对医院科室成本核算的思考.doc

一、医院科室成本核算的作用 1、增强职工的成本效益意识，促进资源的优化配置 医院科室成本核算前，科主任、护士长争人员、争房屋、争设备的“三争”现象比较普遍，实行科室成本核算后，科室普遍重视人员成本、设备成本和房屋折旧、材料消耗成本的控制使用。过去各科室通过行政命令来协调效果不理想，而现在却利用科室之间的价格机制自我协调解决，使病床利用率提高， 材料物资的领用得到有效控制；员工对设备维护保养由过去被动式转为主动式，进一步延长了设备使用寿命。 2、职工的服务意识进一步加强，医院收入得到提高 通过科室成本核算，大家认识到医院作为一个经济实体，在政府投入不足、补偿机制不健全的情况下，拓展医疗服务市场、扩大服务领域、提高服务意识，才能大幅度提高收入、降低成本。许多科室针对群众医疗保健的新需求，积极开展社区服务、家庭病床、组织专家到边远乡镇巡回医疗，改变以往坐等病人的医疗模式，使医院的知名度进一步提高，收入也有所增加。与此同时，医院内部的服务意识也有很大的改观，一切为病人着想，主动与病人交流、沟通，出院病人回访、跟踪，提高病人的任信度，增加病源。 3、病人满意度上了新台阶，经济效益不断提高 各科室为了进一步降低成本，不断加强技术改造、引进和培养中高级骨干人才，凭借技术、质量、信誉吸引病人，满意度不断上升，许多病人都慕名而来，医院经济效益也随之上升。医疗收入占医院总收入的比重大大提高。 二、医院科室成本核算中存在的问题 1、科室成本核算的副作用 科室成本核算主要采用收入减支出、结余分成核算的奖励办法，增加收入成为多分奖金的重要因素。这一办法虽然暂时缓解了医院的内部矛盾、增加了医院的收入，但同时会导致分解收费、重复检查、大处方等问题的发生，人为地扩大了医院的供给，加重了病人负担，造成医疗费用不合理增长。这需要我们今后对核算体系作进一步修正。 2、对“成本”的理解较狭义 医院应树立广义的成本观念，达到医患双赢的目标。另外，成本核算控制方式是一种事后控制，效果不太理想，应尽量采用事前控制，从源头抓起，这就需要医院树立新的管理理念，如库存越少越好、医院流程简化重组等，这样可以大幅度降低医院的运营成本。 3、容易出现短期行为 有些科室在利益驱动下，只注意开展投资少、成本低、见效快、盈利高的医疗服务项目，而忘却医院的基本职责，取消一些无利或微利的服务项目；有的科室为了在核算中多百家乐 天下足球 足球比分 ayd