我国医疗服务价格调整政策的福利效应评价——基于我国.pdf

我国匿疗服务价格调整政策的福军j 敦应评价基于我国省市2 0 0 2 2 0 0 7 年的面板数据分析刘君8，何梦乔“(上海交通大学a 安泰经济与管理学院；b 附属第六人民医院，上海2 0 0 2 3 3)摘要：利用2 0 0 2 2 0 0 7 年我国省市的面板数据，采用动态面板广义矩估计方法，分析了我国医疗服务价格调整政策的福利效应。结果表明：医疗服务价格调整政策减少了患者门诊和住院次均费用，减轻了患者的经济负担；减少了患者门诊次均药品费用和住院次均药品费用以及住院次均检查费用，而对门诊检查费用的作用效果不显著。因此，要继续坚持现行的医疗服务价格调整政策方向，并制定配套的相关政策，是提高整个医疗体系运行的关键。关键词：医疗服务价格调整政策；福利效应；医疗费用中图分类号：R 1 9 7文献标识码：A文章编号：1 0 0 1 8 4 0 9(2 0 1 0)0 5 0 0 0 6 0 5E v a l u a t i o no fW e l f a r e 明e c to fM e d i c a IS e r v i c eP r i c eA d j u s t i n gP o l i c yA nA n a l y s i sB a s e do nP a n e lD a t ao fC h i n e s eP r o v i n c e sa n dM u n i c i p a l i t i e sf r o m2 0 0 2t o2 0 0 7L I UJ u n，H EM e n g-q i 聃“f 口A n t a iC o l l e g eo fE c o n o m i c s&M a n a g e m e n t；b S h a n g h a iS i x t hP e o p l e sH o s p i t a l，S h a n g h a iJ i a o t o n gU n i v e r s i t y，S h a n g h a i2 0 0 2 3 3)A b s t r a c t：U s i n gp a n e ld a t ao fC h i n e s ep r o v i n c e sa n dm u n i c i p a l i t i e sf r o m2 0 0 2t o2 0 0 7，t I ew e l f a r ee f f e c to fC h i-n e s em e d i c a ls e r v i c ep r i c ea d j u s t i n gp o l i c yi sa n a l y z e db ym e a n so fG M M T h ec o n c l u s i o ni st h a t：t h ep o l i c yr e d u c e st h eo u t p a t i e n tf e ea n di n p a t i e n tf e ep e rt i m e，a n dp a t i e n t s 7e c o n o m i c a lb u r d e n B e s i d e s，u n d e rt h ep o l i c y，d r u ge x p e n d i t u r eo fo u t p a t i e n t sa n di n p a t i e n t sa n di n p a t i e n t s e x a m i n i n ge x p e n d i t u r ep e rt i m ed e c h n e，w h i l eo u t p a-t i e n t s e x a m i n i n ge x p e n d i t u r ed o e sn o tc h a n g es i g n i f i c a n t l y T h e r e f o r e，s t i c k i n gt ot h ed i r e c t i o no fc u r r e n tm e d i c a ls e r v i c ep r i c ea d j u s t i n gp o l i c