老人健康管理服务规范课件课件精选课件.ppt

L/O/G/O关于老人健康管理服务规范课件第一页，本课件共有15页v中国的老龄人数已经占世界首位。中国的老龄人数已经占世界首位。2010年全国人年全国人口普查结果显示，中国有口普查结果显示，中国有1.19亿亿65岁及以上老人，岁及以上老人，约占全国总人口的约占全国总人口的8.87%。我国老年卫生工作面。我国老年卫生工作面临着很大的困难和挑战：我国老年人多，带病生存临着很大的困难和挑战：我国老年人多，带病生存时间长、医疗费用高，老年卫生政策和措施还不够时间长、医疗费用高，老年卫生政策和措施还不够完善，针对老年人特点的专业化医疗卫生服务还没完善，针对老年人特点的专业化医疗卫生服务还没有形成，各级各类医疗卫生机构针对老年人服务的有形成，各级各类医疗卫生机构针对老年人服务的能力还十分有限。能力还十分有限。第二页，本课件共有15页v卫生部高度重视老年卫生工作，陆续出台实施相关卫生部高度重视老年卫生工作，陆续出台实施相关政策措施，老年卫生工作进展明显。政策措施，老年卫生工作进展明显。v一是老年卫生服务网络日益健全，方便老年人就医，一是老年卫生服务网络日益健全，方便老年人就医，老年护理服务逐步延伸到家庭和社区。老年护理服务逐步延伸到家庭和社区。v二是老年医疗保障不断加强，基本医疗保障制度有二是老年医疗保障不断加强，基本医疗保障制度有效减轻了老年人的就医负担。效减轻了老年人的就医负担。v三是老年卫生服务内容逐步拓展，老年人健康管理三是老年卫生服务内容逐步拓展，老年人健康管理纳入医改基本公共卫生服务项目管理中。纳入医改基本公共卫生服务项目管理中。第三页，本课件共有15页国家基本公共卫生服务规范国家基本公共卫生服务规范服服 务务 对对 象象1服服 务务 内内 容容2服服 务务 流流 程程3服服 务务 要要 求求4考考 核核 指指 标标5第四页，本课件共有15页老年人健康管理服务规范老年人健康管理服务规范辖区内辖区内6565岁及以上常住岁及以上常住居民。居民。一、服务对象一、服务对象第五页，本课件共有15页老年人健康管理服务规范老年人健康管理服务规范v（一）每年进行（一）每年进行1 1次老年人健康管理，包括健康次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等。体检、健康咨询指导和干预等。v（二）生活方式和健康状况评估：包括体育锻（二）生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。v（三）体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、（三）体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。查。二、服务内容二、服务内容第六页，本课件共有15页老年人健康管理服务规范老年人健康管理服务规范v（四）辅助检查：每年检查（四）辅助检查：每年检查1 1次空腹血糖。有次空腹血糖。有条件的地区建议增加血常规、尿常规、大便条件的地区建议增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、潜血、血脂、B B超、眼底检查、肝肾功能、超、眼底检查、肝肾功能、心电图检查等以及认知功能和情感状态的初心电图检查等以及认知功能和情感状态的初筛检查。筛检查。v（五）告知居民健康体检结果并进行相应干预。（五）告知居民健康体检结果并进行相应干预。1 1、对发现已确诊的原发性高血压和、对发现已确诊的原发性高血压和2 2型糖尿病型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。二、服务内容二、服务内容第七页，本课件共有15页老年人健康管理服务规范老年人健康管理服务规范 2 2、对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管、对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。理的居民建议定期复查。3 3、告知居民进行下一次健康检查的时间。、告知居民进行下一次健康检查的时间。v（六）对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫（六）对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。和自救等健康指导。二、服务内容二、服务内容第八页，本课件共有15页老年人健康管理服务规范老年人健康管理服务规范三、服务流程三、服务流程第九页，本课件共有15页老年人健康管理服务规范老年人健康管理服务规范四、服务要求四、服务要求v（一）开展老年人健康管理服务的乡镇卫生院和社区卫生服务（一）开展老年人健康管理服务的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务内容所需的基本设备和条件。中心应当具备服务内容所需的基本设备和条件。v（二）加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖（二）加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。加强宣传，告知服务内容，使更多的老区内老年人口信息变化。加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。年人愿意接受服务。第十页，本课件共有15页老年人健康管理服务规范老年人健康管理服务规范四、服务要求四、服务要求v（三）每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案。具体内（三）每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案。具体内容详见城乡居民健康档案管理服务规范健康体检表。对于容详见城乡居民健康档案管理服务规范健康体检表。对于已纳入相应慢病健康管理的老年人，本次健康管理服务可作为已纳入相应慢病健康管理的老年人，本次健康管理服务可作为一次随访服务。一次随访服务。v（四）积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治（四）积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导等健康指导第十一页，本课件共有15页老年人健康管理服务规范老年人健康管理服务规范五、考核指标五、考核指标v（一）老年居民健康管理率接受健康管理（一）老年居民健康管理率接受健康管理人数人数/年内辖区内年内辖区内6565岁及以上常住居民数岁及以上常住居民数100100。v（二）健康体检表完整率填写完整的健康体（二）健康体检表完整率填写完整的健康体检表数检表数/抽样的健康体检表数抽样的健康体检表数100100。第十二页，本课件共有15页 老年人生活自理能力评估表老年人生活自理能力评估表该表为自评表，根据下表中5个方面进行评估，将各方面判断评分汇总后，03分者为可自理；48分者为轻度依赖；918分者为中度依赖；19分者为不能自理。第十三页，本课件共有15页第十四页，本课件共有15页感感谢谢大大家家观观看看第十五页，本课件共有15页