出入院病人护理.ppt

出入院病人护理出入院病人护理妇产科妇产科刘庆兰刘庆兰思考几个问题思考几个问题v出入院护理的目的？出入院护理的目的？v怎样解答病人的疑问？v怎样选择病床？怎样选择病床？v卫生处置的目的？卫生处置的目的？v入院介绍的内容及意义？入院介绍的内容及意义？思考几个问题思考几个问题v怎样填写入院病历？怎样填写入院病历？v怎样办理出院手续？怎样办理出院手续？v出院指导内容？出院指导内容？v怎样办理转科手续？怎样办理转科手续？v如何处理出院病人的床单位如何处理出院病人的床单位？v观看出入院护理视频观看出入院护理视频出入院病人护理流程出入院病人护理流程v一般病人入院工作流程v危重病人入院工作流程v出院病人工作流程出入院病人护理掌握内容出入院病人护理掌握内容v一般病人入院介绍内容v危重病人入院护理重点v出院指导内容v终末处理方法 一般病人入院流程一般病人入院流程v门诊大夫根据病情开具住院票。v联系床位，通知入院科室。v病人或家属在住院处办理住院手续。v护士护送病人至入院科室。一般病人入院工作流程一般病人入院工作流程v主动迎接v安置床位，协助病人测体重后至床前。v通知主管医师、主管护士 v测量T、P、R、BP（应保证病人休息半小时以上）v主管护士10分钟内到床前自我介绍，介绍科室规章制度，特别强调探视制度、作息制度，嘱病人不随意外出。介绍医患协议书的内容，病人及家属签字。v主管护士介绍科主任、护士长、主管医生的姓名、技术情况。v引领患者及家属了解病区环境，并介绍使用方法及要求。v协助病人更换清洁院服，剪手指甲等个人卫生处置。v根据医嘱及时给予相应治疗、护理。v介绍有关用餐事项、供热水时间。v护士长在入院30分钟内或质管小组成员在病人入院24小时内（除周六、周日外）需亲自查看病人，签 订医患协议书，并审查入院评估及护理病历。危重病人入院流程危重病人入院流程v大夫根据病情开具住院票。v联系床位，通知入院科室。v协助病人在住院处办理住院手续。v急诊科或门诊护士护送病人至入院科室。危重病人入院工作流程v接到危重病人入院通知，在病人到来之前应做好床单元及抢救准备工作。v主动迎接，协助家属将病人推至床前。v通知主管医师、主管护士。v主管护士与护送护士交接班，包括用药、病情、皮肤等，并签字。（急诊科有关病人登记本）。v协助医生给予应急处理如吸氧、半卧位、建立静脉通道（大多数都带入），以及生命体征的测量和观察。v引领家属了解病区环境。v主管护士介绍科主任、护士长、主管医生的姓名。v主管护士介绍饮食、活动、用药方面的注意事项，特别向家属强调护理危重病人的注意事项。v向家属询问病史、收集资料、书写病历。v按护理级别严密观察病情，做好抢救准备工作及抢救记录。出院病人护理流程出院病人护理流程出院方式出院方式1、同意出院、同意出院2、自动出院、自动出院3、转院、转院出院病人工作流程出院病人工作流程v出院前出院前 1、通知患者和家属做好出院准备、通知患者和家属做好出院准备2、心理支持、心理支持安慰与鼓励，以减轻紧张安慰与鼓励，以减轻紧张3、健康教育：饮食、服药、休息、复诊、锻炼、健康教育：饮食、服药、休息、复诊、锻炼、护理知识与技能护理知识与技能4、征求患者对医院的意见、征求患者对医院的意见出院病人工作流程出院病人工作流程出院时出院时1、填写患者出院护理评估单、填写患者出院护理评估单2、执行出院医嘱、执行出院医嘱3、协助患者清理用物、协助患者清理用物4、送患者出院、送患者出院出院病人工作流程出院病人工作流程出院后出院后1、注销所有治疗、护理等卡、注销所有治疗、护理等卡2、填写出院患者登记本、填写出院患者登记本3、整理病历，交病案室、整理病历，交病案室4、处理床单元、处理床单元复习一下：一般病人入院护理内容复习一下：一般病人入院护理内容v迎接新病人，观察和了解病人的病情及心理状态迎接新病人，观察和了解病人的病情及心理状态v准备床单位，根据病情需要选择床位。准备床单位，根据病情需要选择床位。v测量生命体征、体重并绘制。测量生命体征、体重并绘制。v填写入院病历。填写入院病历。v入院宣教。入院宣教。v通知医生，协助体检，执行医嘱并做好护理记录。通知医生，协助体检，执行医嘱并做好护理记录。v卫生处置卫生处置v分级护理分级护理复习一下：危重病人入院护理内容复习一下：危重病人入院护理内容v准备床单元，备齐急救药品及用物。准备床单元，备齐急救药品及用物。v立即通知医生。立即通知医生。v立即测量生命体征并积极配合医生共同进行抢救。立即测量生命体征并积极配合医生共同进行抢救。做好护理记录。做好护理记录。v据情完成病历及入院介绍。据情完成病历及入院介绍。复习一下：出院病人护理内容复习一下：出院病人护理内容v办理出院手续。办理出院手续。v医生根据健康恢复情况，决定出院时间，护士应医生根据健康恢复情况，决定出院时间，护士应提前通知病人或家属，做好出院准备，发放满意提前通知病人或家属，做好出院准备，发放满意度调查表并及时收回，针对问题及时反馈。交代度调查表并及时收回，针对问题及时反馈。交代办理出院手续的方法。办理出院手续的方法。复习一下：出院病人护理内容复习一下：出院病人护理内容v查对结帐手续，将门诊病历、出院记录、出院带查对结帐手续，将门诊病历、出院记录、出院带药及当日清单一并交给病人。再次做好出院指导，药及当日清单一并交给病人。再次做好出院指导，包括：出院后用药的名称、剂量、用法、保管及包括：出院后用药的名称、剂量、用法、保管及需注意的副作用；饮食、活动的类别、限制内容、需注意的副作用；饮食、活动的类别、限制内容、注意事项；功能锻炼的方法；复查时间，联系电注意事项；功能锻炼的方法；复查时间，联系电话；专科疾病及个案所需的专门内容指导。话；专科疾病及个案所需的专门内容指导。v交代病历复印的程序，协助病人整理用物，护送交代病历复印的程序，协助病人整理用物，护送病人出院。病人出院。v有关记录文件的处理：停止病区内的治疗，注销有关记录文件的处理：停止病区内的治疗，注销各种卡片；病历的整理。各种卡片；病历的整理。护理时需要注意的：护理时需要注意的：v服务态度：病人入院护士要起身相迎，态服务态度：病人入院护士要起身相迎，态度热情，恰当的称呼病人并作自我介绍，度热情，恰当的称呼病人并作自我介绍，及时、耐心而礼貌的解答病人的问题；及时、耐心而礼貌的解答病人的问题；v合理满足其需求。例如整洁的床单；合理满足其需求。例如整洁的床单；v注意光顾其他病人；注意光顾其他病人；v认真核对入院手续；认真核对入院手续；护理时需要注意的：护理时需要注意的：v根据病人情况，护送病人。例如使用平板根据病人情况，护送病人。例如使用平板车或轮椅者协助病人上车并护送；注意安车或轮椅者协助病人上车并护送；注意安全和保暖，不应停止必要的治疗，如输液、全和保暖，不应停止必要的治疗，如输液、给氧等。给氧等。v认真做好终末处理；认真做好终末处理；感谢大家的聆听感谢大家的聆听祝你们工作愉快祝你们工作愉快