ya n dm a k i n gs u p p o r t i n gp o l i c i e sa r ei m p o r t a n tm e a s u r e st oi m p r o v et h ee f f i c i e n c yo ft h ew h o l eh e a l t hs y s t e m K e yw o r d s：m e d i c a ls e r v i c ep r i c ea d j u s t i n gp o l i c y；w e f f a r ee f f e c t；m e d i c a le x p e n d i t u r e一、引言服务价格是指各类有偿服务的收费，医疗服务价格是指医院或医务人员提供医疗技术服务时，向服务对象收取服务费用的标准。医疗服务价格调整一直以来都是我国医疗体制改革的难点和社会关注的焦点。一方面，医疗服务价格与医疗总费用密切相关，而当今医疗费用过快上涨是一个世界性难题；另一方面，医疗服务价格直接关系到患者的健康支出，据卫生部公布的第三次国家卫生服务调查主要结果(卫生部统计信息中心，2 0 0 4 年)，我国有收稿日期：2 0 0 9 0 9-0 4作者简介：刘君(1 9 8 3 一)，女，河北唐山人，博士研究生，研究方向为卫生事业管理；何梦乔(1 9 4 6 一)，男，浙江桐乡人，主任医师、教授，上海交通大学安泰经济与管理学院博士生导师、上海市第六人民医院院长，研究方向为医院管理、卫生事业管理。6 万方数据!窭璺兰!竺望：苎丝兰：兰!竺!兰竺!丝竺!么函墓蚕圆4 8 9 的居民生病不去看医生，在去看了病的患者中，经医生诊断该住院治疗却未住院治疗的也达2 9 6。调查分析认为，生病未就诊、未住院、且未采取任何治疗措施的患者中，有3 8 2 是由于经济困难；应该住院而未住院的患者中，有7 0 是由于经济困难。为了控制医疗费用的过度上涨，减轻政府的财政压力和百姓的医疗负担，中央和各级地方政府对卫生服务价格改革十分重视。我国政府于2 0 0 0 年颁发了关于城镇医药卫生体制改革的意见，以及相关配套文件关于改革医疗服务价格管理的意见和关于改革药品价格管理的意见，要求在总量控制幅度内，综合考虑成本、财政补助和药品收入等因素，调整不合理的医疗服务价格，增设或调整诊查费、护理费、挂号费、适当提高手术费、床位费等；降低过高的大型医疗设备检查费。为此，全国各地根据上述要求，对现行医疗服务价格体系和管理模式进行了改革。2 0 世纪7 0 年代，美国的“设定费率制”是较早实行的政府对医疗服务价格规制的示例，M o r r i s e y、S l o a n 和M i t c h e l l、R o b i n s o n 2 1 等学者采用实证分析方法肯定了这一规制措施对医疗费用控制的效果；然而，M e l n i c k 等旧、D r a n o v e 和C o n e【4o 等也对其长期作用提出了质疑。对于中国医疗服务价格形成机制，u u”o 分析了其弊端，认为9 0 的服务价格低于其平均成本，然而一些高技术医疗服务的价格却远远高于其平均成本，导致了价格规制下出现的种种问题。此外，一些学者考察了药品限价和降低药品加成率政策的成效，研究结果不一，药品价格控制在一定程度上减少了医疗费用总支出和药品支出，但是在多数地区这一效果并不明显1，可见这并不是解决“看病贵”问题的良药，改革现有的激励机制，改变经济主体行为才是控费的重点 1。一般来说，政府规制医疗服务价格的基本目标：一是把医疗总费用控制在一个合理的范围之内；二是保证患者的基本医疗服务需求；三是使医疗服务提供机构能够正常的运行。本文从医疗价格调整对患者的福利效应人手，验证了近年来我国政府对医疗服务价格调整政策的效果。二、实证数据与检验模型(一)宏观医疗服务价格规制政策指标说明本文考察了2 0 0 0 年以后我国全国范围内医疗服务价格规制与调整政策的作用效果，以有明确的规章制度出台作为规制指标。医疗服务价格的政府规制上，我国目前采取的是统一政策、分级管理体系。国家发改委通过制定价格整体水平调控计划、调整价格管理范围等实现整体价格水平的管理，而医疗服务具体价格则实行由医院申报、各级政府部门按照管辖权限审定的政策旧J。