过敏反应，巡回护士应密切观察患者病情变、若是一般过敏反应，巡回护士应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。第12页/共16页第十三页，编辑于星期一：二十二点 四十二分。n n5 5、巡回护士按要求报上护士长并上报检验科。、巡回护士按要求报上护士长并上报检验科。n n6 6、将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。、将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。n n7 7、巡回护士加强巡视病情观察，做好抢救记录。、巡回护士加强巡视病情观察，做好抢救记录。第13页/共16页第十四页，编辑于星期一：二十二点 四十二分。输血反应的应急处理流程。输血反应的应急处理流程。输血反应的应急处理流程。输血反应的应急处理流程。第14页/共16页第十五页，编辑于星期一：二十二点 四十二分。谢谢谢谢 聆听聆听第15页/共16页第十六页，编辑于星期一：二十二点 四十二分。