因此2 0 0 0 年我国政府对医疗服务价格规制进行改革后，各省按照要求分别进行了相应的服务价格调整，但各省之间新的医疗服务价格项目规范的出台和实行在时间上并不一致。2 0 0 0 年以后有明确医疗服务价格规范制度出台的省市情况见表1，本文选取这些省市为研究样本，共计2 2 个。表1全国部分省市2 0 0 0 年后医疗服务价格规范与调整时间调整时间调整的省市2 0 0 2 矩2 0 0 3 薤2 0 0 4 薤2 0 0 5 矩陕西、辽宁、四川、湖南河北、吉林、山东、重庆、青海、海南、安徽、贵州北京、福建、浙江、河南、甘肃、新疆山西、广东、湖北、江苏医疗服务价格政策实行这一指标，将各个年份医疗价格调整政策尚未执行的省市的这一变量设为0；将医疗价格政策执行的年份中相对应的省市这一变量值设为0 5，这是考虑到政策调整可能发生在年中、或者年末，因此开始执行的年份中并不是全年都受到该政策的影响；将各省市，从价格调整政策开始执行的第二年开始，这一指标值设为1。例如，对于陕西、辽宁等调整时间为2 0 0 2 年的4 个省份，其2 0 0 2 年的价格调整政策指标为0 5，从2 0 0 3 年起到2 0 0 7 年，该指标值均为1。(二)检验模型与数据说明面板数据分析依赖于较大规模的样本，因此能够加强参数估计的有效性。本文利用我国的2 2 个省市自治区(见表1)2 0 0 2 2 0 0 7 年的数据，构建了医疗服务价格规制政策效果的检验模型。对医疗服务价格规制政策效果的计量检验，借鉴D r a n o v e 和C o n e【4 1 对美国费率规制的对控制医疗费用支出效果研究的模型。同时考虑到我国实际情况以及数据的可得性，本文简化的检验模型如下，其中非虚拟变量的指标采用自然对数的形式：l o gC：=b o+b l l o g 置+尺：+(1)式中，C：为i 省市在t 时刻各种医疗费用指标；X：为i 省市t 时刻价格政策调整以外影响费用的控7 万方数据制变量，包括各省市的经济社会及人1 3 方面的因素；R：为i 省市t 时刻价格调整政策的执行变量，取值为0、0 5 以及1；b。为常数项，考：为误差项。模型的具体形式为：l o g f e e：=b o+b l l o gg d p：+b 2 l o go l d：+b 3l o ge d u：+b 4 l o gc i t i：+b s r e g i o n：+6 6 R：+手：(2)其中，f e e 为各种费用指标(元)，在本部分模型检验中，共包括6 个指标：门诊人均费用(f e e，)、住院人均费用(f e e：)、门诊人均药费(f e e，)、门诊人均检查费用(f e e。)、住院人均药费(f e e，)以及住院人均检查费用(f e e。)；g d p 为省市人均国内生产总值(元)，反应经济收入指标，用省市各年国内生产总值除以各省市年末人口总数而得到。国内外大量文献表明，经济收人往往是影响医疗服务费用的重要因素，因此预期人均国内生产总值与各种费用正相关。o l d、e d u 以及c i t i 都是反映人口状况的变量，各地区人口状况随时间的推移不断变化，本文使用这3 个变量来描述人口变化程度的效应：其中o l d 为人口老龄化指标，用6 5 岁以上人口比重来表示，预期老年人口比重的增加会提高各种人均医疗费用；e d u为教育水平指标，用文盲人口占1 5 岁以上人口比重来反映，根据卫生经济学理论，教育水平与医疗费用呈负相关关系，因此预期e d u 变量前系数为正；c i t i为城镇化水平指标，用城镇人口占总人口比重来表示，预期城镇人口比重越大，医疗费用越高；r e g i o n是反应区域的虚拟变量，设想东部及沿海发达地区的费用会高于中西部地区，因此将东部省市的r e-g i o n 变量设为1；R 是反映医疗服务价格规制政策的变量，如果价格规制政策发挥作用，则它与各种费用也呈负相关关系。门诊、住院人均费用，以及门诊、住院人均费用中药品和检查费用的数值来自中国卫生统计年鉴；人均G D P、6 5 岁以上老年人口比重、文盲人口比重以及城镇人口比重数据都通过各年份的中国统计年鉴得到。由于获取的6 种费用和G D P 是名义数值，因此需要将这两个变量数据用2 0 0 1=1 0 0的G D P 平减指数剔除了价格因素的影响而得到实际数值。同时，为了减少观测数据的异方差问题，对上述变量的数据分别取自然对数，这不会改变数据的原有性质，而各变量前的系数分别表示相应的弹性。(三)估计方法本文对面板数据模型的估计将采用动态面板广义矩估计(g e n e r a lm e t h o do fm o m e n t s，G M M)的方法，比较对截面数据模型的回归以及面板数据模型的固定效应回归，G M M 估计的优点在于：(1)模型中加入滞后的费用变量，能够涵盖未考虑到的影响费用的其他因素，同时因为费用数据较其他年度数据具有更大的惯性，动态面板模型能够很好地识别这种惯性；(2)引入了因变量的滞后项作为动态项，该项极易与回归误差项之间存在相关关系，此外医疗费用与一些自变量之间很可能是同时决定的，这也会导致自变量的内生性问题，如果选择合适的工具变量，动态面板的G M M 估计就能有效控制内生性问题；(3)模型的内生性还可能由自选择引起，即医疗服务价格规制政策更易于在医疗费用较高的省市先执行，费用较高的省市有更强的动机采取控制费用的措施，因此即使回归结果发现规制政策与医疗费用有显著的负相关关系，也不能断言政策有明显的效果；(4)G M M 估计使用差分转换数据，可以克服不可观察变量与解释变量相关的问题，或遗漏变量问题。在模型(2)中引入因变量的滞后项，得到估计模型如下：l o g f e e：=b o f e e：一I+b t l o gg a p：+6 2 l o go l d：+b 3l o ge d u：+b 4 l o gc i“：+b 5 r e g i o n：+6 6 R：+亭：。(3)在应用中，有两种G M M 估计方法，一种是A r e l l a n o 和B o n d 旧1 提出的D I F G M M 估计(f i r s t d i f f e r-e n c eG M M)，其基本思路是先对(3)式求差分，然后用一组滞后的解释变量作为差分方程中相应的工具变量。A r e l l a n o、B o n d 0 3 和B l u n d e l l、B o n d 认为，D I F G M M 估计量较易受弱工具变量的影响而产生有限样本的偏误问题，同时B l u n d e l l 和B o n d 提出了另一种S Y S G M M 估计量(s y s t e m G M M)。S Y S G M M 估计量结合了差分方程和水平方程，此外还增加了一组滞后的差分变量作为水平方程相应变量的工具。相对来说，S Y S G M M 估计量具有更好的有限样本性质，因此S Y S G M M 是估计动态面板模型奎固接照东、中、西部进行区域划分其中东部包括北京、天津、河北、辽宁、上海、江苏、浙江、福建、山东、广东、海南等1 1 个省区。因此将本文样本中属于东郝省市的r e g i o n 变量设为1 其他省市的这一变量设为0。8 万方数据!鏊塑堂娑!竺望：兰兰兰：苎!竺!兰苎!垄塑!么霾匿蚕圆更恰当的方法。因此，本文将采用S Y S G M M 估计方法。S Y S G M M 估计分为一步和两步G M M 估计。由于两步估计的标准差存在向下偏倚，会导致两步估计量的近似渐进分布不可靠，所以在经验应用中通常使用一步G M M。根据现有文献的通常处理方法，将老年人口比重当作外生变量。模型中其他变量为弱外生变量或前定变量，我们选用“内部工具”，即将弱外生变量或前定变量的滞后项作为它们自己的工具变量。三、结论及解释(一)计量结果我国医疗服务价格规制政策对医疗费用作用效果的计量检验结果如表2 所示。表2 价格政策对医疗费用影响的G M M 估计结果坦变量自变量门诊人均费用f e e I住院人均费用f e e 2门诊人均药品费用f e e 3门诊人均检查费用f e e 4住院人均药品费用f e e s住院人均检查费用f 曲6因变量滞后项0 8 2 7(1 5 0 8)l n(g d p)-0 0 3 4(一0 7 0)I n(o l d)0 1 5 2(2 3 3)”I n(e d u)一0 0 1 1(一0 2 9)I n(c i t i)0 1 4 3(1 6 5)。r e g i o n-0 0 0 5(0 8 3 1)R一0 0 9 3 3(一3 4 2)”c o n s t a n t0 7 9 8(1 5 8)联合显著W a l d检验S a r g a nt e s t5 0 6 1 0 2 6 2 H a n s e nt e s t1 5 8 6 1 0 0 A r e l l a n o B o n d0 0 6 7A R(1)A r e l l a n o B o n d0 1 6A R(2)注：本文所有估计使用软件1 0 0 和“x t a b o n d 2”程序(R o o d m a n，2 0 0 6)元成。差分方程和水平方程使用的工具为老年人口比重，仅用于差分方程的工具是因变量医疗费用的滞后二期以及二期以后的值，以及人均国内生产总值、文盲人口比重和城镇人口比重3 个变量的滞后二到五期的值。、”，分别表示在1 0、5 和1 的水平上显著；()中为t 统计量；中为统计量相应的概率值；S a r g a n 检验是针对额外的工具变量的有效性检验，其原假设是这些工具变量是有效的；H e n 检验为工具变量过度识别约束检验，其原假设是工具变量是有效的；A r e l l a n o B o n dA R(1)和A r e l l a n o B o n dA R(2)检验分别为一阶和二阶序列相关检验，给出的为其统计量的概率值。表2 分别列出了6 个自变量下模型的估计结的分析果，并且给出了动态面板G M M 估计中差分方程和从患者门诊次均费用和住院次均费用方程的估水平方程使用的工具及其滞后阶数，并给出了检验计结果可以看出，滞后一期的门诊次均费用和住院残差自相关的A R(1)和A R(2)统计量对应的P 值次均费用的系数都显著为正，说明门诊以及住院次和检验工具联合有效性的S a g e n 统计量对应的P均费用的变化是一个平稳的过程，这一时期门诊费值。6 个模型中，A R(2)统计量的P 值都大于0 1，用和住院费用下降1 个百分点，会使得下一时期的因此认为原模型中残差无自相关性的假设不能拒相应变量下降0 8 2 7 和0 8 8 7 个百分点，因此医疗绝。同样S a g e n 统计量对应的P 值也都大于0 1，不费用控制政策的效果不仅体现在当期，而且是长期能拒绝工具联合有效的原假设，因此本文选取的工作用的。本文关注的医疗服务价格调整政策变量系具及其滞后阶数是合适的。数显著为负，这与预期相一致。在控制了其他社会、(二)结论经济和人口因素后，随着医疗服务价格政策的调整，1 对患者门诊以及住院人次均费用影响因素患者的门诊次均费用和住院次均费用都在下降。9 的幺他“弭州一一一一一一一一一一啡耋|一一一段良二、劬劬动纠二、二、玷”川呲播舶埘帅蚴啪一一一一川咖一一咖晰啷瞄叭州刚州仉州埘m叫一一一一删删驯仉一mmnooGcnmL4一一一一一一一一一一一一一一一咖一吣州吲删一叫n锄n咖吣加n叭n孤坫埘加叽m一吣懈瑚一一一一一一一一一万方数据么藿霪匿理堡墅堕堂!兰!竺墨：兰兰兰：竺!塑!兰兰!垄塑!在人口因素方面，老年人口比重对门诊次均费用有显著的正向作用，城镇化水平对门诊次均费用和住院次均费用是显著的正相关关系，这与本文的预期相一致，进一步说明了在医疗支出方面，农村与城镇人口之间还存在着一定的差距；而教育水平对两个模型的影响都不显著，反映经济收人水平的人均实际g d p 对次均费用也没有显著影响，地区特征差异的影响也不显著，这可以理解为经济状况和地区差异在一定程度上由滞后的自变量反映出来，因此减弱了估计的g d p 作用。2 对患者门诊、住院次均费用中药品、检查费用的变动及影响因素分析从门诊人均药费、门诊人均检查费用、住院人均药费和住院人均检查费用4 个模型的估计结果来看，相应的自变量的一阶滞后项对自变量都有显著的正向影响，一方面说明了费用变化的平稳性，另一方面也说明了控制费用的政策效果具有持久性。除了门诊人均检查费用模型以外，其他模型中价格调整政策的作用都显著为负，说明在降低门诊药品费用、住院药品和检查费用方面，价格调整政策的效果显著；价格调整政策对门诊次均检查费用没有显著作用，一个可能的解释是随着日间手术的增加，原来需要住院的诊治只需在门诊完成，这势必会增加门诊的检查数量；另一个可能的解释是，尽管检查的单位价格在下降，但是医生所开的检查数量会有可能增加，即存在“诱导性需求”的可能。反映经济状况的人均g d p 只对住院次均检查费用有显著的正向作用，对其他3 个因变量的作用效果都不显著。人口因素中老年人口比重对门诊次均药品费用、住院次均检查费用的作用效果显著，老年人口的增加会增加相应的费用；文盲人口比重对住院检查次均费用是显著的负相关关系，即教育水平越高，相应的住院次均检查费用也会增加；城镇人口比重增加，会显著地增加门诊次均药品费用和住院次均检查费用。地区差异变量的统计结果显示，在控制其他因素的影响下，东部地区的住院次均药品费用和住院次均检查费用高于中西部地区，而东部地区的次均门诊检查费用却低于其他中西部地区。(三)配套措施基于上述实证研究结果，本文认为应该继续坚持医疗服务价格调整的政策方向，但是在以下几个方面还需要加以完善：现行医疗服务价格的问题1 0 还在于服务定价与成本之间的脱离，因此要建立科学的价格体系，首先要对医疗服务成本进行合理的核算，包括服务中的人力成本、耗费的材料成本、以及其他成本，使得医院的服务成本不再是“黑箱”；完善公立医院的补偿机制。2 0 0 9 年4 月公布的新医疗体制改革方案中，公立医院改革被认为是改革的重点，而公立医院的补偿机制则是公立医院改革的难点。医疗服务价格调整政策使得公立医院的业务收支不平衡更加严重，因此愈加严重的业务收支不平衡使得医院有扭曲行为的动机，例如诱导性需求等等，多年来的药品降价政策并没有显著减少医院的药品收入就说明了这一点。因此，政府对医院的财政支出要发挥其财政补偿作用，从而避免服务供给者扭曲行为的动机。参考文献：1 M o m m yM，S l o a nF，M i t c h e l l S t a t eR a t eS e t t i n g：A nA n a l y s i so fS o m eU n r e s o l v e dI s s u e s J H e a l t hA f f a i m，1 9 8 3(2)：3 6 4 7 2 R o b i n s o nJC，L u f tHS C o m p e t i t i o n，R e g u l a t i o n，a n dH o s p i t a lC o s t s，1 9 8 2t o1 9 8 6 J T h eJ o u r n a lo f A m e r i c a nM e d i c a lA s s o c i a-t i o n，1 9 8 8，2 6 0(1 8)3 M e l n i e kG，W h e e l e rJR，F e l d s t e i nPJ E 眠协o fR a t eR e g u l a t i o no nS o l e e t e dC o m p o n e n t so fH o s p i t a lE x p e n s e s J I n q u i r y，1 9 8 1，1 8：2 4 0 2 4 6 4 D a v i dD r l l l O V P x H l，K e n n e t hC o n e D oS t a t eB a t e sS e t t i n gR e g u l a t i o n sR e a l l yL o w e rH o s p i t a lE x p e n s e J J o u r n a lo fH e a l t hE c o-n o m i c s，1 9 8 5，4：1 5 9 1 6 5 5 L i uX，L i uY，C h e nN T h eC h i n e s eE x p e r i e n c eo fH o s p i t a lP r i c eR e g u l a t i o n J H e a l t hP o l i c ya n dP l a n n i n g，2 0 0 0，1 5(2)：1 5 7 一1 6 3 6 H uS，C h e nW，C h e n gX，e ta 1 P h a r m a c e u t i c a lC o s t c o n t a i n m c n tP o l i c y：E x p e r i e n c ei nS h a n g h 矗i，C h i n a J H e a l t hP o l i c ya n dP l a n n i n g，2 0 0 1。1 6(2)：4-9 7 吴凌放取消医疗机构药品收入加成政策分析 J 中国卫生资源，2 0 0 5，1 0(3)：1 5 6 1 5 7 8 刘丽杭我国医疗服务价格调整评析 J 卫生经济研究，2 0 0 8(5)：1 7 一1 9 9 A r e I I a n oM，B o n dS S o m eT e s t so fS p e c i f i c a t i o nf o rP a n e lD a t a：M o n t eC a r l oE v i d e n c ea n dA nA p p l i c a t i o nt oE m p l o y m e n tE q u a t i o n s J R e v i e wo f E c o n o m i cS t u d i e s。1 9 9 1，5 8：2 7 7 2 9 7 1 0 A r e l l a n oM，B o r e r0 A n o t h e rL o o ka tt h eI n s t r u m e n t a lV a r i a b l eE s t i m a t i o no fE r r o rC o m p o n e n tM o d e l s J J o u r n a lo fE c o n o m e t r i c s，1 9 9 5，6 8：2 9 5 1 I1 B l u n d e l lR。B o n dS I n i t i a lC o n d i t i o n sa n dM o m e n tR e s t r i c t i o n si nD y n a m i cP a n e lD a t aM o d e l s J J o u r n a lo fE c o n o m e t r i c s，19 9 8，8 7：1 1 5 1 4 3(责任编辑：张勇)万方数据我国医疗服务价格调整政策的福利效应评价基于我国省我国医疗服务价格调整政策的福利效应评价基于我国省市20022007年的面板数据分析市20022007年的面板数据分析作者：刘君，何梦乔，LIU Jun，HE Meng-qiao作者单位：刘君,LIU Jun(上海交通大学安泰经济与管理学院,上海,200233)，何梦乔,HE Meng-qiao(上海交通大学附属第六人民医院,上海,200233)刊名：软科学英文刊名：SOFT SCIENCE年，卷(期)：2010，24(5)被引用次数：0次 参考文献(11条)参考文献(11条)1.Morrisey M.Sloan F.Mitchell State Rate Setting:An Analysis of Some Unresolved Issues 1983(2)2.Robinson J C.Luft H S Competition,Regulation,and Hospital Costs,1982 to 1986 1988(18)3.Melnick G.Wheeler J R.Feldstein P J Effects of Rate Regulation on Selected Components of HospitalExpenses 19814.David Dranovean.Kenneth Cone Do State Rates Setting Regulations Really Lower Hospital Expense 19855.Liu X.Liu Y.Chen N The Chinese Expenence of Hospital Pnce Regulation 2000(2)6.Hu S.Chen W.Cheng X Pharmaceutical Cost-containment Policy:Experience in Shanghai,China 2001(2)7.吴凌放 取消医疗机构药品收入加成政策分析 2005(3)8.刘丽杭 我国医疗服务价格调整评析 2008(5)9.Arellano M.Bond S Some Tests of Specification for Panel Data:Monte Carlo Evidence and 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